《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡(jiǎn)稱“內(nèi)經(jīng)”是中醫(yī)四大經(jīng)典之一,學(xué)習(xí)中醫(yī)都知道這本書(shū)!秲(nèi)經(jīng)》大概成書(shū)在戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,東漢至隋唐時(shí)期仍繼續(xù)修訂和補(bǔ)充。《內(nèi)經(jīng)》之前其實(shí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就一直存在,內(nèi)經(jīng)是對(duì)之前的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整體歸納,在眾多醫(yī)學(xué)家的共同努力下,撰成了我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》!秲(nèi)經(jīng)》包括《素問(wèn)》與《靈樞》兩大部分。
一、那時(shí)候就有人體解剖了嗎?
題主說(shuō)內(nèi)經(jīng)中記載的傷肝、傷心、傷肺、傷腎等五臟六腑。的確是一部分經(jīng)過(guò)解剖而來(lái)的,但古代的解剖遠(yuǎn)不如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖精細(xì),這個(gè)學(xué)中醫(yī)的都要承認(rèn)。那么題主可能會(huì)問(wèn),古代人就有人體解剖了嗎?答案是肯定的。為什么這么說(shuō)呢,在《靈樞》中原文記載:夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死,可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆,腑之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短,血之清濁……皆有大數(shù)!鹅`樞》是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一部分,原文就記載了“其死可解剖而視之”。這就是最直接的證據(jù),證明古人已經(jīng)在進(jìn)行人體解剖了。而且中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早期的形成肯定離不開(kāi)古人的人體解剖。通過(guò)尸體解剖,古人不但了解了某些臟器的形態(tài),而且還認(rèn)織了它們的某些功能。如通過(guò)對(duì)整個(gè)消化道的解剖觀察,古人記載食道與腸道的長(zhǎng)度比為1:35(現(xiàn)代解剖為1:37),胃容納水谷“三斗五升”,而且在一定程度上認(rèn)識(shí)了胃腸道的消化功能及其對(duì)機(jī)體生命活動(dòng)的意義。在解剖方法的幫助下,《內(nèi)經(jīng)》提出了“心主身之血脈”的見(jiàn)解。另外,通過(guò)解剖還發(fā)現(xiàn)了肺、脾肝、腎、膀胱、膽、腦、女子胞等臟器及其各自所處的位置、相互連接的情況和與外在器官的聯(lián)系,如認(rèn)識(shí)到肺主呼吸,外通于喉、鼻等。
縱觀世界史來(lái)看,中國(guó)古人在當(dāng)時(shí)的解剖知識(shí)居世界領(lǐng)先地位,這個(gè)是毋庸置疑的。所以我也不知道為什么很多中醫(yī)人整體說(shuō)解剖是“西醫(yī)”,也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。下面回到題主第二個(gè)問(wèn)題,古人們?nèi)绾蔚弥兀?/p>
二、古人們?nèi)绾蔚弥兀?/h1>
雖然當(dāng)時(shí)中國(guó)古人已經(jīng)開(kāi)始解剖,但當(dāng)時(shí)的解剖技術(shù)和單純的解剖認(rèn)識(shí)深度遠(yuǎn)不及現(xiàn)代。因此古人依靠當(dāng)時(shí)的人體解剖得到的知識(shí),顯然遠(yuǎn)不能解釋當(dāng)時(shí)醫(yī)療實(shí)踐積累起來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn),也不可能對(duì)更為復(fù)雜的生命現(xiàn)象如思維、情緒等作出明確的說(shuō)明,更不可能將經(jīng)驗(yàn)上升為指導(dǎo)臨床實(shí)踐的理論。我們先暫時(shí)把古人解剖作為直接觀察。由于不能完全解釋,古人只得尋找另外的方法,那就是整體觀的形成。
由于當(dāng)時(shí)技術(shù)和社會(huì)知識(shí),古人并沒(méi)有形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,而是形成了以人體解剖為基礎(chǔ)形成的五臟六腑,經(jīng)絡(luò)等整體觀。也就是我們現(xiàn)在看到的中醫(yī)理論體系。這種體系的形成不是瓶口捏造的,是古人根據(jù)當(dāng)時(shí)解剖和治療經(jīng)驗(yàn)形成的一整套理論體系。
三、小結(jié)
很多人,包括中醫(yī)人本身都會(huì)認(rèn)為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)沒(méi)有解剖,其實(shí)不然,中醫(yī)理論體系的形成絕對(duì)少不了古人的解剖。作為后世學(xué)習(xí)中醫(yī)的人,在學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的同時(shí),一定不要把古人總結(jié)的五臟六腑和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的心臟、脾臟、腎臟等完全混為一談。雖說(shuō)字是一樣的,但是代表的含義是不同的。而且也希望現(xiàn)代中醫(yī)人不要完全摒棄現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。汲取一切有利于患者的經(jīng)驗(yàn)才是正道!