孕23周+,四維說胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7mm,怎么辦?:孕23周+四維說胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7mm怎么辦?朋友在懷孕期間剛好也出現(xiàn)這種情況。她檢測的結(jié)果是分離值為0
朋友在懷孕期間剛好也出現(xiàn)這種情況。她檢測的結(jié)果是分離值為0.5多毫米。當(dāng)時(shí)她特別的擔(dān)心。去咨詢了醫(yī)生。醫(yī)生說是正常的,沒有問題。
其實(shí)這個(gè)也就是醫(yī)學(xué)上說的腎盂分離。腎盂是腎和輸尿管連接的地方,輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形等因素導(dǎo)致尿液無法正常排出,積聚在腎盂里,使腎盂被充盈變大形成的。
一般情況下,四維彩超四維彩超顯示胎兒雙腎分離是指胎兒腎臟里有尿液積聚的表現(xiàn),最壞會(huì)可能出現(xiàn)胎兒腎積水。
一般情況下正常值在0-10mm之間。
一般情況下,分離值不超過10mm,也算是屬于正常的范圍。如果在后期繼續(xù)增大的話,就一定要進(jìn)行定期復(fù)查,接受醫(yī)生的建議。
1、憋尿。
憋尿會(huì)導(dǎo)致了膀胱內(nèi)大量的尿液積存,會(huì)造成腎盂不同程度的壓力增高。
2、先天尿路不暢。
如果胎兒有先天性的尿路問題,那就有可能是因?yàn)閷殞毾忍斓哪蚵穯栴}所導(dǎo)致的,比如排尿不暢等。
3、孕媽媽羊水過多。
在孕期,如果孕媽媽患有妊娠期糖尿病導(dǎo)致羊水過多,也是有可能引起胎兒的腎臟畸形,導(dǎo)致腎積水引起這種情況的發(fā)生。
具體的情況還是需要去尋求醫(yī)生的幫助。畢竟醫(yī)生要根據(jù)孕媽媽自身的其他情況來進(jìn)行判定,并不能僅僅根據(jù)一個(gè)數(shù)值,來進(jìn)行判定胎兒的情況。
在孕期里,孕媽媽們的心情都是興奮而忐忑的,特別是產(chǎn)檢的時(shí)候,孕媽媽們的一顆心都是懸吊著的,生怕從醫(yī)生嘴里說出來不好的話,回家以后也常常的翻關(guān)于寶寶的那些檢查單子看,哪怕是一個(gè)數(shù)據(jù)不理想,也會(huì)讓孕媽媽們愁的吃不下也睡不好,焦心不已,生怕自己的寶貝有一丁丁的問題。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
在做四維的時(shí)候,有很多孕媽媽們都被告知胎兒有腎盂分離的情況,這一檢查結(jié)果通常讓孕媽媽們十分憂心,生怕寶寶生出來以后有畸形或者是別的問題,其實(shí),胎兒腎盂分離這個(gè)情況,說嚴(yán)重也嚴(yán)重,說沒事也沒事,要根據(jù)胎兒腎盂分離的程度來看。(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
首先我們了解一下什么是腎盂,提起腎盂,乍一聽挺陌生的一個(gè)詞兒,其實(shí)腎盂就是腎臟和輸尿管連接的那一小塊地方,在正常情況下腎盂是不會(huì)出現(xiàn)分離的情況的,但當(dāng)小寶寶有尿液卻沒有及時(shí)排出的時(shí)候,腎盂的地方就會(huì)膨脹,變得鼓鼓囊囊的,從B超上看起來,腎盂就會(huì)出現(xiàn)分離的情況,但這個(gè)分離的程度不會(huì)太大,一般不會(huì)超過10mm的樣子,一般寶寶尿出來以后就會(huì)好了。
還有一種讓腎盂分離的情況就是結(jié)構(gòu)的原因了,有些寶寶的泌尿系統(tǒng)有畸形的問題,也會(huì)導(dǎo)致尿液沒辦法正常的排出來,可能在生出來以后需要手術(shù)的治療才能緩解癥狀。
(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
還有一點(diǎn)要悄悄告訴你,在孕期發(fā)生生理性腎盂分離的胎寶寶,大多數(shù)都是男寶寶,這是因?yàn)槟袑殞毜哪虻酪扰畬殞毜募?xì)而長,所以男寶寶有尿也不容易排出來,所以比女寶寶更容易出現(xiàn)腎盂分離,但也有的男寶寶始終都沒有發(fā)生過腎盂分離,這也是有的。
總之,23周做四維顯示胎兒腎盂分離只要不超過10mm,一般問題不大,只要數(shù)值不要持續(xù)的增大就可以了,所以孕媽媽還需要定期復(fù)查喔!
我是沐沐,一名90后寶媽,多平臺(tái)原創(chuàng)撰稿人,堅(jiān)持科學(xué)育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產(chǎn)方面的各種問題,感謝您的閱讀和關(guān)注!
很多朋友都出現(xiàn)過腎盂分離的情況,但是后期復(fù)查就沒事了,所以出現(xiàn)這個(gè)結(jié)果,先不要緊張,再過幾周注意復(fù)查就好。
腎盂是指腎與輸尿管的連接位置,如果尿液無法排出或者沒有排出,就會(huì)導(dǎo)致腎盂變大,出現(xiàn)腎盂分離的情況。 大多數(shù)情況下是雙側(cè)腎盂分離,只有9%的會(huì)出現(xiàn)病理性問題,大部分都是正常的。91%的病理性腎盂分離,集中在單側(cè)腎盂分離中。
1、孩子憋尿
如果在檢查的時(shí)候,孩子憋尿,會(huì)出現(xiàn)膀胱一過性過度充盈,導(dǎo)致腎盂分離的結(jié)果,下次檢查時(shí)如果已經(jīng)排出尿液就沒有問題了。這種情況大部分發(fā)生在男孩身上,有文獻(xiàn)報(bào)道比例男女比例為2.3:1。
2、孕激素影響
孕媽媽體內(nèi)分泌的孕激素,會(huì)導(dǎo)致胎兒泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛,有尿液無法排出,積聚在膀胱部位,導(dǎo)致腎盂分離。
3、病理性問題
如果出現(xiàn)胎兒出現(xiàn)腎臟問題,腎盂分離就提示是積水現(xiàn)象。如果胎兒尿道畸形,排尿不暢,尿液導(dǎo)致膀胱充溢,出現(xiàn)腎盂分離的問題。
《產(chǎn)前超聲對胎兒腎盂分離的篩查價(jià)值研究》中列舉了如何判斷腎盂分離是正常還是異常的數(shù)據(jù)。
1、正常的腎盂分離
如果懷孕周數(shù)小于33周,定期做B超檢查,到33周時(shí)腎盂分離消失,或者懷孕33周時(shí),腎盂分離的數(shù)值小于7mm;
如果懷孕周數(shù)大于33周,定期做B超檢查,腎盂分離在孕期消失,或者出生后一年內(nèi)腎盂分離消失,或者出生后腎盂分離的數(shù)值小于10mm,或者雖然出生時(shí)大于10mm,但是腎盞沒有擴(kuò)張,而且腎實(shí)質(zhì)厚度正常。
2、不正常的腎盂分離
如果在分娩前,腎盂分離數(shù)值大于15.5mm,而且胎兒出生后一年內(nèi)數(shù)值大于10mm,并且腎盞擴(kuò)張,而且腎實(shí)質(zhì)薄弱,這就屬于不正常的情況。
所以要判斷是正常還是不正常,真的是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,開始檢查出腎盂分離一定更要放松。
產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)腎盂分離,要做的是咨詢醫(yī)生出現(xiàn)這個(gè)問題的原因,下一步的應(yīng)對方案是什么?
1、下個(gè)月復(fù)查
在不同的孕周,腎盂分離的數(shù)值不同,在23周的情況下,如果腎盂分離小于7mm,應(yīng)該是因?yàn)樘罕锬驅(qū)е碌,所以最好一個(gè)月之后再去復(fù)查,很可能會(huì)驚喜地發(fā)現(xiàn),原來胎兒是沒有問題的。
2、查染色體
如果胎兒腎盂分離非常嚴(yán)重,比如說數(shù)值已經(jīng)超過10mm了,那么就需要做染色體檢查,看是不是染色體問題引起的腎臟、尿道問題,及時(shí)做好針對性處理。
3、確實(shí)有問題
各項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒確實(shí)存在問題,咨詢醫(yī)生是否可以手術(shù)治療,早一點(diǎn)做好準(zhǔn)備,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),一般能解決各種難題。
總之,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)檢有問題,第一時(shí)間和醫(yī)生溝通是最重要的事情,相信大部分都是沒問題的。
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二胎寶媽,高級育嬰師,個(gè)性化訓(xùn)練指導(dǎo)師,多平臺(tái)原創(chuàng)作者。愛孩子、愛生活,愿與萬千媽媽分享育兒經(jīng)驗(yàn),關(guān)注我,獲取更多育兒知識(shí)。
每一位孕媽媽的心情應(yīng)該都是一樣的,都是希望寶寶能夠健康成長,因此在孕期的時(shí)候大部分的孕媽媽都按時(shí)產(chǎn)檢,可是有的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些數(shù)據(jù)總是那么不盡如人意,比如說題主所問的胎兒右側(cè)腎盂分離6.7㎜。
相信很多媽媽做四維彩超的時(shí)候都碰到過胎兒腎盂分離,只是有的分離數(shù)據(jù)大一點(diǎn),有的小一點(diǎn)。我懷孕做四維彩超的時(shí)候顯示右側(cè)腎盂分離0.9㎜,醫(yī)生說超過1厘米有可能發(fā)展成腎積水,讓下個(gè)月再來做一次B超。還沒有走出醫(yī)院我已經(jīng)哭得要岔氣兒了,沒辦法,只有回家。后來上網(wǎng)查了一些資料,上面顯示有可能是男孩在憋尿之類的,又咨詢了我的醫(yī)生朋友,也是同樣的結(jié)論。隔了一個(gè)月,又去檢查,B超顯示左側(cè)分離0.8幾㎜,右側(cè)腎盂分離已經(jīng)消失了。
1,胎兒有可能在憋尿,尿液聚集在膀胱里,不同程度的壓迫到腎盂,出現(xiàn)輕微的腎盂分離。
2,胎兒的腎臟器官或者是泌尿器官出現(xiàn)畸形,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)病理性的腎盂分離。
故此以上這位孕媽暫時(shí)不用擔(dān)心,過兩周注意復(fù)查看腎盂分離是否有擴(kuò)大,如果腎盂分離是病理性因素,那么下次復(fù)查結(jié)果會(huì)超過1厘米;反之,若是因?yàn)樯硇,比如胎兒憋尿造成的,那么下次?fù)查,腎盂分離的距離一般會(huì)變小或消失。倘若沒有變大或小,其結(jié)果一般是胎兒在憋尿,倘若一直到生產(chǎn)前都是這樣,待胎兒出生后,撒泡尿便好了。
我當(dāng)時(shí)懷我家寶寶時(shí),寶寶也有腎盂分離的情況,我是孕24周大排畸時(shí)查出寶寶左腎盂分離6mm,右腎盂分離3mm。
分享一下我的孕期B超單:
由于我存在羊水過多的情況,所以孕26周我復(fù)查了一次彩超,復(fù)查后腎盂分離情況沒有變化。孕31周+5時(shí)做了小排畸,一側(cè)腎盂分離有所增加,但也在正常范圍內(nèi),左腎盂分離0.6cm,右腎盂分離0.5cm。 現(xiàn)在我家寶寶已經(jīng)8個(gè)多月了,很健康,沒有任何問題。
分享一下小排畸的B超結(jié)果:
孕期我也曾因?yàn)槟I盂分離非常緊張,害怕寶寶有什么問題,當(dāng)時(shí)也是查閱了很多資料,同時(shí)也詢問了醫(yī)生來確定這個(gè)情況。
通俗點(diǎn)來說,腎盂分離就是腎臟和輸尿管相連接的位置,寶寶因?yàn)楹攘诉^多羊水或者憋尿而被撐開了,在B超上顯現(xiàn)出來就類似于分離的一種情況。寶寶出現(xiàn)腎盂分離,其實(shí)是一種表現(xiàn)癥狀,一般來說,腎盂分離在1厘米的范圍內(nèi),屬于正,F(xiàn)象。在胎兒在出生時(shí),腎盂分離不大于16mm,通常也不會(huì)有太大的問題。如果分離參數(shù)持續(xù)增大,或者參數(shù)異常,孕媽就需要定期復(fù)查,同時(shí)結(jié)合癥狀的發(fā)展,判斷是否需要進(jìn)一步的治療。
你腎盂分離目前來看屬于正常范圍,只要后期不會(huì)異常增加,一般來說沒有什么太大的問題。孕期醫(yī)生也曾跟我說過腎盂分離絕大多數(shù)的寶寶都是因?yàn)楸锬蛞鸬模话愣紩?huì)在寶寶出生排尿后恢復(fù)正常。再者我當(dāng)時(shí)也查閱了很多資料,即便寶寶真的存在腎盂分離的情況,目前的科學(xué)技術(shù)是完全可以治療的,有些是在出生前干預(yù)治療,絕大多數(shù)是在出生后,都是可以治愈的,所以孕媽媽完全不必過于焦慮。
1、一般來講腎盂分離小于10mm,孕期不做太多干預(yù),絕大多數(shù)的寶寶會(huì)在出生后首次排尿以后得到解決。
2、如果在孕期出現(xiàn)宮內(nèi)腎盂分離參數(shù)異常,經(jīng)過醫(yī)生判斷需要宮內(nèi)治療,可以通過子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓,來治療寶寶腎積水。
3、如果是腎盂分離嚴(yán)重的寶寶,多在寶寶出生以后,采用手術(shù)方式治療,這種方式現(xiàn)在相對比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)也不大。 (嚴(yán)重腎盂分離的寶寶多少先天尿路有問題,排尿不暢,出生后需要手術(shù)治療)
再科普一個(gè)小知識(shí):孕期腎盂分離一定是男寶寶嗎?
民間流行一種說法說的是雙腎盂分離的胎寶寶會(huì)是男寶寶,我當(dāng)時(shí)信了,因?yàn)楹笃谖业腂超單上醫(yī)院都沒有再強(qiáng)調(diào)這個(gè)參數(shù),確實(shí)我家寶貝也是男寶寶,我周邊也有很多腎盂分離的寶寶是男寶寶,但是,就在前些天我朋友的寶寶孕期腎盂分離出生后是女寶寶。所以孕期腎盂分離一定是男寶寶的說法并不科學(xué),只能是相對而言可能男寶寶的概率更高。
所以綜合起來,孕媽媽雖然產(chǎn)檢結(jié)果有腎盂分離,但也不要太焦慮,你會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊有很多腎盂分離的媽媽生下的寶寶都很健康,絕大多數(shù)情況而言,就是寶寶“一泡尿”的事,媽媽們過度焦慮反而會(huì)影響孕期情緒,影響寶寶健康發(fā)育,所以,孕媽媽們不要自己嚇自己,安心度過孕期最重要,好的心情對寶寶的發(fā)育和成長也有好處,寶寶在媽媽肚子里也會(huì)更健康快樂。即便真的有萬一,積極治療就好,治愈率很高,不要太擔(dān)心。
希望我的回答能夠幫到你,我是陽媽@陽媽育兒大作戰(zhàn) ,喜歡可以點(diǎn)贊關(guān)注我,育兒路上為你避坑,同時(shí)還會(huì)有更多兒童心理學(xué)和孩子性格發(fā)展相關(guān)的文章推薦。(圖片部分來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),建議作者刪除)
所謂腎盂分離就是在B超屏幕顯示下的液體無回聲區(qū)。
孕23周+,就是懷孕快六個(gè)月了,此時(shí)胎兒的發(fā)育是越來越健全。
作為一個(gè)生命,胎兒此時(shí)在孕婦身體里,也是有排泄功能的,他的排泄,就是通過尿道,定時(shí)的將尿液排進(jìn)羊水中。
孕婦檢查時(shí),說胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7MM,是不用擔(dān)心的。
首先這個(gè)數(shù)值是正常范圍
其后,這個(gè)數(shù)值是存在變化的。
也許你檢查的時(shí)候,胎兒在腹中還沒有進(jìn)行排尿,因?yàn)橛心蛞旱拇嬖,所以腎的部分在B超上看來就是比較大一點(diǎn),其實(shí)就是和大人一樣,當(dāng)大人覺得需要小便時(shí),此時(shí)的腹部會(huì)有脹痛感,和微微長大的感覺,一旦尿液排出體外,腹部又會(huì)再次回到原來的大小。
胎兒雖然還小,但是,他同樣會(huì)有這樣的問題存在。
再有,因?yàn)榇藭r(shí)的胎兒還沒有完全發(fā)育成熟,尤其是內(nèi)臟方面,所以在進(jìn)行B超檢查時(shí),也會(huì)出現(xiàn)這種情況。
還有,如果孕婦不放心,可以進(jìn)行多次測量。如果碰上胎兒排過尿了,數(shù)值就會(huì)變小,如果做B超時(shí),數(shù)值依舊偏大,那么就應(yīng)該考慮,是否胎兒尚未排過尿。
隨著胎兒發(fā)育成熟的程度,孕婦可以再次進(jìn)行檢查,以確定胎兒是否存在問題。
特別是在孕37周到40周時(shí),胎兒發(fā)育成熟,這個(gè)問題就應(yīng)該趨于正常了。
總之,只要數(shù)值沒有超過10MM,孕婦是不用擔(dān)心的。
題主懷孕23周+,四維B超 提示胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7mm,題主開始擔(dān)憂了,畢竟左側(cè)腎盂沒有分離,右側(cè)分離,肯定提示不正常,要不B超醫(yī)生也不會(huì)打出來呀?確實(shí)是,題主想的是正確的,胎兒的事情沒有小事。
正常胎兒腎臟通常在孕17-18周后才能經(jīng)超聲顯示,并能檢測到腎積水或腎盂腎盞擴(kuò)張,值得引起重視的是這兩類異常是胎兒超聲最常見的泌尿道異常,而且孕晚期和胎兒出生后可自行消失。
題主孕23周胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7mm,屬于輕度腎盂擴(kuò)張,研究提示85%以上沒有異常,對于新生兒腎臟發(fā)育沒有臨床影響,出生后無需干預(yù)。但是孕期需要繼續(xù)B超復(fù)查隨訪,了解腎盂分離有沒有繼續(xù)增大,如果一直在10mm以內(nèi)問題不大,當(dāng)腎盂分離繼續(xù)增大,超過10mm,甚至15mm,此時(shí)就需要更加關(guān)注,需要胎兒醫(yī)學(xué)門診就診, 提示泌尿道畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加。
總結(jié),題主所述屬于輕度腎盂擴(kuò)張,只需要繼續(xù)隨診就行,當(dāng)腎盂擴(kuò)張大于10mm時(shí),需要引起重視,必要時(shí)咨詢胎兒醫(yī)學(xué)門診。祝好孕。
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很多女性在懷孕期間做B超檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒有腎盂分離的現(xiàn)象。
腎盂分離臨床上常見于兩種情況:
一種是胎兒憋了一大泡尿,還沒有來得及排出。此時(shí),由于膀胱內(nèi)尿液過多會(huì)導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,因此,做彩超時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。
另一種則是胎兒有腎盂積水,即俗稱的腎積水疾病。這是一種腎臟實(shí)質(zhì)性疾病,若進(jìn)一步發(fā)展往往會(huì)導(dǎo)致腎功能異常,嚴(yán)重時(shí)可以危及生命安全。給胎兒做彩超時(shí),也可以發(fā)現(xiàn)腎盂分離。
但在臨床上前者及胎兒憋尿出現(xiàn)幾率更大、更普遍。
比如題主在孕23周+四維彩超發(fā)現(xiàn)胎兒右側(cè)腎盂分離約6.7mm,此孕周的腎盂分離數(shù)值屬于正常值上限,考慮腎盂分離為胎兒憋尿所致,因涉及胎兒健康,安全起見目前不需要特殊處置,只需一個(gè)月后復(fù)查胎兒彩超即可。
由于胎兒在不同的孕周腎盂的寬度標(biāo)準(zhǔn)不同,故發(fā)現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。通常醫(yī)生會(huì)有以下三種處置方案:
1、建議定期復(fù)查
通常腎盂分離的數(shù)值在正常范圍內(nèi),但不能完全排除腎臟疾病,多建議。一個(gè)月后復(fù)查彩超
2、進(jìn)一步檢查
有些腎盂分離相對比較嚴(yán)重,為了安全起見需要胎兒進(jìn)一步檢查染色體或者核磁等。
3、已明確診斷,需要針對性治療或者處置
當(dāng)明確胎兒患有腎積水時(shí),需要對癥治療或者處置。
腎盂分離,是我們準(zhǔn)媽媽做四維彩超最常遇見的問題,由于這詞過于專業(yè),倘若是第一次懷孕的準(zhǔn)媽媽,可能會(huì)被嚇到,以為自家的寶寶是不是有什么問題?讓我們一起來了解一下腎盂分離是什么意思?
腎盂,指的是胎兒的腎和輸尿管連接的這一段地方,而腎盂分離,是因?yàn)樘阂蚰撤N原因,不能正常排尿,尿液積聚在腎里,腎被尿液充盈擴(kuò)大,這就是我們醫(yī)生所看到的腎盂分離,腎盂分離最常見的原因有兩個(gè):一是生理性原因--胎兒憋尿,這個(gè)最常發(fā)生在準(zhǔn)媽媽懷男孩的時(shí)候,有人看見你的產(chǎn)檢報(bào)告單上有“腎盂分離”字樣,定會(huì)恭喜你一舉得男,二是病理性原因:胎兒的輸尿管畸形,這個(gè)比較少見。
一看兩者的區(qū)別,如果是前者,只要胎兒把尿排出來就好,后者則需要在胎兒出生后做手術(shù)治療。
一般來講,只要胎兒出現(xiàn)腎盂分離,是一時(shí)難以分辨是哪種原因造成的,所以需要準(zhǔn)媽媽定時(shí)去復(fù)查,觀察腎盂分離的地方有無繼續(xù)擴(kuò)張或消失,如果在慢慢縮小或消失,應(yīng)該就是胎兒排尿了,輸尿管也沒有問題,如果繼續(xù)擴(kuò)大,只要胎兒在出生前,腎盂分離不超過16mm,都是可治療的。
腎盂分離的臨界點(diǎn)是10mm,倘若不超過10mm,準(zhǔn)媽媽不用擔(dān)心,倘若超過10mm了,準(zhǔn)媽媽就要引起注意了,而以上這位準(zhǔn)媽媽要注意復(fù)查哦。
正常情況下,胎兒憋尿時(shí),B超檢查也可以看到有腎盂分離;待胎兒把尿液排出,腎盂分離的情況可能就會(huì)消失。一般來說,如果腎盂分離在10毫米以內(nèi),就是屬于生理性的,這種情況不必?fù)?dān)心,只需定期復(fù)查B超即可。如果腎盂分離超過16毫米,就要作進(jìn)一步檢查,以明確胎兒是否有腎、輸尿管等器官的發(fā)育異常。
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