看到這個問題，我不禁想到當(dāng)年抗擊非典時的“五早”經(jīng)驗：早診斷、早隔離、早治療、早用皮質(zhì)激素、早上呼吸機(jī)。鐘南山是第一個提出治療非典病人可以采用皮質(zhì)激素治療。確實，激素是個好東西，糖皮質(zhì)激素能增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激能力，具有抗炎、抗中毒、抗休克和抗過敏等作用,因而可用于各種原因的休克，有助于幫助患者渡過危險期。在當(dāng)年抗擊非典的時候，激素發(fā)揮了巨大的作用，挽救了很多危重的感染患者。

鐘南山確實是第一個提出激素可用于治療非典的人，但他也同時指出要合理使用糖皮質(zhì)激素，使用激素的時機(jī)、劑量、療程要合適，并不是越早就越好，而且不能長期使用激素。

激素是把“雙刃劍”，用好了它能夠披荊斬棘，幫助病人順利度過難關(guān)；但激素也有副作用，使用激素有可能導(dǎo)致一系列不良的后果，比如說當(dāng)年的非典時期，少數(shù)病人最后發(fā)生了股骨頭壞死等并發(fā)癥。

那么，問題來了，既然激素能夠用于治療非典，那么這次的新型冠狀病毒能夠使用激素嗎？

當(dāng)然可以了，對于危重癥的患者，確實可以適當(dāng)使用激素幫助患者平穩(wěn)度過危險期。《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中指出，重癥、危重癥病例可根據(jù)患者呼吸困難程度、胸部影像學(xué)進(jìn)展情況，酌情短期內(nèi)（3～5天）使用糖皮質(zhì)激素，建議劑量不超過相當(dāng)于甲潑尼龍1～2mg/kg·d。

新冠狀病毒疫情治愈患者中，目前有沒有使用激素治療？

應(yīng)該是有的，武漢首例78歲高齡重癥患者康復(fù)出院，專家組談治療經(jīng)驗時就談到了恰當(dāng)使用激素在治療中發(fā)揮的作用。但是專家組也是很慎重地使用糖皮質(zhì)激素，畢竟有了非典時使用激素的經(jīng)驗，現(xiàn)在治療新型冠狀病毒使用激素專家們都比較慎重。

如今新型冠狀病毒疫情形勢嚴(yán)峻，今天（2020年2月2日）新型冠狀病毒的確診人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了14446例，較昨日增加了2625例，新型冠狀病毒確診人數(shù)已經(jīng)超過了2003年非典的確診人數(shù)， 2003年非典我國內(nèi)地累計報告診斷病例才是5327例。雖然說這次的感染人數(shù)比非典的時候要多，但是我感覺大伙們都比較理智，周圍的人都沒有恐慌，相關(guān)部門也都在有條不紊地防控疫情。最后，吳醫(yī)生借此機(jī)會呼吁大家趁著春節(jié)假期多在家陪陪家人，少出去人多的地方活動，只要我們能夠把病毒傳播的鏈條切斷了，相信這場疫情很快就能控制了。

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫(yī)生，關(guān)注我，您就擁有了一個家庭醫(yī)生。如果覺得有用，可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊需要的朋友哦！

官方早就說過，這次用激素比較謹(jǐn)慎，而且大部分病癥比較輕，有用的也就幾天，沒有副作用

看到這個問題，大家可能想到的都是當(dāng)年的SARS，當(dāng)年很多患者被從死亡線上拉回來，靠的就是大量的激素，但是因為大量的使用激素，很多患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死，這樣的相關(guān)報道其實是很多的，這里面還有很多被救回來的醫(yī)護(hù)人員。

武漢一線的心內(nèi)科周寧醫(yī)生，被感染以后也是經(jīng)過了自我隔離和治療，最終戰(zhàn)勝了病毒！他的很多經(jīng)驗值得我們關(guān)注，比如要時刻監(jiān)測自己的體溫，要觀察自己是否有呼吸困難的情況，如果一旦出現(xiàn)呼吸困難，要及時的去醫(yī)院進(jìn)行診治，而且飲食要清淡，室內(nèi)要通風(fēng)，對于自己使用的物品要單獨的規(guī)劃，要單獨的消毒，他本人也將自己的經(jīng)歷寫成了相關(guān)的文章，在某些平臺也做了直播，大家可以關(guān)注一下，觀看他的視頻，學(xué)習(xí)一下他的經(jīng)驗。
而這次新型冠狀病毒導(dǎo)致的肺炎，還會出現(xiàn)重癥型的患者，一般在染病7天以后癥狀會有明顯的加重，患者會出現(xiàn)呼吸困難甚至呼吸衰竭的表現(xiàn)，而且此類患者很多都是有自己的基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，冠心病和糖尿病，抵抗力有一定的衰退。

這些重癥的患者炎癥的表現(xiàn)特別的嚴(yán)重，這類的患者第4版指南建議可以酌情在3~5天內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素，而且使用的量也不是特別的大，畢竟涉及救命的事，適當(dāng)?shù)氖褂靡彩乔槔碇�中�?/span>
面對這次疫情，表現(xiàn)出了比非典時期癥狀想對輕的表現(xiàn)，要知道有數(shù)據(jù)顯示，非典期間死亡率達(dá)到了11%，但是這次肺炎表現(xiàn)出感染范圍更廣的態(tài)勢，從每天的確診和疑似病例以及傳播范圍大家都能看出來這點！

而鐘南山院士反復(fù)的重申減少外出，減少人口聚集的重要性，這其實就是為了切斷感染途徑，更好的抗擊新病毒！

建議大家一定要聽鐘院士的話，減少外出，沒有必要不要到人口聚集的地方去，要勤洗手，室內(nèi)要勤通風(fēng)，適當(dāng)?shù)膱猿质覂?nèi)運動，盡量避免自己被感染，切斷我們每一個人被感染的小鏈條，那么整個全國的感染鏈條也就被切斷了！

最近這句話說的非常好：100個人里面80個人嚴(yán)防死守，18個人無所謂，2個人到處作死，這2個人就會通過18個人讓80個人努力白費。

好好呆在家！ 您所謂無聊的“家”，卻是我們醫(yī)生、護(hù)士、警察和好多正在維護(hù)社會運行的各行各業(yè)，回不去的“家”…

可能不主張用了，因為有了03年的經(jīng)驗教訓(xùn)，慎之有慎，這幾天報道是高氧，蛋白，中藥，西藥抗病毒的等多種治療方法，思想大解放，調(diào)動了醫(yī)生們的經(jīng)驗智慧，八仙過海，各顯其能。給我的感覺是這樣的。

提到激素，大家都聞之色變，因為潛意識里它就是魔鬼，而且使用它會有很多的壞處。然而任何事物都是有兩面性的，激素也不例外，在醫(yī)學(xué)上如果不特別說明，激素就是指糖皮質(zhì)激素。之前有人長期使用糖皮質(zhì)激素而引起股骨頭壞死，所以就認(rèn)為它不能用。

事實上糖皮質(zhì)激素在臨床上的應(yīng)用是很廣泛的，而且這種激素也是廣泛存在于人體中，它在人的很多生命活動中都扮演著很重要的角色。首先它可以調(diào)控糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝，具有強(qiáng)大的抗炎功能，特別是對于那些感染比較嚴(yán)重的患者，它具有很大的優(yōu)勢。今天我來分享一下糖皮質(zhì)激素的相關(guān)知識，以便于大家更好地了解和認(rèn)識它。

1.新型冠狀病毒肺炎治愈的患者中，有沒有使用糖皮質(zhì)激素的？

其實這個問題真的不好回答，因為我對于這些治愈的患者的具體情況真的不了解，所以我也不能憑空想象，但是糖皮質(zhì)激素在感染性疾病中確實是有一定的地位的，之前的關(guān)于糖皮質(zhì)激素在新型冠狀病毒肺炎的診療指南中也是有提及的，但是那只是在特定情況下使用，并不作為常規(guī)的藥物。

對于那些有嚴(yán)重感染的新型冠狀病毒肺炎患者，這時候是可以使用糖皮質(zhì)激素的，因為他們病情中，而且體內(nèi)的毒素多，需要用糖皮質(zhì)激素來穩(wěn)定他們的內(nèi)環(huán)境，增加他們抵抗毒素的能力。

可能喜歡思考的朋友會問，既然糖皮質(zhì)激素這么神奇，為什么不作為常規(guī)治療新型冠狀病毒肺炎的藥物呢？這個主要是因為糖皮質(zhì)激素在提高人體對于毒素的耐受性的同時，還會降低人體免疫力，可能會誘發(fā)病毒擴(kuò)散，從而加重患者的病情。如果患者病情不重而使用激素，那它帶來的危害是比它帶來的好處大，而對于那些感染嚴(yán)重的患者，使用激素帶來的益處是更多的。

2.消滅疫情，需要你我共努力：

現(xiàn)在很多地方和小區(qū)都封了，對于人員的出入都有嚴(yán)格的監(jiān)督，而總有一些人在家里呆不住，喜歡出去溜達(dá)，所以現(xiàn)在的疫情并沒有明顯的改善。

我們需要明白新型冠狀病毒肺炎是一種傳染性比較強(qiáng)的疾病，如果大家都不注意預(yù)防，不把它當(dāng)回事，那醫(yī)務(wù)人員再怎么努力，可能都收效甚微。

看看村口或者小區(qū)門口負(fù)責(zé)監(jiān)督的，他們是真的辛苦，別人都能在家里呆著，而他們還要忍受風(fēng)吹日曬和嚴(yán)寒以及別人的不理解，試想那些總是不遵守紀(jì)律的人，你怎么好意思辜負(fù)別人的付出？現(xiàn)在疫情并不是一個人的事了，是大家的事情，需要你我共努力，如果你自己感染了，那你坑的就是一家人！

因此，我們盡量要呆在屋里，如果非要出去，一定要戴口罩，不要再吃什么野味！

在家里也要注意不要熬夜，可以適當(dāng)進(jìn)行力所能及的鍛煉，只有這樣，我們才能更快地戰(zhàn)勝疾病。

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激素主要是指糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)院里應(yīng)用廣泛，因其在多種疾病中應(yīng)用時療效很好被稱之為“萬金油”，不過激素的效果常常是短暫的，如果長期大量使用的話會有較為嚴(yán)重的副作用，如激素臉、高血糖、易于感染和股骨頭壞死等。

新冠狀病毒疫情治愈患者中，目前有沒有使用激素治療？

由于非典剛開始發(fā)生時人們對于這種新型病毒了解不夠，也沒有找到有效的藥物，當(dāng)時激素作為少見的幾種有效果的藥物有些被濫用了，雖然有些患者被救回來了，但后半生卻一直要受激素后遺癥的困擾。由于有了非典的經(jīng)驗和教訓(xùn)，這次新型冠狀病毒感染者的治療過程中對于激素的應(yīng)用是比較謹(jǐn)慎的。

雖然具體的激素使用情況不是很清楚，但根據(jù)國家編制的新型冠狀病毒診療指南，新冠病毒感染的輕癥患者激素是不推薦常規(guī)使用的，而危重癥患者在必要時可以短期使用，而且用量也不是很大。危重癥患者往往伴有自身免疫系統(tǒng)的過度激活（免疫風(fēng)暴），對自身的傷害反而更大，而激素可以壓制這種免疫反應(yīng)，使機(jī)體能抗過來。因為危重癥患者占比例很少，所以這次新冠病毒感染者的治療過程中激素的使用應(yīng)該也是很少的。

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看官方消息是說沒有的。

當(dāng)然有，見那個第一個得病醫(yī)生自述。

用的很少吧

sars期間很多患者因為大劑量激素質(zhì)量導(dǎo)致留下不可逆轉(zhuǎn)后遺癥，主要是骨頭壞死等。所以這次醫(yī)治的時候本身就很注意這點。另外我國醫(yī)療水平比起十七年前也是進(jìn)步非常大，所以應(yīng)對疾病的手段也豐富很多，不完全依賴于激素了。