2018年11月初的一個(gè)早晨，一對(duì)中年夫妻的到來，生病的不是他們倆，而是他們剛滿19歲的兒子?xùn)|東。

東東目前正在山東老家住院治療。剛剛考上大學(xué)的他，身體一直都沒有出現(xiàn)過什么不對(duì)勁兒的地方，可就在去年8月入學(xué)體檢的時(shí)候，突然發(fā)現(xiàn)血肌酐值竟高達(dá)1000μmol/L。

東東的肌酐數(shù)值顯然高出正常值近十倍，他立即被醫(yī)院確診為尿毒癥。

尿毒癥也分輕與重

東東患上的尿毒癥是各種晚期腎臟病的終末期階段，到了這個(gè)階段，就標(biāo)志著腎臟這個(gè)器官已經(jīng)開始走下坡路了。

尿毒癥也分輕與重，當(dāng)肌酐數(shù)值大于707μmol/L時(shí)，就屬于重度尿毒癥。

你了解肌酐嗎？

其實(shí)不是只有腸胃這樣的器官才會(huì)產(chǎn)生廢物，我們的肌肉也是會(huì)排泄垃圾的。而肌肉排出的垃圾就是肌酐，每20克肌肉代謝會(huì)產(chǎn)生1毫克肌酐。

肌酐同樣是需要通過腎小球的濾過，隨著尿液排出體外的。如果肌酐值升高，就說明腎小球的濾過功能下降了。所以，肌酐值是診斷腎功能的重要指標(biāo)，它的數(shù)值大小就代表了腎功能的好壞。

一個(gè)好端端的孩子，怎么會(huì)突發(fā)這樣的急癥？

答案令人出乎意料，罪魁禍?zhǔn)拙故锹�性腎炎。

腎炎在中國是導(dǎo)致尿毒癥的第一位病因。

腎炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性的腎炎是由于糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等慢性疾病沒有得到有效的控制所導(dǎo)致；而原發(fā)性腎炎則是找不到原因的腎炎，相比之下更為兇險(xiǎn)。

因?yàn)檎也坏皆�因，就不能有效�?duì)癥治療。

在門診當(dāng)中，有10%～20%的患者都有鏡像血尿（潛血），但他們當(dāng)中又有80%的患者可能十年乃至三十年腎功能都是正常的。

為什么慢性腎炎會(huì)察覺不到，能在我們的身體當(dāng)中潛伏這么久？

因?yàn)槊總�(gè)腎臟都是由100多萬個(gè)腎單位即腎小球（左圖中諸多小球體就是腎小球）組成。每個(gè)腎小球都是“工作狂”，它們之間經(jīng)�！皳屔�意”，有活兒搶著干，一個(gè)腎小球常常能搶著干三個(gè)腎小球的工作。

但到這個(gè)時(shí)候腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的下降。這時(shí)再來就診往往已經(jīng)進(jìn)展到了嚴(yán)重的階段。

如何發(fā)現(xiàn)腎臟在求救？

• 一、尿常規(guī)檢查

如果您發(fā)現(xiàn)尿中有大量的泡沫，而且不容易消失，就要小心尿中有了蛋白。嚴(yán)格意義上講，只要尿中出現(xiàn)了蛋白，一天尿蛋白的丟失量在300毫克以上，八九不離十，腎臟是有問題了。

通過一個(gè)很簡單、很便宜的尿常規(guī)的檢查，90%以上的腎臟的損害都能檢查出來。

有10%的腎病患者，尿檢會(huì)顯示正常，隨著時(shí)間的推移只出現(xiàn)肌酐值的增高。但這樣的人群很少，大家不用緊張。

• 二、生化檢查

通過抽靜脈血，做針對(duì)腎功能的檢查，如判斷腎功能的重要指標(biāo)肌酐，就是這樣查出來的。

醫(yī)生提醒：腎臟體檢不分年齡，每年都要做！體檢是早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題的最有效手段！從18歲開始，建議每年體檢一次。

尿毒癥是一種非常可怕的疾病，但它不是一個(gè)獨(dú)立的病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征。尿毒癥是進(jìn)行性慢性腎功能衰竭的終末階段�，F(xiàn)在有很多的人由于不保重自己的身體，導(dǎo)致腎功能下降，腎功能衰竭后就形成了尿毒癥。

尿毒癥前期，身體會(huì)出現(xiàn)這些信號(hào)：

1、胃腸道表現(xiàn)：

為本癥最早和最突出的表現(xiàn)。厭食、腹部不適，繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍，呼氣有尿味，后期可致消化道出血而出現(xiàn)黑糞和嘔血。

2、精神、神經(jīng)系表現(xiàn)：

頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐、驚厥在晚期亦常見。

3、心血管系表現(xiàn)：

血壓升高，心律失常多見;晚期尚可出現(xiàn)纖維素性心包炎和心力衰竭。

4、造血系表現(xiàn)：

嚴(yán)重貧血，晚期尚可有出血癥狀。

5、呼吸系表現(xiàn)：

酸中毒時(shí)呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。

6、皮膚表現(xiàn)：

皮膚無華、干燥脫屑。尿素從汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮膚而出現(xiàn)奇癢。

常吃幾種食物保護(hù)腎臟，預(yù)防尿毒癥：

1、海鮮豆腐湯

【原料】魚片50克，蝦仁30克，豆腐150克，菜心50克，胡椒粉適量。

此湯富含蛋白質(zhì)，有補(bǔ)腎益精的功效。尤其適用于慢性腎功能衰竭多尿期。

2、瓊花蝦仁湯

【原料】餛飩皮40克，豬肉、蝦仁各40克，雞蛋1個(gè)，豆腐100克，青菜50克，胡蘿卜少許，上湯500毫升，淀粉、豬油、味精各適量。

此湯有補(bǔ)腎壯陽、補(bǔ)充蛋白質(zhì)的功效。亦適用于慢性腎功能衰竭多尿期。

3、白茅內(nèi)金茶

準(zhǔn)備材料雞內(nèi)金5g、鮮白茅根5g、魚腥草5g、綠茶3g、淡竹葉2g、山楂2g、甘草2g、羅漢果2g這八種成分，一起水煎代茶飲。由于材料多，嫌麻煩的也可以直接食用袋泡茶白茅內(nèi)金茶。

此茶里含有大量的蛋白質(zhì)、胃激素、角蛋白、微量蛋白酶、淀粉酶和多種氨基酸等，有通淋化石、健脾益腎的功效，常喝可保護(hù)腎臟，有效預(yù)防尿毒癥。

尿毒癥就是腎功能衰竭期，一般如果是急性腎衰竭和慢性腎衰竭的區(qū)別。

急性腎衰竭是由于各種原因，包括藥物毒性，腎臟腎毒性，化學(xué)毒素，抗菌藥物造影劑，內(nèi)源性毒素，如果有血紅蛋白，肌紅蛋白或者是腎小管上皮細(xì)胞得到受損，就會(huì)在短期內(nèi)引起腎功能的缺損，特別是幾小時(shí)或者幾周突然下降，出現(xiàn)氮質(zhì)廢物滯留，尿量減少。

急性尿毒癥前期身體會(huì)出現(xiàn)什么信號(hào)？

1.早期可能很多人沒有典型的癥狀，只是出現(xiàn)輕微的乏力，嚴(yán)重的可能會(huì)有低血壓，缺血，膿毒血癥，腎毒素等，這些都是可以預(yù)防的，如果隨著腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生明顯的缺損，腎小球?yàn)V過率會(huì)突然的下降這個(gè)情況的話，就會(huì)出現(xiàn)少尿期。

2.如果一旦出現(xiàn)少尿期，不論尿量是否減少，隨著腎功能的減退，都可能會(huì)出現(xiàn)全身的并發(fā)癥。

●食欲減退，惡心嘔吐，腹瀉。

●呼吸困難，咳嗽氣短，胸痛。

●對(duì)水腫，貧血，心律失常。

●意識(shí)障礙，躁動(dòng)，抽搐，昏迷，

●出血，貧血。

慢性腎功能衰竭，在原有腎病的基礎(chǔ)上，腎損傷病史大部分可能會(huì)出現(xiàn)三個(gè)月。出現(xiàn)腎功能代償期+失代償期，最后演變成為尿毒癥期。

慢性腎功能發(fā)病的危險(xiǎn)因素主要是慢性疾病，比如說長期高血糖，血糖控制不理想，高血壓，大量蛋白尿，低蛋白血癥，吸煙，或者是有貧血，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥，這些都是腎功能急劇下降的主要潛在危險(xiǎn)因素。

如果在累積腎臟疾病，包括腎小球腎炎，高血壓病，糖尿病是缺血性腎病，在這些危險(xiǎn)因素缺損的情況下，就會(huì)引起腎單位的低關(guān)注，低濾過狀態(tài)也是導(dǎo)致腎功能急劇下降的主要原因。

●慢性腎功能衰竭，最主要的典型癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)早期水電截止的紊亂，特別是出現(xiàn)代謝性酸中毒，平衡離子紊亂，高鉀。

●如果在酸中毒的情況下，會(huì)出現(xiàn)食欲不振，嘔吐，虛弱乏力。

●血壓升高，新功能不全，腦水腫，低血容量表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)低血壓和脫水。

●蛋白質(zhì)，糖類，脂肪，各種維生素代謝紊亂，因?yàn)槟I臟是排泄蛋白質(zhì)，代謝產(chǎn)物儲(chǔ)存的物質(zhì)，也可能會(huì)引起血清白蛋白水平的下降。

●內(nèi)分泌系統(tǒng)也會(huì)累積到出現(xiàn)骨骼的生長，特別是腎性骨病，會(huì)出現(xiàn)骨頭的疼痛感，骨性生長不良的時(shí)候也會(huì)因?yàn)闉殡y以維持骨的再生透析患者可能長期應(yīng)用活性的維生素d，可能也會(huì)出現(xiàn)透析，含鈣量比較高。

腎功能維持到一定程度，可以加強(qiáng)疾病的防治，詢問查體腎功能的檢查，最好做到早期診斷，可以延緩這種腎損傷的發(fā)生率，特別是有高血壓，糖尿病的時(shí)候，需要有效的及時(shí)治療，防止腎小球?yàn)V過率脫離的發(fā)生，也是減少這種腎病綜合征進(jìn)行治療，延緩?fù)Ｖ鼓孓D(zhuǎn)的最主要的治療原發(fā)病同時(shí)控制蛋白進(jìn)入并用低蛋白低磷的飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血。

尿毒癥早期的3個(gè)信號(hào)，若是能早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，對(duì)健康是有好處的，為了健康，你有必要了解一下。

信號(hào)一：腰痛

腰為腎之府，并且腎臟位于腰部位置。所以，當(dāng)腎臟受到損傷的時(shí)候，腰部也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。尤其是當(dāng)尿毒癥出現(xiàn)時(shí)，腰部會(huì)有非常明顯的疼痛感。這是由于腎臟功能受損后，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的毒素難以排出，最終引起腰痛。因此，若你在某段時(shí)間內(nèi)頻繁出現(xiàn)腰痛的情況，不可小視，小心是疾病的提示。

信號(hào)二：頭痛

人在感冒后，若是情況比較嚴(yán)重，常常會(huì)伴隨有頭痛的情況。另外，頸椎病也會(huì)引頭痛。除此之外，腎功能受損也會(huì)引發(fā)頭痛，只不過常常會(huì)被大家忽略。腎臟有排毒的作用，腎臟的代謝受阻意味著排毒也會(huì)受阻，漸漸地，毒素會(huì)在體內(nèi)堆積，最后導(dǎo)致了神經(jīng)細(xì)胞病變，于是會(huì)有頭疼、疲勞等癥狀出現(xiàn)。

信號(hào)三：小便痛

人體內(nèi)的各個(gè)器官是相互聯(lián)系、相互影響的關(guān)系。腎臟與泌尿系統(tǒng)也是如此。腎臟的健康也會(huì)影響到排尿，當(dāng)腎不好時(shí)，排尿會(huì)受到影響，排尿時(shí)出現(xiàn)有不暢、灼痛感等情況。所以，一旦你排尿時(shí)出現(xiàn)類似的情況，不僅要檢查泌尿系統(tǒng)，腎臟也需要檢查一下，這樣能以防是腎功能受損引發(fā)的尿毒癥。若是疏忽了，很容易錯(cuò)過病因，導(dǎo)致有病不能及時(shí)、對(duì)癥醫(yī)治。

大多數(shù)尿毒癥患者早期會(huì)有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀；隨著病情發(fā)展，累及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等時(shí)還有浮腫、貧血、高血壓、心衰、男性性功能下降、女性月經(jīng)不調(diào)等表現(xiàn)。部分患者甚至?xí)�出現(xiàn)：表情淡漠、記憶力喪失等。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，腎炎是發(fā)展為尿毒癥的主要誘因之一，一半以上的尿毒癥都是由腎炎發(fā)展而來的，那么如何有效防止腎炎向尿毒癥發(fā)展呢？預(yù)防的關(guān)鍵是要明確腎炎病因、及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎炎癥狀明確診斷、積極規(guī)范的治療、做好飲食保健鞏固治療工作等。

腎炎，尿毒癥的早期癥狀：

癥狀一：困倦、乏力

可能很多人會(huì)以為，不就是有點(diǎn)困嗎？誰沒有啊，因此不會(huì)注意。很多人以為稍加休息會(huì)有所好轉(zhuǎn)，就更容易忽略了。對(duì)于這樣的情況，如果持續(xù)時(shí)間長！就一定要去檢查一下腎功能。

癥狀二：排尿不暢

近八成的患者會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，最直觀的改變應(yīng)該就是尿量發(fā)生了改變，尿量逐步減少，或者是尿頻尿急尿不盡。尿液就是為了排除我們身體的毒素，尿液中的毒素少是腎臟問題的一個(gè)警示，表明腎臟功能已經(jīng)缺失的太多了。

癥狀三：舌苔發(fā)紅，還略帶黑色

伴有舌體干燥、或者舌苔干裂甚至還會(huì)生芒刺。這種表現(xiàn)就說明腎虛了，虛了的腎也會(huì)容易被病毒入侵引起腎炎。往往這種舌象提示腎虛嚴(yán)重了。

癥狀四：臉部蠟黃

這可能是腎性貧血導(dǎo)致，這個(gè)癥狀不是一天兩天能看出來的，可以一周拍一個(gè)照片，進(jìn)行對(duì)比，好及早發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題。

一顆強(qiáng)大的腎臟，離不開膳食的滋養(yǎng)

俗話說的好：“三分天注定，七分靠打拼”。藥療不如食療。

男性40歲過后，大多數(shù)人有前列腺肥大的問題。美國一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，讓前列腺肥大的患者服用南瓜子。確實(shí)減少了患者頻尿的次數(shù)，也改善了其它癥狀�？梢远喑阅瞎献�。

自制排腎毒茶水——內(nèi)金甘草茶

主要原料有鮮白茅根、雞內(nèi)金、山楂、甘草、羅漢果，魚腥草、淡竹葉、綠茶等，熬煮兩小時(shí)就行。

內(nèi)金甘草茶在排腎毒護(hù)腎方面有較強(qiáng)的效果。內(nèi)金甘草茶里含有大量的蛋白質(zhì)、胃激素、角蛋白、微量蛋白酶、淀粉酶和多種氨基酸等，有利尿、健脾益腎的功效，常喝可有效預(yù)防尿路感染、腎病、尿毒癥等。

自制湯水——羊肉枸杞湯

羊肉補(bǔ)陽，但羊腎也是可以的，枸杞自然也是。所以， 兩者結(jié)合在一起，也有不錯(cuò)的效果。選擇上好的羊肉，把羊腎洗好，還有枸杞，以及肉蓯蓉，熟地等適合物一起放進(jìn)鍋里，燉熟，把藥渣棄掉，只吃燉好的肉，每天記得吃一次，效果自然出現(xiàn)。