近日，信網(wǎng)(0532—80889431)獲悉，青島市第三人民醫(yī)院肛腸外科完成一例高難度腹腔鏡直腸癌根治手術(shù)，患者既往做過胃手術(shù)，腹腔粘連較嚴(yán)重，且直腸腫瘤位置非常低，在這種情況下該院肛腸外科在全腹腔鏡下完成手術(shù)，并實(shí)現(xiàn)了超低位保肛，在根治的前提下保證了患者的生活質(zhì)量。

來源：青島市第三人民醫(yī)院

患者王某，49歲，因大便性狀改變1年余來到青島市第三人民醫(yī)院肛腸外科門診就診，肛腸外科張?jiān)鰪?qiáng)主任給與查體，直腸指診發(fā)現(xiàn)患者直腸內(nèi)有一腫物，且距離肛門口很近，遂建議病人住院行腸鏡檢查，腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn):在直腸距肛門5-7cm的位置有一巨大潰瘍，在距離肛門20cm處有一息肉。潰瘍處病理提示：腺癌。確診后病人和家屬都非常緊張，因?yàn)榛颊呒韧�因胃腫瘤做過手術(shù)，對開刀相當(dāng)恐懼，患者剛剛49歲，腫瘤位置那么低，極有可能需要把肛門一起切掉，終生靠腹部人工肛門生活，但是直腸癌又不能不處理，患者及家屬即焦慮又苦惱。了解到患者的情況后，張?jiān)鰪?qiáng)主任告知患者及家屬，可以做微創(chuàng)手術(shù)，在腹腔鏡下完成手術(shù)，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快，而且由于腔鏡手術(shù)的視野好，操作空間大，可能實(shí)現(xiàn)超低位保肛。

手術(shù)如期進(jìn)行，與預(yù)想的一樣，手術(shù)難度相當(dāng)大，患者既往有過腹部手術(shù)史，腹腔粘連很重，建立氣腹、創(chuàng)建手術(shù)空間非常困難�；颊邽槟行裕�骨盆空間本身就小，腫瘤位置距肛門只有5cm左右，既要保證手術(shù)的根治性，又要確保能夠完成吻合，保住肛門，手術(shù)難度可想而知，張?jiān)鰪?qiáng)主任帶領(lǐng)肛腸外科團(tuán)隊(duì)耐心仔細(xì)的操作，排除各種困難，3小時(shí)內(nèi)成功完成腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù)，并實(shí)現(xiàn)了超低位保肛成功。

肛腸外科從建科以來，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的大力支持下，飛速發(fā)展，床位不斷擴(kuò)張，門診量、住院人數(shù)、手術(shù)量不斷增長，科室主任張?jiān)鰪?qiáng)沒有固步自封，持續(xù)探索，根據(jù)自己的工作經(jīng)歷，結(jié)合科室醫(yī)生的素質(zhì)，充分評(píng)估，在確保安全的前提下，開展直腸癌根治術(shù)。

張?jiān)鰪?qiáng)主任說：傳統(tǒng)的肛腸外科以痔瘡、肛裂、肛瘺的良性疾病為主，在日常生活中，直腸癌又經(jīng)常被老百姓誤認(rèn)為是痔瘡，延誤病情，從而錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，作為肛腸外科專業(yè)人士，如果執(zhí)業(yè)范圍僅限于良性疾病，顯然不能滿足患者的需求。本次腹腔鏡直腸癌根治手術(shù)的完成，標(biāo)志著我院肛腸外科從“小肛腸”到“大肛腸”的成功邁進(jìn)。

信網(wǎng)記者 叢黎 通訊員 張弘

[來源：信網(wǎng)編輯：芃芃]

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Tags：三醫(yī),肛腸,外科,開展,高難度,腹腔鏡,直腸癌,根治,近日,

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