"#高建東講腎病# 患者，曾某，男，27歲，山東青島人，互聯(lián)網(wǎng)程序員，2019年4月初診。該患者患有慢性腎炎已有5年之久，經(jīng)常神疲乏力，腰背酸楚，全身浮腫，常因勞累后病情加劇，經(jīng)中西醫(yī)治療終無效果，曾住北京某院確診為慢性腎炎。近因加班勞累過度而致復(fù)發(fā)。尿檢：尿蛋白2+，紅細(xì)胞3+，顆粒管型少許，24小時(shí)尿蛋白定量6g。病情加重入院�，F(xiàn)癥見：顏面及下肢浮腫，步履艱難，腰府酸痛，精神軟弱，頭暈耳鳴，口干欲飲，小溲量少，鞏膜瘀絲磊磊，口唇發(fā)紫，舌紅邊紫，脈細(xì)澀。辨證：證屬脾腎兩虛，瘀熱交織，水氣不利。治法：治宜化瘀清熱，滋陰補(bǔ)腎。開中草藥加僵蠶粉一起治療。二診：投益腎化瘀之劑，病情漸趨好轉(zhuǎn)，惟納谷不香，舌苔白膩，脈細(xì)小數(shù)。證為濕瘀交困，三焦決瀆無權(quán)，守原方加味，開中草藥繼續(xù)治療。三診：服50余付后，尿液鏡檢：蛋白少許，24小時(shí)蛋白定量1.5g。腎功能正常，出院后繼以上方制成水丸常服，以鞏固療效。按語：本案乃據(jù)“久病必有瘀”之觀念而立章法。病久則氣血不暢，氣滯血瘀；古人謂：血水同源，有“血不利則為水”之說。腎臟的“血瘀”不僅為導(dǎo)致水腫的原因之一，還可概括病變腎的腎小球毛細(xì)血管阻塞，腎組織缺血、缺氧及纖維組織增生等病理改變。以活血化瘀藥疏通血脈，祛除瘀滯，提高腎血流量，改善腎組織的營養(yǎng)，軟化或吸收增生性病變，從而有利于消除蛋白和水，這也是恢復(fù)腎臟病理改變的基本原則。本例病程較長，脾腎虧虛，濕郁化熱，有血瘀指征，提示腎炎與全身性循環(huán)障礙有關(guān)，故立益腎化瘀之法，加龍葵等清熱散瘀，利濕消腫，益母草等行血散瘀，配合僵蠶粉提高蛋白，抗過敏，從而取得了滿意療效。#男性健康專家談# "

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