謝邀！

目前治療腦梗的藥物有很多，最貴的藥物應(yīng)該是阿替普酶，英文為recombinant tissue-type plasminogen activator，翻譯過來為重組組織型纖溶酶原激活劑，簡稱r-tPA，是由德國勃林格殷格翰公司生產(chǎn)。商品名叫愛通立。 目前50mg一支的藥，大約5000多人民幣，應(yīng)該是目前治療腦梗死最貴的藥物。而且使用該藥時要根據(jù)體重計算藥量。胖的人通常一支不夠，所以花費會更多。

在阿替普酶出現(xiàn)前，在很長時間內(nèi)，腦梗死的治療一直沒有什么好的辦法。阿替普酶的出現(xiàn)使腦梗的治療出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。因為該藥可以將血栓塊溶解掉，所以該藥的治療效果非常好。有些躺著送進醫(yī)院的患者，入院后給予阿替普酶治療后，可以短時間內(nèi)迅速恢復(fù)，活動自如。但該藥并不能保證每個患者的血栓都能溶解掉。也有患者用上藥后，沒有太大反應(yīng)。不過即使這樣，該藥對將來腦梗的恢復(fù)仍然有幫助。

因為該藥的溶栓作用強大，導(dǎo)致該藥的副作用也比較大，最致命的是出現(xiàn)內(nèi)臟和腦的出血。一旦出血，治療血栓的藥就得馬上停掉，這對于患者來說簡直是災(zāi)難，因為既有血栓又有出血，十分矛盾，無法治療了。所以該藥應(yīng)用非常嚴(yán)格，目前一般認(rèn)為靜脈溶栓必須在發(fā)病4.5小時內(nèi)用上藥，而動脈溶栓由于局部用藥，用藥量較少，可以延長至6小時內(nèi)。而危害比較大的腦干、小腦的梗死還可以再適當(dāng)延長時間。當(dāng)超過規(guī)定的時間，應(yīng)用阿替普酶導(dǎo)致出血的風(fēng)險大大增加。

除了時間限制外，還有很多其他條件必須同時滿足才能應(yīng)用，比如既往是否有腫瘤病史，近期是否有手術(shù)、骨折等。還要通過化驗，確定血液中一些指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。所以這個藥不是想用就能用的，尤其是一開始拒絕溶栓治療，一旦錯過這個村就沒有這個店了。這里還是給廣大朋友們提個醒：一旦家中老人出現(xiàn)說話不清楚，手腳活動不靈活等癥狀，應(yīng)該以最快的速度送至附近的大醫(yī)院。時間就是大腦！否則，眼看著有非常好的辦法卻不能用！

當(dāng)然，這個藥只是針對突發(fā)急性腦梗的，并不意味著用完該藥以后就再不得腦梗了。治療后，該吃阿司匹林的一定還得吃，血壓、血糖該降的就得降。只有各個方面都到位了，才不容易再得腦梗。

感謝大家的支持！喜歡的話，可以關(guān)注、點贊。

大家好，我是神經(jīng)內(nèi)科魏醫(yī)生。腦梗死的發(fā)病率高，殘疾率高，死亡率高。目前醫(yī)學(xué)對腦梗死的治療有一定的局限性。因為腦組織很嬌嫩，如果缺氧超過6分鐘，腦細(xì)胞就死亡，腦細(xì)胞屬于不可再生細(xì)胞，所以一旦腦梗死后引起腦細(xì)胞壞死，就會出現(xiàn)很高的肢體功能殘疾。生命科學(xué)界有一句話“時間就是大腦”，急性腦梗死越早治療，才能挽救更多的腦細(xì)胞，減少后遺癥。

我從醫(yī)10余年，一直與腦梗死的患者打交道。見過很多腦梗死患者發(fā)病好幾天才送來醫(yī)院，錯過了治療的“黃金時間窗”，留下了終生癱瘓的遺憾。

腦梗死的癥狀有哪些？

“時間就是大腦”，腦梗死早期治療的前提是需要早期識別疑似腦梗死的患者。若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時應(yīng)考慮腦梗死的可能，需立即送醫(yī)。

● 一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木

● 一側(cè)面部麻木或口角歪斜

● 說話不清或理解言語困難

● 雙眼向一側(cè)凝視

● 單眼或雙眼視力喪失或模糊

● 眩暈伴嘔吐

● 既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐

● 意識障礙或抽搐

重點來了，治療腦梗死最貴的藥物是什么？效果好不好？

一、目前治療急性腦梗死最有效的藥物是阿替普酶（Alteplase），是重組組織型纖維蛋白酶原激活劑recombinant tissue plasminogen activator，rtPA），【商品名】愛通立，是德國勃林格殷格翰藥企的產(chǎn)品，這個藥物是目前國內(nèi)外治療指南一致推薦靜脈溶栓治療急性腦梗死的藥物，也是目前最貴的藥，亦是最有療效的藥物，約30%的人溶栓后癥狀完全緩解。

阿替普酶規(guī)格多是50mg 1瓶，約5000元，正常男性體重130斤~140斤的人，需要劑量60mg，需要6000~7000元，有的地區(qū)醫(yī)保是可以報銷的。

作用機制：阿替普酶是天然組織型纖維蛋白酶原激活物的基因重組產(chǎn)物，其所具有的生物活性使其能夠溶解在血流中形成的血栓。

規(guī)格：10mg、20mg、50mg

適應(yīng)人群：阿替普酶限于腦梗死發(fā)病4.5小時內(nèi)使用。

副作用：3%的人可能出現(xiàn)溶栓后出血轉(zhuǎn)化。

二、第二個較貴，也有較好療效的藥物是丁苯酞注射液

丁苯酞注射液是國內(nèi)開發(fā)的Ⅰ類化學(xué)新藥，是芹菜籽的提取物，丁苯酞注射液 1瓶，約300元左右，

一天使用2瓶，療程14天，約8000~9000元，有的地區(qū)醫(yī)保也可以報銷的。

作用機制：改善腦缺血區(qū)微循環(huán)，促進缺血區(qū)血管新生，增加缺血區(qū)腦血流。

適應(yīng)人群：本品多在發(fā)病后48小時內(nèi)開始給藥。靜脈滴注，每日2次，每次100ml，每次滴注時間不少

于50分鐘，療程14天。

規(guī)格：100ml/瓶

注意事項：心動過緩、病竇綜合征患者慎用；肝腎功能損害者慎用；有嚴(yán)重出血傾向者慎用。

三、其他主要治療腦梗死的藥物

● 阿司匹林腸溶緩釋片

● 氯吡格雷

● 阿托伐他汀鈣

● 瑞舒伐他汀鈣

這些藥物是治療腦梗死的常用藥物，有治療效果，長期堅持服藥，療效才能顯現(xiàn)。

結(jié)語

腦梗死重在早期治療，藥物治療只是一部分，合適的病例在早期可采用血管內(nèi)取栓治療。

@中醫(yī)虎醫(yī)生說談不上哪個藥物是最貴的，腦梗急性期主要是應(yīng)用改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦神經(jīng)、清除氧自由基、促進側(cè)支循環(huán)等藥物為主。

我就列舉營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物，比如奧拉西坦、腦苷肌肽等作為代表性藥物。

恢復(fù)期及后遺癥期，建議積極使用中醫(yī)辨證治療，這些階段是中醫(yī)藥充分發(fā)揮作用的時期，一定不要錯過最佳康復(fù)功能恢復(fù)時期。(關(guān)注中醫(yī)虎醫(yī)生說，關(guān)注心血管健康)

腦梗塞要看梗塞的部位、時間、患者的年齡狀況等，平時血壓血糖血脂怎么樣，現(xiàn)在有什么癥狀，肢體的活動、感覺等怎么樣

指導(dǎo)意見：

建議先去醫(yī)院復(fù)查下腦CT同時檢查血糖血脂血壓等指標(biāo)，新洷康天然水蛭.素是一種抗凝的藥物，屬于中成藥，但是要看該藥是不是符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的

治療腦梗的藥物是不管用的，因為藥物是通過血液循環(huán)來到達病灶的，如果毛細(xì)血管堵塞，什么藥物都不能通過的，因此把腦梗部位的毛細(xì)血管疏通才是正確辦法，懂嗎？脖子后面，用手摸有一個窩窩，在那個部位排瘀放血，把瘀血抽出來，血液就疏通了。

謝邀，我見過一種治療腦梗的中藥制劑，我認(rèn)為它很貴而且是精裝的�，F(xiàn)在多少錢一支我不知道，當(dāng)時一支是一千元藥名叫抗栓一號一次注射八支是當(dāng)?shù)毓ど趟�一個干部用的。連續(xù)用了兩個禮拜，以本人看效果不怎么樣。只不過名氣高。

腦梗后遺癥就是沒有藥可以治療，針灸康復(fù)還是可以的。說能治的都是騙人的，保健品可以調(diào)理好的。

治療腦梗什么藥最貴我覺得意義不大，大家還是應(yīng)該考慮怎么才能沒有后遺癥或后遺癥最小。最主要的還是在治療腦梗的時候服用什么產(chǎn)品才能對人沒有副作用，否則腦梗治好了，但是別的臟器因為藥物的刺激再出現(xiàn)問題就有些顧此失彼了。還有就是已經(jīng)腦梗了在治療調(diào)理到時候服用什么產(chǎn)品才能有效的防止復(fù)發(fā)，因為腦梗的復(fù)發(fā)率實在是太高了，這也是一個眾所周知的情況。最后希望廣大患者能夠早日康復(fù)，把后遺癥降到最低！

中醫(yī)：腦絡(luò)通，中成藥。常服，腦梗事件發(fā)生率降到0。通用。禁忌：大油，大肉。多吃蔬菜水果。