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      教育培訓 > 有沒有乙肝大三陽患者活到九十歲?

      有沒有乙肝大三陽患者活到九十歲?

      2020-08-25 21:02閱讀(103)

      有沒有乙肝大三陽患者活到九十歲?:大家好,我是醫(yī)療工作者張,是一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關(guān)注我!有沒有乙肝大三陽患者活

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      大家好,我是醫(yī)療工作者張,是一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關(guān)注我!

      有沒有乙肝大三陽患者活到九十歲?

      乙肝大三陽到底是什么意思呢?

      在乙肝兩對半檢查中,乙肝指標依次為HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體),然后又將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽,“乙肝大三陽”表示病毒復制活躍,當伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性,具有極高的傳染性,演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。

      哪些情況會有乙肝大三陽呢?

      1. 肝癌患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。

      2. 失代償期或活動期的肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。

      3. 慢性活動性乙肝表現(xiàn)為乙肝大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉(zhuǎn)。

      4. 慢性遷延性乙肝患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主。治療目標是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復制指標陰轉(zhuǎn)。

      5. 乙肝的病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽,肝功能始終正常。大多可以穩(wěn)定在這一階段,預后良好,一般不須治療。

      大三陽和小三陽

      1. 有些“乙肝大三陽”的人,希望變成“乙肝小三陽”,甚至使用一些藥物,其實都是錯誤的!耙腋未笕枴辈⒉皇歉喂δ苁軗p的標志,只是表示比“乙肝小三陽”在血液中的病毒含量高一些,病毒復制相對活躍一些而已,乙肝病毒感染者肝功能是否出現(xiàn)損害及損害的程度與病毒復制程度并無直接關(guān)系。

      2. “乙肝小三陽”要比“乙肝大三陽”好,且沒有傳染性。這是一個錯誤的觀念。當伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性,“乙肝小三陽”照樣有傳染性,只不過血液循環(huán)內(nèi)的病毒含量相對較低一些而已,而且小三陽更容易轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不。乙肝病毒感染者的情況好不好,與是否為“乙肝小三陽”或“乙肝大三陽”無關(guān),而與感染者是否有肝功能受損有關(guān)。

      當大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?/span>

      有些“乙肝大三陽”經(jīng)過數(shù)年后,會自然轉(zhuǎn)為“乙肝小三陽”。

      1. 乙肝大三陽轉(zhuǎn)為乙肝小三陽若在25歲以前完成,對機體來說是完成了清除病毒的過程,肝臟的損害也較輕,少數(shù)可以緩慢恢復;

      2. 但是如果清除反應中肝炎持續(xù)活動,轉(zhuǎn)氨酶反復升高等持續(xù)進行,則40歲前后,即使轉(zhuǎn)成了乙肝小三陽,患者也都會出現(xiàn)不同程度的肝纖化或肝硬化。

      總結(jié):當大三陽屬于乙肝的病毒攜帶者這一情況,活到90歲是可以的。如果是肝癌的表現(xiàn)生命可能只有一兩年的時間了。主要還是肝功能有沒有異常最為重要。

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      這是完全有可能的,乙肝是一種慢性病,乙肝大三陽不一定會危及生命,盡管積極的治療,乙肝大三陽可以轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪枺踔潦侵斡,不會影響患者的壽命?/p>

      乙肝大三陽指的是乙肝兩對半的檢查結(jié)果,其中表面抗原(HBsAg)陽性,e抗原(HBeAg)陽性,乙肝核心抗體(HBcAb)陽性,這就是大三陽。除了大三陽,還有小三陽,小三陽的患者,乙肝e抗原是陰性的,而e抗體是陽性的。

      乙肝大三陽意味著什么?

      一般來說,乙肝大三陽說明病毒在體內(nèi)復制比較活躍,具有傳染性,可造成肝臟損害。但是,這也不一定的,有的乙肝大三陽患者,并沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,肝功能也是正常的。也就是說,乙肝大三陽并不代表疾病很嚴重,只是體現(xiàn)病毒在機體內(nèi)存在的一種免疫狀態(tài)。

      乙肝大三陽應該怎么辦?

      如果查出來是乙肝大三陽,應該進一步檢查,包括抽血查肝功能,甲胎蛋白,乙肝病毒DNA定量,肝臟彩超,彈性檢測,甚至是做肝臟穿刺。

      如果乙肝DNA≧105拷貝/ml,乙肝轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能損害,有肝纖維化,肝硬化等情況,乙肝大三陽的患者,應該接受抗病毒治療。

      治療的目的為長期抑制病毒復制,減輕肝細胞壞死或者纖維化,延緩肝硬化的進程,改善患者的生活治療,延長患者的生存壽命。

      經(jīng)過積極的治療,乙肝病毒是可以被抑制的,有些患者e抗原轉(zhuǎn)陰,e抗體變?yōu)殛栃裕瑥拇笕栕兂尚∪,甚至有部分患者乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,乙肝表面抗體陽性,體內(nèi)的病毒被完全清除。

      所以,乙肝大三陽不是不治之癥,是可以治療的,可以阻止疾病的進一步發(fā)展。只要遵醫(yī)囑,定期體檢,及時治療,平時注意飲食和休息,注意保養(yǎng),乙肝大三陽的壽命不會受到顯著的影響。

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      這種情況肯定是有的,為什么這樣說呢?

      一、乙肝大三陽并不是絕癥,得了就會一擊致命,它只是一種慢性疾病,及時治療可以讓病情穩(wěn)定,避免惡化,威脅生命。

      二、乙肝大三陽是可防可控的,就目前來說,醫(yī)療水平逐漸提高,治療方法也越來越多,只要患者遵從醫(yī)囑,及時治療,定期檢查,阻止疾病進一步發(fā)展,一般壽命也不會受到太大的影響。

      三、得了乙肝大三陽后,很多人因為害怕疾病加重、惡化,會更多的關(guān)注自己的健康狀況,及時調(diào)整自己的飲食和生活習慣,不熬夜、不飲酒、不過度勞累,這些良好的習慣都對健康有益。

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      乙肝患者長期存活不是夢。

      乙肝不是癌癥,只是慢性病毒攜帶者,外表和正常人無異!乙肝大三陽,是指乙肝病毒患者的表面抗原、e抗原和核心抗體陽性,是通俗叫法,患者可以沒有任何癥狀,或者僅有發(fā)力,也可以發(fā)作期嘔吐乏力,全身黃疸的表現(xiàn)!

      乙肝大三陽患者要想長期健康生活,首要的是定期監(jiān)測乙肝病毒定量,陽性就需要正規(guī)嚴格的抗病毒治療,將病毒控制到正常范圍以內(nèi),無病毒擴散,肝功能正常無持續(xù)損害;其次查肝功能指標,也需要保持正常范圍,偏高需要護肝及對癥治療!

      乙肝目前的科學技術(shù)手段還無法治愈,只能暫時控制!所以長期的定期體檢復查,及時治療時非常必要的。只要保持乙肝病毒及肝功能正常,肝臟可正常工作!

      平時患者還需要嚴格禁煙忌酒,保持心情舒暢,少發(fā)火,中醫(yī)上講肝的特性:喜調(diào)達惡抑郁!可以使用中藥調(diào)理,效果明顯!不要從事重體力活,一般的活不影響,最好不要熬夜,晚上睡眠很重要!其實夜班很影響人的精氣神!

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      如果你是乙肝大三陽攜帶者,那么活多少歲都可以,乙肝不會影響你,不需要治療。而且大三陽攜帶者多是年輕人,到了中年時,基本上都會自動變成小三陽,到了老年,可能都會完全清除病毒了,你就完全康復了。


      如果你是乙肝大三陽肝炎,那就要治療,抗病毒治療,通過正規(guī)的抗病毒治療,大三陽肝炎患者能夠達到很好的療效,甚至是臨床治愈,也能最大程度預防肝硬化、肝癌的發(fā)生,能跟正常人一樣生活,除了不能喝酒,基本并不會因為乙肝而死去


      攜帶者和肝炎是兩回事,不一樣的。

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      乙肝患者只要控制得當,活九十歲甚至一百歲都可以!歸結(jié)起來八個字……三分靠藥,七分靠養(yǎng)!

      簡單來說,就是以藥物治療為輔,自身生活養(yǎng)護為主。

      任何藥物都不是萬能的,也不是說我服用了藥物就能萬事大吉。在治療上,很多患者認為我使用藥物了,就一定會好,生活中開始不注意,抽煙,喝酒,熬夜,飲食辛辣等。

      患者自身做好戒煙,戒酒(實在熬不住,可以適當少酌幾口),別熬夜(會導致轉(zhuǎn)氨酶升高),早睡早起,飲食清淡,葷素搭配(新鮮肉蔬),應季水果,忌發(fā)怒,忌悲傷,保持心情愉悅,樂觀開朗,可以跳跳廣場舞,打打太極拳,適當運動(以不累為標準),晚飯后散散步(半小時到一小時左右)。這些您都做到了,一百歲不是夢!

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      這當然是有存在的,乙肝大三陽患者只是攜帶病毒,假如病毒復制穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)長期反復的肝功能損傷;另一種情況,即使有明顯病毒復制,但是長期經(jīng)過抗病毒治療,也可以終生穩(wěn)定,這兩種情況跟正常人是一樣的,正常人可以活到九十歲,乙肝患者同樣也可以,沒有區(qū)別。希望我的回答可以幫到您!

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      九十四的都有

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      對于這個問題,我認為看情況分析:

      首先,一個沒有患病的普通人,要活到九十也只是可能,沒有絕對。一個人要經(jīng)歷那么多的事情,有那么多天要度過,誰也不敢擔保你就可以活到九十歲。目前我國平均壽命73左右,注意是平均壽命,每個人的壽命長短不一,不論是否有疾病。

      其次,就算患病了,每個人對待病的太度都不一樣。不是經(jīng)常聽醫(yī)生說:“很多人不是病死,而是被病嚇死的! 有些人一聽自己有個什么病,不管是不是晚期,是不是真的很嚴重 自己的腦子里就一天到晚思索它,造成極大的心理壓力,本來沒多大事,自己胡思亂想 把自己搞垮掉了。

      再說,患了這個病 只要注意一些,定期到醫(yī)院做檢查,配合醫(yī)生治療 活到九十也是有可能的。放開心扉,開心過好現(xiàn)在的每一天,比什么都好。

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      是完全可以的,但是該問題也不是太具體,我們很多人把檢查出來乙肝大三陽認為就是乙肝大三陽患者,這是需要結(jié)合肝功能、病毒DNA看,如果發(fā)生了肝炎,才是乙肝大三陽患者。

      所謂乙肝大三陽,與乙肝小三陽的區(qū)別就是大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而小三陽是e抗原陰性、e抗體陽性。因此我們很多人誤以為,大三陽的病情一定比小三陽嚴重,這種認知也是不對的,并不是乙肝大三陽就一定病毒的復制頻率更高,傳染性更強,給肝臟帶來的傷害也更大,還需要綜合看。

      所以我們要知道,如果只是普通的乙肝攜帶者,肝功能正常,身體沒有什么不適,不管是大三陽還是小三陽,都與正常人無異,可以正常工作學習,不需要治療也能正常活到老,生活質(zhì)量一般不受影響。

      只不過需要定期去醫(yī)院體檢。