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      人文藝術(shù) > 一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血,子宮切除,

      一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血,子宮切除,

      2020-07-23 00:58閱讀(63)

      一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?:發(fā)生這樣的事真的很遺憾,在生孩子的時(shí)候真的會(huì)發(fā)生很多未可知的風(fēng)險(xiǎn),即使到

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      發(fā)生這樣的事真的很遺憾,在生孩子的時(shí)候真的會(huì)發(fā)生很多未可知的風(fēng)險(xiǎn),即使到了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么昌明的時(shí)候,有些風(fēng)險(xiǎn)還是無(wú)可避免的,比如說(shuō)產(chǎn)后大出血,羊水栓塞等,有時(shí)候生命就是一瞬間的事,真的是拿命來(lái)拼的,所以請(qǐng)善待那個(gè)愿意和你生兒育女的人。

      懶媽媽看過(guò)一個(gè)熟識(shí)的人經(jīng)歷過(guò)產(chǎn)后出血,結(jié)果太令人崩潰了。產(chǎn)婦原來(lái)有一個(gè)好好的三口之家,為了讓家庭更加圓滿,高高興興的再次懷孕生子,誰(shuí)知道在分娩過(guò)程中大出血,怎么都止不住,子宮切除了,但是人也沒(méi)了,由原來(lái)的高興變成悲痛就是一瞬間的事。

      一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?

      風(fēng)險(xiǎn)可以評(píng)估,但是不能絕對(duì)預(yù)防,即使是一個(gè)非常健康的產(chǎn)婦,誰(shuí)也不敢肯定她不會(huì)產(chǎn)后出血或者有其他情況發(fā)生,如果可以的話也不會(huì)發(fā)生這么多傷心的事了。

      在正常情況下,順產(chǎn)媽媽的失血量一般是200到300ml,不會(huì)超過(guò)500ml,如果24個(gè)小時(shí)超過(guò)500ml那就屬于產(chǎn)后大出血了,剖腹產(chǎn)失血量一般是500--800ml,24個(gè)小時(shí)不會(huì)超過(guò)1000ml。產(chǎn)后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)是發(fā)生產(chǎn)后出血的高峰時(shí)間,所以順產(chǎn)的媽媽在產(chǎn)后需要在產(chǎn)房里觀察兩個(gè)小時(shí),剖腹產(chǎn)的媽媽就需要觀察六個(gè)小時(shí),都是為了以防有緊急情況的時(shí)候能夠第一時(shí)間進(jìn)行處理,確保產(chǎn)婦的生命安全。

      可以說(shuō)產(chǎn)后大出血引起產(chǎn)婦死亡的頭號(hào)殺手,可想而知產(chǎn)后大出血有多可怕!據(jù)資料統(tǒng)計(jì),產(chǎn)后大出血的發(fā)生率占分娩總數(shù)的2%~3%,其實(shí)這個(gè)數(shù)據(jù)真的很可怕,而且由于各方面的原因,其實(shí)收集上來(lái)的數(shù)據(jù)還比實(shí)際發(fā)病率更低。

      1.發(fā)生產(chǎn)后大出血最主要的原因是子宮收縮乏力。宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血占70%左右,在正常情況下,胎兒出生后5--15分鐘左右,產(chǎn)婦會(huì)再次感受到宮縮,然后胎盤(pán)會(huì)和子宮內(nèi)壁分離,排出。胎盤(pán)排出來(lái)之后,子宮內(nèi)壁上就會(huì)留下很多血竇,血液就會(huì)從這些血竇流出來(lái),如果產(chǎn)婦宮縮良好的話就能止住這些血液從血竇里流出來(lái),如果宮縮乏力,不能正常宮縮的話,大量的血液就會(huì)止不住的從血竇流出。胎盤(pán)上的血管非常多,和子宮相連的地方血管也非常多,一旦胎盤(pán)剝離了,子宮收縮又不好,流出來(lái)的血量就會(huì)異常多。

      其實(shí)很多媽媽在產(chǎn)后如果宮縮不好的話都會(huì)打縮宮素,順產(chǎn)媽媽一般就是看情況,如果宮縮良好的話就不用打,如果宮縮不好的話就需要用縮宮素來(lái)幫助宮縮。順產(chǎn)的媽媽一般打一天就足夠了,剖腹產(chǎn)的媽媽一般產(chǎn)后都需要打三天的縮宮素,防止產(chǎn)后出血。但是縮宮素并不是萬(wàn)能的,有些媽媽對(duì)縮宮素并不敏感,雖然打了縮宮素,但是并沒(méi)有起到很好的效果,依然是宮縮乏力,宮縮不好就意味著不能止血,為了保護(hù)產(chǎn)婦的生命安全,醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行處理,嚴(yán)重的話就需要切除子宮,防止繼續(xù)大量失血。

      通常引起宮縮乏力的原因也就那么幾個(gè),一般是精神緊張,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)程過(guò)短,子宮畸形等原因。

      2.產(chǎn)后出血的發(fā)生和胎盤(pán)也有很大的關(guān)系。胎盤(pán)是直接和子宮內(nèi)壁相連的,正常情況下,胎盤(pán)和子宮內(nèi)壁分離之后,在胎兒出生后的5到15分鐘左右胎盤(pán)就會(huì)排出,但并不是所有的產(chǎn)婦都按照這個(gè)流程去走,有些就會(huì)發(fā)生胎盤(pán)滯留,粘連,殘留,剝離等情況,在這種情況下,它會(huì)影響子宮的正常收縮,如果子宮不能正常收縮那就不能關(guān)閉血竇,從而發(fā)生產(chǎn)后出血的情況。

      3.損傷到了軟產(chǎn)道導(dǎo)致的出血。胎兒在自然分娩的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)產(chǎn)道,產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,骨產(chǎn)道就是骨盆,軟產(chǎn)道指會(huì)陰,宮頸,陰道,軟產(chǎn)道是很容易受損傷的,比如說(shuō)胎兒太大,產(chǎn)婦分娩過(guò)快等原因都會(huì)造成軟產(chǎn)道的裂傷,軟產(chǎn)道裂傷之后有可能因?yàn)椴荒芗皶r(shí)止血或者止血不徹底都會(huì)引起出血。

      4.凝血功能障礙。在正常情況下,血液流出來(lái)之后,只要血液與空氣接觸,血液里的凝血酶原就會(huì)變成凝血酶,幫助止血。即使是體內(nèi)的血也會(huì)高效止血。但是有些產(chǎn)婦有特殊情況,比如說(shuō)一些疾病導(dǎo)致產(chǎn)婦的凝血功能發(fā)生障礙,不能正常起到凝血的作用,所以才會(huì)產(chǎn)后出血。

      對(duì)于新生兒窒息死亡,其實(shí)發(fā)生這種事情需要的時(shí)間真的非常少,正常來(lái)說(shuō),只要胎兒有幾十秒的時(shí)間缺乏氧氣就會(huì)缺氧,造成腦死亡,5分鐘的時(shí)間就足以夠新生兒窒息死亡。如果產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中宮縮乏力或者其他原因(如骨盆狹窄,胎兒過(guò)大,胎位不正,羊水早破等)引起的產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)都有可能導(dǎo)致胎兒窒息死亡。

      怎么減少產(chǎn)后出血這種不幸的事情發(fā)生?

      1.孕前檢查。懷孕之前最好檢查一下自身有沒(méi)有一些疾病,比如說(shuō)高血壓,糖尿病,心臟病等。

      2.孕中檢查。懷孕期間一定要按時(shí)參加每次產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,處理問(wèn)題。在產(chǎn)檢的過(guò)程中,千萬(wàn)不要隱瞞病情,并選擇最合適的分娩方式。

      3.放松心情。風(fēng)險(xiǎn)是一定有的,應(yīng)該注意,但是也不用過(guò)分緊張,產(chǎn)后配合醫(yī)生多注意出血的情況,如果有什么不舒服的,一定要及時(shí)告訴醫(yī)生,尤其是產(chǎn)后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)。

      誰(shuí)也不能絕對(duì)保證每個(gè)產(chǎn)婦都不會(huì)有意外發(fā)生,即使在分娩之前孕婦是身體健康的也不能保證每一次分娩過(guò)程都是安全的。每一次迎接新生命的同時(shí)都有一個(gè)產(chǎn)婦在默默的承受這些風(fēng)險(xiǎn),所以真的,每個(gè)寶寶都來(lái)之不易。

      懶媽媽自己也是兩個(gè)孩子的媽媽,也曾經(jīng)為了生孩子上了產(chǎn)床,上了手術(shù)臺(tái),當(dāng)中的感受只有當(dāng)事人才知道,衷心希望每一個(gè)產(chǎn)婦和每一個(gè)寶寶都能安全健康。

      我是懶媽媽,一個(gè)二胎寶媽,多平臺(tái)原創(chuàng)作者,混跡于育兒圈多年,專注于孕產(chǎn),育兒方面的解答,關(guān)注我了解更多。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)刪。

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      同為女人,每當(dāng)聽(tīng)到這樣的消息心里就會(huì)特別的難受。即使是到了醫(yī)學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)的現(xiàn)在,女人生孩子這件事情依然是意外和危險(xiǎn)同時(shí)并存的,古時(shí)候說(shuō)女人生孩子是“兒奔生,娘奔死”,現(xiàn)在雖然沒(méi)有那么高的危險(xiǎn)率了,但并不代表生孩子這件事就跟治療感冒一樣簡(jiǎn)單,每個(gè)人的體質(zhì)不同,懷象也不同,這是不能夠一概而論的。

      (圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))

      一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血,子宮切除,新生兒窒息死亡?

      并不是說(shuō)一個(gè)健康的孕婦就一定在生孩子的時(shí)候不會(huì)發(fā)生大出血,導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生大出血的原因是非常多的,有些產(chǎn)婦對(duì)生孩子這件事抱有恐懼和緊張的心理,還有的產(chǎn)婦平時(shí)體質(zhì)不是很好,或者以前產(chǎn)婦做過(guò)子宮肌瘤的手術(shù),這一胎懷的寶寶比較大、羊水量比較多等原因都會(huì)導(dǎo)致子宮里面的肌肉纖維過(guò)分伸展,子宮收縮乏力,從而引起大出血。

      另外,在生孩子的過(guò)程中,產(chǎn)婦有胎盤(pán)植入的情況,就是說(shuō)胎盤(pán)沒(méi)有在子宮內(nèi)膜里面扎根,而是像樹(shù)根一樣深深的扎入了子宮肌肉層里面,這樣的孕媽媽在孕期是不會(huì)有任何癥狀的,一般在生孩子的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),如果胎盤(pán)植入的比較嚴(yán)重,會(huì)引起產(chǎn)婦子宮穿孔,甚至大出血。

      (圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))

      對(duì)于一部分的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),平時(shí)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,經(jīng)常吃甜的還有油炸的食物,胎兒可能就會(huì)長(zhǎng)得比較胖,而人的肌肉延展能力也就那么大,如果胎兒太大,在通過(guò)產(chǎn)道的時(shí)候引起了產(chǎn)道軟組織的損傷,如果損傷的地方有大血管,這時(shí)候也會(huì)引起大出血,子宮其實(shí)就是一個(gè)大血管,如果短時(shí)間內(nèi)止不了血,產(chǎn)婦的生命就會(huì)受到影響,有的產(chǎn)婦凝血功能不好,就會(huì)一直出血,這時(shí)候醫(yī)生為了保全產(chǎn)婦的生命,就只能選擇切除子宮了。

      (圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò))

      至于新生兒窒息,原因其實(shí)也是多種多樣的,有的是因?yàn)閶寢層腥焉锖喜Y,如妊娠高血壓綜合征等。或者產(chǎn)婦生孩子的時(shí)候產(chǎn)程太長(zhǎng),也會(huì)引起窒息;蛘咴谏⒆拥倪^(guò)程中寶寶吸進(jìn)去了羊水,寶寶不能正常的呼吸了。還有的情況是胎寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候本來(lái)就有缺氧的情況了,比如嚴(yán)重的臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)老化等,也會(huì)造成窒息的情況。

      總之,并不是說(shuō)產(chǎn)婦健康,就一定能生出健康的寶寶,由于胎寶寶的情況是我們看不到的,所以在孕期孕媽媽一定要注意胎動(dòng)和定期產(chǎn)檢,確保胎寶寶的健康,最后祝每個(gè)孕媽媽的寶寶都能健康的來(lái)到自己的身邊。

      我是沐沐,一名90后寶媽,多平臺(tái)原創(chuàng)撰稿人,堅(jiān)持科學(xué)育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產(chǎn)方面的各種問(wèn)題,感謝您的閱讀和關(guān)注!

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      您好,我是「京媽說(shuō)」,很高興回答您的問(wèn)題。

      一個(gè)健康的孕婦,住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn),為什么會(huì)發(fā)生大出血、子宮切除,新生兒窒息死亡?

      生孩子,對(duì)于女人來(lái)說(shuō),就像是走了一趟“鬼門(mén)關(guān)”,因?yàn)樵谏⒆拥倪^(guò)程中可能發(fā)生各種危險(xiǎn),比如“大出血”、“子宮切除”、“新生兒窒息”等,光是聽(tīng)起來(lái),都覺(jué)得很?chē)樔耍院芏嘣袐D都要堅(jiān)持剖腹產(chǎn),沒(méi)有面對(duì)順產(chǎn)的勇氣。

      1. 羊水栓塞(概率4/10萬(wàn),發(fā)病率很急)

      羊水栓塞,顧名思義就是大量的羊水突然進(jìn)入到孕婦的血液當(dāng)中,造成栓塞現(xiàn)象并大量消耗凝血因子,導(dǎo)致產(chǎn)婦過(guò)敏性休克、腎衰竭、猝死等,是非常兇險(xiǎn)的產(chǎn)后并發(fā)癥。

      發(fā)生羊水栓塞以經(jīng)產(chǎn)婦居多;多見(jiàn)胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、子宮破裂、催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)取?/span>

      2. 產(chǎn)后大出血(概率5%-11%)

      孩子出生時(shí),產(chǎn)婦會(huì)出血,所以順產(chǎn)后產(chǎn)婦要觀察2小時(shí)才可回病房,主要目的就是為了防止“產(chǎn)后大出血”。

      出多少血為產(chǎn)后大出血呢?

      • 在胎兒出生后24小時(shí)內(nèi),順產(chǎn)媽媽的失血量超過(guò)500毫升(正常失血量是300毫升左右),就是產(chǎn)后大出血;

      • 在胎兒出生后24小時(shí)內(nèi),剖腹產(chǎn)媽媽失血量超過(guò)1000毫升(正常失血量是600毫升左右),就為“產(chǎn)后大出血”。

      發(fā)生產(chǎn)后大出血,如果沒(méi)有及時(shí)輸血搶救直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的可能性非常大。

      而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的原因包括:子宮收縮無(wú)力、凝血功能障礙、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)排出不完整、子宮破裂等。

      3. 新生兒窒息(概率8%)

      新生兒出生時(shí),若是出現(xiàn):面部和全身皮膚呈青紫、蒼白、嘴唇暗紫色、呼吸淺表或無(wú)呼吸、心跳不規(guī)律等,這就是“新生兒窒息”,要趕快搶救。

      新生兒窒息的原因,有“母體原因”,也有“胎兒因素”:

      • 母體的因素,比如難產(chǎn)、妊娠高血壓、先兆子癇、臍帶繞頸過(guò)緊、胎盤(pán)功能不全、前置胎盤(pán)等;

      • 胎兒自身的因素,比如肺部發(fā)育不成熟、心血管畸形、顱內(nèi)出血等。

      所以,一個(gè)健康的產(chǎn)婦住到醫(yī)院待產(chǎn),發(fā)生了大出血、子宮切除、新生兒窒息這個(gè)情況,我想應(yīng)該是順產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)了不可逆的風(fēng)險(xiǎn),具體的原因醫(yī)院應(yīng)該會(huì)給出解釋的,家屬目前要安撫好產(chǎn)婦情緒,產(chǎn)婦能夠平安才是最大的安慰。

      每個(gè)人都希望在“卸貨”的那天順順利利,但有時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)就是會(huì)那么突如其來(lái)的發(fā)生。懷胎十月,最終等來(lái)的卻是這樣的結(jié)果,真的非常遺憾和痛心。


      京媽說(shuō):醫(yī)學(xué)專業(yè)、營(yíng)養(yǎng)師媽媽,多平臺(tái)母嬰原創(chuàng)作者,分享專業(yè)實(shí)用的孕產(chǎn)育兒知識(shí),歡迎關(guān)注,學(xué)習(xí)更多育兒知識(shí)。

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      作為一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生看到這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,還是要來(lái)回答一下,一方面是科普,另一當(dāng)面也是一種解惑。

      產(chǎn)后出血指的是陰道分娩時(shí)出血量大于等于500ml,剖宮產(chǎn)出血量大于等于1000ml,或出現(xiàn)生命體征變化。當(dāng)出血量大于等于1000ml,提示嚴(yán)重產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是目前孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,是孕產(chǎn)婦死亡榜的榜魁。對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)講,每個(gè)寶媽都存在產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn),只是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值大小而已,有產(chǎn)后出血高危因素的寶媽,發(fā)生產(chǎn)后出血的概率增加,但并不表示一定產(chǎn)后出血,一個(gè)健康低風(fēng)險(xiǎn)的寶媽,也是可能發(fā)生產(chǎn)后出血的,只是概率相對(duì)低一點(diǎn)。

      題主講到一個(gè)健康的孕婦住院待產(chǎn),發(fā)生了大出血,其實(shí)正是我上面講解的原因,沒(méi)有高危因素,也是會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血的。至于出到需要子宮切除,這種情況也是少見(jiàn)的,畢竟這個(gè)出血量不是一般的多,至少是已經(jīng)出來(lái)3000ml多了,而且已經(jīng)在使用縮宮,簡(jiǎn)單的宮腔填塞等操作,繼續(xù)發(fā)展可能危及母親生命時(shí),醫(yī)生才會(huì)切除子宮,這也是迫不得已,主要是為保命了。

      至于新生兒窒息死亡,這個(gè)真的也很難講,畢竟不是當(dāng)事人,也不知道具體是什么原因?qū)е滦律鷥核劳觥?/p>

      總結(jié),常見(jiàn)導(dǎo)致這些并發(fā)癥的疾病主要有妊娠期高血壓疾病,胎盤(pán)早剝,羊水栓塞等。但是題主這種情況,畢竟不在場(chǎng),不好評(píng)論。祝好孕。

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      俗話說(shuō):女人生孩子,就像進(jìn)了一次鬼門(mén)關(guān)。有些緊急情況,現(xiàn)代醫(yī)生還解決不了,比如羊水栓塞,不可預(yù)見(jiàn),不論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),任何產(chǎn)婦都有可能發(fā)生,即便是產(chǎn)檢正常的足月孕婦,都有可能突然發(fā)病,發(fā)病率僅為4~6人/10萬(wàn)人,但死亡率超過(guò)60%~80%。感謝身邊的老婆大人,為了愛(ài)情,拿命在生孩子!

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      感覺(jué)是誰(shuí)都接受不了,竟然會(huì)發(fā)生這種情況,不過(guò)概率事件發(fā)生在自己身上就是100%,只能感嘆都是命運(yùn),唉,發(fā)生這種事看著都難受,作為剛生完孩子的媽媽,做好的希望每個(gè)產(chǎn)婦和孩子都平平安安

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      女人生孩子就如同在鬼門(mén)關(guān)走一圈。女人生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)遇到的各種突發(fā)事件,是對(duì)孕婦和孩子的生死考驗(yàn)。

      我的小姨也是一名健康的孕婦,第一天在醫(yī)院里生下一名健康的寶貝,生產(chǎn)時(shí)也很順利,第二天小姨卻死了。我媽聽(tīng)到后就不敢相信。說(shuō)第一天我們?nèi)タ春⒆雍退,都是好好的,也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)哪里不舒服?生產(chǎn)過(guò)程也很順利,沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有問(wèn)題,怎么第二天人就沒(méi)了?很不能理解。

      產(chǎn)后大出血,是產(chǎn)婦第一大殺手。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),孕產(chǎn)期的產(chǎn)檢是必須的,預(yù)防一些妊娠疾病產(chǎn)生。

      現(xiàn)在醫(yī)療科技已經(jīng)很發(fā)達(dá)了,一般的妊娠期疾病都能檢查出來(lái),但孕婦生產(chǎn)還有一些未可知的風(fēng)險(xiǎn)。希望每位孕婦都能平安過(guò)關(guān)。

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      基本上就是一句話,命不好

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