個(gè)人覺(jué)得體檢是有必要每年做的，有個(gè)癌癥指數(shù)可以做下，至于胃鏡，個(gè)人說(shuō)說(shuō)自己經(jīng)歷吧。

去年五月份我胃痛的要死，去了醫(yī)院，一線城市三甲醫(yī)院做了一次胃鏡，經(jīng)歷終生難忘。因?yàn)槲竿吹膶?shí)在要命，無(wú)痛要排隊(duì)一周后，不打麻藥的立馬可以做，選了馬上做。交了錢(qián)去了胃鏡檢查室，喝了一口口服液這類的東西，嘴巴麻麻的，應(yīng)該是麻藥之類吧。喊到號(hào)一個(gè)人進(jìn)去，陪同在門(mén)口不許進(jìn)去。躺上檢查床開(kāi)始了我生不如死任人宰割的幾分鐘。一個(gè)醫(yī)生還帶了一群學(xué)生，不知道是實(shí)習(xí)醫(yī)生還是醫(yī)學(xué)院學(xué)生，都拿著小本子記錄著，醫(yī)生給我塞了一個(gè)大塑料瓶的東西把嘴巴撐開(kāi)，塞進(jìn)去一把各種管子的東西包括內(nèi)窺鏡鉗子之類，因?yàn)檫�做了活檢，需要取標(biāo)本的。這邊指指說(shuō)什么那邊指指說(shuō)什么，動(dòng)著管子止不住的想吐，我都要崩潰了，眼淚止不住流下來(lái)，真的有一種絕望的感覺(jué)，估計(jì)那是我一生中最最最漫長(zhǎng)的幾分鐘了，我覺(jué)得要不是真的痛要命吧下次還是不做了，再不濟(jì)也是選做無(wú)痛吧，那種感覺(jué)我至今害怕。所以，如果讓我再選一次，我覺(jué)得還是不做了吧，除非癌癥指數(shù)說(shuō)胃腸方面有問(wèn)題，那是為了保命就做吧！原諒我不夠堅(jiān)強(qiáng)吧！

我從小就有胃病，當(dāng)時(shí)飲食習(xí)慣不好，可以一天喝12瓶汽水，10歲得十二指腸球部潰瘍，姐姐從德國(guó)帶來(lái)的藥，不知叫什么，外形像牛奶，5毫升左右，喝了一包就好了，十幾年沒(méi)疼過(guò)。從不飲酒的我，工作后一次應(yīng)酬，干了三杯白酒后，胃開(kāi)始疼。做胃鏡時(shí)醫(yī)生給我做了病理，然后立即安排我住院，說(shuō)什么也不讓我走，懷疑癌癥，等病理結(jié)果。那三天讓我夜不能寐，什么結(jié)果都想了，唉。幸好，病理結(jié)果是中度不典，胃多發(fā)潰瘍。醫(yī)生也松口氣。隨后住了一個(gè)月醫(yī)院。每天打針，吃藥，吃流食。每十天做一次胃鏡，總算是好了。以后的每年我都會(huì)做一次胃鏡檢查潰瘍是否復(fù)發(fā)。17年在北京301定期做胃鏡，查出來(lái)胃里有塊隆起，又做超聲胃鏡，發(fā)現(xiàn)是個(gè)異位胰腺，也不疼，醫(yī)生說(shuō)也許一輩子都沒(méi)事，也許就癌變，建議切了，微創(chuàng)。我按照醫(yī)生的指導(dǎo)就給切了，手術(shù)非常簡(jiǎn)單，胃鏡室直接做。所以說(shuō)定期做胃鏡還是有好處的。建議別做無(wú)痛的，因?yàn)槁樗帟?huì)傷害大腦。有痛的其實(shí)也不算痛，就是惡心而已！

胃癌的形成需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，第一次胃鏡檢查沒(méi)啥問(wèn)題的話，根本不需要每年查一次，3-5年一次就夠了！

胃一直不好，想來(lái)可能是十幾年前晚上受涼，引發(fā)了胃炎，加上應(yīng)酬喝酒，胃一直不舒服。

八年前，一次胃實(shí)在難受的厲害，就去做了胃鏡，正常有痛，喝了管麻藥，難受了點(diǎn)，還是能忍，查下來(lái)，淺表性胃炎加十二指腸潰瘍，于是把煙戒了，酒沒(méi)戒掉。

這幾年一直保持每?jī)赡曜鲆淮挝哥R的習(xí)慣，都是正常有痛的，就那幾分鐘時(shí)間，忍忍就過(guò)了。

但去年第一次做腸鏡，沒(méi)敢上有痛，做了無(wú)痛，睡一覺(jué)，沒(méi)任何感覺(jué)，就是醒了后，頭暈[笑哭]

22歲，做個(gè)胃鏡，發(fā)現(xiàn)了15mm印戒細(xì)胞癌，全胃切除，這一系列的詞語(yǔ)聯(lián)系在一起，很多人可能開(kāi)始都不信，這樣的事情會(huì)發(fā)生在一個(gè)才22歲的小姑娘身上！

但是事實(shí)上，這種事情對(duì)于我們醫(yī)生來(lái)說(shuō)，已經(jīng)見(jiàn)怪不怪了！

為什么？

第一，我國(guó)胃癌早期診斷率只有10％左右。這句話代表什么意思？也就是說(shuō)現(xiàn)在我們每天在醫(yī)院被確診為胃癌的，有90％左右屬于中晚期，而胃癌的分期直接決定了采取胃部切除手術(shù)如何做，大家想想小姑娘是全胃切除，她可能是早癌嗎？

第二，沒(méi)錯(cuò)，我們醫(yī)生也經(jīng)常跟病人說(shuō)45歲以上的人更容易得胃癌，而且男性在發(fā)病率和死亡率方面，都要高于女性，但是這句話意思不代表年輕的女性就不會(huì)得胃癌！相反，這幾年胃癌的發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，越來(lái)越多的年輕人早早得上癌癥，這跟大家目前生活方式、飲食習(xí)慣等密切相關(guān)。

那么對(duì)于胃癌的預(yù)防，我們醫(yī)生到底會(huì)不會(huì)建議您每年做一次胃鏡？今天我就跟大家一次性說(shuō)清楚！

首先，建議胃鏡檢查，而且應(yīng)該作為早期胃癌的首選。因?yàn)檎�由于有了胃鏡檢查的出現(xiàn)，我們現(xiàn)在才有了早期診斷胃癌的機(jī)會(huì)！

為什么？

大家可以看一下這個(gè)“胃”的解剖位置特點(diǎn)

可以看到，我們的胃屬于人體的消化器官，但同時(shí)它也是我們?nèi)梭w消化管各部中最膨大的那一個(gè)，向上連的是我們的食管，向下續(xù)的是我們的十二指腸。它的作用是收納我們吃進(jìn)去食物，分泌胃液以及發(fā)揮一些人體內(nèi)分泌功能，因此它屬于“空腔臟器”，就是里面是空的，不是實(shí)心的。

這會(huì)有什么問(wèn)題？

最直接的問(wèn)題就是早期胃癌的小病變，不會(huì)對(duì)我們胃產(chǎn)生太大的影響，甚至直接可以說(shuō)是沒(méi)影響，沒(méi)影響意味著癥狀沒(méi)有，那么想早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)早期胃癌，就必須要借助外面的檢查手段才能完成，而胃鏡就是最好的選擇。

為什么這么說(shuō)？大家來(lái)看看胃鏡大致檢查過(guò)程就會(huì)明白了！

我們醫(yī)生會(huì)拿一個(gè)1.1m長(zhǎng)、直徑大概在1cm的黑色朔膠包裹的導(dǎo)光纖維細(xì)長(zhǎng)管子，這個(gè)管子前端會(huì)有光源和活檢孔，然后從病人的口中，伸入到病人的咽部、食管，再?gòu)馁S門(mén)，進(jìn)入到我們的胃、十二指腸里面，然后那個(gè)光源會(huì)發(fā)出強(qiáng)光，醫(yī)生通過(guò)控制按鈕可以彎曲拐彎，從而對(duì)我們病人的胃進(jìn)行觀察。

大家看到這里，可能會(huì)說(shuō)這檢查是特別好，可以直接近距離觀察我們的胃黏膜，但是會(huì)不會(huì)做起來(lái)特別痛苦，其實(shí)哪里可以放心了，目前我們臨床上已經(jīng)有了無(wú)痛胃鏡，給你一點(diǎn)麻藥先讓你睡著，然后檢查時(shí)候你是完全沒(méi)有感覺(jué)的，睡了一覺(jué)就檢查完了，就是相比普通胃鏡，無(wú)痛胃鏡要占用病人的時(shí)間要長(zhǎng)一些，普通胃鏡一般不到30分鐘就做完了，而無(wú)痛胃鏡還要先等麻醉，等你睡著才能做，做完還得等你醒，其他方面兩者并沒(méi)有多大的區(qū)別！

那么像那個(gè)22歲小姑娘，做了胃鏡以后，是怎么通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)她屬于印戒細(xì)胞癌的呢？

胃鏡診斷胃癌，主要是通過(guò)形態(tài)學(xué)來(lái)診斷，比如觀察胃的一些微結(jié)構(gòu)、微血管等會(huì)不會(huì)發(fā)生變化，而且還可以在胃鏡放大，電子染色等，綜合一系列因素就可以發(fā)現(xiàn)它這個(gè)到底是胃癌可能性大還是其他一些良性炎癥。

如果發(fā)現(xiàn)異常，通常會(huì)進(jìn)一步取組織活檢，拿到顯微鏡下去看，這個(gè)22歲小姑娘得的印戒細(xì)胞癌，其實(shí)就是屬于胃癌的病理分類，也就是大家平時(shí)說(shuō)的惡性度高低。

主要分為以下幾種類型：

第一種，管狀腺癌。這種腺癌又分為高分化、中分化和低分化的，其中分化程度越低，一般惡性程度越高；

第二種，乳頭狀腺癌；

第三種，黏液細(xì)胞癌；

第四種，就是印戒細(xì)胞癌以及未分化細(xì)胞癌，這些都是惡性程度相對(duì)比較高的癌癥，得了以后，意味著預(yù)后就不會(huì)很好，這也是為什么這個(gè)小姑娘會(huì)選擇全胃切除的原因之一。

所以，無(wú)論從早期胃癌的特點(diǎn)以及胃癌的診斷、分型，再到確診，胃鏡檢查無(wú)疑都是最有效的檢查方式，所以懷疑胃癌，早期發(fā)現(xiàn)早期胃癌，選擇胃鏡檢查是沒(méi)有疑問(wèn)的！

但是，我們說(shuō)真的需要每年做一次嗎？

注意，這對(duì)于胃鏡檢查周期，是沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案的，不過(guò)大家要遵從兩個(gè)原則：

第一個(gè)原則，就是做的多，不如做得好！胃鏡檢查選擇專業(yè)的醫(yī)生這個(gè)確實(shí)很重要，但是胃鏡檢查也不僅僅是醫(yī)生的事情，而是需要檢查者一起配合的，比如檢查前準(zhǔn)備，要之前檢查之前8小時(shí)以上不能進(jìn)食，3小時(shí)不能喝水；不能耐受普通胃鏡，不要硬撐，不然你不舒服，醫(yī)生也看不清，影響醫(yī)生檢查，可以選擇無(wú)痛胃鏡；還有就是不要催醫(yī)生快點(diǎn)，胃鏡檢查觀察的仔不仔細(xì)，有時(shí)候會(huì)直接影響檢查結(jié)果等等，所以胃鏡不是你做的越多越好的；

第二個(gè)原則，就是檢查次數(shù)、頻率要因人而異。不是所有的防癌體檢項(xiàng)目都是需要年年做的，像我們平時(shí)遇到的腸鏡檢查，如果我們醫(yī)生看到覺(jué)得你的腸道沒(méi)啥問(wèn)題，一般會(huì)再建議你3-5年以后再做一次；還有乳腺癌篩查的鉬靶檢查，一般沒(méi)事就是2年檢查一次，宮頸癌篩查也是3-5年一次等等。

同樣胃鏡檢查也是如此，必須要根據(jù)你的年齡、以前檢查結(jié)果等等來(lái)選擇一個(gè)更好的體檢間隔時(shí)間。

比如有的人之前做過(guò)胃鏡，發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎，這時(shí)候我們醫(yī)生就要看你還有沒(méi)有腸化，有沒(méi)有異型。

假如單純萎縮性胃炎，那么2-3年復(fù)查一次也是可以的；

但假如你還有腸化或者異型，那可能就要每年做一次：

再如果你既有腸化，又有異型，那么最近需要半年復(fù)查一次都是有可能的；

同樣，還有發(fā)現(xiàn)胃潰瘍的，胃息肉的，甚至一些就是做過(guò)胃癌手術(shù)的人，這些胃鏡檢查間隔時(shí)間都是不一樣的，必須要根據(jù)具體病情來(lái)決定的！

當(dāng)然，對(duì)于你說(shuō)正常的人，沒(méi)有什么不舒服，做了一次胃鏡也沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何異常，就是一個(gè)淺表性胃炎，這時(shí)候我們說(shuō)可以考慮三年做一次胃鏡，沒(méi)有必要每年做一次！

最后，我們說(shuō)除了胃鏡以外，其實(shí)腸鏡也是一樣的，把腸鏡納入個(gè)人年度體檢項(xiàng)目里面是非常有必要的，腸道跟我們的胃是一樣的，都屬于空腔臟器，發(fā)生早期腸癌時(shí)候，同樣要么癥狀不明顯，要么幾乎就沒(méi)有任何不適，通過(guò)癥狀是沒(méi)法發(fā)現(xiàn)早期腸癌的，因此我們醫(yī)生建議，尤其是40歲以上的，哪怕自己覺(jué)得是健康人，也要至少做一次胃鏡和腸鏡。

但是同樣如此，腸鏡沒(méi)有要求大家每年體檢都去做，對(duì)于一般的，第一次檢查沒(méi)有異常的，基本上做一次腸鏡可以保個(gè)3-5年沒(méi)事，因此建議這樣的3-5年做一次腸鏡。但有特殊情況的，大家要遵從醫(yī)囑來(lái)復(fù)查，不要生搬硬套！

專業(yè)提醒

對(duì)于胃癌的早期發(fā)現(xiàn)，選擇胃鏡檢查是沒(méi)有問(wèn)題的，有問(wèn)題的就是大家要知道像胃鏡、腸鏡等等防癌體檢項(xiàng)目，檢查間隔時(shí)間不是固定的，更不是每個(gè)人每年都必須要做的，早診早治手段需要因人而異！

而且同樣提醒大家，也不是說(shuō)我每年做了這個(gè)胃鏡，那么我就可以“一勞永逸”“萬(wàn)事大吉”，肯定不會(huì)得胃癌了，發(fā)現(xiàn)胃癌肯定是早期了。

這是不一定的，預(yù)防癌癥必須從生活中做起，要有健康的生活方式，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒以及保持良好心態(tài)，我們才能更好的遠(yuǎn)離癌癥，而胃鏡檢查，只是一種檢查手段，不能防癌，只能早期發(fā)現(xiàn)癌，診斷癌，而且也不是100％，而且屬于目前能最大幾率發(fā)現(xiàn)早期胃癌的檢查手段，這點(diǎn)大家要分清楚！

關(guān)于胃癌，大家如果還有什么疑問(wèn)，可以下方留言，我們一起交流！

我接診的幾例印戒細(xì)胞癌患者都有幽門(mén)螺旋桿菌感染（HP+），并且有壓力大、肝郁氣滯的問(wèn)題，這型胃癌預(yù)后非常不好、惡性度高、轉(zhuǎn)移快。但年輕人通常不會(huì)年年都做胃鏡，至少我不是，但我要保證自己沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染。

一個(gè)22歲的小姑娘做胃鏡發(fā)現(xiàn)印戒細(xì)胞癌癥，為了保命胃全部切除，確實(shí)讓人嘆息。

我也做過(guò)幾次胃鏡，記得第一次是因?yàn)榻?jīng)常嘔吐和拉肚子，我去肛腸科看，肛腸科的醫(yī)生說(shuō)你應(yīng)該去胃腸科看。我去胃腸科看了之后，醫(yī)生就叫我做一個(gè)胃鏡。因?yàn)楫?dāng)天去看沒(méi)有吃早餐，所以可以直接做胃鏡。

做的是普通胃鏡，在等待做胃鏡前20分鐘，先喝了領(lǐng)的一小瓶麻醉藥，其實(shí)怪難喝的，喝完等了20分鐘就被叫進(jìn)去做胃鏡。先在嘴上咬一個(gè)硬膠套管，然后一根帶攝像頭的膠管從嘴咬的套管里面插進(jìn)去。這個(gè)時(shí)候真的很難受，呼吸急促，還不停干嘔吐，又吐不出來(lái)，太難受了。還好嘴上咬了個(gè)硬膠套，不然整個(gè)嘴唇估計(jì)都會(huì)咬出血，還有可能把帶攝像頭的膠管都咬碎。

整個(gè)檢查過(guò)程大概5分鐘吧，檢查完了之后，攝像膠管抽出來(lái)人就舒服多了。還好檢測(cè)的結(jié)果不算嚴(yán)重，只是淺表性胃炎和有一點(diǎn)幽門(mén)桿菌。醫(yī)生開(kāi)了四聯(lián)療法，就是四種藥一起吃，吃了有20天吧，再去復(fù)查又做了個(gè)胃鏡，幽門(mén)桿菌消滅沒(méi)有了，淺表性胃炎也好多了。嘔吐現(xiàn)象和拉肚子的現(xiàn)象也沒(méi)有了。

所以胃鏡檢查該做的還是得做，只有查好病因才好對(duì)癥下藥，病痛也會(huì)很快就緩解或者好了。

做過(guò)三次 第一次七年前 普通的 差點(diǎn)要了半條命 糜爛性胃炎 住了半個(gè)月院 年輕 心態(tài)好 恢復(fù)好 現(xiàn)在生了孩子 年齡也大了 恢復(fù)就不好了 18年冬天做的無(wú)痛 淺表性胃炎 回來(lái)覺(jué)得問(wèn)題不大 就沒(méi)注意 19年復(fù)查 還是無(wú)痛 慢性非萎縮性胃炎 點(diǎn)狀糜爛 幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性 吃了四聯(lián)的藥 轉(zhuǎn)陰了 但是胃還是不舒服 現(xiàn)在不敢吃刺激的 少吃甜的

個(gè)人之見(jiàn)。估計(jì)99%的人不會(huì)!原因有兩點(diǎn):一是費(fèi)用問(wèn)題，做一次胃腸鏡雖然區(qū)域不同費(fèi)用有差別，但不便宜。二是做胃腸鏡檢查，檢查前喝磷酸鈉鹽?那玩意的酸爽，沒(méi)人愿意年年都喝，除非別無(wú)選擇。

我的胃經(jīng)常反酸，家里的老人有好幾個(gè)都是患有消化系統(tǒng)癌癥去世的，所以我特別在意我的消化系統(tǒng)，我都是二年做一次胃腸鏡，做了以后就感覺(jué)特別踏實(shí)，我建議45歲以上的人每二年做一次胃腸鏡！