試管嬰兒促排會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?:謝謝您的邀請(qǐng),我是生殖醫(yī)生沈浣,很高興能為您解答這個(gè)問(wèn)題。在每一個(gè)月經(jīng)周期的最開(kāi)始都會(huì)有一批竇卵泡被募集。接下來(lái)隨著垂
謝謝您的邀請(qǐng),我是生殖醫(yī)生沈浣,很高興能為您解答這個(gè)問(wèn)題。
在每一個(gè)月經(jīng)周期的最開(kāi)始都會(huì)有一批竇卵泡被募集。接下來(lái)隨著垂體分泌的促性腺激素的增加,卵泡會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育。在雌激素到達(dá)一定水平以后會(huì)對(duì)垂體產(chǎn)生負(fù)反饋,這一反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)卵泡的形成。優(yōu)勢(shì)卵泡形成以后,其他的卵泡會(huì)發(fā)生閉鎖。試管嬰兒促排卵就是在每一個(gè)月經(jīng)周期的最開(kāi)始,使用促性腺激素使得被募集到的卵泡都能夠生長(zhǎng)發(fā)育,進(jìn)而成熟,取出體外完成受精。因此試管嬰兒的促排卵不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
希望我的建議能對(duì)您有所幫助,更多育兒,懷孕,備孕,兒童健康知識(shí)等問(wèn)題,可以關(guān)注我。我會(huì)為您一一解答!謝謝閱讀!
女性在胎兒時(shí)期卵泡數(shù)量就固定下來(lái)了,女性出生時(shí)卵巢儲(chǔ)備池約有100-200萬(wàn)個(gè)始基卵泡,成長(zhǎng)期間不斷有卵泡凋亡、閉鎖。
從青春期月經(jīng)初潮到真正絕經(jīng)這幾十年間,女性大概會(huì)排出400顆卵子。而自然狀態(tài)下女性每個(gè)月的卵巢中都會(huì)有多個(gè)卵泡一起成長(zhǎng),但是僅有1個(gè)卵泡最終發(fā)育成熟,其它的卵泡就會(huì)閉鎖、萎縮和消失。
而在做試管嬰兒的時(shí)候,使用一些促排卵的藥,讓本來(lái)可能要凋亡的卵子再發(fā)育起來(lái),一起長(zhǎng)成優(yōu)勢(shì)卵泡,換句話說(shuō)就是“變廢為寶”,而人體內(nèi)本身的卵泡儲(chǔ)備是沒(méi)有改變的,女性本身的卵子數(shù)量不變,就可以維持正常的激素分泌,所以說(shuō)做試管嬰兒的過(guò)程,并不會(huì)造成女性卵巢功能的提前衰竭。
做試管嬰兒,一般取8~12個(gè)卵是最合適的,具體取多少因人而異。不過(guò)有些人就會(huì)疑惑了,為什么要取那么多個(gè)卵子呢?取的卵越多,試管嬰兒的成功率就越高嗎?
并不是取的卵越多,成功率就越高。想要獲得更多的卵,就要調(diào)高促排卵藥物的劑量,雌激素水平也會(huì)升高得更明顯,這會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性(內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力),不利于胚胎著床,降低成功率。
反之,如果能取的卵太少,可能使患者卵巢功能不太好,也不利于胚胎著床和發(fā)育,成功率也會(huì)下降,所以取合適數(shù)量的卵子會(huì)有更高的成功率。
試管嬰兒過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的自身?xiàng)l件定制適合的促排方案,促排過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)定期監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,選擇適合的時(shí)間取出盡可能多的可用卵子,進(jìn)而形成更多可用胚胎,提高試管嬰兒成功率。在整個(gè)試管嬰兒助孕過(guò)程中,女性不要過(guò)于擔(dān)心,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您身體的各項(xiàng)指標(biāo)制定出最合適的方案,盡量放松心情,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),好孕自然會(huì)來(lái)。
你好,非常高興能夠幫你解答這個(gè)問(wèn)題。
門診有很多病人會(huì)問(wèn)。我們女性一生中只有400-500個(gè)卵子,每月本來(lái)就釋放一個(gè)卵子,做試管嬰兒需要促排卵,那么促排卵以后一次可能會(huì)有7-8個(gè)卵子生成。那不等于提前預(yù)支了卵子,到最后會(huì)不會(huì)透支?這個(gè)病人說(shuō)對(duì)了一半。女性卵細(xì)胞的數(shù)量是恒定的,最高可達(dá)百萬(wàn),女性的卵子儲(chǔ)備在胎兒時(shí)期就已經(jīng)定局,出生后不會(huì)再增多。在胎兒時(shí)期,卵細(xì)胞的數(shù)量可能會(huì)達(dá)幾百萬(wàn),這些細(xì)胞大多不會(huì)成熟。出生時(shí)就減少不到100萬(wàn),出生后到青春期前后繼續(xù)減少。如果青春期后卵仍未受精,則會(huì)隨子宮增生的內(nèi)膜及血液排出。到更年期后,卵便更消耗殆盡了。一位健康的女性一生中能夠發(fā)育成熟并排卵的只有400-500個(gè)卵子,這個(gè)數(shù)字很多姐妹都會(huì)有所了解,因此也會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn):我一共就400多個(gè)卵子,促排卵每月取出7-8個(gè),那不是要提前用光了嗎?其實(shí)不是的。女性每個(gè)月周期會(huì)有很多卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)有一個(gè)卵炮會(huì)長(zhǎng)大,發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)卵泡。那么其余的卵泡去哪?它們會(huì)萎縮、衰退。我們把剩下的這些退化的卵泡叫做閉鎖卵泡,這也是為什么一個(gè)月經(jīng)周期只會(huì)排一個(gè)卵泡的原因,是非常正常的生理現(xiàn)象。醫(yī)生用藥只會(huì)喚醒原來(lái)長(zhǎng)不大的閉鎖卵泡,不會(huì)影響到后一個(gè)周期的優(yōu)勢(shì)卵泡。促排卵并不影響大家400-500個(gè)卵子的庫(kù)存,因此也就不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
1、內(nèi)分泌紊亂
正常女性一個(gè)月只會(huì)排出一顆卵子,為了刺激成熟,必然要使用激素促排。大量使用激素會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂,影響正常生理功能,還有可能引發(fā)多種婦科疾病。
2、引發(fā)不孕
其次,取卵過(guò)程也會(huì)對(duì)卵巢造成傷害。有些人提到取卵過(guò)程非常疼,是因?yàn)槿÷逊绞绞怯?strong>35cm長(zhǎng),2mm粗的取卵針經(jīng)陰道穿刺進(jìn)卵巢進(jìn)行操作,取20顆卵的話,至少會(huì)造成8-10個(gè)傷口,這對(duì)卵巢的傷害是非常大的,如果感染發(fā)炎的話很有可能引發(fā)不孕。
(取卵用的針)
3、導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征
為了一次培養(yǎng)出20多枚成熟的卵泡和卵子,需用大量促排卵藥物刺激卵巢,這不僅會(huì)透支卵泡儲(chǔ)備,而且對(duì)卵巢的損傷巨大,卵子一旦枯竭,卵巢的功能衰退將不可逆轉(zhuǎn)。過(guò)度排卵不僅會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰,還會(huì)引起卵巢過(guò)度刺激綜合征,重者可危及生命,排卵過(guò)度還會(huì)在增加卵巢癌的發(fā)生幾率。
大部分家庭在猶豫要不要選擇試管嬰兒時(shí)的考慮因素里,往往都包含了一條——促排卵會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?很多人認(rèn)為促排藥會(huì)使卵子過(guò)多過(guò)早的排出從而導(dǎo)致卵巢早衰,其實(shí)不然。
關(guān)于女性的卵子
一位女性的卵子數(shù)量在其出生時(shí)就已經(jīng)固定,在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中不會(huì)再增加。剛出生的女寶寶卵巢內(nèi)有近200萬(wàn)個(gè)卵泡,這些卵泡會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而慢慢退化。在13、14歲,女性到達(dá)青春期,卵巢逐漸發(fā)育成熟時(shí),大約會(huì)剩下30至40萬(wàn)個(gè)卵泡,之后會(huì)以每天30個(gè)的速度衰減。在正常情況下,女性每個(gè)月經(jīng)周期只會(huì)排出一個(gè)卵子。按照月經(jīng)初潮在12、13歲,50歲絕經(jīng)來(lái)計(jì)算的話,女性一共會(huì)排出400-500個(gè)卵子,僅占卵子總儲(chǔ)備的極少部分。
關(guān)于促排
促排卵并非透支未來(lái)的卵子,在每個(gè)月經(jīng)周期的時(shí)候,一般只會(huì)有一個(gè)比較大的卵泡能夠發(fā)育成熟并排出,也就是我們常說(shuō)的優(yōu)勢(shì)卵泡。同批的其他卵泡則會(huì)萎縮退化,成為閉鎖卵泡,而促排的作用就是令這些本來(lái)會(huì)閉鎖的卵泡也一起發(fā)育成熟。試管嬰兒的促排取卵實(shí)際上并不是對(duì)優(yōu)勢(shì)卵子進(jìn)行開(kāi)發(fā),而是將“無(wú)用”的卵子再利用。女性每個(gè)排卵期,雙側(cè)卵巢上會(huì)有幾個(gè)到幾十個(gè)不等的卵泡同時(shí)發(fā)育,但是由于體內(nèi)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制給到的營(yíng)養(yǎng)只夠1-2個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡吸收至發(fā)育成熟并排卵,剩下的卵泡因?yàn)闆](méi)有得到營(yíng)養(yǎng)便會(huì)漸漸消亡。而試管嬰兒促排的原理就是利用外源性促排藥物,使這些面臨消亡的基礎(chǔ)卵泡能得到充分的營(yíng)養(yǎng),與優(yōu)勢(shì)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟,因此并不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
關(guān)于促排藥
促排卵藥中確實(shí)有部分是激素類似物,但也不需要覺(jué)得激素會(huì)是不利影響。在女性月經(jīng)周期中腦垂體會(huì)分泌一種叫做促卵泡生成素的激素,這種激素可以刺激卵巢中的卵泡,使它們發(fā)育長(zhǎng)大。在促排的過(guò)程中專業(yè)的醫(yī)生會(huì)對(duì)促排的藥物劑量和時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行精準(zhǔn)把控,所以基本就不會(huì)有因?yàn)榇倥哦斐陕殉苍缢サ默F(xiàn)象發(fā)生。
當(dāng)然,長(zhǎng)期依賴性的服用促排藥進(jìn)行促排是不可取的,卵巢也需要適當(dāng)?shù)男菹。因(yàn)榇倥怕阉幬锏氖褂煤桶芽厥且粋(gè)非常專業(yè)且精細(xì)的過(guò)程,所以記得一定要在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行噢。
導(dǎo)致卵巢早衰的因素
1、藥物影響
緊急避孕藥、抗腫瘤類藥物、抗抑郁藥物、治療失眠的藥物以及雷公藤多苷等,這類藥物會(huì)長(zhǎng)期抑制卵巢功能,導(dǎo)致功能紊亂,性激素的分泌及排卵均不正常,最終卵巢功能衰退。
2、精神壓力因素
壓力大、焦慮、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素,F(xiàn)在都市女性長(zhǎng)期處于快節(jié)奏、高壓力下,身體的內(nèi)分泌容易出現(xiàn)失調(diào)的狀態(tài),從而造成排卵功能障礙、閉經(jīng),最終會(huì)導(dǎo)致卵巢功能衰退。
3、減肥過(guò)度
如果盲目節(jié)食和長(zhǎng)期吃素,會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡,影響垂體功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,卵巢功能出現(xiàn)萎縮。
促排卵是試管嬰兒過(guò)程中不可避免的一個(gè)環(huán)節(jié),而試管嬰兒發(fā)展到今天,技術(shù)已經(jīng)十分成熟和先進(jìn)。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,卵巢早衰并不是一個(gè)需要過(guò)度擔(dān)心的問(wèn)題。當(dāng)然,在平時(shí)的日常生活中,女性朋友也要多多注意自己的身體和情緒,避免由于其他因素而發(fā)生卵巢早衰噢。
你好,非常高興能夠幫你解答這個(gè)問(wèn)題。
門診有很多病人會(huì)問(wèn)。我們女性一生中只有400-500個(gè)卵子,每月本來(lái)就釋放一個(gè)卵子,做試管嬰兒需要促排卵,那么促排卵以后一次可能會(huì)有7-8個(gè)卵子生成。那不等于提前預(yù)支了卵子,到最后會(huì)不會(huì)透支?這個(gè)病人說(shuō)對(duì)了一半。女性卵細(xì)胞的數(shù)量是恒定的,最高可達(dá)百萬(wàn),女性的卵子儲(chǔ)備在胎兒時(shí)期就已經(jīng)定局,出生后不會(huì)再增多。在胎兒時(shí)期,卵細(xì)胞的數(shù)量可能會(huì)達(dá)幾百萬(wàn),這些細(xì)胞大多不會(huì)成熟。出生時(shí)就減少不到100萬(wàn),出生后到青春期前后繼續(xù)減少。如果青春期后卵仍未受精,則會(huì)隨子宮增生的內(nèi)膜及血液排出。到更年期后,卵便更消耗殆盡了。一位健康的女性一生中能夠發(fā)育成熟并排卵的只有400-500個(gè)卵子,這個(gè)數(shù)字很多姐妹都會(huì)有所了解,因此也會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn):我一共就400多個(gè)卵子,促排卵每月取出7-8個(gè),那不是要提前用光了嗎?其實(shí)不是的。女性每個(gè)月周期會(huì)有很多卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)有一個(gè)卵炮會(huì)長(zhǎng)大,發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)卵泡。那么其余的卵泡去哪?它們會(huì)萎縮、衰退。我們把剩下的這些退化的卵泡叫做閉鎖卵泡,這也是為什么一個(gè)月經(jīng)周期只會(huì)排一個(gè)卵泡的原因,是非常正常的生理現(xiàn)象。醫(yī)生用藥只會(huì)喚醒原來(lái)長(zhǎng)不大的閉鎖卵泡,不會(huì)影響到后一個(gè)周期的優(yōu)勢(shì)卵泡。促排卵并不影響大家400-500個(gè)卵子的庫(kù)存,因此也就不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
1、內(nèi)分泌紊亂
正常女性一個(gè)月只會(huì)排出一顆卵子,為了刺激成熟,必然要使用激素促排。大量使用激素會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂,影響正常生理功能,還有可能引發(fā)多種婦科疾病。
2、引發(fā)不孕
其次,取卵過(guò)程也會(huì)對(duì)卵巢造成傷害。有些人提到取卵過(guò)程非常疼,是因?yàn)槿÷逊绞绞怯?5cm長(zhǎng),2mm粗的取卵針經(jīng)陰道穿刺進(jìn)卵巢進(jìn)行操作,取20顆卵的話,至少會(huì)造成8-10個(gè)傷口,這對(duì)卵巢的傷害是非常大的,如果感染發(fā)炎的話很有可能引發(fā)不孕。
(取卵用的針)
3、導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征
為了一次培養(yǎng)出20多枚成熟的卵泡和卵子,需用大量促排卵藥物刺激卵巢,這不僅會(huì)透支卵泡儲(chǔ)備,而且對(duì)卵巢的損傷巨大,卵子一旦枯竭,卵巢的功能衰退將不可逆轉(zhuǎn)。過(guò)度排卵不僅會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰,還會(huì)引起卵巢過(guò)度刺激綜合征,重者可危及生命,排卵過(guò)度還會(huì)在增加卵巢癌的發(fā)生幾率。
促排會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?
這是很多姐妹都擔(dān)心的問(wèn)題,因?yàn)榇倥乓蜥樣盟,一次還要取出多枚卵子,很多人就覺(jué)得對(duì)卵巢會(huì)產(chǎn)生傷害。不可否認(rèn),傷害還是有的,也就是卵巢過(guò)度刺激綜合征,但并不是所有人都會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng),副作用只是暫時(shí)的,很快就會(huì)恢復(fù),并不會(huì)因此導(dǎo)致卵巢早衰。
女性在每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)排出一枚成熟卵子,但是同時(shí)期還有很多卵泡一起發(fā)育,只是沒(méi)有足夠的營(yíng)養(yǎng)供給它們長(zhǎng)大,只能凋亡。促排藥物就是利用了這些本來(lái)要閉鎖的小卵泡,給它們?cè)黾羽B(yǎng)分,刺激它們長(zhǎng)大成熟,再進(jìn)行取卵。本質(zhì)上是廢物利用,并沒(méi)有動(dòng)用卵巢儲(chǔ)備,不會(huì)影響下個(gè)月經(jīng)周期卵泡的生長(zhǎng)。
謝邀!
女性每個(gè)月經(jīng)周期開(kāi)始會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)會(huì)有1個(gè)卵泡會(huì)長(zhǎng)大,發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)卵泡。那么其余卵泡去哪兒了?大多數(shù)卵子的命運(yùn)是走向凋亡和閉鎖,正常女性每個(gè)月經(jīng)周期僅有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育并不意味著這個(gè)周期僅僅只動(dòng)用了卵巢儲(chǔ)備中的這一枚卵子,而是募集了一大批卵泡,最終只有那個(gè)最優(yōu)秀的卵泡被選擇在體內(nèi)激素水平作用下逐漸長(zhǎng)大、成熟和排卵,其余被募集的卵泡均成為“失敗者“。而”試管嬰兒 “的超促排卵治療是在藥物控制下,將這些本該成為”失敗者“的卵泡拉回”革命隊(duì)伍“中來(lái)發(fā)揮作用,并沒(méi)有提前動(dòng)用卵泡儲(chǔ)備,也不會(huì)影響今后的正常卵巢功能。而且引起早衰的原因是多方面的,即使不做試管也會(huì)引起早衰。
所以,試管嬰兒促排是不會(huì)造成卵巢早衰的。
不會(huì),促排卵過(guò)程只是將原本要凋亡的卵子,用藥物刺激使其再發(fā)育起來(lái),一起成長(zhǎng)為優(yōu)勢(shì)卵泡,而不是提前消耗掉以后的卵子,所以促排卵不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
會(huì) 而且我還落下一身病
隨著試管嬰兒技術(shù)的普及,門診期間經(jīng)常有患者擔(dān)心試管嬰兒的超促排卵治療一下子排出那么多卵子是會(huì)導(dǎo)致更年期提前和卵巢早衰 嗎?
女性每個(gè)月經(jīng)周期開(kāi)始會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)會(huì)有1個(gè)卵泡會(huì)長(zhǎng)大,發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)卵泡。那么其余卵泡去哪兒了?大多數(shù)卵子的命運(yùn)是走向凋亡和閉鎖,正常女性每個(gè)月經(jīng)周期僅有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育并不意味著這個(gè)周期僅僅只動(dòng)用了卵巢儲(chǔ)備中的這一枚卵子,而是募集了一大批卵泡,最終只有那個(gè)最優(yōu)秀的卵泡被選擇在體內(nèi)激素水平作用下逐漸長(zhǎng)大、成熟和排卵,其余被募集的卵泡均成為“失敗者“。而”試管嬰兒 “的超促排卵治療是在藥物控制下,將這些本該成為”失敗者“的卵泡拉回”革命隊(duì)伍“中來(lái)發(fā)揮作用,并沒(méi)有提前動(dòng)用卵泡儲(chǔ)備,也不會(huì)影響今后的正常卵巢功能。
促排卵并不會(huì)影響姐妹們400-500個(gè)卵子庫(kù)存,因此,是不會(huì)導(dǎo)致更年期提前和卵巢早衰的。
那么真真引起卵巢早衰的真兇在哪里呢?
卵巢早衰,發(fā)生幾率1-2%,主要原因如染色體異常,特別是X染色體異常,其次是對(duì)卵巢毒性的藥物如化療、盆腔放療、卵巢相關(guān)手術(shù)治療、自身免疫疾病等,盡管如此,仍有相當(dāng)部分是原因不明的,心理因素也會(huì)影響卵巢功能,如高強(qiáng)度的工作負(fù)荷。焦慮抑郁等緊張心理,過(guò)度熬夜都可影響卵巢功能。所以希望大家調(diào)整好心態(tài),合理安排工作和生活
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