您好，很高興回答您的問(wèn)題！我是一位十個(gè)月大寶寶的母親，我們當(dāng)?shù)氐膵胗變阂呙缡窃谏鐓^(qū)醫(yī)院打的，每次如果同一種苗既有免費(fèi)的又有自費(fèi)的，護(hù)士會(huì)詢問(wèn)家長(zhǎng)給寶寶選擇哪一種，但是沒(méi)有像您說(shuō)的給家長(zhǎng)推薦打自費(fèi)苗這種情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)我們這邊的社區(qū)醫(yī)院還是非常規(guī)范的。

但是作為父母，我認(rèn)為應(yīng)該對(duì)寶寶的疫苗有一定的了解，并且?guī)椭鷮殞氉鲆恍┻x擇，因?yàn)?span style=\"text-decoration: underline; font-weight: bold;\">有一些自費(fèi)疫苗我認(rèn)為是非常有必要的，一是可以減少接種次數(shù)，降低不良反應(yīng)頻率；二是可以幫助寶寶抵抗一些致死率較高的疾病。我按時(shí)間順序跟您說(shuō)一下我家寶寶打過(guò)的一些自費(fèi)疫苗。

一、四聯(lián)疫苗（百白破+Hib）

其實(shí)如果再給我一次選擇的話，我會(huì)直接選擇打五聯(lián)疫苗（百白破+Hib+脊灰）。我們可以看一下來(lái)自“上海疾控中心”的對(duì)比圖。如果打五聯(lián)疫苗的話，寶寶可以少打很多針，減少了接種次數(shù)，寶寶少受苦，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率也隨之下降。另外，五聯(lián)中的脊灰疫苗屬于滅活苗，而免費(fèi)的脊灰疫苗是口服的減活苗，相對(duì)來(lái)說(shuō)，五聯(lián)的安全性會(huì)稍高一些。

我最開(kāi)始是是因?yàn)槭裁炊疾欢�，想著有免費(fèi)就打免費(fèi)的，所以第一次是打了百白破免費(fèi)苗，注射了一次脊灰，口服了一次脊灰（因?yàn)槭菧p活苗，口服這一次我真的提心吊膽了很久），可是之后因?yàn)閷殞毶眢w原因很多次苗都沒(méi)有按時(shí)接上，再加上有時(shí)候缺苗，后來(lái)到了需要打Hib的月齡，我看了一下有關(guān)各種疫苗的介紹，決定給我家寶寶上四聯(lián)疫苗（百白破+Hib）,因?yàn)檫@時(shí)候我家寶寶已經(jīng)接種了兩次脊灰了，所以我沒(méi)有再選擇五聯(lián)。實(shí)際上我們社區(qū)的醫(yī)生當(dāng)時(shí)也是建議我用四聯(lián)就可以了。

二、13價(jià)肺炎疫苗

因?yàn)槲依瞎�說(shuō)他小時(shí)候經(jīng)常得肺炎，而且肺炎也是嬰幼兒的常見(jiàn)疾病，雖然我看網(wǎng)上很多說(shuō)這個(gè)疫苗注射后容易發(fā)燒，但是我還是決定給我寶寶上這個(gè)疫苗。我們這邊的13價(jià)肺炎疫苗是輝瑞公司的（世界藥企前三），因?yàn)閷?duì)輝瑞有一定了解，所以感覺(jué)這個(gè)苗安全性應(yīng)該有保障，所以沒(méi)有太猶豫。事實(shí)上，我寶寶沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

可能是因?yàn)樽⑸淞?3價(jià)肺炎和Hib的原因，我們家兩次大感冒相互傳染，我、我老公、我母親都中招了，其中一次我母親還是肺炎，但是我寶寶居然在沒(méi)有隔離的情況下，都沒(méi)有被傳染。

三、AC流腦（代替A群流腦疫苗）

可以同時(shí)預(yù)防A群和C群腦膜炎球菌，AC據(jù)說(shuō)是更容易產(chǎn)生抗體，比A的安全性要高，所以就選擇了這一種。還有一種是A+C疫苗，我們這邊是3周歲以上才能打。

四、手足口（EV71）

這個(gè)是爭(zhēng)議比較大的疫苗，很多家長(zhǎng)說(shuō)小朋友打過(guò)之后還是會(huì)感染其他型的手足口，但是我還是給我寶寶打了。因?yàn)槭肿憧谡娴暮茈y護(hù)理，而且現(xiàn)在又高發(fā)，所以想著少一個(gè)感染的機(jī)會(huì)。

反正如有經(jīng)濟(jì)能力允許的話，我建議家長(zhǎng)可以選擇一些自費(fèi)疫苗給寶寶接種。如果有更好的自費(fèi)疫苗，歡迎大家留言，謝謝!

從孩子出生的那一刻開(kāi)始，醫(yī)生就會(huì)給孩子注射人生中第一針免費(fèi)的疫苗，出院后，醫(yī)生也會(huì)再三叮囑不要忘了按時(shí)帶孩子去社區(qū)醫(yī)院打疫苗�；丶液�，也會(huì)有社會(huì)醫(yī)院的醫(yī)生上門詢問(wèn)孩子的情況，并給孩子在社區(qū)醫(yī)院建立疫苗檔案。并且，快到打疫苗的時(shí)候，社區(qū)的醫(yī)生也會(huì)打電話通知家長(zhǎng)，不要忘了打疫苗的事情。

我不知道是否每個(gè)地方都會(huì)是這種情況，我們這邊的情況就是這樣的。

每次到了約定的時(shí)間，我都會(huì)帶著孩子去家附近的社區(qū)醫(yī)院打疫苗，如果當(dāng)時(shí)的免費(fèi)疫苗有可以替換的進(jìn)口疫苗，醫(yī)生也會(huì)告訴我們：進(jìn)口疫苗的費(fèi)用，讓我們自己選擇是打進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)免費(fèi)疫苗，而且，也會(huì)告訴我們什么時(shí)候可以打二類自費(fèi)疫苗，當(dāng)然，這些自費(fèi)疫苗都是自愿選擇的，醫(yī)生只是按照醫(yī)院的規(guī)定，有告知家長(zhǎng)的義務(wù)，但是并沒(méi)有強(qiáng)制家長(zhǎng)必須打自費(fèi)疫苗。

我家大寶之前一直都是接種的免費(fèi)疫苗，在大寶3歲之前，在我的印象中，經(jīng)常帶著大寶去醫(yī)院打疫苗，而每次大寶都哭得很傷心，那時(shí)候，為了節(jié)約，雖然醫(yī)生告訴我有進(jìn)口疫苗可以選擇，但最終我還是選擇了打免費(fèi)疫苗，只有脊髓灰質(zhì)炎疫苗為孩子選擇了自費(fèi)的。

而小寶出生后，可能是因?yàn)橛辛舜髮毜慕?jīng)歷，如果醫(yī)生告訴我有進(jìn)口疫苗可以替換的時(shí)候，我都會(huì)給小寶選擇進(jìn)口疫苗，比如：五聯(lián)疫苗，經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，小寶接種五聯(lián)疫苗后，比大寶少打了好幾針疫苗，比大寶少受了一些痛。

所以，我個(gè)人認(rèn)為：

• 醫(yī)生給家長(zhǎng)建議打進(jìn)口自費(fèi)疫苗或者二類疫苗是盡了告知的責(zé)任。醫(yī)生有醫(yī)生的職責(zé)，她/他有責(zé)任告訴家長(zhǎng)有進(jìn)口或者二類疫苗的存在。之前，在我家倆孩子打疫苗的醫(yī)院就發(fā)生了一件事：醫(yī)生已經(jīng)告知家長(zhǎng)有進(jìn)口疫苗代替，但是家長(zhǎng)給孩子選擇了免費(fèi)疫苗，結(jié)果，孩子打了疫苗后，回家有點(diǎn)發(fā)燒，那個(gè)孩子的家長(zhǎng)就在群里責(zé)罵醫(yī)生，說(shuō)醫(yī)生沒(méi)有告知她有進(jìn)口疫苗的事情。醫(yī)生百口莫辯，因?yàn)楫?dāng)時(shí)的告知只是口頭，沒(méi)有書(shū)面文字，所以從那件事后，醫(yī)院告知家長(zhǎng)有進(jìn)口疫苗的時(shí)候，都會(huì)讓家長(zhǎng)簽字確認(rèn)是同意還是放棄接種自費(fèi)疫苗，以避免此類事件的再次發(fā)生。

• 是否選擇進(jìn)口或者二類自費(fèi)疫苗，是家長(zhǎng)的權(quán)利。給孩子選擇接種免費(fèi)還是自費(fèi)疫苗，是家長(zhǎng)的責(zé)任，任何疫苗都會(huì)有一定的副作用產(chǎn)生，每個(gè)孩子的體質(zhì)不一樣，對(duì)疫苗的反應(yīng)也會(huì)不一樣。如果相信國(guó)產(chǎn)免費(fèi)疫苗，且經(jīng)濟(jì)條件一般，那就接種免費(fèi)疫苗；如果經(jīng)濟(jì)條件允許，且有進(jìn)口疫苗替換，選擇進(jìn)口自費(fèi)疫苗未嘗不可。
  

每個(gè)人的角色不一樣，看問(wèn)題的角度也不一樣，我們不能阻止醫(yī)生履行自己的職責(zé)，但是我們可以有選擇的權(quán)利。

【我是\"成長(zhǎng)為自己\"，今日頭條育兒專欄作者，希望通過(guò)身邊的故事影響你我他，讓我們?cè)陴B(yǎng)育孩子的道路上，少走一些彎路，歡迎大家關(guān)注、點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)及評(píng)論】

我是兒科醫(yī)生，我來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題，首先疫苗是由分免費(fèi)和自費(fèi)的，自費(fèi)是叫二類疫苗，免費(fèi)是一類疫苗。

一類疫苗其實(shí)就是國(guó)家出錢讓咱們娃打的，這也是屬于強(qiáng)制性的。

二類疫苗屬于自費(fèi)的，也就是說(shuō)國(guó)家并沒(méi)有那么多錢讓娃打這么多苗，所以一部分要家長(zhǎng)來(lái)承擔(dān)，但并不是說(shuō)二類疫苗就比一類疫苗更差，或者是更不需要打，反而是有些二類疫苗很重要。

比如二類疫苗當(dāng)中的五聯(lián)疫苗，它包含了脊髓灰質(zhì)炎、流感嗜血桿菌（Hib）、百白破疫苗（百日咳、白喉、破傷風(fēng)），一共有五種疫苗。這種疫苗可以減少寶寶注射疫苗針數(shù)，減少孩子痛苦，而且脊灰時(shí)滅活的，相對(duì)更加安全。

再比如HIb疫苗，疫苗是預(yù)防肺炎最有效的手段。

兒童細(xì)菌性肺炎主要Hib引起，接種Hib疫苗可大大降低肺炎死亡，敗血癥與腦膜炎等并發(fā)癥也明顯減少。

要知道寶寶因?yàn)榉窝鬃≡�，時(shí)間一般要5-10天費(fèi)用在3000元以上，一個(gè)人生病，全家就會(huì)雞飛狗跳，精疲力盡的。打次疫苗讓寶寶減少感染機(jī)會(huì)，你說(shuō)哪個(gè)合算？

若我的回答對(duì)你有幫助，請(qǐng)點(diǎn)贊后轉(zhuǎn)發(fā)，如有問(wèn)題請(qǐng)關(guān)注后留言。

你好，我是兒科醫(yī)生小果，同時(shí)也是兩個(gè)孩子的媽媽，很高興來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。

要回答這個(gè)問(wèn)題，小果先給大家說(shuō)說(shuō)自費(fèi)疫苗與免費(fèi)疫苗的區(qū)別。

免費(fèi)疫苗

又叫一類疫苗，它是國(guó)家強(qiáng)制執(zhí)行接種的。

比如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等。

自費(fèi)疫苗

又叫二類疫苗，它不屬于強(qiáng)制接種，是家長(zhǎng)自愿接種的。

比如流感嗜血桿菌疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、手足口病疫苗等。

為什么有自費(fèi)、免費(fèi)的區(qū)別

自費(fèi)疫苗與免費(fèi)疫苗的區(qū)別，不在于哪個(gè)重要，而是，我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)情況不允許，只能提供部分的免費(fèi)疫苗，換句話說(shuō)就是，我們國(guó)家還沒(méi)有富裕到能提供所有的疫苗。

所以，在我們國(guó)家，因?yàn)槊總�(gè)省份的經(jīng)濟(jì)情況不一樣，會(huì)出現(xiàn)部分疫苗在一些省份是自費(fèi)的，在其他省份卻是免費(fèi)的。

為什么我們會(huì)覺(jué)得疫苗沒(méi)用

可能，你們對(duì)疫苗存在某些誤區(qū)。

比如，接種手足疫苗就不會(huì)的手足口病，接種肺炎疫苗就不應(yīng)該得肺炎。

而事實(shí)上，手足口病疫苗叫做EV71滅活疫苗，只能預(yù)防EV71引起的手足口病，不能預(yù)防其他病毒引起的手足口病。

肺炎疫苗包括13價(jià) 肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗和23價(jià) 肺炎鏈球菌多糖疫苗。

13價(jià)肺炎疫苗可預(yù)防（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F）13種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病。

23價(jià)肺炎疫苗可預(yù)防（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F）23種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病。

而實(shí)際上，肺炎鏈球菌只是引起肺炎比較常見(jiàn)的細(xì)菌而已，除了這個(gè)細(xì)菌，還包括病毒，不典型菌如支原體、衣原體，其他各種各樣的細(xì)菌，包括金葡菌、嗜血桿菌、綠膿桿菌等等。

但是，在小果看來(lái)，接種疫苗仍是非常必須的，畢竟它能預(yù)防它所覆蓋的細(xì)菌病毒。

我是兒科醫(yī)生小果，三甲醫(yī)院兒科主治醫(yī)生，二寶媽媽，從醫(yī)10年余，歡迎關(guān)注了解更多育兒知識(shí)。

我家的經(jīng)驗(yàn)是，能打的疫苗都打，有進(jìn)口的就不打國(guó)產(chǎn)的。打過(guò)的進(jìn)口的有五聯(lián)疫苗，七價(jià)肺炎疫苗，還有其他的不便宜的我忘了（在外面沒(méi)法看疫苗本）。進(jìn)口疫苗確實(shí)有一些優(yōu)點(diǎn)是國(guó)產(chǎn)疫苗無(wú)法比的。

根據(jù)很多大夫的科普，我知道我國(guó)疫苗分為兩類。

第一類疫苗，是政府免費(fèi)提供的，按規(guī)定都應(yīng)當(dāng)接種的疫苗，像乙肝疫苗、卡介苗、脊灰糖丸、吸附百白破聯(lián)合疫苗、麻疹疫苗、A群流行性腦膜炎多糖疫苗、普通乙型腦炎減毒活疫苗、吸附白破聯(lián)合疫苗；

第二類疫苗，是自費(fèi)且自愿受種的其他疫苗。

為什么二類疫苗沒(méi)有強(qiáng)制接種呢？是國(guó)家的財(cái)力有限。

要不要接種二類疫苗呢？建議有條件的可以接種。

像五聯(lián)疫苗，可以最大限度減少注射次數(shù)，從12劑減少到4劑，減少因接種劑次帶來(lái)的疼痛和不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，減少家長(zhǎng)在為寶寶接種疫苗上的時(shí)間和精力。

七價(jià)肺炎疫苗我們打了，主要是一個(gè)以防萬(wàn)一的心理。畢竟孩子生起病來(lái)特別難受，孩子受罪，大人也勞心勞力。我兒子小的時(shí)候生病很久，呼吸道感染，住院什么的，萬(wàn)幸沒(méi)轉(zhuǎn)成肺炎。當(dāng)時(shí)心里想會(huì)不會(huì)這個(gè)疫苗確實(shí)起了作用。

因?yàn)楹⒆訚u漸大了也不怎么關(guān)注疫苗了，可能有些疫苗沒(méi)有了。但是有條件的還是盡量接種吧！

至于推銷自費(fèi)疫苗之類，有的選擇其實(shí)還是過(guò)的。我當(dāng)時(shí)就怕的是，要是回到老家，連自費(fèi)疫苗的選項(xiàng)都沒(méi)有，那就糟心了。

疫苗的分類

我國(guó)將疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，一類疫苗是國(guó)家免費(fèi)提供的，必須強(qiáng)制性接種，而二類疫苗是自愿自費(fèi)接種的。

其實(shí)二類疫苗就是國(guó)家財(cái)政未包含的，建議家長(zhǎng)根據(jù)需求選擇是否要打。

一、國(guó)家免費(fèi)疫苗（一類疫苗）

一類疫苗有：

1、乙肝疫苗（出生時(shí)第一針、1個(gè)月大時(shí)第二針、6個(gè)月大時(shí)第三針）

2、卡介疫苗（出生時(shí)第一針）

3、脊髓灰質(zhì)炎糖丸（2~4個(gè)月每月一針、4歲時(shí)第4針）

4、百白破（3~5個(gè)月每月一針、1歲半~2歲第四針）

5、白破（6周歲一針）

6、麻風(fēng)（8個(gè)月第一針）

7、麻腮風(fēng)（1歲半~2歲第一針）

8、乙腦（8個(gè)月第一針、2周歲第二針）

9、流腦A（6個(gè)月第一針、9個(gè)月第二針、3歲第三針、6歲第二針）

10、流腦A+C（3歲第一針、6歲第二針）

11、甲肝滅活（1歲半第一針、2歲半第二針）

二、自費(fèi)疫苗（二類疫苗）

自費(fèi)疫苗有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口之分，很多寶媽比較謹(jǐn)慎，不知如何選擇，其實(shí)據(jù)疾控專家透漏，國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩者質(zhì)量上沒(méi)有多大差別，效果是相同的，但進(jìn)口疫苗因?yàn)橐�考慮運(yùn)輸、關(guān)稅等成本，所以價(jià)格會(huì)貴一些。下面幸孕姐給寶媽們分享一下國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口疫苗的價(jià)值區(qū)間，但僅供參考，因?yàn)閰^(qū)域或醫(yī)院不同可能存在差異。

1、國(guó)產(chǎn)疫苗：通常有甲肝疫苗（19.5~99元/支）、Hib疫苗（86~121元/支）、麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR）（87元/支）、水痘疫苗（166元/支）、流感疫苗（35~83元/支）、肺炎疫苗（151元/支）

2、進(jìn)口疫苗：通常有甲肝疫苗（142~149元/支）、Hib疫苗（156~158元/支）、水痘疫苗（330元/支）、流感疫苗（58~166元/支）、肺炎疫苗（202~860元/支）

一類疫苗與二類疫苗的區(qū)別

第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

自費(fèi)疫苗如何選擇打還是不打呢？

1、首先考慮孩子的體質(zhì)

對(duì)7個(gè)月以上，患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等或抵抗能力較差的寶寶，一旦流感流行，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重，應(yīng)考慮給寶寶接種流感疫苗；經(jīng)�；忌虾粑�道感染性疾病的2歲以上的寶寶，可以考慮接種肺炎疫苗；家有寵物的家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)特別注意，凡被動(dòng)物咬傷或抓傷后，不論大人還是孩子，都應(yīng)立即注射狂犬病疫苗。 　　

2、根據(jù)寶寶具體生活環(huán)境的需要具體選擇

比如水痘疫苗，參加集體活動(dòng)的寶寶可考慮接種，對(duì)于居住分散、不參加集體托幼的寶寶，可不接種。

3、根據(jù)季節(jié)和生活習(xí)慣選擇

如果孩子經(jīng)常在外就餐，最好接種甲肝疫苗；秋冬季節(jié)容易發(fā)生輪狀病毒感染，引起秋季腹瀉，而該疫苗的保護(hù)期為一年半，因此可以在每年的3月份到9月底接種輪狀病毒疫苗。

歡迎關(guān)注@雙黃蛋媽媽愛(ài)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)育兒知識(shí)~

你好，嬰幼兒健康管理預(yù)防中疫苗接種是最重要的一種，疫苗接種國(guó)家也進(jìn)行了強(qiáng)制規(guī)定，有了疫苗接種孩子才能正常的入園接受幼兒教育，但是有一部分疫苗是選擇性接種，不會(huì)對(duì)上幼兒園有影響，這個(gè)就看家長(zhǎng)的選擇。疫苗有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)之分，比如，最多的說(shuō)辭是有些打進(jìn)口疫苗的五聯(lián)（卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗）的5針相比國(guó)產(chǎn)疫苗孩子可以少打幾針，所以如何選擇根據(jù)自身情況進(jìn)行就好。

01
疫苗的分類

• 第一類疫苗。也就是計(jì)劃疫苗是國(guó)家要求每一個(gè)寶寶都需要接種的疫苗，包括剛剛出生的卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰減毒活疫苗、A群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、流腦、乙腦疫苗等共計(jì)11種。國(guó)家提過(guò)免費(fèi)疫苗也有進(jìn)口疫苗選擇。
  

• 第二類疫苗。是在國(guó)家免疫程序意外的疫苗，國(guó)家不強(qiáng)迫屬于父母自愿接種疫苗。包括水痘疫苗、手足口疫苗、輪狀病毒疫苗、甲流疫苗等等。這一類需要父母付費(fèi)自愿接種。

02
一類疫苗接種，醫(yī)生一般性建議

小豆瓣出生后醫(yī)院建議疫苗接種在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行，我們?cè)卺t(yī)院接種了卡介苗、乙肝疫苗的第一針后，其余的疫苗均是在社區(qū)醫(yī)院接種。

社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生在我們第二個(gè)月去的時(shí)候他就告訴我們現(xiàn)在可以打五聯(lián)或者四聯(lián)了，當(dāng)時(shí)不太明白五聯(lián)的意思，他們解釋也不是很清楚，只是告訴我們是進(jìn)口疫苗，效果比較好，然后孩子可以少打幾針讓孩子少受罪，其實(shí)一般的父母聽(tīng)到這樣的情況基本還是會(huì)選擇五聯(lián)或者是四聯(lián)了，但是因?yàn)槲覀兗倚《拱昴棠提t(yī)院工作40年，對(duì)國(guó)產(chǎn)的疫苗還是很有信心以及我們打疫苗之前進(jìn)口疫苗出現(xiàn)了問(wèn)題，當(dāng)時(shí)我們就選擇了國(guó)產(chǎn)疫苗，后面經(jīng)過(guò)我們計(jì)算其實(shí)一共就少打2針的樣子，因?yàn)榧够覝p毒活疫苗是喝的糖水，不是進(jìn)行打針接種。

五聯(lián)當(dāng)時(shí)的價(jià)格是885一針一共打5針，包括白喉+百日咳+破傷風(fēng)+脊髓灰質(zhì)炎+流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗。

我覺(jué)得這個(gè)可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況以及個(gè)人家庭情況自己判斷。

注：根據(jù)上次疫苗接種出現(xiàn)了全國(guó)性問(wèn)題，我們可以在接種疫苗以后保存疫苗盒子清楚孩子接種的情況，孩子接種疫苗以后注意孩子的身體狀況，如有問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。

03
二類疫苗接種也很重要

近來(lái)輪狀、甲流、手足口、水痘等病毒的傳播，二類自費(fèi)疫苗接種還是很有必要的，建議盡量去醫(yī)院接種。

1. 二類疫苗的接種也需要到正規(guī)的社區(qū)醫(yī)院按時(shí)進(jìn)行接種。
   

2. 特別是孩子上幼兒園小朋友之間的傳染嚴(yán)重，建議接種二類疫苗讓孩子平安度過(guò)病毒傳播。

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每次帶孩子去接種疫苗，社區(qū)醫(yī)生都推薦你打自費(fèi)的而不是打免費(fèi)的，家長(zhǎng)也很為難，到底是收費(fèi)的疫苗好還是免費(fèi)的疫苗好？還有的會(huì)在心里琢磨，醫(yī)生讓我掏錢打，是不是別有用心？

收費(fèi)的預(yù)防針不要打，光打免費(fèi)的，很多人問(wèn)我這到底對(duì)不對(duì)。結(jié)論是，免費(fèi)的和自費(fèi)的都要打，自費(fèi)的不是可打可不打，而是目前我們國(guó)家還沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)。另外有些疫苗沒(méi)有國(guó)產(chǎn)的，只能進(jìn)口，也無(wú)法做到免費(fèi)。

劃重點(diǎn)：如何給孩子合理安排疫苗接種

自費(fèi)疫苗也稱為二類疫苗，免費(fèi)疫苗就是第一類疫苗。國(guó)家疾控中心對(duì)于兒童疫苗接種規(guī)劃有一個(gè)完整的程序，見(jiàn)下表，家長(zhǎng)可以做為參考。

上面的疫苗都是免費(fèi)的，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，建議家長(zhǎng)給孩子加種一些自費(fèi)的疫苗，比如：13價(jià)肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、輪狀病毒疫苗、HPV疫苗、AC流腦結(jié)合疫苗、水痘疫苗等。

某種疫苗既有免費(fèi)又有自費(fèi)的，我應(yīng)該怎么選擇？

既有免費(fèi)、又有自費(fèi)的同種疫苗，家長(zhǎng)往往不知道選選哪個(gè)好，如果你認(rèn)為自費(fèi)的肯定好，那就不全對(duì)了。比如乙肝疫苗、甲肝疫苗，既有自費(fèi)的進(jìn)口的，又有國(guó)家免費(fèi)的，但建議打免費(fèi)的，性價(jià)比更高。而五聯(lián)疫苗、13價(jià)肺炎鏈球菌疫苗則選擇自費(fèi)的自己掏錢打會(huì)更好，既可以減少孩子打針的次數(shù)，又避免了頻繁跑社區(qū)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

為什么一般不給同時(shí)接種自費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗？

家長(zhǎng)帶孩子接種疫苗過(guò)程中，難免會(huì)會(huì)遇到兩種疫苗需要一起接種的時(shí)候，社區(qū)工作人員往往不會(huì)讓孩子同時(shí)接種自費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗。從健康的角度上說(shuō)，自費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗同時(shí)接種不會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)，不會(huì)有接種效果的抵消或沖突，而是更加省時(shí)省力，讓孩子少打針，少跑社區(qū)、少排隊(duì)。

之所以不讓同時(shí)接種，是因?yàn)榻臃N免費(fèi)疫苗引起的不良反應(yīng)是由政府補(bǔ)償，而接種自費(fèi)疫苗引起的不良反應(yīng)是 由生產(chǎn)廠家來(lái)補(bǔ)償?shù)�，為了區(qū)分清楚責(zé)任問(wèn)題，社區(qū)不會(huì)同時(shí)接種自費(fèi)和免費(fèi)疫苗。但是國(guó)家也明確說(shuō)了，鼓勵(lì)通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)的形式對(duì)預(yù)防接種不良反應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)償，這時(shí)候就不必嚴(yán)格區(qū)分自費(fèi)還是免費(fèi)疫苗的不良反應(yīng)了，而是都由保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)償，期待這一天的到來(lái)。

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有的，我覺(jué)得這種情況很普遍的，至少我兩個(gè)孩子打疫苗的時(shí)候都會(huì)遇到這種情況。

疫苗是為了有效防止有可能發(fā)生的疾病，所以疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗免費(fèi)，二類疫苗自費(fèi)。疫苗有國(guó)產(chǎn)的，也有進(jìn)口的。

一般說(shuō)起來(lái)疫苗投入市場(chǎng)之前，都是經(jīng)過(guò)了充分的質(zhì)檢，所以免費(fèi)疫苗和掏錢的疫苗在安全性上沒(méi)有太大差別，所以打免費(fèi)疫苗是可以的。

不過(guò)我們一般當(dāng)父母的，為了放心起見(jiàn)，在條件允許的情況下都會(huì)選擇掏錢打的疫苗，因?yàn)樘湾X的疫苗功效更全面一些，打完后孩子的反應(yīng)會(huì)少一些，打的針數(shù)也會(huì)少一點(diǎn)，孩子會(huì)少受一點(diǎn)罪，所以每次打疫苗時(shí)，醫(yī)生都會(huì)詢問(wèn)我們選哪個(gè)。

我老大小時(shí)候有一次打預(yù)防腦膜炎的疫苗，回來(lái)反應(yīng)很厲害，整晚哭，然后過(guò)來(lái)就是高燒，燒了3天，全身起了疹子，當(dāng)時(shí)作為新手媽媽，又心疼又害怕。

等老二出生，開(kāi)始打疫苗時(shí)，醫(yī)生要是給我介紹說(shuō)同樣的疫苗，花錢的會(huì)反應(yīng)小，孩子少受點(diǎn)罪，我就選自費(fèi)的。感覺(jué)上覺(jué)得其他可以少花點(diǎn)，這個(gè)方面就不節(jié)省了。像上次打的百白破，我們打的就是305一陣的三聯(lián)的，可以同時(shí)預(yù)防好幾種的。

選擇自費(fèi)疫苗除了少受一些罪，和這兩年報(bào)道出來(lái)的疫苗造假案也有關(guān)系，食品、疫苗的造假，讓很多父母都很恐慌，為了保險(xiǎn)，為了安全，寧愿多花點(diǎn)錢打進(jìn)口自費(fèi)的。

不過(guò)自費(fèi)屬于自愿打，醫(yī)生建議歸建議，你可以自己選擇，免費(fèi)的也是國(guó)家通過(guò)驗(yàn)證的。

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

對(duì)于你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題，的確打疫苗有免費(fèi)的，也有自費(fèi)的，免費(fèi)的必須打，自費(fèi)的可以選擇。

我家孩子12年出生的，當(dāng)時(shí)我們這邊自費(fèi)的也是必須要打的。反正當(dāng)時(shí)沒(méi)考慮那么多，只要對(duì)孩子身體好，隨便多少錢都打。事實(shí)證明那些自費(fèi)的疫苗打了，還是有作用的。

打過(guò)的疫苗一般會(huì)登記在兒童預(yù)防接種本上，而這個(gè)小本子，對(duì)于以后孩子上幼兒園，上小學(xué)都是必須要有的。尤其是一年級(jí)，要求入學(xué)體檢，還要交預(yù)防接種本，看看孩子有沒(méi)有漏打針，如果有還要補(bǔ)上去。我家孩子上一年級(jí)的時(shí)候，就查出來(lái)漏打兩針預(yù)防針，最后醫(yī)院通知去補(bǔ)打的。所以打疫苗最好按時(shí)打，對(duì)于醫(yī)生建議自費(fèi)疫苗，如果家里經(jīng)濟(jì)條件還行的，最好去打一針，畢竟現(xiàn)在的孩子生病的那么多，能預(yù)防就預(yù)防，不要等到真的生病了再后悔，那就沒(méi)用了。