進(jìn)入冬季，又到了呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的季節(jié)。近日，青島市市立醫(yī)院呼吸病專家郝萬明博士，帶領(lǐng)安順市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生成功開展經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)(TBNA)，填補(bǔ)了我院在呼吸內(nèi)鏡診療相關(guān)技術(shù)上的空白。

10月30日，郝萬明博士指導(dǎo)呼吸內(nèi)科劉文曲主任、封麗醫(yī)師、周青青醫(yī)師成功開展一例經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)(TBNA)。TBNA是應(yīng)用一種特制的帶有可彎曲導(dǎo)管的穿刺針，通過纖維支氣管鏡的活檢孔道送入氣道內(nèi)，然后穿透氣道壁對(duì)氣管、支氣管腔外病變，如結(jié)節(jié)、腫塊、腫大的淋巴結(jié)以及肺部的病灶進(jìn)行針刺吸引，獲取細(xì)胞或組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查的一種新技術(shù)，廣泛應(yīng)用于緊貼氣管、支氣管周圍病灶的定性診斷，并使支氣管鏡技術(shù)參與到惡性腫瘤的臨床分期。此項(xiàng)技術(shù)屬市內(nèi)領(lǐng)先水平。

11月1日郝萬明博士用隨行帶來的床旁支氣管鏡為我院腫瘤科二病區(qū)一危重患者行床旁支氣管鏡檢查及經(jīng)支氣管鏡肺活檢術(shù)，術(shù)后診斷氣管、左主支氣管腫瘤（主氣道狹窄≥60%），病理報(bào)告顯示非小細(xì)胞癌。此后幾天，郝萬明博士積極聯(lián)系廠家準(zhǔn)備器械和設(shè)備，在2018年11月8日，郝博士指導(dǎo)呼吸內(nèi)科劉文曲主任、封麗及周青青醫(yī)師成功為該患者行“經(jīng)氣管鏡高頻電全套術(shù)+經(jīng)氣管鏡腫瘤切除術(shù)”，此手術(shù)為支氣管鏡四級(jí)診療技術(shù)，也是安順市首例。

自青島市市立醫(yī)院郝萬明博士到我院開展醫(yī)療幫扶以來，不僅帶動(dòng)了科室診療技術(shù)的提升，更是為諸多患者帶來了福音。

呼吸疾病是一種常見病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤�、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧、甚至呼吸衰竭而致死。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，呼吸科利用支氣管鏡下一系列的微創(chuàng)手術(shù)方式為呼吸系統(tǒng)疾病患者的生活帶來了新的曙光。在過去，肺癌等疾病要想取得病理做出最精準(zhǔn)的診斷或者做治療就必須要開胸或者做胸腔鏡手術(shù)，而如今，支氣管鏡技術(shù)的應(yīng)用，讓患者得以在輕松的體驗(yàn)中獲得診療的幫助。

支氣管鏡檢查是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道，即經(jīng)過聲門進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。廣義上包括經(jīng)支氣管鏡病灶活檢、支氣管粘膜活檢、經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢（Transbronchial LungBiopsy,TBLB）及經(jīng)支氣管鏡針吸活檢（Transbronchial Needle Aspiration, TBNA）。大多數(shù)肺部及氣道疾病，如腫瘤、間質(zhì)性肺病、肉芽腫性疾病以及某些感染性疾病需要通過經(jīng)支氣管鏡活檢術(shù)來確定診斷，這是最常用的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目。（圖/文 呼吸內(nèi)科）

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