奇怪的頸椎病

頸性咽喉炎 頸椎與咽喉部緊密毗鄰，當頸椎錯位向前滑脫或出現巨大骨贅，直接壓迫刺激咽喉部組織；或椎體偏歪壓迫頸交感神經，使咽喉部肌張力增高及黏膜腺 體分泌異常；或頸椎骨關節(jié)和軟組織創(chuàng)傷性無菌性炎癥，反射性地引起頸肌保護性痙攣，壓迫或牽張咽部軟組織；或頸椎病變壓迫刺激了頸交感神經和椎動脈，引起后顱窩神經核血液循環(huán)障礙，導致咽神經和迷走神經支配的咽喉部組織感覺異常等，都可出現咽喉部疼痛、異物感和聲音嘶啞等慢性咽炎癥狀。

頸性胃炎 多見于交感神經型頸椎病。因頸椎病變刺激頸交感神經，使其興奮性増高，反射性地引起胃腸交感神經機能亢進，膽汁反流，長期刺激胃黏膜而致。多伴有頭痛、頭暈、心情煩躁、失眠等交感神經興奮癥狀。

選擇權威科普，享受健康生活，歡迎關注醫(yī)學博士團隊。

頸椎病主要分為以下4型：

1.頸型頸椎病

2.神經根型頸椎病

3.脊髓型頸椎病

4.其他型

不同類型臨床表現不同，分別如下：

1.頸型頸椎病主要表現為枕部，頸部以及肩部疼痛，可伴有壓痛點。

2.神經根型頸椎病發(fā)病率最高（50%-60%），主要表現為頸肩痛，并向上肢放射，如手臂麻木，疼痛。當頭部或上肢姿勢不當時，或突然牽撞患側肢體時，即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。

3.脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%-15%，這種類型頸痛不明顯，主要表現為脊髓受壓的癥狀：如四肢乏力，行走，持物不穩(wěn)為最先出現的癥狀。

4.其他型，主要包括以往分類方法中的交感神經型和椎動脈型頸椎病。

交感神經型主要表現為一系列交感神經興奮或抑制癥狀:

1)交感神經興奮癥狀

頭痛，頭暈特別是在頭轉動時加重，有時伴有惡心，嘔吐，心跳加速，心律不齊，心前區(qū)疼痛以及血壓升高等。

2）交感神經抑制癥狀

頭昏，眼花，鼻塞，血壓下降以及胃腸脹氣等。

椎動脈型主要表現為：

1.眩暈，表現為旋轉性或搖晃型眩暈。

2.頭痛，主要為枕部或頂枕部痛。

3.視覺障礙：主要表現為突發(fā)性失明或者重影，一般能恢復。

4.猝倒：多在頭部旋轉或屈伸時發(fā)生，倒地后再站起即可繼續(xù)正�；顒�。

注意事項

隨著網絡工具的迅猛發(fā)展，低頭族比比皆是，頸椎病發(fā)病率隨之增高，且呈現出年輕化趨勢，如果得了頸椎�。�

1. 首先應該避免高枕以及長時間低頭的不良習慣；
2. 其次盡量采用非手術治療的方法進行改善，如頭頸牽引；物理治療（包括熱療，電療或者頸托制動）；適當運動等，部分藥物也有助于緩解癥狀，傳統(tǒng)醫(yī)學如按摩應慎重操作。
3. 如果非手術治療無效，或反復發(fā)作者，可以考慮手術治療。

歡迎關注天壇醫(yī)院、阜外醫(yī)院、兒研所、北大口腔醫(yī)院、中科院腫瘤醫(yī)院醫(yī)學博士團隊！

祝您身體健康，生活愉快！

頸椎病是我們生活中十分常見的疾病，是以頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)的相鄰結構病理性改變累及神經、血管等周圍組織而出現相應臨床癥狀和表現的疾病。我們要引起重視，改變生活方式，并在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，以穩(wěn)定控制病情，提高生活質量。

頸椎病根據組織結構的受累情況和相應的臨床表現，可分為：頸型、神經根型、脊髓型和其他型。具體表現如下：

1、頸型頸椎病：一般表現為頸部、枕部和肩部疼痛等不適，相應部位可有壓痛。影像學檢查多提示頸椎退行性改變。

2、神經根型頸椎�。菏巧窠浉�受壓引起的神經支配部位的麻木、疼痛，可沿神經出現一路疼痛過麻木�？稍跔坷�上肢后出現上述癥狀。

3、脊髓型頸椎�。菏羌顾璩霈F損害而引起以四肢運動障礙、感覺異常及反射異常為表現的類型，影像學檢查常有椎體骨質增生、椎管狹窄和明確的脊髓受壓征象。

4、其他型頸椎病：包括以往的椎動脈型和交感型頸椎病，臨床上常表現為眩暈、視物模糊、耳鳴、手部麻木、聽力障礙、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀�？稍谵D動頭部后出現相應臨床癥狀。

頸椎病的診斷還需除外其他可能引起類似癥狀的疾病后方可診斷，診斷一經確認，建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范化治療，要注意改變久坐、長期低頭等不良生活習慣。根據病情可進行頭頸牽引、電療、熱療、頸托固定制動、適度運動等治療；也可配合使用對癥止痛、營養(yǎng)神經及肌松劑治療；壓迫癥狀明顯者可在外科醫(yī)生評估后決定是否可手術治療。需要注意的是，不建議大家采用按摩、手法治療（特別是旋轉頸部），以免引起癥狀加重。

感謝閱讀，祝大家身體健康。版權?所有，轉載務必注明出處。關注作者，每日持續(xù)性更新，健康知識早知道。

頸椎病的“五分型”方法

頸椎病最早形成統(tǒng)一認識的時候，認為分為五種

1.神經根型頸椎病

是頸椎病最常見類型之一，主要表現為上肢和手指疼痛、麻木、憋脹，有時疼痛劇烈，嚴重影響睡眠，是夜間急診常見骨科疾病之一。相應的臨床表現和頸椎間盤突出壓迫神經的位置相對應，臨床上稱為根性癥狀。

2.脊髓型頸椎病

主要表現為行走不穩(wěn)，下肢發(fā)緊，肌張力升高，足底皮膚感覺麻木，走路“踩棉感”，上肢精細動作笨拙（如系扣子、使用筷子等等），仔細檢查可發(fā)現下肢皮膚感覺異常，可標記處異常感覺平面。

3.椎動脈型頸椎病

頸部旋轉到特定位置出現眩暈，后出現惡心、嘔吐等癥狀，影像學檢查常無法檢測到明顯異常。

4.交感神經型頸椎病

頸椎間盤退變導致交感神經興奮，導致頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀。

5.混合型頸椎病

很多頸椎病臨床表現并不那么典型，可能存在以上兩種或以上的頸椎病類型，稱之為混合型頸椎病。

頸椎病的“七分型”方法

隨著對頸椎病認識的深入，有些學者在以上五種類型基礎上，加入了以下兩種

1.頸型頸椎病

又稱為局限性頸椎病，主要引起頭部、頸部、肩部及上臂疼痛，可以找到具體的壓痛點，影像學檢查可見頸椎生理彎曲消失或反張。

2.食管型頸椎病

由于頸椎前部的骨質增生壓迫食管導致吞咽困難，需要上消化道造影證實。

您好！請關注“懷賢健康”！懷賢健康集合三甲醫(yī)院骨科專家，在線為您解答各類骨科疑問及運動指導，讓您健身的同時享受運動的快樂。

頸椎病是頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織、并引起各種癥狀或體征。頸椎病主要分為六種，頸椎病表現較復雜，主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等，與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系。下面具體介紹頸椎病的分型及表現，希望能對您有所幫助。

頸椎病的分型及表現

1、頸型頸椎病

主要表現為頸部的酸、痛、脹等不適感，頸部肌肉緊張，并伴有相應的壓痛點。常在清晨醒后出現或起床時，感到頸部疼痛，上背部不適，常見一側或兩側疼痛，病程較長，頸項強直，運動受限。常在受涼、潮濕、勞累、用空調時加重。

2、神經根型頸椎病

神經根型頸椎病是頸椎病中最常見的一型，主要是神經根被刺激或壓迫所致，主要表現為頭、頸、肩、臂及手部疼痛和麻木、無力、感覺異常，頸部活動受限或僵硬等。

3、脊髓型頸椎病

由于其椎間盤突出，椎體后緣骨質增生，后縱韌帶鈣化，黃韌帶肥厚，椎管狹窄等，使脊髓受到刺激或壓迫所致，主要表現為四肢無力、僵硬、握力弱、活動不靈活，步態(tài)不穩(wěn)，易跌倒，走路有踩棉花樣感覺，甚至四肢癱瘓。

4、椎動脈型頸椎病

椎動脈型頸椎病是中老年人的常見病，是椎動脈供血不足所致。主要表現為頭頸部改變引起旋暈、惡心、頭痛，視力減退、耳鳴、舌活動障礙、血壓異常等，嚴重可猝倒，并有短暫的意識障礙，同時可伴有頸痛后枕部疼痛及頸部活動受限等癥狀。

5、交感神經型頸椎病

由于骨質增生的刺激或壓迫交感神經，主要表現為頭痛、頭有，可伴有惡心、嘔吐、視物不清楚、視力下降、眼睛后部脹痛、頭頸部以及四肢出汗異常以及耳鳴、聽力下降、發(fā)音障礙等。

6、混合型頸椎病

一般常有兩型或多型同時出現，表現復雜多樣，如有椎體前緣骨質增生壓近食管，可出現吞咽困難等。

頸椎病的治療方法

1、一般治療

主要以休息、制動、保暖為主。急性發(fā)作期以休息為主，不適合進行運動的刺激，避免頸部勞累；加用頸圍，限制頭頸部活動，緩解疼痛；注意頸部保暖，受涼可使癥狀加重。

2、藥物治療

藥物治療是輔助治療的一種方式，能有效緩解癥狀，起到活血化瘀，止痛的效果，可選擇性應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12)等。藥物應在醫(yī)生指導下服用。

3、物理治療

通常選用電療、磁療、推拿按摩等，緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，改善血循環(huán)，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織，緩解臨床癥狀。

4、頸椎牽引治療

頸椎牽引療法是較為有效，并且應用較廣的一種治療方法。通過牽引的作用可使得頭頸部達到正常生理曲線范圍，逐漸緩解痙攣的頸部肌肉，減輕疼痛，便于肌肉、滑膜、神經根、脊髓等組織炎性水腫的消退與吸收。

5、康復治療

康復治療主要是進行康復鍛煉。通過增強頸肩背肌的肌力，使頸椎穩(wěn)定，改善椎間各關節(jié)功能，增加頸椎活動范圍，減輕肌肉痙攣，消除疼痛等不適。癥狀緩解后，就應加強頸肩部肌肉的鍛煉，以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。

6、手術治療

嚴重有神經根或脊髓壓迫者，必要時可手術治療，手術治療原理主要是減輕壓迫，消除刺激、增進穩(wěn)定，防止進行性損害，手術治療分為經前路手術和經后路手術。

希望以上解答能幫助到您！請關注“懷賢健康”，懷賢健康集合三甲醫(yī)院骨科專家，在線為您解答各類骨科疑問及運動指導，讓您健身的同時享受運動的快樂。

頸椎病傳統(tǒng)的分為頸型、神經根型、交感神經型、椎動脈型、脊髓型共五種，目前對于交感神經型、椎動脈型頸椎病的認定有一定的爭議，現有的把它們化到后循環(huán)缺血范疇�，F按照傳統(tǒng)的分型，將各種癥型的臨床表現做一講述。

頸型頸椎病臨床上最為常見，主要是由于長期伏案工作，或是長期低頭，頸椎老是固定在某一個位置，長時間后會造成肌肉筋膜的靜力性損傷，臨床上主要表現為頸項部，肩胛部的疼痛，有時候總是想轉動一下頸部，會感覺頸部有咯吱咯吱的響聲。一般影像學可以有頸椎的弧度變直，或反弓，也可以是正常的表現。

神經根型頸椎�。褐饕�是頸椎間盤退變，刺激壓迫到了相應的神經根，引起的根痛癥，主要表現是一側上肢的疼痛麻木。交感神經型頸椎病主要是頸椎間盤刺激了交感干，引起交感神經興奮，臨床上主要表現為血壓的升高，心率加快，所以有一部分高血壓的患者其實是交感型頸椎病引起的；

椎動脈型頸椎病主要是頸椎間盤刺激壓迫了椎動脈，造成椎動脈供血不足，臨床上主要表現為眩暈等。

脊髓型頸椎病是因為椎間盤壓迫了脊髓，在所有頸椎病分型中此型最嚴重，臨床表現為雙下肢及上肢的無力，腱反射亢進，病理征陽性等。一般要手術治療。

頸椎病對于會治者，只有一種；對于不會治者就會分為很多種。

頸椎有七節(jié)，根據每節(jié)病變情況會產生不同的癥狀反應，這里不過多論述。頸椎病變，無非是分內突、外突、壓迫神經、壓迫血管、椎管狹窄等幾大病變情況。但無論何種情況，都有一個共同點就是椎體周圍的軟組織變僵硬或腫脹，所有病變問題都在軟組織而并不在骨頭本身。

頸椎病在治療上也只有軟化疏通一法即可治療所有癥狀的頸椎病，而且是從根本上得到了治療。原理很簡單，骨頭周圍的軟組織原來是軟的，氣血循環(huán)是通暢的，人的頸椎是健康的。當骨頭周圍的軟組織病變，僵硬到一定程度壓迫到神經血管時，血管疏通不就需要款化嗎？壓迫神經手術，只解決了粘連的問題，軟化軟組織又不是外科醫(yī)生的事了，能有多大效果呢？

宗上所述充分說明，頸椎病就是一種，即頸椎病。頸椎病表現也一種，即椎體周圍的軟組織變僵硬。治療方法上也是一種，即把椎體周圍病變僵硬的軟組織重新軟化，恢復頸部氣血循環(huán)系統(tǒng)良好通暢循環(huán)，頸椎病自然康復。

本理論適用于整條脊柱的檢查和治療！

頸椎病是由于頸椎間盤突出，頸椎骨質增生和其它原因引起的一種綜合癥。 其主要癥狀有頸部不適，肩及肩胛區(qū)酸困發(fā)沉，重者可出現上肢無力，手指麻木，還有的出現頭痛頭暈，突發(fā)性眩暈，視力改變，嚴重時雙下肢痙攣，行走困難，以致四肢癱瘓等。這一系列問題的出現都是由頸椎而發(fā)，所以把這種病稱為頸椎病。

頸椎病又分為四型，每型表現都有不同，分型的目的也是為了治療，所以我們簡單地介紹一下各型的特點：

1.神經根型頸椎病，這一型主要是頸椎前后突出物，如椎間盤或骨刺，刺激和壓迫頸脊神經根而出現的一系列綜合癥狀，頸部不適，頸枕部及頸肩部有陣發(fā)性或持續(xù)性隱痛或劇痛。沿受累神經根走行的方向出現燒灼樣或刀割樣疼痛，有觸電樣串麻感，但是頸脊神經支配部位不同，一般病變脊神經與支配部位是一致的。 這一型在臨床上最為常見，約占頸椎病的60%以上。

2.脊髓型頸椎病，這型是指突出物直接壓迫脊髓，所引起的一系列癥狀，如頭痛頭暈，肢體可出現麻木、酸脹、燒灼感、發(fā)僵、無力等。因為這型癥狀多，表現復雜。體征也很復雜，約占頸椎病的10%左右。

3.椎動脈型頸椎病，由于突出物或椎動脈孔增生變小等原因，使椎動脈直接受壓或刺激交感神經反射性地引起椎動脈痙攣，導致椎底動脈突然發(fā)生供血不足出現發(fā)作性眩暈，惡心，嘔吐等。有時轉動頭部時病人可突然感到肢體無力而摔倒，摔倒時神志多半清醒。有時可出現腦干癥狀，如肢體無力，視物不清，失音，咽部不適，感覺異常等，這型診斷上難度較大，常與美尼爾氏綜合征，頸動脈周圍炎，后顱凹腫瘤癥狀相混，一旦出現以上癥狀必須到醫(yī)院做全面檢查治療。

4.交感型頸椎病，這一型主要是分布在頸脊神經根、脊膜、小關節(jié)囊上的交感神經纖維受到刺激所引起的一系列癥狀。如頭暈，扁頭痛，眼脹痛，視物模湖，心律失常，肢端發(fā)涼。這一型往往會被誤診為冠心病，神經官能癥，神經性頭痛等。

頸椎病是由于頸部病變，壓迫刺激頸部的神經，引起局部及全身一系列的綜合癥狀，而這種病的癥狀繁多，各型的表現很復雜，體征更復雜。但頸椎病目前又是骨科的常見病，多發(fā)病，發(fā)病率越來越高，這就引起了人們對頸椎病的高度重視。

如有疑問歡迎在評論區(qū)留言

生民康健工作室

頸椎病由于不同的致病原因和臨床表現，一般分為七種頸椎病分別是:

頸型頸椎病、

神經根型頸椎病、

脊髓型頸椎病、

椎動脈型頸椎病、

交感神經型頸椎病、

食管壓迫型頸椎病，

還有頸椎病的混合型。

表現為，手麻，頭暈，疼痛，嘔吐，失眠，不能低頭等。部分情況還會導致胸悶，手臂麻木。治療頸椎病建議使用奇航牌老膏藥

頸椎病由于不同的致病原因和臨床表現，我們一般分為:頸型頸椎病、

神經根型頸椎病、

脊髓型頸椎病、

椎動脈型頸椎病、

交感神經型頸椎病、

食管壓迫型頸椎病，

還有頸椎病的混合型。

表現為，手麻，頭暈，疼痛，嘔吐，失眠，不能低頭等。