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      教育培訓(xùn) > 腫瘤是癌癥嗎?

      腫瘤是癌癥嗎?

      2020-11-16 05:32閱讀(59)

      腫瘤是癌癥嗎?:腫瘤和癌癥有關(guān)系又有區(qū)別,總體來說,腫瘤是指體內(nèi)一些異常細(xì)胞無序增生產(chǎn)生的實(shí)體病灶,這些異常細(xì)胞中有些是良性的,有些是惡:-腫瘤,癌癥

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      腫瘤和癌癥有關(guān)系又有區(qū)別,總體來說,腫瘤是指體內(nèi)一些異常細(xì)胞無序增生產(chǎn)生的實(shí)體病灶,這些異常細(xì)胞中有些是良性的,有些是惡性的,良性的增生細(xì)胞形成良性腫瘤,而惡性細(xì)胞的無序增生就是癌癥。

      那么怎么判斷細(xì)胞是良性的還是惡性的,最重要的是看細(xì)胞的細(xì)胞核,細(xì)胞核里的基因發(fā)生了嚴(yán)重的突變,細(xì)胞的行為失去了正常基因序列的控制,表現(xiàn)出一種無法遏制的蛋白質(zhì)失控式表達(dá),細(xì)胞中的各種蛋白質(zhì)要么是奇形怪狀的,要么是不該產(chǎn)生卻被產(chǎn)生出來了,比如說我們檢查腫瘤常常用到的腫瘤標(biāo)記物,其實(shí)就是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部本不應(yīng)該表達(dá)的一些蛋白質(zhì)。良性腫瘤基本上細(xì)胞拍了的還算有序,惡性腫瘤細(xì)胞都是雜亂無章的生長。

      良性腫瘤大部分有完整的包膜,這些膜即是腫瘤和周圍的分界,又是細(xì)胞貼附的地方,所以良性腫瘤基本上不會(huì)對(duì)周圍組織造成侵蝕性的傷害,而惡性腫瘤則基本上沒有完整的包膜,腫瘤細(xì)胞基本上會(huì)像粉碎機(jī)一樣毀滅周圍的一切,侵犯所有能夠接觸到的組織,甚至骨頭。

      惡性細(xì)胞還有一個(gè)很重要的特質(zhì),就是很容易從瘤體中脫落,這種脫落有兩種歸宿,一種失去了血液的滋養(yǎng)而逐漸死亡或者凋亡,另外一種腫瘤本身已經(jīng)侵犯血管,細(xì)胞恰好落入到血液中,這樣腫瘤細(xì)胞就會(huì)隨著血液的流動(dòng)而前往全身各個(gè)器官,腫瘤細(xì)胞表面還能表達(dá)各種能夠錨定器官的蛋白質(zhì),一旦駐扎下來就會(huì)迅速的生長,這就是腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。良性腫瘤細(xì)胞通常相互之間緊密連接,該表達(dá)的蛋白質(zhì)正常表達(dá),想要從瘤體脫落是很艱難的事情,所以基本不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散這種事情。

      所以癌癥基本上是指惡性腫瘤,而腫瘤當(dāng)中還有一些是良性腫瘤,大部分不會(huì)致命。

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      這個(gè)問題本來很簡單,可簡單的問題在現(xiàn)實(shí)生活中卻有很多人弄不明白,也因此就鬧出不少誤會(huì),甚至導(dǎo)致不良后果,曾經(jīng)聽聞過一個(gè)案例,有的人誤把腫瘤當(dāng)癌癥而想不通輕生。


      腫瘤是癌癥嗎?寫得太多反而一頭霧水,簡單地回答,腫瘤不一定是癌癥,但癌癥一定是腫瘤。不過,有的人似乎還是不能理解,其實(shí),只要了解以下基本分類就明白了:


      腫瘤從性質(zhì)上來分,分為:良性腫瘤和惡性腫瘤,而惡性腫瘤就是大家所說的癌癥。


      這樣一來,就很清楚了,腫瘤當(dāng)然可能是癌癥,但不一定就是癌癥,因?yàn)槟[瘤有良性的也有惡性的,如果是惡性的,它就是癌癥。而癌癥是腫瘤中的一種,是惡性腫瘤。


      之所以會(huì)產(chǎn)生這樣的困惑,主要是在現(xiàn)實(shí)生活中,很多人(也包括醫(yī)生)在說癌癥時(shí),喜歡用腫瘤來直接指代癌癥,比如,某某得了癌癥,就說得了腫瘤,這當(dāng)然沒錯(cuò),因?yàn)榘┌Y確實(shí)也是腫瘤,但由此大家潛意識(shí)中不知不覺就把兩者畫等號(hào),其實(shí),反過來說腫瘤就是癌癥則是錯(cuò)的。比如 ,腫瘤科不就是診治癌癥的嗎?為什么不叫癌癥科呢?這可能是基于,一是癌癥兩字讓人聽著不舒服,二是可能是傳統(tǒng)就這樣留下來的,三是腫瘤科主要是診治癌癥,但有時(shí)也診治良性腫瘤,所以叫腫瘤科更準(zhǔn)確。

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      大部分的人都知道,癌癥是惡性腫瘤。反之,很多人也認(rèn)為只要不是癌癥就不是惡性腫瘤。其實(shí),從醫(yī)學(xué)的角度來看,癌癥只是惡性腫瘤的一種,惡性腫瘤≠癌癥。腫瘤它包括了良性腫瘤與惡性腫瘤,后者則是我們常說的“癌癥”。醫(yī)學(xué)上將癌癥分為兩種:來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為“癌”; 來源于間葉組織 ( 肌肉、血液骨骼、結(jié)締組織 ) 的惡性腫瘤被稱為“肉瘤”。因此,良性腫瘤和惡性腫瘤不能混為一談。

      區(qū)別腫縮的良性、交界性與惡性具有重要的臨床意義。它是選擇腫瘤治療方法的先決條件,關(guān)系到患者的治療效果和預(yù)后。良性腫瘤易于治療,一般對(duì)機(jī)體危害性較小。而惡性腫瘤難治療,且療效較差,可危及患者的生命,對(duì)機(jī)體危害性大。而交界性腫瘤通常不轉(zhuǎn)移但易局部復(fù)發(fā)。良性腫瘤與惡性腫瘤主要依據(jù)腫瘤的分化程度、生長速度、生長方式、繼發(fā)改變、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響等方面進(jìn)行區(qū)別。一般良性腫瘤分化程度高、異型性小,與對(duì)應(yīng)的正常組織形態(tài)相似,核分裂象無成稀少;通常生長緩慢;多膨脹性或外生性生長,常有包膜或蒂,邊界清楚,有定活動(dòng)度;很少發(fā)生壞死、出血、感染;很少復(fù)發(fā);一般不轉(zhuǎn)移;對(duì)機(jī)體造成壓迫、阻塞,對(duì)分泌激素造成影響,除發(fā)生在要害部位者外,一般危害性不大。而惡性腫瘤分化程度低、異型性大,與對(duì)應(yīng)正常組織的形態(tài)差別大,核分裂象多,并可見病理性核分裂象;生長較快;侵襲性或外生性生長,無包膜,邊界不清;常粘連固定,不活動(dòng);常發(fā)生壞死、出血、潰痛形成及感染等;易復(fù)發(fā);常有轉(zhuǎn)移;除對(duì)機(jī)體造成壓迫、阻塞外,可因侵襲、擴(kuò)散而破壞重要器官,出現(xiàn)惡病質(zhì)或嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)機(jī)體危害性大。

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      很多人有類似的疑問,癌瘤不分。甚至有點(diǎn)談腫瘤色變了。

      但實(shí)際上每個(gè)人正常體內(nèi)都有腫瘤,但只有少部分人會(huì)得癌癥。

      這里劉博士為大家區(qū)分一下,以免大家有不必要的恐慌。

      其實(shí)這是一個(gè)包含關(guān)系,癌癥屬于腫瘤。

      癌癥一定是腫瘤,腫瘤不一定是癌癥。


      醫(yī)學(xué)上,我們將腫瘤分為良性腫瘤與惡性腫瘤。而惡性腫瘤就被稱為癌癥。

      很多人都有良性腫瘤。

      黑痣,大家都不陌生,每個(gè)人身上都有。

      其實(shí)黑痣就是良性腫瘤的代表。

      其特征就是黑色素細(xì)胞聚集,但是生長緩慢,甚至不生長,表面光滑貼近與正常皮膚。

      瘢痕也是良性腫瘤的一種代表。

      所以良性腫瘤是溫和的,生長緩慢的,而且不會(huì)轉(zhuǎn)移的!


      惡性腫瘤,就是大家俗稱的“癌癥”。

      癌癥是世界第三大的疾病,每年造成800多萬人死亡,僅次于心臟病與中風(fēng)。而且一旦患上晚期癌癥,致死率極高。

      其主要發(fā)于上皮組織,生長極快,而且很容易轉(zhuǎn)移,大家就只原發(fā)性的癌癥很多可以切除,但是如果癌癥一旦開始轉(zhuǎn)移,很有可能就回天乏術(shù)了。

      所以癌癥是惡性的,生長快,轉(zhuǎn)移性極強(qiáng)的腫瘤。

      統(tǒng)計(jì)一下就是下表。


      良性腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y


      而實(shí)際上良性腫瘤也是有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤的。

      比如說咱們剛說到黑痣,是有轉(zhuǎn)變?yōu)椤鞍┌Y之王”的黑色素瘤的。

      包括基因,紫外線照射,摩擦,受傷都可能誘導(dǎo)黑痣變?yōu)楹谏亓觥?/p>

      這里有一點(diǎn)健康小知識(shí)教大家辨別黑色素瘤,早發(fā)現(xiàn)早治療。

      普通的痣是規(guī)則的,圓潤的。而黑色素瘤往往分幾層,呈現(xiàn)不規(guī)則分布。如果發(fā)現(xiàn)自己的痣突然快速生長,而且形狀不規(guī)則,顏色很奇怪,就應(yīng)該就醫(yī)了。

      除此之外乳腺纖維瘤、子宮瘤、胰腺良性腫瘤、甲狀腺腺瘤、胃腸道的平骨肌瘤、軟組織的纖維瘤、韌帶纖維瘤、滑膜瘤等就是及其容易轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤的良性腫瘤,如果發(fā)現(xiàn),應(yīng)該盡早切除并進(jìn)行預(yù)防工作。



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      我們大家都知道,醫(yī)院的科室會(huì)設(shè)置“腫瘤科”,而且專科的醫(yī)院也會(huì)掛牌“腫瘤醫(yī)院”,里面收錄的大多是癌癥患者。腫瘤和癌癥是同一種概念嗎?

      我們就來看一看癌癥是什么,腫瘤又包含哪些類型,腫瘤和癌癥的區(qū)別究竟在哪里。

      首先,了解一下腫瘤的定義:腫瘤,是機(jī)體在各種因素的作用下,局部組織細(xì)胞異常增生而形成的一種新生物,常常表現(xiàn)為局部的突起,腫瘤沒有發(fā)生器官及部位的限制,也就是說,不管患者年齡多少,在身體任何一個(gè)部位、器官、組織長出的突起,都算做腫瘤。電視劇里我們也對(duì)這樣的場景很熟悉:患者帶著各種檢查單和片子給醫(yī)生看,醫(yī)生說:沒關(guān)系,良性的。就皆大歡喜;如果醫(yī)生說這是惡性的,就是說這個(gè)腫瘤會(huì)比較難治,患者和家屬要做好心理準(zhǔn)備。

      可見腫瘤這個(gè)概念包含了癌癥,癌癥一定是腫瘤,但腫瘤不一定就是癌癥。

      腫瘤的良性與惡性怎么區(qū)別呢?通常醫(yī)生會(huì)說:看它會(huì)不會(huì)“跑”。就是這個(gè)腫瘤會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移。良性的腫瘤比較安靜,它只是一個(gè)包塊,可以很多年都不變,手術(shù)切除后,一般情況下是不會(huì)再長出來的,更不會(huì)發(fā)生擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移,對(duì)人體傷害較小。而惡性的腫瘤細(xì)胞分裂分化的速度很快,而且可以無止境的生長,表現(xiàn)出來就是很容易侵略周圍的器官組織,大面積的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,如果不采取治療措施,可能很快就危及生命。

      來勢洶洶的惡性腫瘤中,又包含了肉瘤和癌癥。醫(yī)學(xué)上定義可以區(qū)分癌癥與肉瘤:人體上皮組織,皮膚,內(nèi)臟,黏膜,分泌腺來源的惡性腫瘤稱為癌,像胃癌,肺癌;來源于上皮以外的組織:脂肪,肌肉的惡性腫瘤叫做肉瘤,像骨肉瘤,脂肪肉瘤。有一些疾病的診斷里并沒有“癌”“瘤”的字眼,但是也屬于惡性腫瘤,像白血病,霍奇金氏病。

      腫瘤和癌癥,您分清楚了嗎?

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      這個(gè)問題提的非常好,其實(shí)癌癥和腫瘤并不能劃等號(hào),惡性腫瘤也不等于癌癥!

      簡單來講,“腫瘤”所包括的范圍較廣,包括良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤又包括癌癥和肉瘤,其中癌癥(如肺癌、肝癌、腸癌等)起源于上皮組織,肉瘤(如骨肉瘤、軟組織肉瘤等)起源于間葉組織,所以癌癥只是腫瘤中的一小部分。

      希望能幫到您,祝您健康!

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      腫瘤不等于癌癥。但是癌癥是腫瘤。腫瘤的概念更為大一些。比如腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤就是我們常說的癌癥。


      其實(shí)我們每個(gè)人的身上都有腫瘤,像常見的黑痣啊、瘢痕啊就是良性腫瘤的一種。腫瘤比較溫和,不會(huì)轉(zhuǎn)移,生長也很緩慢。這里插一句,不要一聽到腫瘤就聯(lián)想到癌癥,其實(shí)良性腫瘤并不可怕,不需要過度緊張。


      癌癥就是惡性腫瘤。只有少部分人才會(huì)得惡性腫瘤。癌癥與良性腫瘤剛好相反,是惡性的,轉(zhuǎn)移性極強(qiáng),生長又快,腫瘤細(xì)胞會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速繁殖,繼而影響到人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。


      也不是名字中帶有“癌”字才是癌癥,像白血病、骨髓瘤、精原細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤、黑色素瘤等也是癌癥。也不是帶有“瘤”字全是惡性腫瘤。像血管瘤就是一種良性腫瘤。那么最好的辦法就是請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生做出判斷,自己不能盲目地診斷并得出結(jié)論。


      不過良性腫瘤也會(huì)在一定的條件下轉(zhuǎn)化成惡性腫瘤。比如上面提到的黑痣,就有可能轉(zhuǎn)變成癌中之王——黑色素瘤。所以有良性腫瘤的朋友們也要引起重視。因?yàn)榱夹阅[瘤也是有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)變成癌癥的。那么定時(shí)自檢和體檢就顯得尤為重要了。


      指導(dǎo)專家:李家平,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。

      “國之名醫(yī)-優(yōu)秀風(fēng)范”獲得者,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤介入科,長期從事腫瘤與血管微創(chuàng)介入治療。

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      腫瘤其實(shí)是一大類疾病的總稱,是指人體在各種致病因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物。

      腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。

      良性腫瘤對(duì)人體的危害較小,一般生長緩慢,不具備侵襲能力,不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,而且瘤體包膜完整、邊界清楚,大多有自限性,只有部分良性腫瘤可以長到巨大,但良性腫瘤經(jīng)過手術(shù)切除后就可以達(dá)到痊愈。比如:平滑肌瘤、纖維瘤,各種良性息肉等。

      惡性腫瘤有兩個(gè)共同點(diǎn),一是侵襲性,二是發(fā)生轉(zhuǎn)移的特性,惡性腫瘤不但會(huì)對(duì)其周圍的正常組織構(gòu)成破壞,腫瘤細(xì)胞還會(huì)通過血液循環(huán)、淋巴循環(huán)或脫落種植等轉(zhuǎn)移到其它的組織和器官,直接危及患者的生命。

      惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同 ,可以有不同的命名,上皮組織來源的惡性腫瘤稱為癌,這是臨床最常見的惡性腫瘤,比如:肝癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌等;來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤,比如:平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤等。另外還有一些特殊來源的腫瘤,比如來源于原始胚胎細(xì)胞的腫瘤,好發(fā)于兒童和青少年,常見的有髓母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等;其它還有一些特殊的腫瘤命名,比如:惡性黑色素瘤、精原細(xì)胞瘤、尤文氏瘤等。

      上述惡性腫瘤中,“癌”占了絕大部分,也是最常見的惡性腫瘤,所以臨床上也常把癌癥作為惡性腫瘤的代名詞,但從嚴(yán)格意義上,癌是惡性腫瘤,但惡性腫瘤不一定是癌。

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      感謝邀請(qǐng)!大眾經(jīng)常會(huì)把“腫瘤”和“癌癥”這兩個(gè)詞語混用,但其實(shí)它們是有一些區(qū)別的!

      腫瘤是一個(gè)泛指,它包括良性腫瘤和惡性腫瘤。我們潛意識(shí)里會(huì)覺得腫瘤比癌癥這個(gè)叫法好一點(diǎn),因?yàn)槁牭桨┌Y這個(gè)詞患者會(huì)很害怕,很多時(shí)候患者被嚇得不輕!



      而癌癥一般指惡性腫瘤了,癌是上皮來源的惡性腫瘤,比如肺癌、胃癌和食管癌等等。還有一類叫做肉瘤的惡性程度很高,預(yù)后很不好。癌的英文叫做“cancer”,比做螃蟹橫行霸道!癌癥是相當(dāng)可怕的疾病,希望大家都能遠(yuǎn)離癌癥!

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      腫瘤是癌癥,也不是癌癥!

      腫瘤是機(jī)體在內(nèi)因、外因多種致瘤因素長時(shí)間作用下,局部的組織細(xì)胞發(fā)生變化不再受機(jī)體調(diào)控、異常增殖而形成的新生物。從形態(tài)上分有實(shí)體性腫瘤、血液性腫瘤,人們說腫瘤一般是指實(shí)體性腫瘤。

      有一部分腫瘤除了不聽人體指揮,它們還有可能騷擾鄉(xiāng)鄰,四處擴(kuò)張,這些家伙就是惡性的腫瘤。良性腫瘤都是“窩里橫”,一般不會(huì)出去惹事,比如體表脂肪瘤、乳腺纖維腺瘤等。

      還有一部分腫瘤介于良惡之間,比如常見的胃腸道間質(zhì)瘤,直徑很小時(shí)一般都是良性,超過2cm就可能變壞了!

      惡性腫瘤以組織來源不同分有癌、肉瘤。上皮細(xì)胞發(fā)展而成的是癌,比如常見的肺癌、食管癌、乳腺癌等,管腔內(nèi)的黏膜層、或皮膚組織表層細(xì)胞癌變。肉瘤是間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤,如骨肉瘤等。

      因此上,腫瘤=良性腫瘤+惡性腫瘤,惡性腫瘤=癌+肉瘤。癌癥又是癌細(xì)胞與癥狀的組合,疾病的名稱,與癌還不能完全劃等號(hào)。

      但是,不論是專業(yè)領(lǐng)域中還是普通人群中,腫瘤常常指的就惡性腫瘤,惡性腫瘤與癌癥就是一回事,與癌的概念也就攪和在一起了!

      人類對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)大概分三個(gè)階段,即表面現(xiàn)象認(rèn)識(shí),細(xì)胞水平上的認(rèn)識(shí),基因分子水平上的認(rèn)識(shí)。

      200多年前科學(xué)技術(shù)不甚發(fā)達(dá),人們從表面現(xiàn)象認(rèn)識(shí)腫瘤,出土的一些文物對(duì)腫瘤也都有記載,甚至還有治療方法。我們國家許多醫(yī)書上稱腫瘤為“喦”,意思是凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬,也是很形象的哦,“喦”通“巖”。歪果仁發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的形態(tài)很是張牙舞爪、像只螃蟹,用crab(蟹)命名,慢慢就演變成今天的cancer,癌、或癌癥!

      顯微鏡出現(xiàn)為人類從微觀水平進(jìn)一步認(rèn)識(shí)腫瘤提供了可能。癌細(xì)胞就是外觀形態(tài)不同于該部位正常細(xì)胞的形態(tài),細(xì)胞核分裂也很快,越不像正常細(xì)胞分化越差,其惡性度越大。那時(shí),大約90年前人們認(rèn)為癌癥是一種細(xì)胞性疾病

      人類發(fā)展、科技進(jìn)步。90多年前電子顯微鏡出現(xiàn)了,能看到的東西更小,小到什么程度?細(xì)胞上的DNA鏈都能看清楚,也就是基因分子水平。慢慢地人們也就發(fā)現(xiàn)了一些基因,與腫瘤發(fā)生發(fā)展有很大關(guān)系,于是,癌癥是基因性疾病也就成了大家一致的認(rèn)識(shí)。

      癌癥是因原癌基因突變、抑癌基因失活而發(fā)生的,有天生攜帶就喜歡“變”的基因,也有后天受刺激的緣故,刺激的時(shí)間,刺激的強(qiáng)度!

      人們從基因分子水平層面對(duì)腫瘤不斷認(rèn)識(shí),也研究出相應(yīng)的檢測、診斷腫瘤的方法,靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療等方法也是基于分子水平對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)才得以實(shí)現(xiàn)的!我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

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