大家好，我是一名泌尿外科醫(yī)生。在日常臨床工作中，因?yàn)椤澳I結(jié)晶”的概念相對于患者來說，比“腎結(jié)石”少聽少見，所以很多患者在聽完醫(yī)生，關(guān)于“腎結(jié)晶”的處置方法之后，仍然留有不少疑點(diǎn)。比如有些患者對于腎結(jié)晶，認(rèn)為醫(yī)生“關(guān)注度”不夠，怕后期對身體健康造成隱患；但有些患者對于腎結(jié)晶，認(rèn)為醫(yī)生是不是處置“過度”，對處置的必要性存疑。

那出現(xiàn)這些問題，最主要是因?yàn)榇蠹覍δI結(jié)晶的“概念”不夠理解，不知道腎結(jié)晶從何而來，也不知道腎結(jié)晶和腎結(jié)石的“區(qū)別”，更不知道患有腎結(jié)晶之后，如何自我“防治”。那么今天，我就圍繞這些內(nèi)容，來給大家把關(guān)于“腎結(jié)晶”的內(nèi)容，通俗易懂的分析清楚！

首先，我們來了解一下，什么是“腎結(jié)晶”？

說起腎結(jié)晶，大家先來了解一下在腎臟中形成的“尿液”。我們知道尿液的主要成分就是“水”，但是它里面還含有少量的“無機(jī)鹽”，比如說鈣離子、尿酸鹽、草酸鹽等；這些無機(jī)鹽并不是恒定不變的，它會受到很多生活因素、疾病因素的干擾而產(chǎn)生變化，比如說經(jīng)常喝水太少、尿路感染、尿道PH值等因素會導(dǎo)致無機(jī)鹽產(chǎn)生變化。

這個(gè)變化具體指的是什么呢？正和無機(jī)鹽息息相關(guān)！但無機(jī)鹽長期受到上述因素干擾的時(shí)候，會處于一種“飽和狀態(tài)”，這種狀態(tài)就會使得無機(jī)鹽形成結(jié)晶。所以也就說腎結(jié)晶，是腎臟形成尿液的過程中，尿液中的無機(jī)鹽受到一些因素干擾，從而形成結(jié)晶，殘留在腎臟里面，方才稱之為“腎結(jié)晶”（并不是說整個(gè)腎臟自身的結(jié)晶）。

理解了腎結(jié)晶的概念，我們看看它和“腎結(jié)石”的區(qū)別？

上面我們知道了，在腎臟里面形成尿液的過程中，尿液中的無機(jī)鹽受到一些因素干擾，會形成結(jié)晶。那么，這些結(jié)晶如果停留在腎臟（尿液）里面進(jìn)一步的“生長”，那么就有可能繼續(xù)“演變”為腎結(jié)石。所以。某個(gè)程度來說，腎結(jié)晶便是腎結(jié)石的“前身”，腎結(jié)石便是由結(jié)晶發(fā)展而形成（當(dāng)然也有一部分結(jié)晶，是有腎乳頭鈣化形成）。

那么，腎結(jié)晶通過什么檢查可以發(fā)現(xiàn)呢？

實(shí)際上，很多患者發(fā)現(xiàn)腎結(jié)晶都是在“體檢中心”體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。體檢中心的B超機(jī)，一般都具有“高分辨率”的優(yōu)點(diǎn)，所以比起普通的B超級，分辨率比較高的B超機(jī)，就能夠發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)的“結(jié)晶”，這些結(jié)晶的形態(tài)一般是“泥沙樣”的。有的時(shí)候B超醫(yī)生或者泌尿外科醫(yī)生，也會將腎結(jié)晶稱之為“細(xì)小結(jié)石”。

接下來，便是大家比較關(guān)心的一個(gè)問題：腎結(jié)晶需要治療嗎？

腎結(jié)晶，根據(jù)結(jié)晶的狀態(tài)，可以稱之為“腎結(jié)晶鹽沉積”。這些結(jié)晶實(shí)際上面說到了，是尚未形成具有臨床意義的腎結(jié)石，但它卻有可能進(jìn)一步發(fā)展為腎結(jié)石。所以，體檢發(fā)現(xiàn)“腎結(jié)晶”的患者，無需過度擔(dān)心，也無需通過手術(shù)治療。

雖然腎結(jié)晶不需要特殊的治療，但是患有腎結(jié)晶（鹽沉積）的患者是患“腎結(jié)石”的高危人群，需要做一些針對性的防治措施。

具體有哪些防治措施呢？

1、 首先便是“多喝水”。 多喝水可以使得腎臟生成尿液增多，尿液增多之后會增加排尿量。在這個(gè)過程里，就可以使在尿液中，尚未形成結(jié)石的細(xì)小結(jié)晶有可能會隨尿液排出體外。所以建議肝腎功能正常的患者，除了平日里白天要多飲水外，每晚還要適當(dāng)多飲用一杯水，這樣能夠保持夜間尿液呈稀釋狀態(tài)，可以減少尿液中殘留的結(jié)晶，繼續(xù)行程結(jié)石的概率。一般來說，如果24小時(shí)尿量保持在 2000 毫升以上，那么對很多患有腎結(jié)晶的患者，都能夠很大限度的預(yù)防結(jié)石的形成。

2、 其次就是“挑食物”。大家看清楚，這并不是讓大家“挑食”，而是避免食用一些導(dǎo)致結(jié)晶形成的食物。一般來說結(jié)晶主要分為草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶等，大部分的結(jié)晶都屬于草酸鈣結(jié)晶。

所以，如果能夠明確自己所患結(jié)晶的類型，那么就要很好的規(guī)避攝入含有相應(yīng)成分的食物。比如草酸鈣結(jié)晶患者要避免攝入含有“草酸”的食物，比如含量高的食物，如菠菜、豆類、茶葉、番茄等；而患有糖尿病、高尿酸血癥的患者則更可能形成尿酸結(jié)石，飲食上需要注意避免攝入高嘌呤食物，比如動物內(nèi)臟和酒類，少吃肉類、魚類和老火湯等。

3、 最后就是“會干預(yù)”。干預(yù)的意思，就是大家要明白哪些食物容易導(dǎo)致結(jié)晶形成結(jié)石，但也要明白有哪些食物（食品）可以抑制結(jié)晶形成結(jié)石。

比如，上面說到的尿酸高的人，容易形成尿酸結(jié)石，那么這么患者可以適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┨K打水；再比如尿液中除了有“成石”的這些無機(jī)鹽成分，也有“抑制”成石的物質(zhì)，好比如“檸檬酸鹽”，這種東西從哪里攝取呢？其實(shí)，大家可以適當(dāng)多吃一些檸檬，或者適當(dāng)多喝一些檸檬水便可以。

說完了腎結(jié)晶的“防治措施”，我再給大家總結(jié)一下

以上內(nèi)容，我給大家闡述了“腎結(jié)晶”的概念及其形成原理，然后再簡單分析結(jié)晶如何被發(fā)現(xiàn)，是否需要治療，轉(zhuǎn)而過渡到陳述它和腎結(jié)石的區(qū)別，從區(qū)別入手，我再比較詳細(xì)的解釋了腎結(jié)晶的防治措施，通過以上內(nèi)容，相信大家對“腎結(jié)晶”相關(guān)的問題都會比較系統(tǒng)的了解。

最后我再忠懇的多給大家一個(gè)建議，患有腎結(jié)晶之后，從安全和健康的角度出發(fā)，不管你采取何種防治方式，你都應(yīng)該定期復(fù)查，復(fù)查的時(shí)間可以根據(jù)結(jié)晶的大小和醫(yī)生的建議（每隔 3 個(gè)月可以復(fù)查一次），這樣就能夠明確腎臟內(nèi)結(jié)晶鹽的變化情況。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)晶正在“轉(zhuǎn)變”為結(jié)石，那么就要進(jìn)行及時(shí)的治療干預(yù)，臨床上對于 6 毫米以下的結(jié)石，可以通過藥物治療；如果結(jié)石體積太大，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)、和微創(chuàng)手術(shù)治療。

綜上，希望我的回答能夠幫到大家，祝大家身體健康！