腰椎間盤(pán)輕度膨出，這種退變實(shí)在是太普遍，拍片發(fā)現(xiàn)有這個(gè)問(wèn)題存在，出現(xiàn)腿痛也未必是腰椎間盤(pán)的事情，也許僅僅是臀肌勞損卡壓神經(jīng)導(dǎo)致的，或者很多人把膝蓋痛，也稱(chēng)之為腿痛，當(dāng)然也不排除膨出刺激神經(jīng)的可能，寫(xiě)一下！

腰不痛，腿痛

對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥來(lái)講，不是所有的疼痛方式都是腰腿痛一起，有的人是單獨(dú)的腰部深層疼痛，有的人是只有臀部和腿痛，這是由于突出可能刺激的是硬膜囊誘發(fā)腰痛，也可以刺激神經(jīng)根誘發(fā)腿痛，但是膨出出現(xiàn)腿痛，多不先考慮腰椎間突出癥！

判斷腰椎間盤(pán)

教一個(gè)辦法判斷是腰椎間盤(pán)突出誘發(fā)的，還是其他的誘因，可以在腿痛的同側(cè)下腰部按壓觸診一下，如果按下去之后，會(huì)出現(xiàn)腿上的癥狀和平時(shí)腿痛一致，則應(yīng)該考慮是腰椎間盤(pán)膨出造成的癥狀，哪怕膨出很輕，如果沒(méi)有放射痛則排除腰椎間盤(pán)膨出問(wèn)題。

腿痛的誘因

對(duì)于腿部疼痛來(lái)講，可能的原因有很多種，腰椎間盤(pán)突出癥只是一種，更多的是來(lái)自于臀部肌肉的緊張和疼痛，刺激神經(jīng)誘發(fā)癥狀，例如，最多見(jiàn)的有以下幾個(gè)問(wèn)題，可以根據(jù)疼痛的路線判斷一下：

1.臀中肌綜合征

臀部外側(cè)如果存在痛點(diǎn)，早晨起床或者剛活動(dòng)的時(shí)候會(huì)疼痛的較重，活動(dòng)一會(huì)減輕，疼痛部位在大腿外側(cè)，小腿外側(cè)，有的人較重會(huì)有間歇性跛行表現(xiàn)。

2.梨狀肌綜合征

臀部后側(cè)梨狀肌存在痛點(diǎn)，按壓會(huì)出現(xiàn)臀部后側(cè)腿后側(cè)的放射性疼痛和麻木，久坐硬凳子會(huì)感覺(jué)到疼痛加重，直腿抬高在45~60°左右會(huì)疼痛較重。

3.股前外側(cè)皮神經(jīng)卡壓

腿痛腿麻會(huì)出現(xiàn)在大腿前側(cè)和前外側(cè)，多以麻木為主要表現(xiàn)，痛點(diǎn)在髂前上棘下方2~3cm左右，按壓會(huì)出現(xiàn)腿上癥狀可以確診，較前兩者發(fā)生概率少。

不要只盯著報(bào)告

不要出現(xiàn)腿痛，哪怕是腰腿痛，拍一個(gè)CT或者核磁，看著報(bào)告就按著報(bào)告的結(jié)果來(lái)處理，實(shí)際上造成疼痛的很多原因是拍片子發(fā)現(xiàn)不到的，要觸診來(lái)判斷，例如，腰臀肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骶椎錯(cuò)位等！

腰椎間盤(pán)膨出也是腰椎間盤(pán)病變的一種，臨床上一般輕度膨出，患者本人癥狀反應(yīng)不大，腰酸 壓痛，不能用大力，嚴(yán)重還是腰椎間盤(pán)突出，脫出，下面具體說(shuō)明一下。

腰椎間盤(pán)輕度膨出的病因及癥狀 腰椎間盤(pán)膨出也就是腰椎間盤(pán)病變的一種，還有突出，脫出等，膨出也是腰椎間盤(pán)病變較輕的一種，一般由于外傷后遺癥，或者扭傷，閃傷等外力作用，還有疲勞，風(fēng)寒濕侵入等原因，椎體變化，增生 擠壓椎間盤(pán)也會(huì)造成髓核輕度膨出，沒(méi)有突破硬膜囊，膨出一般不會(huì)壓迫神經(jīng)根，所以患者本人也就是經(jīng)常腰酸，不能用力，壓明顯，通過(guò)磁共振或者ct才能檢查出膨出，與突出或者脫出癥狀還是有區(qū)別的。

腰椎間盤(pán)膨出的治療 雖然臨床癥狀不是太重，但是也得要重視 ，保養(yǎng)不當(dāng)也會(huì)形成突出或者脫出，病情會(huì)嚴(yán)重的，恰當(dāng)?shù)闹委熡葹橹匾�，保守治療是不錯(cuò)的選擇，不管是外傷來(lái)的，還是疲勞合并風(fēng)濕來(lái)的，都會(huì)引起椎體的病變（退行性病變），增生，變形，擠壓椎間盤(pán)，中藥配伍以活血舒筋，祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，補(bǔ)肝益腎，強(qiáng)筋壯骨等為主，配合針灸 理療效果更好，結(jié)合合理運(yùn)動(dòng)，保暖做好，恢復(fù)指日可待。

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無(wú)論腰椎間盤(pán)突出，還是膨出，嚴(yán)重造成椎管狹窄，才壓迫神經(jīng)，腿疼麻的癥狀，這是并發(fā)癥，主病在腰椎，合尾椎，

劉醫(yī)生談骨論筋??腰椎間盤(pán)輕度膨出，為什么只有腿痛??

在日常的工作中，經(jīng)常碰到腿痛的病人，癥狀很像坐骨神經(jīng)痛。于是就做腰椎間盤(pán)的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)突出的并不嚴(yán)重。并且腰部也不疼痛。這時(shí)候我們就要考慮的多一些了。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢？下面就給大家說(shuō)一下！

腰椎間盤(pán)膨出能引起這樣的情況嗎

大家所熟悉的腰椎間盤(pán)突出，其實(shí)分為三個(gè)類(lèi)型：膨出、突出和脫出。膨出是其中最輕的一種類(lèi)型，相對(duì)來(lái)說(shuō)引起癥狀的可能性也最低。但是也不能完全的排除這種可能，因?yàn)橹饕�看它膨出的位置，如果正好在神�?jīng)的位置，雖然突出的很少，也能引起腿的癥狀。就像一粒沙子雖然很小，但是如果進(jìn)了眼里就很難受。

腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是腰腿痛，也就是腰痛伴有下肢放射痛。這是大部分腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。但是這種癥狀并不是絕對(duì)的，有的就只會(huì)出現(xiàn)腰痛，而有的就只會(huì)出現(xiàn)腿痛。

通過(guò)上面這兩點(diǎn)，我們就不能完全排除腰椎間盤(pán)膨出引起腿痛的可能性。這時(shí)候就需要我們仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病情和查體，并且和影像學(xué)資料相結(jié)合。才能明確診斷，給予正確的治療。

其他的原因能引起來(lái)嗎？

當(dāng)出現(xiàn)腿痛情況的時(shí)候，影像學(xué)檢查又不明顯。這時(shí)候我們也要考慮其他疾病的可能性。

1.梨狀肌綜合癥。這個(gè)疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較隱蔽，也不被大家所熟知。梨狀肌是屁股里的一塊非常小的肌肉，不過(guò)位置比較特殊，坐骨神經(jīng)從此經(jīng)過(guò)。所以當(dāng)它出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，就會(huì)刺激坐骨神經(jīng)引起下肢放射痛。這個(gè)疼痛癥狀和腰椎間盤(pán)突出癥引起下肢痛是一樣的。和題目中所說(shuō)的情況也最符合。梨狀肌綜合癥是由于梨狀肌受到外傷或者反復(fù)的勞損，引起它的腫脹、充血、黏連所引起來(lái)的。所以可以通過(guò)咨詢(xún)病史，以及仔細(xì)的查體來(lái)診斷。

2. 臀中肌綜合征。臀中肌肌筋膜炎造成的腰臀部疼痛等癥狀就叫臀中肌綜合征。這個(gè)主要就是因?yàn)閯趽p導(dǎo)致，癥狀就是臀部疼痛為主，主要是酸痛不適，勞累或者冷空氣刺激加重�？上虼笸群髠�(cè)放射，少數(shù)會(huì)引起小腿難受。

當(dāng)出現(xiàn)題目中所說(shuō)的情況的時(shí)候，一定要做仔細(xì)的檢查，明確診斷，這樣才能做到對(duì)癥治療，取得好的效果。希望這些能給大家?guī)��?lái)幫助。

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關(guān)注??劉醫(yī)生談骨論筋??享健康人生

腰椎間盤(pán)突出膨出腳會(huì)痛啊，因?yàn)槲揖褪茄�椎間盤(pán)突出膨出嚴(yán)重壓迫到神經(jīng)，椎管狹窄，骶骨囊腫，腳往死里痛，都能拍出瘀血，晚上睡覺(jué)腳和手也會(huì)麻，坐久了，腳下面小腳肚都是腫脹的，一不小心還會(huì)扭到腰，還有頸椎病也很?chē)?yán)重，左邊肩頸都??一個(gè)很大硬塊，只不過(guò)我是吃了中藥丸+貼膏藥+中藥泡腳包，現(xiàn)在好很多了，彎腰不痛了，左邊肩頸那硬塊好像摸不到了

腰間盤(pán)輕度膨出時(shí)候，由于輕度壓迫神經(jīng)會(huì)影響小腿酸麻脹痛，有時(shí)感覺(jué)走路會(huì)有明顯感覺(jué)。

如果是輕度膨出一般不會(huì)造成腿部不適和疼痛。

但是如果肌肉筋膜出現(xiàn)問(wèn)題，造成神經(jīng)根水腫或者是神經(jīng)周?chē)�組織水腫就會(huì)，刺激神經(jīng)也會(huì)產(chǎn)生癥狀。

造成腿部不適。不論是腿部、腰部還是其它位置，只要發(fā)生疼痛就是局部血液循環(huán)不暢，炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)，都會(huì)產(chǎn)生疼痛。

而腿部出現(xiàn)癥狀，通常跟腰四五、腰五骶一和坐骨神經(jīng)有關(guān)系，血液循環(huán)不暢，誘發(fā)遠(yuǎn)端疼痛。