作為專業(yè)的兒科醫(yī)生，我來回答一下這個(gè)問題。

1:首先我們要搞清楚，什么是免費(fèi)的疫苗和自費(fèi)的疫苗？

免費(fèi)的疫苗是一類疫苗。

自費(fèi)的疫苗是二類疫苗。

兩者最大差別就是，一類不要錢，二類要錢。但是對(duì)孩子來說是同樣重要的，并不是二類疫苗就不重要，也不是說免費(fèi)的疫苗就不行，免費(fèi)疫苗都是國家出的錢，給的福利。

差別其實(shí)是講實(shí)話就是：國家不夠有錢，所以只能向我們提高比較便宜的一類疫苗。

值得注意的是：疫苗的分類不是一成不變的哦。例如，曾經(jīng)是第二類疫苗的甲肝疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦和流腦等疫苗，均已被陸續(xù)納入到一類疫苗范圍內(nèi)。

2:二類疫苗哪些是一定要接種的？

五聯(lián)疫苗

流感疫苗（需要每年都打）

手足口病疫苗

水痘疫苗

肺炎13價(jià)疫苗

口服輪狀病毒

經(jīng)濟(jì)上如果不是太緊張或者有特殊原因，二類疫苗都要接種，這可以讓寶寶少生病，錢花在刀刃上。

另外大部分地區(qū)要上幼兒園或小學(xué)時(shí)，需要出示預(yù)防接種疫苗證，所以家長為了避免上學(xué)遇到麻煩，還是要全程接種，這也是為了自己和他人負(fù)責(zé)。

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您好，我是甜橘媽媽，很高興能夠回答這個(gè)問題。

寶寶出生后，需要打很多的疫苗，家長會(huì)特別重視這件事，會(huì)把寶寶打疫苗的日期牢牢記住，生怕錯(cuò)過了打疫苗的時(shí)間。但是隨著寶寶不斷長大，有些家長會(huì)有一個(gè)疑問：寶寶長大后，還需要打那么多的疫苗嗎？今天我來告訴你，兩歲的寶寶應(yīng)該打哪些疫苗。

雖然寶寶已經(jīng)兩歲了，但是抵抗力和免疫力仍然很低，所以還是需要繼續(xù)打疫苗，這些疫苗有免費(fèi)的，也有自費(fèi)的，它們是：乙腦疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗以及脊椎灰質(zhì)炎糖丸。這幾種疫苗對(duì)于兩歲寶寶來說特別重要，家長一定要重視，不打的話寶寶可能會(huì)出現(xiàn)健康問題。

有些家長覺得，寶寶長大了，有一些自費(fèi)疫苗就不必打了，很浪費(fèi)錢，這種想法是錯(cuò)誤的，只要是對(duì)孩子的健康有好處，家長就要給孩子打。

兩歲寶寶打完疫苗后，要注意以下兩點(diǎn)：

1、別讓寶寶馬上跑出去玩

兩歲的寶寶打完疫苗后，家長要讓寶寶待在室內(nèi)，別讓寶寶馬上出去瘋玩，這樣才能夠讓寶寶的身體充分吸收疫苗，不會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，有利于抗體的形成。

2、觀察寶寶是否有異常反應(yīng)

并不是打完疫苗之后就萬事大吉了，家長要觀察寶寶打完疫苗后，是否出現(xiàn)了一些異常反應(yīng)，比如發(fā)燒、嘔吐、昏迷等等，如果有，要馬上告訴醫(yī)生，不能耽擱，否則的話可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的后果。

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不全對(duì)

說說身邊的一個(gè)例子吧！自家的一個(gè)孩子，從小身體不是很好，屬于有點(diǎn)病就找到他的那種類型，爺爺醫(yī)生，想著孫子能少生病少遭罪，基本上醫(yī)院里有提到的收費(fèi)的預(yù)防針全都打了，可是孩子照樣生病上一年級(jí)以前每年都很能生病。后來孩子的爸爸反思，各種預(yù)防針打的多了，孩子的抵抗力不好了。

雖然這只是一種經(jīng)歷，孩子爸爸的反思，但是我覺得可以借鑒一下。必須要打的預(yù)防針都是最基本的，不光是為了上學(xué)必備，也是孩子健康成長的基礎(chǔ)。而自費(fèi)的除了在經(jīng)濟(jì)上自由選擇，其他也是根據(jù)孩子自身的條件來說。

個(gè)人覺得自費(fèi)的沒有必要全打，孩子自身免疫需一定程度無擾亂的起作用。

現(xiàn)在他家老二自費(fèi)的統(tǒng)統(tǒng)都沒打。

自費(fèi)選擇需要的

我上一年級(jí)的時(shí)候大概是1999年，班里一個(gè)得腮腺炎的同學(xué)讓我班幾乎人人都中。但是班級(jí)一個(gè)女同學(xué)家庭條件很好，聽說打了預(yù)防針，就只有她一個(gè)人沒得。(那時(shí)候的記憶所寫)

那時(shí)候就認(rèn)識(shí)預(yù)防針的強(qiáng)大。就現(xiàn)在的情況來看，父母疼愛孩子，能夠給與孩子的基本上都會(huì)給予，包括何種預(yù)防針，對(duì)孩子好的就去做。但是自費(fèi)的預(yù)防針的沒必要全打。

就拿現(xiàn)在的手足口病來說，一針大概100多元我們家的孩子就沒打，自費(fèi)的一用都沒打。

手足口幾年前是一種很可怕病，這幾年治愈情況就很好，當(dāng)然每個(gè)孩子都不同，要看孩子的表現(xiàn)。那到底要不要打呢？一是孩子平時(shí)孩子的身體情況，二是家里的條件。

關(guān)于預(yù)防針的注意事項(xiàng)

打預(yù)防針晚幾天沒事，早一天都不行，嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)行，家長心里有數(shù)。

有的家長給孩子打針，尤其是自費(fèi)的，兩針打一針就不打了，真是不行的。既然打，有兩針的留言都打完。

圖片來自網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)必刪除。

不對(duì)，預(yù)防針分為一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗就是你說的免費(fèi)的，我們不需要支付費(fèi)用，這類疫苗享受國家補(bǔ)貼的，是必須要打的，是為了減少疾病的發(fā)生，傳染，強(qiáng)制性讓孩子接種的疫苗。

二類疫苗是自費(fèi)的，就是說這些疫苗需要自掏腰包，根據(jù)自己意愿接種的，不是說這類疫苗不需要打，而是經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下還是需要接種的。像水痘，手足口病，防肺炎的等很多疫苗還是很有必要打的，起預(yù)防作用的。

記得以前乙肝疫苗剛出來時(shí)候也是自費(fèi)的，很多人不愿意打，我小時(shí)候，我媽就給我們都去自費(fèi)接種了。預(yù)防針，起的是預(yù)防作用，打疫苗就是給孩子多一個(gè)保障。

你看現(xiàn)在乙肝疫苗已經(jīng)普及了，屬于一類疫苗，免費(fèi)的了。

因此你一類疫苗必須打，二類疫苗，有條件可以都打，或者篩選比較重要的疫苗自費(fèi)打吧。慢慢發(fā)展，說不定將來會(huì)有更多的二類疫苗變成一類疫苗。

我們這邊也是有這種自費(fèi)的疫苗，也有聽別人說要錢的都是騙人的，都是醫(yī)生為了賺錢，打了不好。剛開始我也是半信半疑，生怕對(duì)寶寶不好，自己也不懂這方面的知識(shí)，就到網(wǎng)上查了查。后來才知道，疫苗分為兩類，一類就是免費(fèi)的，這是因?yàn)閲�家出錢補(bǔ)貼才免費(fèi)，二類疫苗是屬于自費(fèi)的，就得由自己花錢了。其實(shí)這兩者之間只是管理和費(fèi)用上存在差別，在科學(xué)性和重要性上都是沒有區(qū)別的，都是比較重要的。建議不管是免費(fèi)的疫苗還是自費(fèi)的，該打疫苗的時(shí)候還是去打，畢竟都是為了孩子的健康著想。

同樣作為一個(gè)二胎媽咪，我不贊同光打一類疫苗，不需要打二類疫苗的說法。

大寶出生后，我也有咨詢過我的一些朋友是否需要打二類疫苗，很多朋友的觀點(diǎn)是不用打，二類疫苗花錢還不說，還不知道安不安全呢，打一類免費(fèi)的就足夠了。于是，我們也沒有再糾結(jié)打與不打的問題。

直到大寶差不多2歲，長水痘了，連續(xù)發(fā)燒一身都是水痘，瘙癢難耐，帶去我的一位兒科醫(yī)生親戚那治療。他對(duì)我們沒打二類疫苗行為很無奈，說本來疫苗可以很好地預(yù)防，現(xiàn)在孩子受了更多苦了吧。

后面，我認(rèn)真查閱了相關(guān)資料，二類疫苗并不是安全性沒保障而沒有被普及，是有些二類疫苗是進(jìn)口的，價(jià)格較貴，目前國家不能全面免單。所以一類疫苗和二類疫苗從安全性來說是無差別的。

哪些二類疫苗建議打呢？

1、五聯(lián)疫苗

條件允許的話建議接種五聯(lián)疫苗，里面包含了脊髓灰質(zhì)炎、百白破、Hib疫苗，可以比免費(fèi)疫苗少打8針，一定程度上減小了接種反應(yīng)的發(fā)生；

2、水痘疫苗

預(yù)防水痘及因水痘帶狀孢疹引起的并發(fā)癥。1歲以上的兒童可接種；

3、手足口疫苗

預(yù)防因EV71所致的手足口病，6月齡-5歲兒童可接種；

4、肺炎球菌疫苗

預(yù)防因肺炎球菌所致的肺炎，分7價(jià)和23價(jià)疫苗，分別適用于3-2歲兒童和2歲以上兒童；

5、流感疫苗

預(yù)防流行性病毒感冒引起的流感，每年9、10月是最佳接種時(shí)間。

盡管近幾年有疫苗事件發(fā)生，但是我們不能因噎廢食，打疫苗對(duì)孩子是種保護(hù)作用，所以要按時(shí)接種疫苗。

希望我的回答對(duì)您有幫助，歡迎大家關(guān)注我，一起分享育兒路上的有趣故事和經(jīng)驗(yàn)。

現(xiàn)在的寶寶一生下來就要打預(yù)防針，預(yù)防針一般分為兩類，我國《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》將疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗，第一類疫苗是每個(gè)寶寶都要打的，是免費(fèi)的。而第二類疫苗是自愿打的，價(jià)格幾十到幾百不等，于是就有很多家長認(rèn)為收費(fèi)的疫苗是沒有必要打的，光打免費(fèi)的就可以，下面我們就來說說這收費(fèi)的疫苗和免費(fèi)的疫苗有什么差別。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

第一類疫苗的種類

第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮/麻腮風(fēng)疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝疫苗等，都是由政府掏錢的。

第二類疫苗的種類

第二類疫苗包括流感疫苗、水痘疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib)、口服輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗、流腦A+ C+Y+W135群疫苗、百白破-Hib四聯(lián)疫苗、百白破-Hib－IPV五聯(lián)疫苗等。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

而且，國家之所以把疫苗劃分成免費(fèi)的和收費(fèi)的，不是因?yàn)槭召M(fèi)的疫苗就可有可無，不重要了，二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)于寶寶來說危害也是非常大的，很多發(fā)達(dá)的國家也會(huì)給寶寶免費(fèi)提供二類疫苗，畢竟疫苗是目前預(yù)防疾病最有效的方法之一，所以說如果家庭條件允許，還是能打就打比較好。

我是沐沐，一名90后寶媽，多平臺(tái)原創(chuàng)撰稿人，堅(jiān)持科學(xué)育兒，歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產(chǎn)方面的各種問題，感謝您的閱讀和關(guān)注！

不知道是對(duì)的還是錯(cuò)的！我家大寶打了水逗，還是被傳染了�，F(xiàn)在二寶5個(gè)月了，2個(gè)月時(shí)去我生他的醫(yī)院打預(yù)防針，那個(gè)女的開始還算熱情，后面說有自費(fèi)的，好像是400多，(去年說有預(yù)防針是假的，所以每次打我都擔(dān)心)然后我就說不打自費(fèi)的，乖乖，立馬態(tài)度變了，還問我怎么來她們這里打，咋不上直屬街打？我反問她:這里不能打嗎？她說你在哪方便就去哪打呀，我說就這里方便，鎮(zhèn)里修路，車開不過去，繞道也要經(jīng)過區(qū)里，再說我家大寶在區(qū)里上學(xué)，剛好送他上學(xué)順便打預(yù)防針。另一個(gè)工作人員趕緊說:我們是為你們著想。呵呵呵！我覺得自費(fèi)的可能她們有提成吧，要不然咋這樣呢？坐標(biāo)武漢新洲

前兩天，一個(gè)朋友和我傾訴了她和婆婆之間的矛盾，婆婆和公公屬于比較節(jié)儉的人，在打疫苗上一貫主張，就打免費(fèi)的就成了，收費(fèi)的都是騙錢的；

而朋友的觀點(diǎn)是，要打就打最好的，所以只要有收費(fèi)的，一定是打收費(fèi)的，包括國家有福利的那些項(xiàng)目，也堅(jiān)持要打收費(fèi)的。

結(jié)果前幾天去打疫苗回來后，孩子就開始發(fā)低燒了，這下老太太有說法了，說：就是打那個(gè)什么收費(fèi)的疫苗打的，放著好好的免費(fèi)的不打，打什么收費(fèi)的，騙錢的。

朋友看孩子發(fā)燒，也是心里難受，一下子變得很糾結(jié)，自己堅(jiān)持打收費(fèi)的難道錯(cuò)了嗎？收費(fèi)的肯定是質(zhì)量更好些呀？我就這么一個(gè)孩子，想給孩子最好的難道不對(duì)嗎？

我勸解她半天，實(shí)際上，朋友和她婆婆都有點(diǎn)偏激了，婆婆是認(rèn)為只要是收費(fèi)的就是騙錢的，朋友是凡是有收費(fèi)的，絕對(duì)不打免費(fèi)的。

我們可以從以下幾方面來講解一下有關(guān)疫苗：

1.孩子為什么要接種疫苗？

2.孩子需要接種自費(fèi)疫苗嗎？

3.打疫苗前后需要注意什么？

4.孩子接種疫苗后出現(xiàn)異常低燒之類的情況怎么辦？

1.孩子為什么要接種疫苗？

因?yàn)楹⒆訌哪阁w中攜帶來的免疫力，從6個(gè)月開始就沒有了，沒有了來自母體的抗體，孩子就要試著自己去迎接外界的病癥了，而及時(shí)打疫苗，能讓孩子在體內(nèi)及時(shí)產(chǎn)生抗體，避免了很多小兒常見疾病，因?yàn)橐呙绲陌l(fā)明，使舊時(shí)在孩子之中流行的很多疾病不再威脅孩子了，可以說是最簡(jiǎn)便，快捷防御疾病的有效手段。

2.孩子需要接種自費(fèi)疫苗嗎？

現(xiàn)在的疫苗是分為兩種：

一種叫一類疫苗

一種叫二類疫苗

一類疫苗就是免費(fèi)的，屬于國家給的福利；

二類疫苗是收費(fèi)的，屬于自愿型。

這個(gè)收費(fèi)疫苗里也分為兩種，一種是能夠替代一類疫苗的，也就是說，有的疫苗一類免費(fèi)的也有，也有進(jìn)口型的，如果覺得不差錢，可以打這類的；

比如百白破，可以打免費(fèi)福利型，也可以打收費(fèi)型；

也有一種是補(bǔ)充型，非國家強(qiáng)制型，可打可不打的，看自己孩子情形，比如：肺炎球菌疫苗；Hib流感嗜血桿菌；水痘疫苗等；

根據(jù)我家娃打疫苗的經(jīng)歷，我家是免費(fèi)的要打，收費(fèi)的更合理話的也打，國家推行這么多年的免費(fèi)疫苗，同時(shí)中間也出過幾次疫苗事件，現(xiàn)在對(duì)疫苗管控已經(jīng)是相當(dāng)嚴(yán)格了。

所以免費(fèi)疫苗也是沒問題的，不過有些進(jìn)口類型的疫苗，會(huì)有幾聯(lián)幾聯(lián)，直接把幾種病癥都合在一起，這時(shí)候我就會(huì)選擇這類型的，畢竟，孩子不遭罪，也減少些風(fēng)險(xiǎn)。

而補(bǔ)充性的自費(fèi)疫苗，我會(huì)有選擇性地打一些，比如水痘疫苗，之前有一年，北京一下子水痘爆發(fā)，學(xué)校也號(hào)召孩子要去打加強(qiáng)針，所以也給孩子打了一針加強(qiáng)針。

3.打疫苗前后需要注意什么？

打疫苗之前需要注意：

• 打疫苗之前，孩子不能處于生病狀態(tài)，我記得我們社區(qū)打疫苗的醫(yī)院還是相當(dāng)負(fù)責(zé)任的，但凡孩子有一點(diǎn)不舒服，就建議先不要打，之后在預(yù)約時(shí)間來打；

而我經(jīng)常在帶孩子打疫苗時(shí)，遇到有些孩子還在流鼻涕就去打疫苗，這種情況最好是等孩子完全好之后再去打疫苗。

• 打疫苗之前，除了護(hù)士會(huì)關(guān)注一下藥名，一般我自己也會(huì)關(guān)注一下，看一眼，畢竟，這不是開玩笑，自己盯一眼藥名也放心，護(hù)士都很理解家長的心情，都會(huì)先展示一下，是從保溫箱里拿出來的，然后給你看一眼藥名。

打疫苗之后需要注意：

• 要注意在醫(yī)院觀察40分鐘左右再離開；
• 要注意24小時(shí)候之內(nèi)不要給孩子洗澡；
• 不要讓孩子過于勞累；
• 不要著涼和見風(fēng)，觀察孩子是不是有低燒之類的狀況。

4.孩子接種疫苗后出現(xiàn)異常低燒之類的情況怎么辦？

孩子接種疫苗后，可能會(huì)出現(xiàn)低燒現(xiàn)象，這種狀況先不要著急，因?yàn)橐呙绾蟀l(fā)燒算是正常反應(yīng)， 一般都是低燒，不會(huì)太高，注意觀察，多喝溫水，使用冰貼等物理降溫；如果出現(xiàn)高燒昏厥之類的，就一定要去看醫(yī)生了；

另外，可能接種部位出現(xiàn)紅腫，可用涼毛巾敷一下，避免炎癥惡化等；

jason媽咪有辦法，喜詩詞，愛旅游，寫有溫度的文字，做靈魂有香氣的媽咪。

資深文案，多平臺(tái)原創(chuàng)簽約作者，育兒路上一路修行中。原創(chuàng)不易，請(qǐng)求關(guān)注點(diǎn)贊并轉(zhuǎn)發(fā)！

對(duì)于預(yù)防的說法各有不同：

第一種、有的人認(rèn)為就打免費(fèi)的預(yù)防針就好了，這么說的具體原因就是因?yàn)槲覀冃〉臅r(shí)候，基本很少打預(yù)防針，照樣健健康康的呀！而且近幾年，自費(fèi)疫苗出了很多事，擔(dān)心不安全，所以孩子能少打就少打，不是錢多錢少的原因。

第二種、有的人認(rèn)為便宜沒有好貨，要打預(yù)防針一定到自費(fèi)的，安全放心，打針的次數(shù)少，孩子也不遭罪，這樣孩子的抵抗力也會(huì)很好。

上面兩種說話都是不完全正確的，下面我們來了解一下預(yù)防針的作用是什么？

嬰兒剛開始生病的時(shí)候，比如感冒，感冒后身體的抗體消滅細(xì)菌，身體自身機(jī)能就能產(chǎn)生一種抵抗力，這種抵抗力就是保護(hù)身體預(yù)防此類病菌的再次侵人。預(yù)防針的作用也是這個(gè)道理，采用人工的方法，將能使某些具有傳染性的細(xì)菌、病毒殺死或用特殊的方法減低其毒性制成的疫苗，并將這種疫苗接種到人身上，人體內(nèi)便會(huì)產(chǎn)生一種相應(yīng)的抗體，以后假如再遇到此類病菌的入侵能發(fā)揮強(qiáng)大的殲敵作用。因此孩子需要在不同階段，打不同的預(yù)防針，預(yù)防針的目的就是增加身體的抵抗力。

預(yù)防針分為一類和二類疫苗，一類疫苗是免費(fèi)的，二類疫苗是自費(fèi)的，大家可以根據(jù)下面的表格，看看哪些是一類疫苗，哪些是二類疫苗。

我給大家的建議是一類預(yù)防針疫苗全部都需要打的，二類疫苗可以根據(jù)孩子自身情況選擇性的打預(yù)防針。另外我建議這幾個(gè)二類預(yù)防針疫苗可以打：

第一、肺炎疫苗。

這個(gè)疫苗我家孩子是都打了，肺炎疫苗一般主要是預(yù)防肺炎鏈球菌的感染，現(xiàn)在的空氣質(zhì)量不好，細(xì)菌比較多，所以我建議大家可以考慮給孩子打這個(gè)預(yù)防針。

第二、預(yù)防手足口病的預(yù)防針。

去年我們這里有一個(gè)孩子得了手足口病，結(jié)果和他一起玩的十幾個(gè)孩子全部被傳染了，我家兩個(gè)孩子也和這個(gè)孩子一起玩耍過，就只有我家孩子沒有得手足口病。沒有被傳染的原因可能是打了手足口病預(yù)防針的原因，所以建議給孩子打這個(gè)預(yù)防針。

第三、水痘。

我不知道你們有沒有出過水痘，我在10左右的時(shí)候出過水痘，全身起包，又癢又難受，最后都抓破了，那種滋味特別難受。據(jù)說大部分人都會(huì)起水痘，每個(gè)人起水痘的時(shí)間不一樣，有的年紀(jì)小小的就起水痘，有的到成年后還會(huì)起水痘，起過一次后就不會(huì)再起了，所以我建議盡早給孩子打這個(gè)疫苗，讓孩子早一點(diǎn)有這方面的抵抗力。不不然以后萬一長水痘后真的非常難受。

第四、流感疫苗。

春秋季節(jié)孩子大人是非常容易感冒的，如果你家孩子本身抵抗力不好，建議打一下這個(gè)疫苗，這個(gè)疫苗也不貴，當(dāng)時(shí)給孩子打好像是40元每針。

以上幾種疫苗是我的建議，家長可以根據(jù)孩子的狀況，挑選適合孩子打的預(yù)防針。