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      剖腹產(chǎn)為什么醫(yī)生建議39周,而不是到預產(chǎn)期的40周?

      2020-07-19 17:24閱讀(70)

      剖腹產(chǎn)為什么醫(yī)生建議39周,而不是到預產(chǎn)期的40周?:盡管現(xiàn)在孕媽媽們都不太傾向于選擇剖腹產(chǎn),但是當無可奈何的時候還是必須要面對剖腹產(chǎn)。比如胎位不正、孩子

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      盡管現(xiàn)在孕媽媽們都不太傾向于選擇剖腹產(chǎn),但是當無可奈何的時候還是必須要面對剖腹產(chǎn)。比如胎位不正、孩子太大、骨盆結(jié)構(gòu)異常、產(chǎn)力不足、心態(tài)不穩(wěn)等等。

      當被要求剖腹產(chǎn)的時候,孕媽媽們有些迷惑,到底多少周剖比較好呢?需要等到預產(chǎn)期的40周嗎?如果咨詢醫(yī)生,大部分醫(yī)生給出的建議是懷孕39周,而不要等到預產(chǎn)期40周。這是為什么呢?其中還是很有講究的。

      39周胎兒已經(jīng)發(fā)育完全

      美國法布羅大學做了一項研究,發(fā)現(xiàn)37-38周出生的寶寶,在新生兒時期生病的概率明顯高于39周以后的寶寶。2013年,美國婦產(chǎn)科學院和母胎醫(yī)學院審查了這項研究后,重新將足月兒從37周定義為39周。

      所以,醫(yī)生建議39周分娩也有一定的實踐基礎(chǔ)。

      如果我們了解胎兒的發(fā)育規(guī)律,就會更加明確這一點,胎兒到39周的時候發(fā)育更完全,出生以后護理難度更小,寶寶更能健康茁壯地成長。

      1、懷孕39周時,胎兒的體重會更加理想:

      都說在媽媽肚子里一天,相當于在外面待10天,體重每天會以15g的速度增長。

      37周胎兒平均體重是3000g

      38周胎兒平均體重是3200g,

      39周、40周胎兒平均體重是3200-3400g

      到39周以后,胎兒的體重增長速度放緩,所以在39周出生,胎兒也不會受委屈。

      2、懷孕39周時,胎兒器官發(fā)育更完善

      到懷孕38周時,胎兒的各個器官已經(jīng)完全發(fā)育,各就各位,肺部和大腦已經(jīng)足以發(fā)揮功能,但是還會繼續(xù)發(fā)育,直到成熟為止。

      可見,38周時胎兒的各個器官離成熟還稍微有些差距,到39周就能發(fā)育得更加成熟了。這對胎兒的身體健康更加有力。

      3、懷孕39周時胎兒適應外界環(huán)境的能力更強

      到懷孕39周,胎兒的脂肪層會更厚,胎兒皮膚的顏色也會從粉紅色變成白色或者藍紅色,外層皮膚不斷脫落、新的皮膚重新長出、胎毛也在消失,胎兒的皮膚看上去更加光滑好看。

      從外觀上來說,39周的寶寶出生后會更加好看,不至于讓媽媽們嫌棄。

      從適應能力來說,胎兒從40度左右的環(huán)境中進入20度左右的環(huán)境,溫差很大,只有皮膚脂肪足夠厚,才能幫助他保暖。

      4、懷孕39周時胎兒的免疫功能更強大

      在懷孕38周時,胎兒的免疫系統(tǒng)已經(jīng)建立,但是還不是十分成熟。到懷孕39周時,胎兒的免疫系統(tǒng)更加完善,從母體吸收了更多的抗體,可以幫助胎兒抵御更多疾病的侵襲。所以39周出生的孩子免疫力更強,不容易生病。這對媽媽們來說,也是減輕壓力的事情。

      不建議選40周可以降低受兩遍罪的幾率

      孕周越往后,胎兒的發(fā)動的幾率自然越大,很多孕媽媽想等到40周剖,也是不建議的。胎兒發(fā)動的時候,會出現(xiàn)宮縮陣痛、見紅、破水這些生理現(xiàn)象。

      出現(xiàn)宮縮的時候,孕媽媽會感覺腹痛難忍,坐立不安。想睡睡不著,醒著又難受,那種滋味無法排解。

      出現(xiàn)見紅的時候,可能沒有什么特殊癥狀,但是會讓孕媽媽感到擔心,是胎兒有問題還是自己身體有問題呢?

      出現(xiàn)破水的時候,不會腹痛,但是胎兒會面臨臍帶脫垂、缺氧等風險,情況緊急,需要立即送往醫(yī)院,也會讓孕媽媽大為緊張。

      很多孕媽媽選擇剖腹產(chǎn)就是為了不開骨縫,不受宮縮痛的那份罪,如果40周剖腹產(chǎn),胎兒發(fā)動幾率增加,孕媽媽受兩遍罪的幾率也會增加。

      不建議選40周可以降低剖宮產(chǎn)手術(shù)風險

      如果胎兒發(fā)動了,或者破水了,都需要緊急送往醫(yī)院。進入醫(yī)院之后,醫(yī)生必須立即做出響應,調(diào)配醫(yī)生,給產(chǎn)婦做血液檢查,準備手術(shù)用品,做手術(shù)方案,這些準備工作都非常忙碌緊張。

      萬一醫(yī)院沒有床位,醫(yī)院就沒有資源分配給臨產(chǎn)產(chǎn)婦,產(chǎn)婦和胎兒就有生命危險。萬一孕媽媽有高血壓、或者其他疾病,醫(yī)院可能來不及做好周密計劃,產(chǎn)婦和胎兒的生命就很難保全。

      前陣子,一個產(chǎn)婦就遭遇了這樣的情況,沒床位、高齡、子癇,結(jié)果中間環(huán)節(jié)有些失誤,導致產(chǎn)婦死亡,是非?上У氖虑。

      總之,如果符合剖腹產(chǎn)的指征,可以按照39周剖做準備,不要提前太早,也不要拖到40周。提前和醫(yī)生預約,做好準備工作,對產(chǎn)婦和胎兒都好。

      二胎寶媽,高級育嬰師,個性化訓練指導師,多平臺原創(chuàng)作者。愛孩子、愛生活,愿與萬千媽媽分享育兒經(jīng)驗,關(guān)注我,獲取更多育兒知識。

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      導讀:剖腹產(chǎn)為什么醫(yī)生建議39周,而不是到預產(chǎn)期的40周?這兩點很關(guān)鍵

      明明40周是胎兒最成熟的狀態(tài),醫(yī)生也說過在40周之前,胎兒在胎里多呆一天好過在外面呆一周,為什么醫(yī)生建議孕婦在39周做剖腹產(chǎn)呢?

      其實,這里面醫(yī)生把風險考慮進去了,提前剖跟寶寶發(fā)動了再剖,兩者的風險完全不一樣,胎兒發(fā)動后再剖無論孕婦還是醫(yī)生面臨的風險都更大。為什么這樣說呢?

      發(fā)動后再剖,產(chǎn)婦需受兩次罪

      胎兒發(fā)育完全成熟后,小腦袋瓜上的囟門會釋放出一種物質(zhì),接著孕媽的大腦接收到信號后,也會分泌此種物質(zhì),身體接收到指令后就開始發(fā)動規(guī)律而比較激烈的宮縮,然后開始長達十幾小時“開十指”。這是順產(chǎn)必須經(jīng)歷的開宮口之痛,而本身無法順產(chǎn)直接施行剖腹產(chǎn)手術(shù)的,本來不必經(jīng)歷這種劫難,卻非要等到胎兒發(fā)動后再做的話,產(chǎn)婦就多遭一次罪。受完12級陣痛再來一次“切膚”之后,再加上更長的產(chǎn)后恢復期,想必每個人都不敢也不想輕易嘗試!考慮到這一點,醫(yī)生一般不會建議到了預產(chǎn)期40周才剖腹產(chǎn)。

      發(fā)動后再剖,手術(shù)風險更高

      胎兒發(fā)動后,有些人開宮口比較快,如果宮口開了,小寶寶中途卡住,不上不下的,特別是骨盆狹窄的,那真的很麻煩,這個時候即使經(jīng)驗老道的醫(yī)生也會犯難,而且對小寶寶跟產(chǎn)婦來說也是巨大的挑戰(zhàn),搞不好還會危及到生命。此外,有些孕媽是先破羊水的,本來不符合順產(chǎn)指標,這下子破了羊水,孕婦一時不懂得怎么處理,也會對小寶寶及新媽媽不利。再退一步講,胎兒發(fā)動了再剖腹產(chǎn),大多數(shù)都要緊急剖腹產(chǎn),這會增加很多不必要的風險,比如床位緊缺,醫(yī)護人員不足,小寶寶面臨的風險也比計劃性的普通剖腹產(chǎn)要高一些。

      可能有人會問,那為什么不在37周或者38周做呢,這兩周做剖腹產(chǎn)不是不可以,但要考慮小寶寶的成熟度的話,還是39周最合適。雖然37周胎兒已經(jīng)足月,但身體機能還沒完全成熟,一個差不多成熟的蘋果跟完全成熟的蘋果甜度都不一樣,何況是寶寶呢?孕37周就剖腹產(chǎn)的話,寶寶出現(xiàn)呼吸障礙的風險會比較高,而且需要較長時間去適應宮外的生活,免疫力可能比較差。

      基于以上種種原因,醫(yī)生一般建議孕媽在懷孕39周做剖腹產(chǎn),而不是預產(chǎn)期40周?偠灾,醫(yī)生也是基于實際情況而給出的建議,看似普通的建議,其實包含著醫(yī)生對產(chǎn)婦與寶寶的體貼,其目的在于讓產(chǎn)婦少受點罪,讓小寶寶安全出生。

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      我們都知道,懷孕周期是40周,到了第40周的時候,胎兒就像是“成熟的西瓜”,可以脫離母體來到這個世界。

      但是孕媽如果選擇剖腹產(chǎn)的話,醫(yī)生會建議在39周的時候就做手術(shù),而不是等到第40周的時候再做。

      很多孕媽會產(chǎn)生這樣的幾個疑惑:39周的胎兒發(fā)育成熟了嗎?39周時胎兒沒發(fā)動,也可以剖腹產(chǎn)嗎?為什么要建議39周的時候做剖腹產(chǎn)?

      我們先來看第一個問題:39周的胎兒發(fā)育成熟了嗎?

      答案是肯定的,其實胎兒37周的時候就已經(jīng)足月了,也就是說,寶寶在這個時候出生,基本上不會發(fā)生危險。

      雖然說40周的胎兒會發(fā)育得更好,但是出于多方面考慮,醫(yī)生會建議孕媽提前剖腹產(chǎn),不要等到寶寶發(fā)動再剖腹產(chǎn),此時剖出來的寶寶不會存在早產(chǎn)兒所存在的問題。

      第二個問題:胎兒沒發(fā)動也可以剖腹產(chǎn)嗎?

      當然可以了!寶寶既然已經(jīng)發(fā)育成熟,不用等到寶寶自己發(fā)動,醫(yī)生也可以通過手術(shù)的方式把寶寶取出來。

      第三個問題:為什么要建議39周的時候做剖腹產(chǎn)?

      39周做剖腹產(chǎn)有以下幾點好處:
      1、產(chǎn)婦少遭罪

      寶寶在發(fā)動的時候,會引起宮縮,這個過程是非常疼的,剛開始的時候還好一點,越到后面越難以忍受。如果等到寶寶發(fā)動的時候再做剖腹產(chǎn),產(chǎn)婦會很遭罪,但如果在39周的時候做剖腹產(chǎn),寶寶還沒來得及發(fā)動,就被醫(yī)生剖了出來,產(chǎn)婦會少遭罪。

      2、提前剖更安全

      開指的快慢因人而異,有的產(chǎn)婦需要十幾個小時才能夠開十指,而有的產(chǎn)婦兩三個小時就會開十指,如果寶寶突然發(fā)動,而產(chǎn)婦開指開得很快,很容易出現(xiàn)危險,因為寶寶的不一定就適合順產(chǎn),如果此時再做剖腹產(chǎn),會有很大的風險,還不如提前剖了,比較安全。

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      剖腹產(chǎn)為什么醫(yī)生建議39周,而不是到預產(chǎn)期的40周?

      孕婦小可胎位不正,胎兒是橫位,原本她想要順產(chǎn),但是這種胎位是不能順產(chǎn)的,所以她無奈地接受了醫(yī)生的建議-剖腹產(chǎn),因為想著胎兒孕周越大,胎兒發(fā)育越成熟,所以她堅持妊娠到懷孕40周,然而有一天夜里,她肚子疼痛得厲害,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胎兒自行發(fā)動了,但是她不符合順產(chǎn)的條件,只能臨時剖腹產(chǎn),結(jié)果她遭受了順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)兩種罪。

      懷孕39周和40周,對孕婦和胎兒來說,有什么不同?

      從胎兒發(fā)育的成熟度來說,懷孕40周的胎兒,器官發(fā)育,特別是肺部的發(fā)育會更成熟,胎兒的大腦也會進一步發(fā)育,胎兒的體重增長比較少,一周也就100-300克左右,胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育會比子宮外的發(fā)育更快,所以孕40周的胎兒比孕39周的胎兒發(fā)育更完善。

      如果孕婦的子宮有破裂的風險,這樣孕39周剖腹產(chǎn)比孕40周安全。

      然而,對于孕婦來說,懷孕40周剖腹產(chǎn)意味著更大的風險,孕婦會提前出現(xiàn)宮縮疼痛,胎兒可能會進入到孕婦的產(chǎn)道,造成滯產(chǎn),胎兒難產(chǎn),容易導致胎兒出現(xiàn)急性缺氧,這樣醫(yī)生再做剖腹產(chǎn)來挽救胎兒的生命,會比較困難。二次分娩,對于胎兒和孕婦來說,風險更大,孕婦和胎兒都是一種折磨。

      如果孕婦選擇剖腹產(chǎn),那么孕39-40周進行剖腹產(chǎn),胎兒發(fā)育都成熟了,差別并不會很大,孕婦不需要為了胎兒發(fā)育而冒風險妊娠到40周,如果醫(yī)生建議39周,那么孕婦配合醫(yī)生就行。

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      很多孕媽到后期會一直糾結(jié)選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),什么時間行剖腹產(chǎn)手術(shù)比較好。其實不管是39周剖腹產(chǎn)還是40周剖腹產(chǎn)都是可以的,這兩個時間段均是行剖腹產(chǎn)手術(shù)的最佳時間,對胎兒都不會有太大影響。

      寶媽們都知道,懷孕滿37周胎兒就足月了,一般情況下,足月的胎兒就可以順利出生。滿37周的胎兒器官都已經(jīng)發(fā)育成熟,身體已經(jīng)有一定的免疫力了,他們有適應外界的環(huán)境的能力了,因此如果胎兒37周生產(chǎn)也是可以的。

      但是,與39周或足月生產(chǎn)的新生兒相比,38周剖腹產(chǎn)的嬰兒,患上呼吸道系統(tǒng)等新生兒疾病的風險會升高一倍,而37周剖腹產(chǎn)的嬰兒患病的風險更是提高到了4倍。因此,一般來說,醫(yī)院都會建議孕婦要滿39周后才行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

      為什么醫(yī)生會建議39周剖腹產(chǎn),而不是40周呢?

      有剖腹產(chǎn)手術(shù)史,胎位不正,血壓過高,胎盤鈣化或羊水過于混濁等不利于胎兒繼續(xù)生長的因素,醫(yī)生會建議孕婦剖腹產(chǎn)。

      選擇剖腹產(chǎn)的最佳時間是懷孕的第39周,因為此時胎兒的各項發(fā)育都已經(jīng)成熟,而且遇到陣痛、破水等需要緊急剖腹的機會比較少,孕婦也不需要經(jīng)歷宮縮、陣痛與手術(shù)痛的雙重折磨,更有利于產(chǎn)婦身體恢復。提前一周剖腹產(chǎn),醫(yī)院準備也比較充分,能更容易預約手術(shù)時間和床位安排。

      一般40周剖腹產(chǎn)多數(shù)是急性剖腹產(chǎn),多數(shù)由于陰道出血、羊水早破等導致羊水過少,胎兒窘迫,必須馬上行剖腹產(chǎn)手術(shù),否則會危及孕婦和胎兒的生命。

      因此,醫(yī)生會建議39周剖腹產(chǎn),而不是40周。孕媽最好聽從醫(yī)生的安排,保證胎兒平安降生。

      關(guān)注@洛洛育兒,我是喜歡寫作的全職二胎媽媽,分享育兒經(jīng)驗,科學育兒,讓你輕松帶娃。歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)注,謝謝閱讀!

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      您好,我是開心爸爸的日記,很高興能夠回答您的問題。

      隨著社會的進步以及醫(yī)學技術(shù)的不斷完善,有越來越多的媽媽們,因為種種原因,生孩子的時候選擇了剖腹產(chǎn)。

      但是在什么時候剖腹產(chǎn)這件事情上,很多媽媽就犯疑惑了:

      不是說寶寶37周的時候就是足月了,越往后寶寶的生長發(fā)育情況越好,出生后的抵抗力越強嗎?那么為什么自己要求40周或者再晚點剖腹產(chǎn),醫(yī)生卻要求39周左右的時候就進行呢?

      那么剖腹產(chǎn)到底是該晚點,還是該聽醫(yī)生的,39周的時候就進行呢?

      事實上醫(yī)生建議的39周時進行剖腹產(chǎn)是很有科學性的。

      39周之前進行剖腹產(chǎn),新生寶寶發(fā)生呼吸道感染并發(fā)癥的風險比較高,而且寶寶出生后免疫力弱的概率也是比較高的。

      40周后呢,也并不是很好。從40周開始,隨著媽媽們的胎盤成熟度增加,體內(nèi)的羊水量會有顯著的減少,42周的時候會減少30%,剩下的羊水量已經(jīng)不足以維持寶寶的正常生長發(fā)育了。更嚴重的是,隨著羊水量的減少,羊水受到污染的概率也是大幅度增加,比起39周的時候,高了約有3倍左右。這對于寶寶來說,是非常嚴重的影響。

      另外,40周是標準意義上的預產(chǎn)期,有相當一部分的媽媽們已經(jīng)有了臨產(chǎn)征兆。

      比如宮縮、見紅、破水等,如果等到這個時候再去剖腹產(chǎn)的話,媽媽們無疑是要遭受兩茬罪,也就是既經(jīng)歷了宮縮的疼痛又經(jīng)歷了剖腹產(chǎn)的疼痛。而且宮縮起來,對于醫(yī)生的開刀影響很大,一不小心就會出現(xiàn)不必要的麻煩。

      所以,絕大多數(shù)的醫(yī)生都會建議媽媽們,在39周的時候就擇日剖腹產(chǎn)了。

      總的來說,建議39周進行剖腹產(chǎn),是醫(yī)生們的綜合考慮。

      當然媽媽們?nèi)绻_實是想推后一些再剖腹產(chǎn)的話,也是可以把自己的想法和醫(yī)生說的,如果檢查后情況允許的話,也是未嘗不可的。

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      咱們知道預產(chǎn)期是40周,順產(chǎn)的話一般到40周會分娩,為什么假如是剖腹產(chǎn),有人挑選39周前后,而不選在臨產(chǎn)前的孕40周呢?

      許多孕媽媽都咨詢過這個問題“哪一周剖腹產(chǎn)最好”,得到的答案一般是39周左右最好,這不是空穴來風,是有科學依據(jù)的。

      為什么不會挑選孕40周呢

      咱們都知道預產(chǎn)期是40周,可是胎兒可不一定是40周就會出生。胎兒到37周便是足月,隨時都會有出生的可能性。

      有一個搭檔,在37周突然呈現(xiàn)破水,趕忙去了醫(yī)院,醫(yī)師說羊水流出太多,不能再保胎了,趕忙生吧,于是孩子在37周就生下來了。

      我生二寶時,想比及快40周再生,自以為沒有什么問題,也沒在意?墒堑38周+3天,二寶忽然發(fā)起,趕忙去了醫(yī)院,那時現(xiàn)已開了一指,及時進行了剖腹產(chǎn)。

      假如總是方案40周再去剖腹產(chǎn),可能會呈現(xiàn)一些被動的狀況。

      1、狀況估計不足

      假如方案40周出生,可能會特別大意,以為時刻還早,保護措施不到位,一旦呈現(xiàn)一些突發(fā)問題,有些不知所措。就像我那個搭檔,便是由于估計不足,晚上還干了些家務活,不小心累到了。

      2、沒有及時定病房

      假如想定比較好的病房,比如單人間之類的,需要提早預約。假如方案40周再生,就會把預約的時刻推遲,假如提早發(fā)起,再去定床位就來不及了。所以要早做計劃,不要弄得措手不及。

      3、要忍耐宮縮疼痛

      《懷孕圣典》中說,大約55%的孕媽媽會出在孕40周前分娩,比例是相當大的。假如到40周再去剖腹產(chǎn),許多狀況下就會發(fā)作宮縮。之所以要剖腹產(chǎn),很大一部分原因便是由于怕宮縮疼,所以,這就違背了挑選剖腹產(chǎn)的初衷,是許多產(chǎn)婦不能接受的。

      為什么要挑選39周前后

      每次去問醫(yī)師,什么時分剖腹產(chǎn),有的醫(yī)師說37周足月就能夠,有的醫(yī)師說發(fā)起了再去,有的醫(yī)師說39周,最遍及的說法是39周,為啥是39周呢,首要是由于這一項研討:

      《美國婦產(chǎn)科雜志》發(fā)表的文章稱“出生于39周到41周之間的新生兒才屬于真實意義上的足月兒”。他們研討發(fā)現(xiàn),在39周之前出生的新生兒,在呼吸、聽力和未來學習才能上的發(fā)育程度都稍微落后一些。

      39周今后,胎兒的脂肪層仍然會變厚,脂肪層越厚,出生后體溫調(diào)理才能越強。胎兒的體重還會每天增加14克,只要在肚子里就會增加體重,出生后會更好照顧。胎兒還會持續(xù)從媽媽的血液和羊水中汲取抗體,增強免疫力,對立各種疾病,出生后不容易生病。

      所以,從理論剖析和實際調(diào)查結(jié)果來安,都以為胎兒到39周生是最好的。

      可是不論怎么說,假如呈現(xiàn)突發(fā)狀況,不論有沒有到39周,都要及時去醫(yī)院剖腹產(chǎn),不要太糾結(jié)時刻的問題。

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      順產(chǎn)是最自然的分娩方式,但卻不能說是最好的分娩方式,因為有些情況是不適合順產(chǎn)的。但是在沒有順產(chǎn)條件的前提下,孕媽媽還可以選擇剖腹產(chǎn),這樣就能在最大程度上保護孕婦和胎兒。但是一般剖腹產(chǎn)的話都會選擇在39周,感覺醫(yī)生們就好像約好了一樣。

      為什么剖腹產(chǎn)時醫(yī)生建議在39周進行,而不等到預產(chǎn)期的40周?

      確實,胎兒的妊娠時間是40周,都說瓜熟蒂落,相信任誰都會認為等到預產(chǎn)期40周的時候胎兒會更成熟,這時候才剖腹產(chǎn)會對胎兒更有利呢。更何況,還有一些寶寶經(jīng)常不會留級,但41周還未必會出生,如果39周就剖腹產(chǎn)了,會不會太早了一些?

      ?其實醫(yī)生這樣建議肯定是有原因的:

      1.孕39周胎兒已經(jīng)足月

      雖然說整個妊娠期間一共是40周,但其實在胎兒滿37周以后就算足月了,自然而然,39周的胎兒已經(jīng)足月,雖然還沒有到預產(chǎn)期,但這個時候剖腹產(chǎn)是完全沒有問題的。

      2.孕39周時胎兒已經(jīng)有在宮外存活的能力

      • 39周的胎兒雙頂徑約9.21mm
      • 腹圍約31.34
      • 股骨長平均值為7.34mm左右
      • 胎兒身長50cm左右,
      • 體重也有3200g左右了。

      這時候的胎兒雖然腦部還在繼續(xù)發(fā)育,但是,肺部已經(jīng)發(fā)育成熟,而且小胎兒很聰明,這個時候已經(jīng)開始從胎盤中攝取大量的抗體,這些抗體在寶寶出生之后起到很重要的作用。

      即使還沒有到預產(chǎn)期,但我們已經(jīng)是一個足月的小胎兒了,這個時候出生胎兒也已經(jīng)完全具備在宮外存活的能力。

      3.在孕39周剖腹產(chǎn)可以避免產(chǎn)婦遭兩重罪

      上面已經(jīng)說了,胎兒滿37周以后就已經(jīng)足月,完全具備在宮外生存的能力,況且,就算沒有剖腹產(chǎn),有些胎兒也會在38周左右就出生。

      如果非要等到預產(chǎn)期40周的時候再剖腹產(chǎn),有些孕媽媽可能已經(jīng)發(fā)動了,這個時候再實施剖腹產(chǎn),那么產(chǎn)婦就要受兩重罪,相當于順轉(zhuǎn)剖。而且這樣做,也根本就體現(xiàn)不出剖腹產(chǎn)的優(yōu)勢。

      如果,遇上產(chǎn)婦急產(chǎn),可能還沒來得及做好準備胎兒就出生,但如果是難產(chǎn)就不好了。

      畢竟,選擇剖腹產(chǎn)的要么就是怕疼,要么就是確實沒有順產(chǎn)條件,這么一來,怕疼的產(chǎn)婦也就白疼了。

      最關(guān)鍵的是,如果產(chǎn)婦沒有順產(chǎn)的條件,比如說胎兒太大,孕婦本身有心臟病或者其他并發(fā)癥不適合順產(chǎn),那么后果真的是不堪設(shè)想。

      所以為了產(chǎn)婦,也為了胎兒,醫(yī)生當然會建議一個最合適的時間去做剖腹產(chǎn)手術(shù),我們要做的就是絕對相信醫(yī)生。

      剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦應該注意什么?

      1.排氣后才能進食

      剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在做手術(shù)的時候是打了麻藥的,這時候腸胃也處于麻醉的狀態(tài),在麻藥沒過之前,如果吃東西進去就有可能會導致腸梗塞。所以一定要等麻藥過了,腸胃功能恢復了才能吃東西,判斷腸胃功能恢復的標準就是排氣,也就是說,產(chǎn)后在排氣之前不能吃東西。

      不過產(chǎn)婦請放心,再沒有排氣之前是不會感覺到肚子餓的,所以不用擔心肚子餓這個問題。

      2.盡快開奶

      剖腹產(chǎn)的媽媽也需要盡快開奶,這樣奶水才會下來的越快越多。但由于傷口比較大,所以不方便,產(chǎn)婦可以等到方便一點再給寶寶開奶。

      當然了,這時候需要家屬的協(xié)助,家屬需要把寶寶放到產(chǎn)婦的胸前,讓寶寶自助吃奶。

      等到產(chǎn)婦的體力恢復了,可以自行起床的時候就可以自己抱著寶寶喂奶了。

      3.在適當?shù)臅r間動起來

      產(chǎn)后媽媽不能太偷懶,手術(shù)后的六個小時應該平躺去枕,但是在六個小時之后,為了防止腸粘連,產(chǎn)婦需要經(jīng)常翻身,在24個小時之內(nèi)就要自主排尿,下床活動了。

      手術(shù)后的24個小時是最疼的,也是產(chǎn)婦最虛弱的時候,所以身邊最好不要離開人,這樣在翻身,下床,上廁所的時候都有個幫手,避免意外的發(fā)生。

      回到家以后也不能整天躺在床上,每天都要記得下床活動哦。

      4.護理好傷口

      剖腹產(chǎn)的傷口相對于順產(chǎn)來說要大得多,所以護理起來應該更細心。不過剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦一般會在醫(yī)院住5--7天,這段時間的傷口護理都是醫(yī)護人員幫忙處理。

      回到家里之后就要自己護理了,在拆了線或者撕開膠布之后,產(chǎn)婦每天早上和晚上都要用消毒藥水去消毒傷口。

      并且,千萬不要讓傷口濕水,避免傷口發(fā)炎。

      溫馨小提示:

      產(chǎn)后一般醫(yī)生都會來按肚子,這是為了刺激子宮收縮,幫助排惡露的,很痛,真的很痛,打算剖腹產(chǎn)的媽媽們最好提前做好心理準備。

      • 產(chǎn)后新媽媽還要注意多休息
      • 注意個人的清潔衛(wèi)生,可以洗澡,但最好等到體力恢復之后
      • 穿上長衣長褲保護好自己,避免著涼
      • 注意飲食,應該以清淡易消化有營養(yǎng)為目標,還要預防便秘
      • 產(chǎn)后不要用力,防止子宮垂脫,也能預防傷口“被”裂開。

      總的來說,醫(yī)生這樣建議肯定有醫(yī)生的道理,我們自己不是醫(yī)生,聽醫(yī)生的話就好。但是產(chǎn)后恢復是自己的,所以一定要注意該注意的問題,免得落下月子病。

      我是懶媽媽,一個二胎寶媽,多平臺原創(chuàng)作者,混跡于育兒圈多年,專注于孕產(chǎn),育兒方面的解答,關(guān)注我了解更多。本文系原創(chuàng),抄襲必究,圖片來源于網(wǎng)絡,侵權(quán)刪。

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      在中國37周就不算是早產(chǎn)范圍了,39周到40周之類是胎兒成熟期,也就是離臨盆很近的時間段了,醫(yī)生建議39周剖是避免胎兒順產(chǎn)的情況,到時候如果胎兒發(fā)作了的話時間就會非常緊,安排手術(shù)什么的不會立刻執(zhí)行,寶媽也會遭罪,胎兒也可能耽誤久了有危害,39周之內(nèi)發(fā)作之前寶媽可以自己選時間提前進入醫(yī)院醫(yī)生早安排,時間不會倉促,降低危險隱患。我剖腹產(chǎn)就是寶寶提前要出來了我才上的醫(yī)院,還被醫(yī)生說了一通,自己還拖著肚子忍著疼痛去檢查,走程序,自己也很辛苦,所以寶媽們剖腹產(chǎn)的話盡量在39周前一兩天吧,不然小家伙提前要出來寶媽還要遭受順產(chǎn)的疼痛。

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      《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告》(2019年)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:2018年全國剖腹產(chǎn)率為36.7%,說明在我國采用剖腹產(chǎn)分婦的產(chǎn)婦比例較高,其中就有許多不具備剖腹產(chǎn)指征由產(chǎn)婦自主選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦。針對這類產(chǎn)婦而言,她們通常會糾結(jié)于選擇何時進行剖腹產(chǎn)分娩。

      針對這個問題,我在育兒群里做了一個統(tǒng)計,得到了31位寶媽的回復,在孕38周剖腹產(chǎn)的9位,占比29.03%;在孕39周剖腹產(chǎn)的19位,占比61.29%;在孕40周剖腹產(chǎn)的2位,占比6.45%。還有一位是本來要順產(chǎn)的,但是到是孕41周了,寶寶就是不出來,打催產(chǎn)素也沒動靜,最后熬不過這寶寶,在孕41周進行了剖腹產(chǎn)。

      上述僅僅只是我的統(tǒng)計數(shù)據(jù),只是小樣本,并不能代表整群。但也符合客觀事實,剖腹產(chǎn)基本上都是選擇孕38-39周進行手術(shù),以孕39周實施剖腹產(chǎn)的諸多。通常醫(yī)生也會建議在孕39周進行剖腹產(chǎn)。

      剖腹產(chǎn)為什么醫(yī)生建議39周,而不是到預產(chǎn)期的40周?

      降低產(chǎn)婦風險

      雖然有許多不具備剖腹產(chǎn)指征的產(chǎn)婦會選擇剖腹產(chǎn),但仍然有許多具有剖腹產(chǎn)指征的產(chǎn)婦不得不選擇剖腹產(chǎn)。這些產(chǎn)婦如果等到預產(chǎn)期的孕40周,可能會出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,會增加具備剖腹產(chǎn)指征產(chǎn)婦的分娩風險,而將剖腹產(chǎn)提前至孕39周,此時胎兒發(fā)育成熟,而距預產(chǎn)期還有1周時間,則出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆的概率相比孕40周相對要少一些,進而能夠在一定程度降低具備剖腹產(chǎn)指征產(chǎn)婦的風險。

      事實上,還有許多具有剖腹產(chǎn)指征的產(chǎn)婦進行剖腹產(chǎn)時,通常是根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況來確定的,像有些產(chǎn)婦可能存在心臟病之類的,可能進行剖腹產(chǎn)的時間會提前到孕37周或孕37周之前。

      避免讓產(chǎn)婦受兩道罪

      如果到達預產(chǎn)期的孕40周,產(chǎn)婦可能出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,如宮縮陣痛,會讓寶媽受到順產(chǎn)才有的陣痛;如果破水,會讓在家待產(chǎn)的寶媽非常緊張,增加寶媽的恐懼感。

      如果剖腹產(chǎn)提前至孕39周,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆的概率要少一些,這樣可讓寶媽避免出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆的那道罪,只需要忍受剖腹產(chǎn)那道罪。

      另外,在網(wǎng)上看到有文章說順轉(zhuǎn)剖對寶寶有好處,如寶寶通過擠壓能夠讓呼吸系統(tǒng)更好,還能有助于子宮恢復,順產(chǎn)時催產(chǎn)素的分泌,有助于產(chǎn)后下奶等等。我就想說,既然要經(jīng)歷這么一段疼痛,又認為順產(chǎn)好,如果沒剖腹產(chǎn)指征,還不如直接選擇順產(chǎn)呢。當然,有很多產(chǎn)婦是由于產(chǎn)程停止才不得不順轉(zhuǎn)剖,這種是沒辦法的事。

      總之,如果選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,還是提前至孕39周最佳,此時胎兒發(fā)育完全,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆的概率要低于孕40周,能夠避免讓自己受兩道罪。


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