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      美國(guó)首例新冠病毒患者使用未獲批藥remdesivir(瑞德西韋)后大幅

      2020-07-29 07:02閱讀(64)

      美國(guó)首例新冠病毒患者使用未獲批藥remdesivir(瑞德西韋)后大幅好轉(zhuǎn),它有望成為病毒克星嗎?:不要一提美國(guó),就感覺(jué)很牛逼。藥品起個(gè)英文字母的名字就牛逼,這

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      不要一提美國(guó),就感覺(jué)很牛逼。藥品起個(gè)英文字母的名字就牛逼,這藥要是真厲害,美國(guó)新型冠狀病毒患者一個(gè)個(gè)早都康復(fù)出院啦!但是你看看新聞報(bào)道,有幾例治愈的?另外,他們第一例出院患者從開(kāi)始治療到宣布治愈出院僅僅用了四到五天,但是在中國(guó),一例治愈患者治愈出院標(biāo)準(zhǔn)是需要留院觀察10天左右的。從對(duì)待科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)程度,誰(shuí)更負(fù)責(zé)?不要讓美國(guó)這個(gè)萬(wàn)惡之主把我們帶跑偏啦!我們?cè)诳吹揭粭l新聞或者信息時(shí),要批判的去接受。另外,如果把蝙蝠看成生物界的病毒宿主之王,那美國(guó)就是世界的病毒萬(wàn)惡之源。美帝國(guó)主義亡我之心不死,我輩當(dāng)自強(qiáng)

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      remdesivir(瑞德西韋)原本是研制出來(lái)準(zhǔn)備對(duì)付埃博拉的藥物,但是臨床試驗(yàn)失敗了。重新被提及還是因?yàn)樵谛鹿诜窝壮跗诘臅r(shí)候,美國(guó)出現(xiàn)了一例新冠肺炎的確診患者,在使用瑞德西韋后治愈。于是,瑞德西韋就給治療新冠肺炎帶來(lái)了新的希望!

      可是,我們要明白的是,一個(gè)藥物有沒(méi)有效果不能只看一個(gè)病例,比如有一個(gè)人每天喝喝白開(kāi)水,新冠肺炎也治好了,這并不能證明白開(kāi)水的功效,也許是這個(gè)人抵抗力強(qiáng)。因此,一個(gè)藥物是不是有效,需要看合理的臨床試驗(yàn)以及統(tǒng)計(jì)的結(jié)果。

      于是,我國(guó)也開(kāi)始了瑞德西韋的臨床試驗(yàn),評(píng)估瑞德西韋治療新冠肺炎安全性和有效性的隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床試驗(yàn)已在中國(guó)、美國(guó)等多地展開(kāi)。

      美國(guó)最近也傳來(lái)了好消息,有媒體報(bào)道,使用瑞德西韋在日本治療14名美國(guó)患者的臨床試驗(yàn)中,大部分患者康復(fù)。

      至于中國(guó)的瑞德西韋臨床試驗(yàn)結(jié)果,暫時(shí)還沒(méi)有公布,它是不是新冠肺炎的克星,我們還需要耐心等待……

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      2020年1月31日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》中一篇論文,介紹美國(guó)首例確診新型冠狀病毒病例的診療過(guò)程。患者在應(yīng)用瑞德西韋后出現(xiàn)了立竿見(jiàn)影的效果,各項(xiàng)生命體征都快速恢復(fù)正常,最終患者也成功治愈出院,那么瑞德西韋是不是就是新型冠狀病毒的特效藥呢?能不能馬上大規(guī)模應(yīng)用于臨床?



      瑞德西韋還未上市,藥物上市前要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)

      瑞德西韋是一個(gè)還沒(méi)有上市的新藥,它最初的藥用目的是用來(lái)治療埃博拉病毒的。一個(gè)藥物上市要經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),還有臨床1—4期試驗(yàn)才能最終應(yīng)用于臨床,而且瑞德西韋是一個(gè)國(guó)外公司開(kāi)發(fā)藥物,其中還涉及藥品專利等問(wèn)題,當(dāng)然特殊時(shí)期會(huì)加快研究進(jìn)度,我國(guó)中日友好醫(yī)院的專家已經(jīng)對(duì)這個(gè)藥進(jìn)行了臨床研究,但是離最終臨床應(yīng)用還是有一段時(shí)間。



      個(gè)別病案的成功不能說(shuō)明一個(gè)藥物的普遍療效

      我們知道每個(gè)人都是存在個(gè)體差異的,藥物在人體內(nèi)的藥效也因人而異,所以一個(gè)人有效并不能說(shuō)明對(duì)所有人有效。而且我們和美國(guó)人還存在著人種差異。



      不能把希望寄托在別國(guó)的身上,攻克新型冠狀病毒還是要立足我國(guó)自己的科研

      2月4日,迎來(lái)了重磅好消息,中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員李蘭娟團(tuán)隊(duì)取得突破性進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)阿比朵爾和達(dá)蘆那韋在細(xì)胞外對(duì)新型冠狀病毒有明顯的抑制作用,而且兩個(gè)藥都是已經(jīng)上市的藥,可以馬上大規(guī)模應(yīng)用于臨床。



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      有效不代表是特效,這藥本身不是為治療新冠的,只是一種新的抗病毒藥物。也沒(méi)看到美國(guó)有專門(mén)去研發(fā)新冠的藥物的報(bào)道,何來(lái)特效藥?另外,根據(jù)公布的最新數(shù)據(jù),美國(guó)確診11例,治愈0,用腦子想想。


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      謝邀!

      美國(guó)首例新冠病毒患者使用未獲批藥remdesivir(瑞德西韋)后大幅好轉(zhuǎn),它有望成為病毒克星嗎?

      武漢新冠病毒持續(xù)蔓延,成為了全球矚目的第一焦點(diǎn)。

      相應(yīng)的,如何有效控制和治療這種具有嚴(yán)重侵襲性和危害性的傳染病更是成為焦點(diǎn)中的焦點(diǎn)。

      其中,美國(guó)一位患者在使用了一種尚未被批準(zhǔn)上市、被稱為remdesivir(瑞德西韋)的抗病毒藥后癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)的事件最引人注目。

      很多人,包括媒體,都不吝使用“神藥”“特效藥”“有藥了”等來(lái)報(bào)道和宣傳這種藥物。

      這到底是一種什么樣的藥物?真的會(huì)成為這次疫情的“救世神藥”嗎?

      從GS-5734到remdesivir,從抗埃博拉神藥到蒙上陰影

      瑞德西韋是由美國(guó)吉利德科學(xué)(Gilead Sciences)公司研發(fā)的一款核苷類病毒抑制藥。

      最初這種小分子化合物被分配的代碼是GS-5734,在治療埃博拉的早期研究中獲得了比較顯著的療效,已經(jīng)完成臨床二期試驗(yàn)。

      其中,2016年發(fā)表在自然雜志上對(duì)非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物埃博拉感染模型的研究為這種藥的聲譽(yù)奠定了基礎(chǔ)。

      具體來(lái)說(shuō),瑞德西韋是一種核苷類RNA依賴的RNA聚合酶(RdRp)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,其代謝產(chǎn)生的三磷酸核苷酸產(chǎn)物Remdesivir-TP(NTP)可以與RdRp競(jìng)爭(zhēng)底物ATP,從而干擾病毒RNA的合成。

      由于RdRp廣泛存在于RNA病毒中,因此,理論上講瑞德西韋可以對(duì)包括武漢新冠病毒在內(nèi)的所有RNA病毒都可能具有一定的抑制效果。

      當(dāng)然,對(duì)于某一種病毒的具體作用還需要進(jìn)行臨床前和臨床驗(yàn)證。

      2016年發(fā)表在自然上的研究顯示,瑞德西韋對(duì)于感染埃博拉病毒的恒河猴顯示出了很好的療效。

      以每公斤體重10mg每天一次靜脈注射瑞德西韋給感染埃博拉病毒恒河猴,連續(xù)給藥12天,顯示埃博拉病毒復(fù)制受到顯著抑制,并顯著改善了猴子臨床癥狀和體征,以及生理學(xué)指標(biāo),最終無(wú)一例感染動(dòng)物死亡,

      但是,在隨后由WHO和CDC聯(lián)合主持的臨床對(duì)照試驗(yàn)中,對(duì)瑞德西韋,與三種單克隆抗體藥ZMapp(已經(jīng)被用于埃博拉治療)、 Mab114和REGN-EB3治療埃博拉病毒感染患者效果的比較中,兩種新的單抗藥組患者死亡率較低,僅有35%;而瑞德西韋和ZMapp的死亡率都很高,其中瑞德西韋的死亡率最高,達(dá)到53%。

      這一結(jié)果導(dǎo)致試驗(yàn)被提前終止,瑞德西韋和ZMapp被踢出進(jìn)一步的研究。

      可見(jiàn),瑞德西韋治療埃博拉病毒感染患者的臨床試驗(yàn)并沒(méi)有表現(xiàn)出其體外和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的高效,為成為一種有效治療埃博拉病毒感染臨床用藥的前景蒙上了陰影。

      瑞德西韋真的是武漢新冠病毒感染的特效藥嗎?

      鑒于瑞德西韋的作用機(jī)制,它可能對(duì)所有RNA病毒具有廣譜抑制作用。

      而武漢新冠病毒是一種包膜RNA病毒,瑞德西韋自然是一種潛在的有效藥物。

      通俗媒體報(bào)道的瑞德西韋“治愈”美國(guó)武漢新冠病毒的消息將瑞德西韋推上了抗武漢新冠病毒感染特效藥的神壇。

      吉利德科學(xué)迅速與國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)展開(kāi)合作,展開(kāi)了瑞德西韋治療武漢新冠病毒感染的試驗(yàn)。

      2月4日,我國(guó)一組研究者在細(xì)胞研究上發(fā)表了一篇幾種抗病毒藥在體外對(duì)武漢新冠病毒抑制性的研究,結(jié)果顯示,瑞德西韋和氯喹在低濃度下顯示出對(duì)病毒高效的抑制。

      鑒于瑞德西韋在抗埃博拉的研究已經(jīng)完成臨床二期試驗(yàn),我國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)瑞德西韋直接進(jìn)入抗武漢新冠病毒臨床三期試驗(yàn),試驗(yàn)已經(jīng)在武漢開(kāi)始。

      瑞德西韋是不是真的可以有效治療武漢新冠病毒感染?

      讓我們拭目以待。

      希望試驗(yàn)?zāi)塬@得良好的結(jié)果。

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      美國(guó)人的解藥!

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      我覺(jué)得不會(huì),因?yàn)檫@個(gè)藥品是新藥,其副作用目前還不清楚,需要較長(zhǎng)時(shí)間測(cè)試。對(duì)我們這個(gè)種群的效果也沒(méi)有確定

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      這個(gè)需要通過(guò)臨床的科學(xué)論證和檢驗(yàn)才能確定。

      目前,我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)水平無(wú)論是科研還是臨床應(yīng)用,都巳經(jīng)擠身世界前列。如果說(shuō)有冠狀病毒克星的話,我們?cè)缇鸵呀?jīng)公布并投入臨床了,既然還沒(méi)有,就說(shuō)明目前根本就沒(méi)有出現(xiàn)克星。也總因?yàn)檫沒(méi)有研制出治療冠狀病毒的特效藥,所以就會(huì)出現(xiàn)各種盲目的亂搶藥品行為。

      就目前來(lái)說(shuō),為了打贏這場(chǎng)冠狀病毒疫情防控阻擊戰(zhàn),我們首要的是要相信國(guó)家;其次是要相信科學(xué); 第三是要樹(shù)立信心; 第四是要服從指揮調(diào)度。只要大家眾志成城,共克時(shí)堅(jiān),我們就一定能打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)。

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      扯淡,美國(guó)一個(gè)流感一年就死了一萬(wàn)三千多人,更何況新型病毒,科技再先進(jìn)那是需要臨床試驗(yàn)的,需要時(shí)間,何況就美國(guó)人的散漫,自己沒(méi)病怎么那么積極。

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      如此短暫中誕生新藥??,的確值得令人疑惑,難道是等待時(shí)機(jī)試藥??獲利嗎?一場(chǎng)疫情從爆發(fā)至今不過(guò)兩月,某些人就有了新藥,未免過(guò)于神奇了?

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