你好，非常高興為你解答問題，對(duì)于孕婦而言，葉酸是機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必須的物質(zhì)。是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。

孕婦缺乏葉酸有可能導(dǎo)致胎兒出生時(shí)出現(xiàn)低體重、唇裂，心臟缺陷等疾病。如果在懷孕前三個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸，可引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷而導(dǎo)致畸形。因此，準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)在懷孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，至少直至懷孕后的前三個(gè)月，必須每天補(bǔ)充400微克。

葉酸是一種人體必不可少的維生素，又稱維生素B9，是懷孕過程中胚胎神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵成分。準(zhǔn)媽媽在備孕前三個(gè)月就開始每天服用0.4毫克葉酸，可預(yù)防80%以上的胎兒神經(jīng)管畸形，可預(yù)防一半左右的唇腭裂，對(duì)其他畸形有明顯的預(yù)防作用。

一般出現(xiàn)胎停育的情況，醫(yī)生都會(huì)安慰孕媽：“胎停育只是自然選擇的一種方式，完全不用擔(dān)心，絕大多數(shù)都是因?yàn)榕咛ケ旧碣|(zhì)量不夠好導(dǎo)致的”�？捎腥藚s說就是因?yàn)榉�用葉酸導(dǎo)致的，你會(huì)相信嗎？

胚胎質(zhì)量不好或生殖道畸形，吃不吃葉酸都有可能胎停育，規(guī)范的服用葉酸是可以降低胎停育風(fēng)險(xiǎn)的。導(dǎo)致胎停育的原因非常多，一次胎停育并沒有什么關(guān)系，只需要調(diào)整好心情下次可能就會(huì)正常孕育了。

不過出現(xiàn)兩次以上胎停育的夫妻，就要到正規(guī)醫(yī)院檢查雙方基因和染色體以及其它和流產(chǎn)有關(guān)的項(xiàng)目。

希望我的回答能夠幫助到你，祝早日心想事成！

葉酸補(bǔ)多了，真的會(huì)導(dǎo)致胎停嗎？

先來(lái)說說“葉酸多了會(huì)胎停”這個(gè)結(jié)論怎么來(lái)的吧，又是一個(gè)把時(shí)間順序當(dāng)作因果關(guān)系的結(jié)果，很多發(fā)生胎停的女性都喜歡找自己胎停的原因，然后發(fā)現(xiàn)我這次備孕吃了葉酸，于是也不管三七二十一了，沒錯(cuò)，就是葉酸你讓我胎停的。同樣的，你可以在網(wǎng)上找到葉酸導(dǎo)致了各種問題的結(jié)論，但是時(shí)間先后不等于因果關(guān)系，這個(gè)基礎(chǔ)的邏輯已經(jīng)講過很多次了，這里就不多說了。

還是來(lái)說葉酸，葉酸對(duì)于神經(jīng)管畸形的保護(hù)作用已經(jīng)是國(guó)際共識(shí)了，通常都推薦從備孕前3個(gè)月就開始服用，每日的推薦量是400微克，請(qǐng)注意是單位是微克（樓下有個(gè)抄答案的同學(xué)說350mg的葉酸會(huì)引起什么什么不適，請(qǐng)你去算算350mg的葉酸你得吃多大一瓶）。對(duì)于既往有過神經(jīng)管畸形病史的孕婦可以吃到每日800微克也可以。

那么葉酸有沒有最大補(bǔ)充劑量呢？目前認(rèn)為是每日不超過1000微克，所以如果有在吃復(fù)合維生素的女性，就不用單獨(dú)吃葉酸片了，通常符合維生素里會(huì)含有400-800微克的葉酸，具體需要自行查閱你服用的維生素的含量表。

需要常規(guī)查自己缺不缺葉酸么？沒有必要。 也不需要可以購(gòu)買昂貴的保健品葉酸，醫(yī)院開的藥品葉酸對(duì)工藝和生產(chǎn)環(huán)境的審核更嚴(yán)格，東西都是一樣的，價(jià)格往往低很多，有的社區(qū)還可以免費(fèi)領(lǐng)取葉酸。

懷孕期間葉酸補(bǔ)多了，不會(huì)導(dǎo)致胎停。因?yàn)閼言衅陂g胎兒發(fā)育和成長(zhǎng)所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都來(lái)自于母體，母體會(huì)根據(jù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，給胎兒按時(shí)按量提供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，母體會(huì)保證提供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)既不會(huì)多，也不會(huì)少。因此即使懷孕期間葉酸補(bǔ)多了，剩于的葉酸會(huì)自動(dòng)經(jīng)過母體的小便或者大便代謝出去，因此不會(huì)對(duì)胎兒造成影響，更不會(huì)引起胎停。

一般情況下只有孕婦在懷孕期間生病、或者亂用一些妊娠禁忌、禁止使用的藥物，或者孕婦內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、子宮環(huán)境不適應(yīng)胎兒生存、不能提供給胎兒生存所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等，才會(huì)引起胎停。比如孕婦在懷孕期間得不到充分的休息，整天加班熬夜，經(jīng)常營(yíng)養(yǎng)不良，或者心情不好，精神壓力大，整天處于憂愁、壓抑、抑郁、焦慮當(dāng)中，亂用抗生素、活血的藥等就容易導(dǎo)致胎停！

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回答就是懷孕期間葉酸補(bǔ)多了，不會(huì)導(dǎo)致胎停，相反的，孕早期缺乏葉酸才可以引起死胎、流產(chǎn)、腦和神經(jīng)管畸形，還可導(dǎo)致眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形。圍孕期補(bǔ)充葉酸就可以使脊柱裂和其它嚴(yán)重出生缺陷的危險(xiǎn)性降低72%。

研究發(fā)現(xiàn)葉酸缺乏還會(huì)升高早產(chǎn)及升高妊娠期高血壓疾病等疾病的發(fā)生率。

葉酸還可以降低同型半胱氨酸的水平，而體內(nèi)高同型半胱氨酸可致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，是引起神經(jīng)管缺陷、妊娠期高血壓病、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素。

葉酸有雖然有辣么重要的作用，人體自身細(xì)胞卻不能合成葉酸， 需要從食物中攝取，葉酸雖然存在于許多食物中，比如綠色蔬菜（胡蘿卜、青菜、花椰菜、萵苣、菠菜、西紅柿、小白菜、扁豆、蘑菇等）、新鮮水果(橘子、櫻桃、香蕉、桃子、李、楊梅、海棠、酸棗、山楂、葡萄、草莓、胡桃等）、動(dòng)物食品(動(dòng)物的肝臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等）、豆類、堅(jiān)果類食品（黃豆、豆制品、腰果、栗子、松子等）、谷物類大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

但是葉酸在高溫烹調(diào)及微波爐烹調(diào)食物時(shí)，被大量破壞。所以，在吃葉酸豐富的食物的同時(shí)，備孕的小主還應(yīng)該口服葉酸片劑。

2018年我國(guó)制定的《孕前和孕期保健指南》中明確指出：孕前保健是通過評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況，減少或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，是孕期保健的前移。

其中孕前保�。ㄔ星�3個(gè)月）要求備孕的女性補(bǔ)充葉酸0.4~0.8 mg/d，或含葉酸的復(fù)合維生素。既往生育過神經(jīng)管缺陷（NTD）兒的孕媽媽，則需每天補(bǔ)充葉酸4 mg。

葉酸既然這么好，多吃點(diǎn)好不？

答案就是也不行。

2016國(guó)際自閉癥研究大會(huì)（IMFAR）報(bào)道的一項(xiàng)新研究顯示，孕期血漿葉酸和維生素B12水平過高會(huì)增加下一代自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

德國(guó)神經(jīng)退行性疾病研究中心發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，和對(duì)照組相比，孕前攝入了富含葉酸、甲硫氨酸和維生素B12的公鼠，其后代的學(xué)習(xí)能力和記憶能力均出現(xiàn)一定程度的下降，但目前還只是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

還有研究表明，懷孕期間補(bǔ)充高劑量的葉酸可能會(huì)增加后代患哮喘、特應(yīng)性皮炎和過敏的風(fēng)險(xiǎn)。

所以結(jié)論就是，孕前期及孕期補(bǔ)充葉酸是必要的，但是應(yīng)適量補(bǔ)充，不能吃多了哦。

（【付虹醫(yī)生】系問答簽約作者，本文為原創(chuàng)問答，首發(fā)于今日頭條號(hào)問答，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，不做商業(yè)用途！免責(zé)聲明：本文內(nèi)容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據(jù)，不能替代醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。）

很多女性在懷孕期間，醫(yī)生都會(huì)要求媽媽們補(bǔ)充適當(dāng)?shù)娜~酸，一般是在懷孕前三個(gè)月就開始補(bǔ)充，量的多少根據(jù)自身的情況會(huì)有相應(yīng)的變化，所以還是要遵循醫(yī)囑。平時(shí)不要隨意補(bǔ)充葉酸，也不要自行更改服用的量。

什么是葉酸呢？

葉酸還有一個(gè)名稱，就是維生素B9，聽到Vb9是不是就比較好理解了？

那么為什么又要叫它葉酸呢？主要是Vb9是從菠菜葉中提取純化的而來(lái)的，所以也叫葉酸。葉酸可以促進(jìn)骨髓中幼稚細(xì)胞變得成熟，如果缺少葉酸的話，就容易引起白血病，對(duì)寶寶的發(fā)育會(huì)有很大的影響。

孕婦如果補(bǔ)充葉酸過多，會(huì)導(dǎo)致胎停嗎？

胎停的因素有很多，比如染色體的異常，媽媽身體中的激素不足，子宮有缺陷，以及寶寶自身發(fā)育有問題等等。一般跟媽媽們服用葉酸沒有什么關(guān)系。所以說服用的葉酸過多不會(huì)導(dǎo)致胎停。

準(zhǔn)媽媽們?nèi)~酸補(bǔ)充過多會(huì)出現(xiàn)什么情況？

很多媽媽們怕孩子以后發(fā)育不好，就大量的補(bǔ)充葉酸，其實(shí)這樣對(duì)寶寶的發(fā)育也是有害的。

葉酸是人體不能合成的一種維生素，所以只能通過攝入含葉酸的食物或者補(bǔ)充劑來(lái)補(bǔ)充。但是葉酸的量補(bǔ)充過多就會(huì)干擾人體鋅的代謝，使得人體缺鋅。鋅的缺乏就會(huì)出現(xiàn)身體免疫力降低，妊娠反映加重，食欲不振等情況，還有就是影響寶寶的發(fā)育。

大家對(duì)于葉酸的恐慌實(shí)在是太多了，有的人說吃了葉酸月經(jīng)會(huì)不正常，有的人說吃了葉酸會(huì)發(fā)胖，還有的人說吃了葉酸會(huì)胎停，其實(shí)葉酸很郁悶，這些鍋我都不背！

葉酸其實(shí)就是一種維生素，它也可以叫做維生素B9。我們建議每個(gè)備孕女性都要補(bǔ)充葉酸，最好可以從備孕期就開始補(bǔ)充，一直補(bǔ)充到母乳期結(jié)束，備孕期每天400微克，孕期每天600微克，哺乳期每天530微克。

補(bǔ)充葉酸不僅可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，還可以降低缺乏葉酸引起的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，還可以改善母體的貧血。 補(bǔ)充葉酸不僅不會(huì)引起胎停，反而對(duì)大人和寶寶都有好處。

葉酸作為人體必需維生素，在我們的日常飲食中攝入有限，所以需要額外補(bǔ)充。引起胎停育的原因有很多，比如胎兒本身染色體問題，內(nèi)分泌問題，感染等等，還有很多根本就找不到原因，但是這些都不是葉酸造成的。

偶爾一兩次胎停育的發(fā)生，并不一定代表著你就有問題，也許就是運(yùn)氣不好，胚胎質(zhì)量不佳。可以把這些當(dāng)做是提前的練習(xí)，調(diào)整好心態(tài)，重整旗鼓，下次再來(lái)。祝你下次好孕。

這是一個(gè)有意思的問題，今天菁媽來(lái)回答一下

胎停一般就是因?yàn)樘�兒發(fā)育有問題，或者是媽媽身體有問題才會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，如果媽媽身體沒有問題，一般都是胎兒發(fā)育的問題。

我們看一下懷孕期間，我們?yōu)槭裁匆�補(bǔ)葉酸？

因?yàn)閲?guó)家做過大量的一些流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，補(bǔ)葉酸對(duì)于增加增強(qiáng)我們孩子整體體質(zhì)，減少畸胎的發(fā)生率。葉酸對(duì)減少畸胎的發(fā)生率起到了一個(gè)非常重要的作用。

現(xiàn)在免費(fèi)派發(fā)的葉酸，大多數(shù)孕婦都補(bǔ)了葉酸，但是也是少數(shù)孕婦可能是意外懷孕，可能沒來(lái)得及吃葉酸，或者是自己沒有這樣的意識(shí)。

事實(shí)上補(bǔ)葉酸不能預(yù)防所有的畸形，比如補(bǔ)葉酸畸形率是10%，健康率是90%。而不補(bǔ)葉酸畸形率40%，健康率是60%。

剛好補(bǔ)了葉酸還是命中了那畸形的10%，而不補(bǔ)葉酸的極可能是命中那健康的60%。（數(shù)據(jù)只是一個(gè)大概的數(shù)據(jù)）

所以有讓媽媽們覺得我補(bǔ)了葉酸還是會(huì)畸形，而別人不補(bǔ)葉酸卻是健健康康的，就把這一切歸于因?yàn)檠a(bǔ)了葉酸或者是補(bǔ)多了葉酸。

事實(shí)上極可能胎兒的畸形是其他原因不能通過補(bǔ)葉酸預(yù)防的，又或者是媽媽本身葉酸不敏感，一般劑量的葉酸無(wú)法預(yù)防畸形或者胎停。

一般我們國(guó)家建議媽媽常規(guī)補(bǔ)400毫克的葉酸，如果有些媽媽對(duì)葉酸不敏感，也就是吸收率比較低的話還建議補(bǔ)到800毫克。這樣更保險(xiǎn)。

加上葉酸是一種水溶性的維生素，溶解在水中，如果今天吃多了，就是隨著尿液排出體外，不會(huì)造成身體的負(fù)擔(dān)。

所以懷孕補(bǔ)葉酸，甚至加量補(bǔ)都不會(huì)引起胎停的，所以大家該補(bǔ)葉酸還是要補(bǔ)葉酸。

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菁媽，混跡育兒界的醫(yī)師，藥師，營(yíng)養(yǎng)師，心理咨詢師四棲生物，家有菁妞，各平臺(tái)原創(chuàng)作者，希望給焦慮的媽媽們一點(diǎn)支持和幫助。

上一期推送中我們講了怎么吃，什么時(shí)候吃，今天我們就再來(lái)講講葉酸吃多少，葉酸怎么選。

準(zhǔn)媽媽要知道的9點(diǎn)葉酸知識(shí)（下）

①多吃點(diǎn)是不是更保險(xiǎn)？

過量服用葉酸有危害。

過量吃葉酸可能會(huì)導(dǎo)致某些腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加、影響貧血的診斷與治療，還會(huì)影響體內(nèi)鋅代謝，引起鋅缺乏。所以過量補(bǔ)葉酸得不償失。同樣的道理，吃含葉酸復(fù)合維生素制劑的準(zhǔn)媽媽也是一樣，如果你吃的復(fù)合維生素里已經(jīng)有足量的葉酸了，那也不需要再額外補(bǔ)了。

②有沒有人需要重點(diǎn)補(bǔ)葉酸？

以下情況需要重點(diǎn)補(bǔ)：

◆年齡超過35歲的女性

◆曾經(jīng)有一胎神經(jīng)管缺陷的女性

◆由于地域差異吃不到綠葉蔬菜的女性

◆過于肥胖的女性

以上幾種類型的準(zhǔn)媽媽需要重點(diǎn)補(bǔ)葉酸，如果您屬于以上這幾種類型，建議您最好咨詢一下醫(yī)生，找到適合自己的補(bǔ)葉酸的量。

③怎樣選擇合適的葉酸制劑？

正規(guī)就好。

現(xiàn)在市面上葉酸的牌子是越來(lái)越多了，有很多準(zhǔn)媽媽在買的時(shí)候就很糾結(jié)，不知道吃哪種好。其實(shí)一般來(lái)講，只要是正規(guī)藥店銷售的正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品，質(zhì)量差別并不是很大，都可以購(gòu)買。

④葉酸片好還是孕期多維片好？

多維片更好點(diǎn)。

也有的準(zhǔn)媽媽會(huì)糾結(jié)是單純地吃葉酸呢還是吃孕期多維片，一般來(lái)說，各種維生素之間和礦物質(zhì)之間是協(xié)同作用的，所以孕期多維片，可能對(duì)準(zhǔn)媽媽更有益，兩相比較的話我們更建議您選擇孕期多維片。

不管我們選擇哪種，一定要看清楚葉酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

吃葉酸最理想的情況是可以檢測(cè)體內(nèi)葉酸水平，看數(shù)據(jù)說話，請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生根據(jù)你的葉酸水平，進(jìn)食習(xí)慣來(lái)推薦合理的葉酸制劑。

總結(jié)起來(lái)，大家要合理吃葉酸就記住3個(gè)詞：要吃、要按時(shí)吃、要按量吃。合理補(bǔ)葉酸才能讓自己和寶寶更健康哦。

想要了解更多孕期知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我的微信公眾號(hào)，在那里我會(huì)頻繁互動(dòng)并及時(shí)解決您的問題微信公眾號(hào)：七田真良坤孕育學(xué)院，講述孕前、孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后以及新生兒護(hù)理等最專業(yè)的科普知識(shí)（微信公眾號(hào)ID：immaliangkun）微博ID：協(xié)和產(chǎn)科馬良坤

如果規(guī)范的服用葉酸，是不會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育停止的。導(dǎo)致胎停的原因很多，最常見的是胚胎自身的異常，還有黃體功能不足、體內(nèi)葉酸缺乏、染色體異常、孕婦的情緒等。以上這些情況，都有可能發(fā)生胎停，和有沒有吃葉酸沒有關(guān)系。

其實(shí)葉酸也是一種維生素，它是維生素B9，屬于水溶性維生素，在體內(nèi)以四氫葉酸的形式發(fā)揮作用。葉酸和其他維生素一樣，對(duì)我們的生長(zhǎng)發(fā)育起著至關(guān)重要的作用，也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如果懷孕期間缺乏葉酸，有可能會(huì)導(dǎo)致低體重兒、唇腭裂、心臟缺陷等。尤其是孕早期缺乏葉酸，會(huì)影響胎兒神經(jīng)管閉合而導(dǎo)致畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂等。

胎兒神經(jīng)管的發(fā)育是在懷孕前28天內(nèi)，而這時(shí)，大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽還沒有意識(shí)到自己已經(jīng)懷孕了，如果此時(shí)體內(nèi)缺乏葉酸，就可能會(huì)影響胚胎發(fā)育。有研究指出，懷孕前三個(gè)月每天服用葉酸400μg，可降低70%的新生兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率。因此建議從準(zhǔn)備懷孕前三個(gè)月就開始補(bǔ)充葉酸，每天400μg，整個(gè)孕期都要吃。但是也不能隨意補(bǔ)充葉酸，更不能隨意改變用量，如果有特殊情況，可以請(qǐng)醫(yī)生給出合理建議。

葉酸還參與了含鐵血紅蛋白的組成。如果體內(nèi)葉酸缺乏過多，會(huì)導(dǎo)致貧血，進(jìn)而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

所以說規(guī)范的服用葉酸并不會(huì)導(dǎo)致胎停，如果體內(nèi)葉酸缺乏，反而會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)然過量服用葉酸會(huì)可能干擾鋅的吸收，所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸。

我是享育，專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為您解答育兒?jiǎn)栴}。

哈嘍！寶媽沐沐來(lái)為你解疑答惑咯！

懷孕期間葉酸補(bǔ)多了，真的會(huì)導(dǎo)致胎停嗎？首先要說的是，葉酸補(bǔ)多了不會(huì)引起胎停，但是孕媽咪在孕期缺乏葉酸，卻會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。

我們知道孕早期是胎寶寶分化的重要時(shí)期，這個(gè)時(shí)候如果孕媽咪們?nèi)狈θ~酸，會(huì)造成胎寶寶神經(jīng)管畸形，比如脊柱裂、無(wú)腦兒、唇腭裂等，甚至引發(fā)早期的自然流產(chǎn)。在孕中期和孕晚期，孕媽咪們?nèi)狈θ~酸會(huì)使胎盤早剝、妊娠高血壓綜合癥、巨幼紅細(xì)胞性貧血、早產(chǎn)和低體重兒的幾率大大升高，對(duì)于胎寶寶的正常生長(zhǎng)發(fā)育是非常不利的。

而引起胎停的原因也有很多，如某些化學(xué)藥物、X射線、母體的生殖道感染、胎寶寶本身染色體的問題或者母體內(nèi)存在某種抗體等，都可能引起胎停而葉酸作為一種維生素是沒有這樣的作用的，人即使是攝入最低需要量的20倍也不會(huì)引起中毒，多余的葉酸會(huì)隨著尿液排出體外，不會(huì)長(zhǎng)期存在于人體當(dāng)中的。

所以孕媽咪們最好在備孕期就開始補(bǔ)充葉酸，直到孕早期結(jié)束后為止。綠葉蔬菜、新鮮水果、動(dòng)物肝臟中都含有葉酸，孕媽咪要補(bǔ)充葉酸的話最好聽從醫(yī)生的建議，根據(jù)不同葉酸的規(guī)格按需補(bǔ)充。

我是沐沐，一名90后寶媽。謝謝你顏值這么高還來(lái)看我的文章，祝姐妹們好孕！