許多網(wǎng)友一直有一個(gè)疑問(wèn)，為什么醫(yī)生字跡如此潦草，藥劑師和護(hù)士能夠看懂呢？

來(lái)聊聊這個(gè)有意思的話題。

醫(yī)生的門(mén)診病歷和處方，在電子病歷和電子處方出現(xiàn)之前，一些醫(yī)生的字非常潦草（請(qǐng)相信我，絕非普遍現(xiàn)象），原因大抵與以下因素有關(guān)——

1：學(xué)醫(yī)非�？啾疲�大學(xué)五年本科，要學(xué)習(xí)的大部頭教科書(shū)，堆起來(lái)比一個(gè)170cm身高的人還高，而醫(yī)學(xué)是最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)外婦兒等，都講究死記硬背。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，老師的講課，要做到耳聰目明手快，包括后期的實(shí)習(xí)和查房，上級(jí)醫(yī)師的指示，要迅雷不及掩耳盜鈴之勢(shì)記錄下來(lái)，有點(diǎn)像速記，于是字跡便風(fēng)卷落葉一般潦草了，自己認(rèn)識(shí)就行。慢慢地，可能培養(yǎng)出一種壞習(xí)慣。

2：住院病歷書(shū)寫(xiě)還是非常正式的，衛(wèi)計(jì)委的各種檢查，鬼畫(huà)桃符可不行，所以但凡住院病歷，醫(yī)生寫(xiě)得都比較規(guī)整。

3：門(mén)診不一樣，門(mén)庭若市。醫(yī)生沒(méi)有足夠的時(shí)間去規(guī)整書(shū)寫(xiě)病歷，一些醫(yī)生就天馬行空、龍飛鳳舞起來(lái)，不然會(huì)影響看病的速度。譬如我，以前沒(méi)有限號(hào)的時(shí)候，最多一個(gè)上午看了上百名病人，每份門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)，都是極其簡(jiǎn)單，字跡也相對(duì)比較潦草。

門(mén)診病歷，壓根就不是寫(xiě)過(guò)病人看的，其實(shí)挺有道理。

4：處方和醫(yī)囑，起初藥劑師和護(hù)士都對(duì)潦草的字跡叫苦不迭，逐漸會(huì)形成默契，天書(shū)成為醫(yī)生與藥劑師之間、醫(yī)生與護(hù)士之間相通的文字，理解醫(yī)生要表達(dá)的意思。看不懂必須向醫(yī)生求證，不然可能出現(xiàn)醫(yī)療事故。

5：這種情況其實(shí)全世界都差不多，美國(guó)和歐洲也是如此。2000年英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（BMJ）報(bào)道了一樁官司：美國(guó)一名醫(yī)生為心絞痛患者開(kāi)具了硝酸異山梨酯20mg，每6小時(shí)一次口服（Isordil，20mg，Q6h）的處方，由于字體過(guò)于飄逸，藥師將Isordil誤認(rèn)為降壓藥Plendil（波依定），導(dǎo)致患者過(guò)量服用后心臟病發(fā)作，數(shù)日后死亡。最終法院認(rèn)定處方醫(yī)師和藥師負(fù)同等責(zé)任，各賠償患者親屬225000美元。

6：不排除個(gè)別醫(yī)生為了彰顯逼格，尤其是老中醫(yī)們。這種情況在私人診所特別常見(jiàn)，即使你照相存底，讓其他中醫(yī)看看，其他中醫(yī)也是一頭霧水。

7：必須說(shuō)明一下，一些網(wǎng)友認(rèn)為醫(yī)生的處方潦草，是出于不讓病人知道所開(kāi)具藥品的名稱(chēng)，方便拿藥品回扣。這是徹頭徹尾的“陰謀論”，子虛烏有的揣測(cè)而已。

8：病歷對(duì)醫(yī)療、醫(yī)院管理等具有非常重要的作用，也是處理醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。同時(shí)，衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的 《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《處方管理辦法》規(guī)定，病歷書(shū)寫(xiě)要求“文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確”，為此，不少字跡潦草的醫(yī)生，受到了所在醫(yī)院的處罰。

9：目前電子病歷和電子處方已經(jīng)基本取代手寫(xiě)，這種現(xiàn)象會(huì)很快絕跡！

首先，謝謝邀請(qǐng)！

這個(gè)問(wèn)題，我真的不想再回答了，因?yàn)槲乙呀?jīng)回答過(guò)幾次了。

今天是我最后一次回答這個(gè)問(wèn)題，如果有什么想要了解的可以私信給我。

第一：醫(yī)生的字體為什么難以辨認(rèn)。大部分人是被逼出來(lái)的，是高節(jié)奏、繁重的工作逼出來(lái)的。小部分人是天生字寫(xiě)的難看。

具體請(qǐng)參考我上一條的回答。

重點(diǎn)是解釋這個(gè)提問(wèn)的后半部分：為什么醫(yī)生之間能夠辨認(rèn)。

這絕對(duì)是栽贓，誰(shuí)告訴你說(shuō)醫(yī)生之間一定能夠看明白？

事實(shí)上，對(duì)于那些字跡潦草或者天書(shū)般的病歷，醫(yī)務(wù)人員之間也難以辨認(rèn)明白。

絕大多數(shù)時(shí)候，醫(yī)生也是連蒙帶猜。只不過(guò)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)連蒙帶猜能夠理解更多內(nèi)容罷了。

這是因?yàn)椴�歷中的內(nèi)容大多數(shù)都是固定格式、固定內(nèi)容的。

比如：咳嗽三天、發(fā)熱一周、胸悶胸痛2小時(shí)、上腹痛一日等等。

又比如常見(jiàn)的用藥：頭孢呋辛、阿司匹林腸溶片、呋塞米、硝苯地平等等。

再比如常見(jiàn)的醫(yī)用縮寫(xiě)：QD bid tid im ivgtt 等等。

而且醫(yī)務(wù)人員之間互相看不明白病歷內(nèi)容的情況也常常存在，幸運(yùn)的是現(xiàn)在大部分醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了電子病歷。

醫(yī)生再也不用鬼畫(huà)符了，患者再也不用為保存一本病歷而煩惱了。

但是，美中不足的是并不是所有醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了電子病歷系統(tǒng)，而且電子病歷也不是全省或全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。

其實(shí)我個(gè)人覺(jué)得，醫(yī)生的自字跡可以潦草，也可以丑，但是最起碼應(yīng)該能夠辨認(rèn)。

希望以后會(huì)越來(lái)越好吧。

讓更多人了解更多一點(diǎn)！

（耳科趙醫(yī)生頭條問(wèn)答2017-10-29）首先說(shuō)明一下，醫(yī)生在手寫(xiě)處方及病歷時(shí)字跡潦草是比較普遍存在的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象不只是用來(lái)被吐槽的對(duì)象，還是醫(yī)療差錯(cuò)甚至是醫(yī)療事故存在的溫床。說(shuō)實(shí)話，醫(yī)療的文書(shū)的真正閱讀者多數(shù)并不是患者本人，而是需要通過(guò)醫(yī)療文書(shū)來(lái)了解就診信息及處置情況的其它醫(yī)療人員，或者是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)的介入的司法人員，這句話大家仔細(xì)琢磨下應(yīng)該能明白。好好寫(xiě)字，對(duì)患者好，對(duì)醫(yī)生也好，但實(shí)際情況經(jīng)常是...

醫(yī)生的字跡潦草問(wèn)題主要集中在門(mén)診處方和門(mén)診病歷方面，客觀因素是工作強(qiáng)度的大，一名醫(yī)生一天處理十個(gè)病人時(shí)可以從容地寫(xiě)病歷，可如果要處理一百人甚至是兩百人呢？等醫(yī)生一筆一劃的寫(xiě)完，門(mén)口堵滿(mǎn)了的患者可能要沖擊來(lái)打人了；主觀因素是一些常見(jiàn)病、多發(fā)病在醫(yī)生那已是流水作業(yè)，千篇一律，多數(shù)沒(méi)人仔細(xì)看，醫(yī)生也就不重視。如果醫(yī)生提前就意識(shí)到所接診的患者會(huì)有醫(yī)療糾紛發(fā)生，那么他書(shū)寫(xiě)的文字一定會(huì)工整。我為了拍照，認(rèn)認(rèn)真真的寫(xiě)了一份病歷，也就寫(xiě)成這樣，估計(jì)還是有些字大家認(rèn)不出。為了解決這種問(wèn)題，目前大部分城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已使用電子處方和電子病歷，這樣就大大減少了因?yàn)樽舟E不清而帶來(lái)的麻煩。而有些條件差一些地區(qū)，仍然保留著手寫(xiě)處方和手寫(xiě)病歷。有些老兄潦草的字跡，不僅是患者認(rèn)不出，我們同行也經(jīng)常認(rèn)不出啊。

首先，并不是所有的醫(yī)生寫(xiě)的字都是龍非鳳舞，有很多同行的處方都是工工整整的。但不可否認(rèn)，有的處方確實(shí)像“天書(shū)”。醫(yī)生寫(xiě)處方潦草是許多國(guó)家都存在的問(wèn)題，據(jù)報(bào)道，美國(guó)每年因醫(yī)生寫(xiě)處方潦草導(dǎo)致約50萬(wàn)人受傷害。

每個(gè)人都難免會(huì)生病，都有過(guò)看病的經(jīng)歷，必然也都經(jīng)歷過(guò)看到病歷本上龍飛鳳舞的字跡時(shí)一臉懵的時(shí)候。明明寫(xiě)的是中國(guó)字，自己也不是文盲啊，怎么就是看不懂呢？

其實(shí)，在我沒(méi)學(xué)醫(yī)之前，我也有同樣的困惑，即使剛學(xué)醫(yī)的時(shí)候，家人和朋友有時(shí)候讓我?guī)兔�看看他們的病歷本，問(wèn)我醫(yī)生寫(xiě)的是什么。如果醫(yī)生的字跡不是很清楚，我基本上還是看不出來(lái)，如果醫(yī)生字跡稍微清楚些，再結(jié)合平時(shí)學(xué)過(guò)的內(nèi)容，也許還能猜出個(gè)一二三來(lái)。一直在想，醫(yī)生就不能寫(xiě)清楚點(diǎn)嗎？

有的醫(yī)院門(mén)診量很大，除去和患者交流及醫(yī)生思考的時(shí)間，留給醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的時(shí)間其實(shí)非常有限，許多醫(yī)生都需要快速書(shū)寫(xiě)病歷，才能提高看病效率，但這不是把字跡寫(xiě)得無(wú)法辨識(shí)的理由，畢竟醫(yī)療安全是第一位的。

即使有的醫(yī)生書(shū)寫(xiě)規(guī)整，為什么有的人還是看不懂呢？這個(gè)就要?dú)w因于醫(yī)學(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)本身有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性了。這個(gè)時(shí)候我們不是看不懂醫(yī)生寫(xiě)的字，而是即使認(rèn)識(shí)每一個(gè)漢字，一旦這些漢字放到一起的意思就不知道了。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)本身就晦澀難懂，看化驗(yàn)結(jié)果那一列列數(shù)字時(shí)更是云里霧里，更何況許多藥物不止一個(gè)名字，有許多都是英文音譯過(guò)來(lái)的。例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血?dú)夥治觥⒓毙怨诿}綜合征、左乙拉西坦、雙氯芬酸、異丙嗪等一些醫(yī)學(xué)名詞，我們普通人的日常生活中接觸較少，自然比較陌生。

由于大家對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的陌生，再加上醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)有自己的字跡，所以會(huì)出現(xiàn)普通人看不懂醫(yī)生字跡的現(xiàn)象。

那為什么醫(yī)生之間卻互相能看明白寫(xiě)的不同病歷呢？最重要的原因就是大家都受過(guò)系統(tǒng)和專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)學(xué)教育，而且病歷的書(shū)寫(xiě)是有固定要求和一定規(guī)范的，也就是說(shuō)醫(yī)生們都遵循著統(tǒng)一的要求進(jìn)行著病歷的書(shū)寫(xiě)。

首先醫(yī)生對(duì)病歷這個(gè)形式是非常熟悉的，從接受醫(yī)學(xué)教育開(kāi)始就已經(jīng)開(kāi)始學(xué)習(xí)如何規(guī)范寫(xiě)病歷了。其次，醫(yī)生之間對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和臨床用藥都比較熟悉，經(jīng)過(guò)這么多年的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，即使不同科室的醫(yī)生，對(duì)于病歷也都有“心照不宣”的默契。當(dāng)然，個(gè)別醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的病歷，即使同行或者藥房的工作人員也看不懂，這就埋下了醫(yī)療事故的種子。

隨著電子病歷的普及，字跡潦草的問(wèn)題會(huì)被逐漸解決。

本期答主：熊云昭，醫(yī)學(xué)碩士

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關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我回答過(guò)一次，這是最后一次回答這個(gè)問(wèn)題。

實(shí)際上很多的醫(yī)生的字跡寫(xiě)的比較潦草是因?yàn)槊刻煨枰�接診大量的病人，盡管可能剛開(kāi)始工作的時(shí)候字寫(xiě)得一筆一畫(huà)比較清楚，但是因?yàn)椴∪颂貏e多，工作也繁忙，所以就自覺(jué)或者不自覺(jué)的把自己的筆跡練成了草書(shū)，這是沒(méi)有辦法的事情，目的是為了盡快的看完自己的病人，縮短寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)的時(shí)間，爭(zhēng)取在口頭上給予患者更多的叮囑。但是醫(yī)療文書(shū)畢竟是醫(yī)療文書(shū)，醫(yī)生的病歷還是具有法律效力的。當(dāng)然不少人的字跡可能剛開(kāi)始的時(shí)候就不太好，加上工作以后，寫(xiě)字快，所以顯得更加的潦草。

醫(yī)生的字跡潦草，不僅在中國(guó)存在，可能在全世界不少?lài)?guó)家也存在。

同時(shí)我想提醒大家的是，醫(yī)生把病歷寫(xiě)得這么草，并不是為了阻止病人在外面藥店買(mǎi)藥或者是醫(yī)院的要求，這個(gè)大多數(shù)是不存在的，當(dāng)然可能也存在個(gè)別的醫(yī)院個(gè)別醫(yī)生這樣的行為。

實(shí)際上有很多時(shí)候，我看別的醫(yī)生寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)，我也看不懂，是因?yàn)閷?xiě)得太潦草，甚至個(gè)別時(shí)候我看我之前給別人寫(xiě)的病歷，自己也看得不太明白，需要反復(fù)的辨認(rèn)。

之所以說(shuō)醫(yī)生能夠看懂大多數(shù)字跡潦草的病歷，主要是因?yàn)獒t(yī)療文書(shū)有一些固定的格式和一些特定的藥物。

固定的格式大致是這樣的：剛開(kāi)始的是病人的主訴和病人有沒(méi)有過(guò)敏的歷史、病人的既往史和用藥歷史。然后寫(xiě)病人的查體的具體情況，然后再寫(xiě)患者的臨床診斷，再然后給患者處方藥物。

只要看懂以前醫(yī)生的臨床診斷，那么下面的一些藥物就基本上可以猜得到，因?yàn)橹委熌骋粋�(gè)病的大致藥物就包括那么幾個(gè)方面，而且很多是常用藥和使用方法，所以。連猜帶蒙，基本上可以把這個(gè)病歷能夠猜的八九不離十。

但是個(gè)別時(shí)候還真的無(wú)能為力，因?yàn)橛械尼t(yī)生寫(xiě)的病歷都太太太太潦草了，根本看不出來(lái)，這個(gè)也真的沒(méi)有特別好的辦法。

好在現(xiàn)在電子病歷在很多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始實(shí)，。這樣的話有助于患者對(duì)自己病情的了解，而且也有助于不同醫(yī)院不同醫(yī)生之間的互相交流。但是現(xiàn)在的一個(gè)主要的問(wèn)題是不同醫(yī)院之間病例還不能夠做到共享，所以這個(gè)是未來(lái)的改革的一個(gè)方向，希望我們國(guó)家的公立醫(yī)院之間的患者的病歷能夠互相共享，互通有無(wú)，有助于了解患者的整個(gè)病情，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常有利的行為行為。

謝謝。

對(duì)于這問(wèn)題，我也曾回復(fù)過(guò)一次了，這是第二次。對(duì)于他友，甚之是專(zhuān)家的回答，我不認(rèn)同。實(shí)事就是防止我醫(yī)生開(kāi)處方而你去外面藥店買(mǎi)藥。何以證明？看以下幾條：第一，八十年代前，國(guó)家不允許開(kāi)私藥房和批發(fā)零售藥店，那時(shí)，醫(yī)院開(kāi)處方不寫(xiě)代碼號(hào)，都是正規(guī)漢字體，即使是潦草字，也能看清是什么字。因?yàn)椴慌履闳ネ膺呝I(mǎi)藥。因?yàn)槟憔唾I(mǎi)不來(lái)。那時(shí)藥物非醫(yī)院莫屬也。而現(xiàn)在不同。大街上藥店成群。而九幾年前后，也就有病人家屬這樣做：你給我開(kāi)個(gè)方，我偷偷去外面藥店買(mǎi)藥。因那時(shí)侯，外面的藥價(jià)便宜。而現(xiàn)在，不說(shuō)是醫(yī)院的制度吧，但也為預(yù)防藥方外買(mǎi)，而開(kāi)藥方均以代碼，根本就不寫(xiě)字了。而現(xiàn)在醫(yī)療藥方均以電腦開(kāi)方，也不怕你不買(mǎi)了。而紙張藥方均以代碼為主。如果我分析的不在理的話，您說(shuō)還能因?yàn)槭裁茨�？�?dāng)然，我并不是抵毀醫(yī)療單位。其實(shí)，醫(yī)院這么做也并沒(méi)錯(cuò)，無(wú)制度規(guī)不住小人也。拙析。謝謝。

醫(yī)生盡量寫(xiě)清楚些

謝邀請(qǐng)，關(guān)于題主的這個(gè)問(wèn)題，筆者根據(jù)幾十年的醫(yī)院工作實(shí)際，愿意回答一下。

醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病情字體潦草，是客觀存在的現(xiàn)實(shí)

醫(yī)生是神圣的職業(yè)，每天負(fù)責(zé)大量的病人診治工作。醫(yī)生工作負(fù)荷比較重，在為病人看病的同時(shí)，還要書(shū)寫(xiě)病歷，開(kāi)據(jù)處方，填寫(xiě)門(mén)診手冊(cè)等等，同時(shí)，又有大量的新病人等待醫(yī)生救治，所以醫(yī)生時(shí)間比較寶貴，客觀上，使成了醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病情字體潦草的主要原因，主觀上節(jié)省更多的時(shí)間。但是，字體潦草還應(yīng)該是少數(shù)醫(yī)生，這與醫(yī)生個(gè)人書(shū)寫(xiě)習(xí)慣有關(guān)。

醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病情都是專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，也是多數(shù)人看不明白的原因

醫(yī)生經(jīng)過(guò)幾年的學(xué)習(xí)，在臨床工作要使用大量的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，好多醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是非常專(zhuān)業(yè)的，做為普通的人是一時(shí)很難掌握的。所以，在書(shū)寫(xiě)病情時(shí)，除字體潦草之外，還有專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，也增加了普通人們對(duì)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病情字體的不認(rèn)識(shí)和不清楚。給人以很難看懂的感覺(jué)。

醫(yī)院信息化建設(shè)，電子病歷使用，克服了這一弊端

隨著社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院的信息化建設(shè)，促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展，同時(shí)也進(jìn)一步的規(guī)范了醫(yī)院管理工作，特別是醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)和使用。一方面提高了工作效率，把醫(yī)生的書(shū)寫(xiě)病情時(shí)間騰出來(lái)，有更多的時(shí)間為病人進(jìn)行診療服務(wù)。另一方面，各種電子文檔和病歷的應(yīng)用，檢查申請(qǐng)單的填寫(xiě)，處方填寫(xiě)等都是用電腦完成，這樣，沒(méi)有手寫(xiě)體的醫(yī)療文件存在，所以，大大規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療文件工作。也就不存在字體潦草的問(wèn)題了。

醫(yī)生工作辛苦，正常的醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)是醫(yī)生的基本功。病情記錄既是治療疾病的重要醫(yī)療文件，同時(shí)在一定程度上，又是法律文書(shū)，所以，作為一名優(yōu)秀醫(yī)生，應(yīng)該非常重視醫(yī)療病情書(shū)寫(xiě)的，而且，所寫(xiě)的病情記錄也應(yīng)該是非常漂亮和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/strong>

嗯，怎么說(shuō)呢，因?yàn)槲覀兣R床醫(yī)生寫(xiě)的病歷都是有一定規(guī)范的，一定約定俗成的，一般來(lái)說(shuō)就是那幾百句話主訴和癥狀里面變來(lái)變?nèi)�，還有就是藥物一個(gè)醫(yī)院也就幾百上千種，每一個(gè)藥物名字又幾乎都不一樣千奇百怪，比如青霉素，氨氯地平，雷貝拉唑，頭孢拉定，克拉霉素，特步他林霧化液等，這些古怪的藥物名字即使我們寫(xiě)的很清楚給你們普通人看你們看的也是云里霧里的，但是我們醫(yī)生對(duì)這些藥都很熟悉啊，幾乎都會(huì)背出來(lái)寫(xiě)出來(lái)而且知道怎么用！所以臨床醫(yī)生只要大概寫(xiě)出個(gè)輪廓來(lái)我們就知道大概寫(xiě)什么了，如果一個(gè)四個(gè)字的藥名我們只要看出其中一個(gè)字即使其他三個(gè)字都沒(méi)看懂也會(huì)大概猜到是什么藥，再結(jié)合一下其他癥狀體征就一般可以確定了。

當(dāng)然有些臨床醫(yī)生有時(shí)候?qū)懙奶�潦草還是沒(méi)辦法看的！還有就是有時(shí)候比較專(zhuān)科的科室，比如血液科，內(nèi)分泌科，很多藥其他科室醫(yī)生都看不到的，他們寫(xiě)的我們醫(yī)生也是看不懂的！

還有就是即使寫(xiě)了很清楚幾乎90%的患者也是看不懂那些醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的，如果能看懂并且理解了基本也就做到可以自己看病了，最怕就是一知半解，不懂又裝懂的，自己亂做主張亂治療的，這樣的人是最可怕的！

嗯，大概就是這樣吧！

最近，張大夫在看一些網(wǎng)友給自己的留言的時(shí)候，問(wèn)到了題目中的這個(gè)問(wèn)題，大概意思就是說(shuō)，為什么醫(yī)生寫(xiě)的病歷，我們普通老百姓看不懂？里面是不是有什么貓膩？我想這個(gè)問(wèn)題可能不是一個(gè)網(wǎng)友的疑惑，可能是很多朋友都比較困惑的問(wèn)題。今天，張大夫在這里和大家做一個(gè)統(tǒng)一的回復(fù)，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭�，也希望大家�?duì)于這件事有一個(gè)理智的判斷。

為什么醫(yī)生寫(xiě)的病歷吧，普通人看不懂？張大夫認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面的原因。

首先，醫(yī)學(xué)生有很多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，對(duì)于沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)教育的人，大家可能只認(rèn)識(shí)這幾個(gè)字，但是這幾字的含義確實(shí)一點(diǎn)也不清楚的。舉個(gè)例子，我們可能在病歷里會(huì)寫(xiě)期前收縮，您認(rèn)識(shí)這幾個(gè)字，但是您不明白是什么意思。還有就是我們可能會(huì)寫(xiě)一些英文縮寫(xiě)，目的是為了節(jié)省時(shí)間，舉個(gè)例子，CHD，多數(shù)人肯定不知道是什么，但是我們學(xué)醫(yī)的，尤其是心內(nèi)科醫(yī)生都知道，這是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的英文簡(jiǎn)稱(chēng)。我想這是大家看不懂的主要原因。

第二，在以前的時(shí)候，所有的病歷都是由醫(yī)生手寫(xiě)完成的，所以可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生字跡潦草，患者不認(rèn)識(shí)的情況。我想這主要是因?yàn)閮蓚�(gè)原因，一個(gè)是醫(yī)生本身的寫(xiě)字水平和寫(xiě)作習(xí)慣不好，所以他寫(xiě)不好字。還有一個(gè)原因是醫(yī)生的時(shí)間太緊迫，尤其是在門(mén)診，一個(gè)醫(yī)生可能每天上午要面對(duì)60-80個(gè)病人，平均分給每個(gè)患者的時(shí)間就是3分鐘到4分鐘左右，這么短的時(shí)間，既要看好病，又要把字些好看，確實(shí)是有點(diǎn)難為醫(yī)生。但是，隨著信息化的進(jìn)步，現(xiàn)在很多的醫(yī)院都在使用電子病歷，所以出現(xiàn)這種情況的可能性已經(jīng)越來(lái)越小了。

當(dāng)然還有一些朋友說(shuō)，醫(yī)生之所以把病歷寫(xiě)的這么難認(rèn)，目的就是為了防止患者到外面買(mǎi)藥。我想說(shuō)的是，張大夫沒(méi)有遇到過(guò)這種情況。其實(shí)，隨著醫(yī)療改革的推進(jìn)和深化，這種可能性已經(jīng)沒(méi)有了。因?yàn)椋�現(xiàn)在同一種藥品，醫(yī)院的價(jià)格一定會(huì)比外面藥店的價(jià)格低，老百姓為什么還去外面買(mǎi)藥呢？而且現(xiàn)在醫(yī)院一直在控制藥品和器械占的比例，比例越高，對(duì)醫(yī)生越不利，所以以后的很多時(shí)候，您到外面買(mǎi)藥，反而對(duì)是醫(yī)生愿意看到的。

我想上面的原因，我已經(jīng)說(shuō)的很全面了，希望對(duì)大家有所幫助，也希望大家能夠和諧相處、心里陽(yáng)光。