最近天氣變化，很容易出現(xiàn)感冒癥狀比如鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、發(fā)熱等不適癥狀；對于感冒病很常見，也比較好治療；很多人多伴自行購買感冒使用，往往是在沒有醫(yī)生或者藥師指導(dǎo)的；一些藥物混合使用存在著很大的風(fēng)險的；因此，作為一位臨床專業(yè)醫(yī)生很愿意有必要與大家分享感冒時哪些藥物不能的混合使用。

一、首先給大家舉個例子 混吃感冒藥后引發(fā)的慘劇——

去年一位南京27歲的研究生，因為感冒混合吃了2種含“對乙酰氨基酚”的感冒藥，這個成分幾乎存在于所有復(fù)方感冒藥中，兩種藥物混用導(dǎo)致了肝腎衰竭，搶救7天后去世。因此，面對任何疾病都不能忽視，切不可隨便用藥，因為你的漫不經(jīng)心可能會將自己送上了不歸之路。

二、感冒時哪些藥物不能混用？

1.復(fù)方制劑的感冒藥與退熱藥對乙酰氨基酚片不能混用：

目前常用的感冒藥物都是復(fù)方制劑，都含有退熱藥物對乙酰氨基酚等成分；感冒類藥物成分比較復(fù)雜，復(fù)方制劑比較多；常規(guī)使用的退燒藥物有對乙酰氨基酚和布洛芬。兩種如果混合使用會導(dǎo)致成分過量，導(dǎo)致毒性增加，嚴(yán)重會造成肝腎衰竭。

2.通感冒藥不能和消炎藥物或者抗生素混合用：

普通感冒是一種治愈性疾病，大部分都是普通病毒感染，不需要運用抗生素；運用感冒藥物是為了緩解癥狀，縮減病程的；人體有強大的免疫力自愈力，70%的病是可以自愈的；因此普通感冒藥不能和消炎藥物或者抗生素混合使用；只有在確診有呼吸道細(xì)菌感染時，有抗生素使用指征時才能運用。

3.最好是單一用藥；如果感冒癥狀有多種，最好選擇多種成分的復(fù)方制劑，比如泰諾（酚麻美敏片）、白加黑(氨酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片)等。普通感冒一種復(fù)方制劑也就可以緩解癥狀。

三、服用感冒藥時、需要注意事項：

• 1.感冒時吃藥不能喝酒；因為會加重肝腎負(fù)擔(dān)。
• 2.單一對癥用藥；最好是用一種感冒藥，不要隨便混合使用。

如果是單一成分的感冒藥物，如撲爾敏片、阿斯匹靈片、美林等，可以在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下混合使用。常用中西感冒藥如下：

西藥

中成藥

• 3.癥狀改善就停，不能長期使用。
• 4.注意休息，多喝水。

感冒用醫(yī)學(xué)術(shù)語說就是廣義上指上呼吸道感染，上呼吸道感染狹義的說法就是感冒，是由多種病毒及細(xì)菌等引起的常見呼吸道傳染病。其癥狀是打噴嚏、流清涕、鼻塞、頭疼、全身肌肉酸痛，伴有或不伴有發(fā)熱。主要通過空氣飛沫傳播，秋冬季節(jié)變換時最易流行，平常也不少見。引起感冒的常見病毒病原體有吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、�？刹《尽⒖滤_奇病毒、流感病毒及副流感病毒，還有一部分是細(xì)菌引起，有溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等，也可以是并發(fā)與病毒感染以后，表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎或扁桃炎等。感冒多為自限性疾病，對癥治療，一周左右就可緩解，自然病程很少超過兩周。臨床上常用的治療感冒的藥物大部分的是OTC（非處方藥）類，在藥房很容易買到，一般家庭也常備很多，有中藥制劑，比如小柴胡顆粒，不過很多的感冒藥都是復(fù)合成分，里面含有解熱鎮(zhèn)痛類、抗病毒類，抗過敏類等，甚至含有中藥成分等，比如VC銀翹片、三九感冒靈沖劑，感冒通、感康，康泰克都是復(fù)方成分。雖然藥的名字不一，但是都含有很多相似或相同的成分（對乙酰氨基酚最多，有一定的肝毒性），一定不要把相似的幾種感冒藥物一起服用，這樣就和超劑量用藥一樣了，嚴(yán)重的可以誘發(fā)肝衰竭，這樣的報告屢見不鮮。中藥制劑一定要辯證使用，比如小柴胡顆粒的主證為邪犯少陽，中醫(yī)認(rèn)為是病邪所致外感病，癥見寒熱往來，胸脅苦滿，食欲不振，心煩喜嘔，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，用對了事半功倍，用錯了反受其害。如何避免重復(fù)服用感冒藥物呢，實際很簡單，尊醫(yī)生醫(yī)囑就行了，服用前一定要去質(zhì)詢醫(yī)生或執(zhí)業(yè)藥師，在專業(yè)人士的指導(dǎo)下服用，一定不要有病亂服藥啊。

（醫(yī)患家特約回答：山東省千佛山醫(yī)院平原醫(yī)院臨床藥學(xué)室 高麗麗）

普通感冒多是由病毒引起的，鼻病毒是最常見的病原體，臨床以對癥治療、緩解感冒癥狀為主。常用藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻減充血藥、抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥等，而感冒藥有這些藥的單方制劑，也有這些藥組成的復(fù)方制劑，所以選擇幾種藥治療時易致重復(fù)用藥。那么，哪些感冒藥不能同時吃呢？

首先，了解下緩解感冒癥狀的藥物類別：

由此，根據(jù)上述藥物的類別，這些感冒藥不能同時使用。

⑴相同成分的感冒藥不要同時使用：

①對乙酰氨基酚的單方制劑，不要與有效成分為對乙酰氨基酚的復(fù)方制劑合用，以免過量致肝毒性增加。

②氯苯那敏(撲爾敏)的單方制劑，不要與有效成分為氯苯那敏(撲爾敏)復(fù)方制劑聯(lián)用，以免嗜睡等副作用增加。

③右美沙芬的單方制劑，不要與有效成分為右美沙芬的復(fù)方制劑聯(lián)用，會增加對大腦的抑制，出現(xiàn)嗜睡等。

⑵同類別的感冒藥不要同時使用：

①有效成分為對乙酰氨基酚的單方制劑或復(fù)方制劑，不要與同類別的藥物如布洛芬、吲哚美辛等合用。

②有效成分為氯苯那敏(撲爾敏)的單方制劑或復(fù)方制劑，不要與同類別的藥物如苯海拉明合用。

⑶不同復(fù)方制劑之間相同成分的或同類別的藥物，不要同時使用：

如泰諾感冒片+三九感冒靈沖劑，都含有相同成分對乙酰氨基酚、氯苯那敏；又如中成藥維C銀翹片含西藥對乙酰氨基酚、氯苯那敏，金羚感冒片含阿司匹林、氯苯那敏，這兩個藥不要與含相同成分的或同類別的西藥復(fù)方制劑聯(lián)用。

由上可知，相同成分的感冒藥、同類別的感冒藥、不同復(fù)方制劑之間相同成分的或同類別的感冒藥，不要同時使用。所以，選用感冒藥可選用針對不同癥狀的單方制劑，若是使用復(fù)方制劑，最好只選用一種。

參考文獻(xiàn)：

1冀連梅.冀連梅談:中國人應(yīng)該這樣用藥[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2013:024-025

2劉治軍.“藥”想治病須謹(jǐn)慎[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:224-225

感冒分為病毒性感冒，風(fēng)熱感冒等，所以各種治療感冒的藥物的療效也是不同的，千萬不要共同吃，否則的話可能會引起對身體的不利，飲食上不要吃辛辣油膩的食物，同時到當(dāng)?shù)卣��?guī)的門診咨詢一下，根據(jù)醫(yī)生提示服藥才是最好的方法，另外每天多喝些熱水也有利于病情的恢復(fù)。

感謝邀請。

三甲醫(yī)院藥師，為您解答。

感冒時很多原因限制藥物不能混用，總結(jié)來說。

藥理作用相同的藥品不能混用。

所謂藥理作用相同，是指兩種或兩種以上藥物都可以解除感冒期間的某種癥狀，比如退燒藥，如果合用，會增加身體代謝器官(如肝臟)的負(fù)擔(dān)，從而會達(dá)到過猶不及的效果。

比如退燒藥中，對乙酰氨基酚和布洛芬合用，二者都是在肝臟代謝，合用就增加肝臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者，可能會引起肝臟損害，甚至是致死性肝損害。

因而感冒藥之間合用一定要咨詢醫(yī)生或者藥師。

(歡迎大家關(guān)注我，私信我，免費咨詢我喲)

感冒多為復(fù)方制劑，含有相同成分不可合用

感冒藥都有哪些成分組成呢？

請看藥師君特意做的圖。

因而當(dāng)兩種感冒藥合用時，含有相同成分的感冒藥不建議合用。

如果合用，會因為藥品使用劑量過大，而使不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率增多。

歡迎，點贊，關(guān)注，轉(zhuǎn)發(fā)。

公眾號“藥師說藥事兒”。

不可混服的感冒藥：

類似功效的感冒藥不可同時重疊服用

一些治療感冒的藥品，功效、成分大概類似，只是廠家品牌不一樣，一些人會重疊性服用，這樣易造成藥里一些成分超量，切記不要一同服用2種及以上的同類藥品，否則可能產(chǎn)生不良后果。

感冒、退燒、止痛類藥品不可同時服用

同時服用其中兩類的藥品，會易出現(xiàn)撲熱息痛過多，產(chǎn)生肝損傷甚至肝衰等癥狀。

頭孢、藿香正氣不可同時服用

這兩種要不可一起服用，藿香正氣里含酒精，消化后產(chǎn)生乙醇，頭孢有礙乙醇在人體的代謝，形成蓄積，產(chǎn)生中毒。

泰諾、白加黑不可同時服用

泰諾不可和白加黑一同服用，藥品里主要成分都為乙酰氨基酚，不可重復(fù)使用，會對人體有不良作用。

泰諾、布洛芬兩種藥不可同時服用

大多感冒藥都有退燒、鎮(zhèn)痛、抗過敏等作用，只不過在主要成分及功能上不同，同時服用會出現(xiàn)不良后過果。

布洛芬和阿莫西林

我覺得感冒看情況，我個人感冒是不吃藥的，所以也不建議大家吃藥。平時多運動增強自身免疫力。當(dāng)然平時的飲食結(jié)構(gòu)和作息時間也得規(guī)律。