醫(yī)患關系惡化之今，根源在那？相信大家都明白，只是不敢說而已。市場化必然是利益最大化。就是這個利益最大化，把醫(yī)療推向\"危險\"邊緣，也把患者推向\"罪孽\"的深淵。

謝邀。建國初期公費醫(yī)療老百姓花費低，當時的疾病譜比較簡單，不像今天疾病譜如此復雜。老百姓生活水平提高后對自身生活質(zhì)量的關注提高。近年來，老百姓用于醫(yī)療端的費用偏高，本質(zhì)是國家在醫(yī)療上的投入不足，大家可以查一下2019年的醫(yī)療投入數(shù)據(jù)，分到老百姓頭上，就是投入強度，看看在全球進入倒數(shù)第幾。疾病譜復雜帶來更大的療效不確定，造成了投入效用比值嚴重下降，學經(jīng)濟的人應該不陌生什么叫投入效用比，或者投入效用的邊際效應，這影響了老百姓的幸福感。第三就是老百姓的醫(yī)學知識和醫(yī)生之間的知識隨著醫(yī)學發(fā)展越來差距越大，老百姓會對醫(yī)學有過高的期望，這是矛盾的來源之一。做好醫(yī)學科普，有助于給老百姓客觀認識，減少糾紛。作為醫(yī)生，醫(yī)術、宣教都是重要的，但是往往我們注重醫(yī)學本身而忽視人文交流，我們醫(yī)生應該好好學習大醫(yī)精誠這句話，就算戰(zhàn)勝不了病魔，至少患者能從我們的努力中看到善意和希望，這些善意鼓勵我們沿著醫(yī)學道路義無反顧往下走，我們永遠不能忘記，如果我們說一萬句愛祖國愛人民，不如腳踏實地，為老百姓謀福利。

生活的壓力，物價的高企，三座大山壓的人們喘不過氣來，這里包括病患者和醫(yī)療人員，每天過做緊張不開心的日子，你說誰還有關心、同情心嗎？！以前不管醫(yī)生開多少藥，都不會增加醫(yī)院的收入和醫(yī)生的獎金，工資是固定的，醫(yī)生覺得患者應該吃多少藥才開多少，藥費也相當便宜，老百姓付的起，這就相安無事。現(xiàn)在的醫(yī)院要靠賺錢生存，也給醫(yī)生一定的量的壓力，醫(yī)生也想賺多點錢，你想想，這種情況之下，當患者到醫(yī)院就醫(yī)，結(jié)果可想而知，你懂得！

醫(yī)者父母心走失，過度醫(yī)療，以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)療市場化是醫(yī)患關系緊繃的毒瘤

當今某些醫(yī)院，市場化導致必然追求利益最大化，導致過度醫(yī)療，以藥養(yǎng)醫(yī)盛行。醫(yī)療市場化是醫(yī)患關系緊繃的毒瘤，同時也是醫(yī)生被仇視的主因。

第一、醫(yī)療市場化導致醫(yī)者父母心走失

當今一些醫(yī)院，看個普通感冒沒有個千兒八百，醫(yī)院醫(yī)生一般繞不了你。

相對于醫(yī)院、醫(yī)生，病人醫(yī)療知識絕對匱乏，是不折不扣的弱勢群體，一旦走進醫(yī)院，做什么檢查，拿什么藥，不得不任憑醫(yī)生頤指氣使。

驗血、驗尿甚至要胸透CT彩超磁共振……醫(yī)生難道對于某種疾病不知道許多檢查項目根本沒有必要？

同樣效果，為何醫(yī)生會遠離普通藥、廉價藥開一大堆貴重藥，難道醫(yī)生不知道徒增患者負擔，根本沒有必要？

不！醫(yī)生心知肚明，非常清楚。但醫(yī)生為何要開列名目繁多莫須有的檢查，為何親近貴重物品？

因為患者絕對多數(shù)醫(yī)盲，因為醫(yī)生有盈利任務，因為醫(yī)院追求的是利益最大化。

在利益壓力下，在利益最大化面前，一些醫(yī)生走失了而且不得不走失父母心的慈善，顯露了榨取民脂民膏的猙獰。

從醫(yī)生身上，已經(jīng)很難尋覓對患者的體諒、關愛、設身處地的父母心。

第二、醫(yī)療市場化，必然過度醫(yī)療、以藥養(yǎng)醫(yī)，這是醫(yī)患關系緊繃的毒瘤

患者和醫(yī)院醫(yī)生，是醫(yī)療知識極不對稱的兩個群體。

因此，俯首聽命，言聽計從，醫(yī)生讓做什么檢查便做什么檢查，讓拿什么藥便拿什么藥是基本常態(tài)。

病好了，不出什么大事，患者只是朦朧的感覺藥太貴，檢查太多，沒人深究，也沒有能力和水平深究，馬馬虎虎也就算了。一旦出現(xiàn)大事，醫(yī)患關系緊繃的導火索就會被點燃，患者的怒火就會像火山一樣爆發(fā)。

這里不妨說一下我的親身經(jīng)歷：

去年，家有親人因乳腺不適被要求住進某醫(yī)院，一系列常規(guī)檢查，加上彩超，明確8指認為乳腺炎，而且彩超沒有任何乳腺炎外的懷疑和其它檢查建議。歷經(jīng)三天的吃藥和靜脈輸液，紅腫消失，疼痛消失，已沒有任何不適。

因為患者是小學數(shù)學老師，著急回學校上課，于是要求出院。醫(yī)生認可，并要求做個磁共振再看看。

天知道醫(yī)院僅僅為了掙錢，不僅罔顧乳腺炎已確診不需要磁共振的事實，而且罔顧病人明確告知的青霉素過敏史的事實，安排了對加強磁共振。

結(jié)果患者談笑風生進去，20分鐘后停止了呼吸。ICU搶救10天，才撿回來一條命。

這個不到一千元，經(jīng)廣泛信息檢索和咨詢完全多余的加強磁共振，險些把年僅37歲，兩個孩子的媽媽送進地獄，險些讓一個家庭坍塌。

我討要說法的怒火熊熊燃燒，拼命的想法都有。烈日炎炎，18公里，20天找了醫(yī)院14趟 ，同時投訴省市縣有關部門和各級媒體。

在上級干預下，心靈終于得以慰籍。

大千世界無奇不有，不能說沒有惹是生非的醫(yī)鬧，但絕對多數(shù)的人不會家有病人，到醫(yī)院無事生非。

我想，如果沒有醫(yī)療市場化帶來的醫(yī)院追求利益最大化，就不會有過度醫(yī)療和以藥養(yǎng)醫(yī)，我們家和許許多多家庭就不會有塌天大禍的降臨，也就自然會少些醫(yī)患關系的緊繃。

醫(yī)院應該回歸公益，醫(yī)療市場化害人匪淺，再也不能繼續(xù)下去了。

對此您如何看待，期待您的評說。

老張學聊，期待您的關注評論轉(zhuǎn)發(fā)鼓勵。

文教衛(wèi)生必須為廣大工農(nóng)人民群眾服務，這是毛主席一貫教導的，救死扶傷，實行革命的人道主義！事關人民切身利益的國計民生！教育和醫(yī)療一個是人類靈魂的信仰引導者，一個是人類生命健康的救護者！這兩件社會公共服務型事業(yè)，是不建議以市場化形式去發(fā)展的！因為當這兩項事業(yè)也拿去逐利？那就必然誘導前者是青年信仰喪失，后者醫(yī)患糾紛誘發(fā)的危險！我們要相信和理解中國共產(chǎn)黨和政府的完善功能！因為改革是摸著石頭過河的！難兔要走少許彎路，現(xiàn)在石頭摸清楚了，從這次新寇抗疫斗爭，就可以看到黨中央己經(jīng)更新完善了大部分舉措，新的治理辦法就一定會更加完善的！將隨著國家政策法規(guī)的逐步完善而達到完美改觀！

有的醫(yī)院丶醫(yī)生缺少醫(yī)德，純粹以營利為目的，有時病因都未查清就先掛吊針，治什么病呢？不知道，醫(yī)生也不知道，很多亂收費的現(xiàn)象……

把社會主義制度下的醫(yī)，教等領域和利潤掛起鉤來，這本身就是一個政治性質(zhì)的失誤！國家資本為全民服務~這是國家性質(zhì)的體現(xiàn)。當這種體現(xiàn)被扭曲，（盡管是過程問題），產(chǎn)生醫(yī)患關系的變形不足為奇，由此而引發(fā)的問題是更深層次的社會問題，可以說大不利于社會的穩(wěn)定和安寧！一切向錢看的社會浮躁態(tài)勢再不用鐵腕整治，怕是積重難返，老百姓心明眼亮，看著呢！更不用說醫(yī)，教行業(yè)了。

謝謝邀答。醫(yī)生是人們健康安全的守護神，自古以來都受到人們的尊重。從大眾普遍尊醫(yī)生演變到現(xiàn)在的仇視醫(yī)生，其中的原因錯終復雜，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生改革的市場化以來，資本利益的驅(qū)使玷污了“救死扶傷”辦醫(yī)的宗旨。

說說我個人的見解。

一、人們就醫(yī)看病的演變過程。

建國初期，我國逐步建立完善了有國家統(tǒng)一控制的，以預防為主，救死扶傷為主導的，一整套的醫(yī)療衛(wèi)生體系。

醫(yī)生的職責就是治病救人，人們享受著低價醫(yī)療服務，幾十年來維護者人們健康安全。

改革開放后，醫(yī)療衛(wèi)生推行的市場化改革，醫(yī)療體系由國家撥款制，逐步過渡到醫(yī)療市場化。

醫(yī)療體制發(fā)生了徹底的變化，醫(yī)生不再是專一的治病救人，轉(zhuǎn)向了和其他行業(yè)一樣的靠市場資源，資本運營，最求利益最大化的謀生手段。

醫(yī)生也是人，他們也需要養(yǎng)家糊口，他們的創(chuàng)收空間必然是針對患者，必然會出現(xiàn)看病貴的現(xiàn)象。

二、醫(yī)療衛(wèi)生的市場化，過于追求利益導致醫(yī)德的滑坡。

1.藥品的市場化定價因素。藥品本是一種特殊的商品，他是關乎到人生安全的大事，我國藥品的市場定價存在不合理的壟斷性定價，導致藥價居高不下。

2.醫(yī)院的經(jīng)營管理體制因素。醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì)發(fā)生了變化，靠資本運作，利益創(chuàng)收謀生存，其創(chuàng)收手段就是依賴于醫(yī)生看病推銷藥品。

3.醫(yī)生不得不違心的對患者加大檢查力度，無論啥病入院后，第一時間就是系統(tǒng)檢查，賺取患者費用。

小病多開藥，開好藥，開貴藥，加重了患者的經(jīng)濟負擔。

三、患者過于依賴醫(yī)生，對醫(yī)院的期望值，導致治療出現(xiàn)無效，或者沒有達到心水目標，導致患者仇醫(yī)現(xiàn)象時有發(fā)生。

1.正確對待人的生老病死。人的生命非常的脆弱，人為了生存必然消耗很大能量，體力消耗透支，引起各種疾病屬于正常的現(xiàn)象。

2.過于依賴于醫(yī)生，其實我們細細的研究，雖然醫(yī)療科技水平有很大提高，但對于人體本身來講，微不足道。

人的一生無時無刻地同各種疾病做斗爭，最終屈服于疾病而告終。

醫(yī)生也不是萬能的，由于其掌控的經(jīng)驗知識的局限性，不可能手到病除，作為患者覺得本身感覺化了大價錢，就應該治好病，這是一種錯誤心里。

3.醫(yī)德醫(yī)風的嚴重滑坡，醫(yī)生對患者的過度治療，導致患者經(jīng)濟負擔加重，引起患者不滿。

更有甚者，拿著患者開刀，收取紅包，明目張膽的斂財。

終上說述，醫(yī)患關系是如何從大眾普遍尊敬醫(yī)生變成現(xiàn)在的仇視醫(yī)生的？這其中哪些原因是主導作用？其實原本屬于社會福利的醫(yī)療體系，財政轉(zhuǎn)移支付，矛盾的轉(zhuǎn)移，是醫(yī)療市場化所致。

當前醫(yī)患醫(yī)患關系還是非常緊張，傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。為什么出現(xiàn)如此情況呢？我想無非是疾病的治療、住院的花費、還有醫(yī)務人員缺乏。

疾病的治療

每一個患者來醫(yī)院治療，家屬都希望可以把自己的親人的疾病治愈，但是由于患者對疾病的不了解，尤其是看似好好的一個患者突然不行了，這讓患者家屬很難接受。據(jù)觀察癌癥患者家屬發(fā)生醫(yī)患矛盾的比較少，因為普遍人們對這個癌癥還是有所了解的，所起期望值不是很高，出現(xiàn)一定不好的結(jié)果，也相對容易接受。但是我們要知道，看病就是有風險的，不同的疾病，不同體質(zhì)以及可能出現(xiàn)的一些風險都是存在的。

住院的花費

患者家屬來住院，最怕的是人財兩空，人沒了錢也花了這就讓家屬更接受不了。而且呢家屬總覺得這個錢交給了醫(yī)生，如果醫(yī)生只管看病不管這個患者繳費的事，或許會好很多。

義務人員缺乏

當前呢醫(yī)務人員還是非常缺乏，每一個科室的醫(yī)生都相對缺乏，這就導致醫(yī)生需要管理的患者比較多，導致工作比較多，也許只可以照顧到病情，而對于心理這塊缺少了照顧，導致更容易發(fā)生矛盾。

通過疫情期間情況可以看出，新冠患者治療免費，我們醫(yī)生護士沖到第一線。讓我們這個關系緩和了很多。

總之

這個就是患者、家屬對疾病期望值過高與病情不符或者突然發(fā)生的病情變化導致家屬或者患者很難接受。還有就是錢財?shù)幕ㄙM與疾病最后結(jié)果不符，我們要知道看病不是去吃飯，花了錢就可以吃飽吃好，最后呢也是各種原因醫(yī)務人員缺乏，無法更好的照顧到患者家屬的心理。

你們覺得呢？希望可以為建立好和諧的醫(yī)患關系我們一起努力！

歡迎大家點贊，評論！

醫(yī)患關系緊張主要是醫(yī)院造成的。本來不可能治愈的疾病不和家屬講清楚還讓家屬不停交費，最后人走了能沒矛盾嗎？醫(yī)患關系能好嗎？前些日子我妹妹住院，那所醫(yī)院的作法永遠不會產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。住院后大夫和將病情和你講的清清楚楚，怎么治療。治療后會是什么結(jié)果，有幾種治療方法，每種大概需要多少錢，讓你選擇。但大夫會拿出他的建議。旁邊床的病人大夫告訴家屬沒必要繼續(xù)治療并講明原因，如果家屬堅持治療會是什么結(jié)果，病人本身承擔什么痛苦，大概多少費用。如果醫(yī)院都這樣還有什么矛盾。大多患者出院時都對大夫千恩萬謝。