你好！很高興為你解答！扁桃體是一種淋巴組織匯集成團(tuán)的淋巴器官，我們每個(gè)人都有，由于小孩免疫系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育成熟，局部免疫器官起著重要防御作用。所以小孩扁桃體普遍都代償性肥大，也就是生理性肥大。

炎癥就是機(jī)體對(duì)于有害物質(zhì)的一種防御反應(yīng)，扁桃體炎就是扁桃體對(duì)外界刺激一種防御作用表現(xiàn)。所以小兒扁桃體發(fā)炎在生長(zhǎng)發(fā)育最為旺盛的時(shí)期會(huì)比較多見，一般成人會(huì)比較少。

小孩扁桃體經(jīng)常發(fā)炎怎么辦？小孩扁桃體發(fā)炎，大多是細(xì)菌感染引起，所以在炎癥期間，就是足量抗生素治療，如果小孩有高燒及其他不適癥狀，需要對(duì)癥處理。其次就是局部治療，局部治療方法有扁桃體隱窩沖洗、漱口及局部噴藥治療。如果患者扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，一年超過(guò)四次以上，如果有過(guò)扁桃體周圍膿腫，這個(gè)就需要考慮手術(shù)治療，反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎病灶內(nèi)存留有病原體，有時(shí)可以引起全身并發(fā)癥，那樣就得不償失！

小兒扁桃體發(fā)炎時(shí)非常常見的臨床癥狀，應(yīng)該如何規(guī)范治療減少?gòu)?fù)發(fā)是關(guān)鍵。

小兒扁桃體發(fā)炎的臨床癥狀

1、最常見的癥狀，就是發(fā)燒，往往是高燒，有時(shí)體溫不容易退燒，高燒寒戰(zhàn)

2、咽部疼痛 急性扁桃體發(fā)炎容易出現(xiàn)咽喉部疼痛，嬰幼兒有時(shí)表現(xiàn)為流口水而拒食，或者哭吵不安。

3、喉頭有痰而咳嗽，有時(shí)黃痰。反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)口腔異味。

4、、咽部扁桃體可見有紅腫，嚴(yán)重可見白色分泌物，或者膿點(diǎn)。

5、頸部淋巴結(jié)局部腫痛。

急性扁桃體炎如果治療

1、青霉素不過(guò)敏，可以選擇青霉素或者阿莫西林克拉維酸鉀口服或者輸液治療。

2、前者過(guò)敏的可以選擇頭孢類抗生素治療。

3、青霉素和頭孢均過(guò)敏可以選擇大環(huán)內(nèi)酯抗生素，比如阿奇霉素等等。

4、抗生素使用療程7-10天，結(jié)合血象情況，炎癥高的適當(dāng)時(shí)間長(zhǎng)。

5、規(guī)范治療減少?gòu)?fù)發(fā)，否則容易出現(xiàn)反復(fù)扁桃體發(fā)炎問(wèn)題。

6、如果一年大于5次以上，結(jié)合年齡可能需要扁桃體摘除。

7.凡是影響機(jī)體免疫性疾病，風(fēng)濕性疾病，局部腫大導(dǎo)致嚴(yán)重睡眠呼吸暫停的，需要手術(shù)治療。

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如侵必刪，請(qǐng)聯(lián)系本人）

柯大夫?yàn)閮嚎浦魅吾t(yī)師，臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)兒童消化，呼吸系統(tǒng)疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過(guò)敏等疑難雜癥及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育及喂養(yǎng)咨詢。有關(guān)兒科專業(yè)咨詢請(qǐng)來(lái)好大夫在線找柯友建主任。

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扁桃體炎應(yīng)該是兒童期很常見的一種疾病，一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的咽喉疼痛、粘痰或者干咳等表現(xiàn)。

我們對(duì)于一邊的扁桃體炎的治療就是通過(guò)抗生素進(jìn)行的，可以選擇的藥物比如青霉素、頭孢、阿莫西林都可以（如果伴有化膿首選阿莫西林）。

不過(guò)呢，我想既然提出這個(gè)問(wèn)題，肯定不是擔(dān)心扁桃體炎本身，或者題主的擔(dān)心在于反復(fù)發(fā)作扁桃體炎帶來(lái)的其他問(wèn)題——比如說(shuō)，腎炎。

的確，扁桃體炎和腎炎之間是有密切關(guān)系的，反復(fù)的扁桃體感染會(huì)導(dǎo)致人體形成一種免疫復(fù)合物，這種免疫復(fù)合物沉積在腎臟，就有可能誘發(fā)腎炎。

因此，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)看到孩子反復(fù)發(fā)扁桃體炎就會(huì)帶著去切掉扁桃體。

其實(shí)呢，這樣做有點(diǎn)操之過(guò)急了！

一般來(lái)說(shuō)，如果一年發(fā)作的次數(shù)在2次以內(nèi)，是完全不需要進(jìn)行切除治療的；而且，扁桃體炎也是可以通過(guò)預(yù)防來(lái)降低發(fā)病次數(shù)的。比如，用含碘的漱口水漱口，這就是一個(gè)不錯(cuò)的方式！

最后，在告訴大家一件事，如果是成年人急性扁桃體炎發(fā)作，你可以嘗試一下將碘伏直接涂抹在咽喉部！

1.扁桃體發(fā)炎大多都是由于感冒所引起的，最終導(dǎo)致身體發(fā)燒和咳嗽等癥狀的出現(xiàn)。

2治療方案有：a.西醫(yī)的抗生素治療。此方案見效快，但如果長(zhǎng)期使用這種方案，會(huì)使人體對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性。后期生病得不斷的加大用量。最終的結(jié)果是抗生素對(duì)人體失效。b.中醫(yī)療法:首先得把導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎的感冒分清是屬于風(fēng)寒類型的還是風(fēng)熱類型的？（此療法沒(méi)有什么大的副作用。）

風(fēng)寒類型: 用通宣理肺丸比較好。

風(fēng)熱類型: 用復(fù)方板藍(lán)根顆粒較好。

3.重在預(yù)防：a.常運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

b.平常要多吃蔬菜和水果,膳食要均衡，不挑食。

c平常隨氣溫變化注意添減衣服。適量飲水。

d.體質(zhì)差的小孩可常用黨參和麥冬二味中藥泡水當(dāng)茶喝, 增強(qiáng)其身體的免疫力。

感謝小秘書的邀請(qǐng)，作為耳鼻喉醫(yī)生，今天來(lái)談?wù)勎覍?duì)兒童扁桃體炎的自己體會(huì)。

因?yàn)楸馓殷w是人體的第一道免疫器官，所以家長(zhǎng)都會(huì)尤為關(guān)注，由于它的位置特殊，導(dǎo)致它容易感染發(fā)炎，因?yàn)椴还芸谇贿�是鼻腔進(jìn)入的細(xì)菌或者病毒等病原微生物都會(huì)經(jīng)過(guò)扁桃體所處的位置，醫(yī)學(xué)稱之為扁桃體隱窩，更因?yàn)樗�是一個(gè)凹陷，所以導(dǎo)致病原微生物容易殘留，所以容易感染發(fā)炎。

因?yàn)槲恢玫脑�因，所以扁桃體一有發(fā)炎腫大，小孩就會(huì)出現(xiàn)咽口水疼痛，腫大明顯就會(huì)堵塞咽部，導(dǎo)致打鼾，甚至有導(dǎo)致呼吸缺氧的情況，如果長(zhǎng)期有不引起重視，會(huì)導(dǎo)致下頜骨發(fā)育畸形，導(dǎo)致齙牙，嚴(yán)重影響孩子以后的容顏。

對(duì)于扁桃體炎的治療，和孩子年紀(jì)也有很大關(guān)系，因?yàn)橐话阍诹鶜q前扁桃體的免疫作用還是比較重要，所以不是特別嚴(yán)重，建議考慮保守治療，但是嚴(yán)重影響呼吸，還是建議手術(shù)切除，對(duì)于六歲后還是反復(fù)發(fā)炎，夜間因?yàn)楸馓殷w發(fā)炎導(dǎo)致打鼾，那么建議盡早手術(shù)切除。

對(duì)于偶爾發(fā)炎，那么建議保守治療為主，主要還是需要保持口腔清潔，比如口泰類漱口，結(jié)合血液檢查，予以敏感的抗生素抗感染治療或者配合抗病毒治療，體溫較高的情況下需要物理降溫配合藥物降溫，一定注意需要流質(zhì)飲食，同時(shí)也要注意如果吃的很少的情況下，那么建議需要積極的給予補(bǔ)液和電解質(zhì)。

不知道如果孩子不慎扁桃體發(fā)炎需要手術(shù)切除，家長(zhǎng)會(huì)不會(huì)盡早手術(shù)呢？

扁桃體是人體的一個(gè)免疫器官，一張口就能看到，很多小孩子都有反反復(fù)復(fù)的扁桃體炎，每一次發(fā)作都是咽痛、紅腫、發(fā)熱、說(shuō)不出話、吞不了食物等等，可能需要靜脈用抗生素才能緩解下來(lái)，過(guò)一段時(shí)間又有發(fā)作。中醫(yī)也能治療扁桃體炎，中醫(yī)稱為乳蛾，一些清熱解毒的藥物比如魚腥草等等有一定療效，都可以選擇治療。關(guān)鍵是目前沒(méi)有任何一個(gè)方法能完全徹底治愈扁桃體炎，讓其不再?gòu)?fù)發(fā)。

如果扁桃體炎反反復(fù)復(fù)，是可以考慮手術(shù)切掉的，這是權(quán)衡利弊做出的決定。扁桃體雖然是人體的結(jié)構(gòu)器官，但如果已經(jīng)反反復(fù)復(fù)發(fā)生炎癥，而且一次一次都很嚴(yán)重，那說(shuō)明它可能已經(jīng)失去了應(yīng)有的功能，帶給孩子的是無(wú)窮盡的痛苦，這時(shí)候手術(shù)切掉它是合適的。大家不要抵觸。但也不要隨便就切掉，最后是由主管醫(yī)生評(píng)估過(guò)，認(rèn)為切掉的好處大過(guò)壞處，就切掉它。就跟切除闌尾一樣，以后都不會(huì)有闌尾炎了。以后孩子要多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

當(dāng)感冒繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般采用抗生素直接代替人體免疫系統(tǒng)來(lái)消滅細(xì)菌，這種方式叫借兵或請(qǐng)外援。這些方式都可以起到立竿見影的效果，燒，馬上可以退，咳，馬上可以止，血糖，馬上可以降下來(lái)，病人的痛苦馬上可以得到緩解，因此這種借兵打仗的策略也深受現(xiàn)代人的喜愛，樂(lè)此不彼。

但是對(duì)疾病的這種處理策略將引發(fā)人體功能的逐漸退化。使人體免疫力、自愈力越來(lái)越低下，抗生素的用量必須逐次增加，最后人體的免疫力和自愈力變得非常薄弱的時(shí)候，再大劑量的抗生素也沒(méi)辦法治好感冒，造成很多人一個(gè)簡(jiǎn)單的感冒都要花幾個(gè)月才能好。 喜歡營(yíng)養(yǎng)的朋友，可以關(guān)注我哦！

不少寶貝都有過(guò)扁桃腺發(fā)炎的經(jīng)歷，有些寶貝一年甚至?xí)�發(fā)炎好幾次，一發(fā)炎寶貝就高燒39℃、40℃，真想把它給一刀切了算了。

可是，扁桃體切除畢竟是個(gè)手術(shù)，讓寶貝這么小就做手術(shù)，真的能根治嗎？

扁桃腺真的就是寶貝反復(fù)高燒的罪魁禍?zhǔn)讍�？到底要不要切掉它�?/p>

認(rèn)識(shí)扁桃體

扁桃體（通常是指腭扁桃體），位于咽部左右兩邊，粉紅色，類橄欖狀，是人體淋巴組織十分重要的組成部分。

寶貝的扁桃體自生后10個(gè)月開始發(fā)育，4～8歲是發(fā)育高峰，到青春期后又逐漸退化萎縮。

寶貝的扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的先遣部隊(duì)，含有豐富的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞生發(fā)中心等大量淋巴組織，

主要通過(guò)抗原呈遞起到一個(gè)免疫獲取或免疫預(yù)防的作用，在一定程度上可抑制或消滅自口腔、鼻腔進(jìn)入的病原微生物。

急性扁桃腺炎的反復(fù)發(fā)作與扁桃腺所處的解剖位置有關(guān)，當(dāng)病原微生物經(jīng)由口腔或鼻腔進(jìn)入寶貝機(jī)體，會(huì)先與扁桃體接觸。

如入侵的病原微生物數(shù)量多或毒力強(qiáng)時(shí)，它便成為“受害者”。

對(duì)多數(shù)寶貝而言，6歲之前是扁桃體發(fā)揮免疫功能最主要的時(shí)期，腭扁桃體在那個(gè)時(shí)候出現(xiàn)生理性增生，有的會(huì)發(fā)展為腺樣體肥大。

過(guò)了6歲之后，扁桃體就開始慢慢退化，其內(nèi)淋巴組織也逐漸被臨近的肌肉組織分隔為或多或少的一些小囊，免疫功能逐漸弱化。

扁桃體炎的癥狀表現(xiàn)

1）寶貝患急性扁桃體發(fā)炎時(shí)可有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、高熱不退、全身乏力、頭痛及全身痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，有的寶貝會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、煩躁哭鬧。

2）檢查寶貝咽部時(shí)可發(fā)現(xiàn)扁桃體充血、腫大、有膿苔附著—這是最有力的診斷依據(jù)。有時(shí)觸摸頸部可有頜下淋巴結(jié)腫大。

3）慢性扁桃體炎全身感染中毒癥狀不明顯，以咽干、咽部異物感、咽癢明顯，腺樣體增大時(shí)可有鼻堵、打鼾癥狀，也可急性發(fā)作。

4）寶貝扁桃體炎不及時(shí)控制可引起鄰近的部位感染如咽炎、喉炎、中耳炎；鼻炎、鼻竇炎，淋巴結(jié)炎、支氣管炎、肺炎等。

扁桃體炎的預(yù)防

1）預(yù)防關(guān)鍵是讓寶貝鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。

2）保證充足的睡眠時(shí)間，隨天氣變化及時(shí)增減衣服，避免受涼和過(guò)度勞累。

3）保持室內(nèi)空氣的清潔，要講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

4）均衡營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食，不挑食、不過(guò)食、少吃零食。

5）讓寶貝多參加戶外活動(dòng)，適時(shí)進(jìn)行陽(yáng)光浴和呼吸新鮮空氣。

6）少去公共場(chǎng)所，減少寶貝呼吸道感染的機(jī)會(huì)。

如果寶貝扁桃體炎是由溶血性鏈球菌感染引起，又未能及時(shí)清除此病菌，可引起鏈球菌感染后腎小球腎炎、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病。

因此，寶貝扁桃體發(fā)炎，不能掉以輕心，應(yīng)盡早控制感染防治并發(fā)癥。

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎考慮是由于急性扁桃體炎沒(méi)有徹底治愈，導(dǎo)致轉(zhuǎn)變?yōu)槁�性扁桃體炎所致，患者只要稍微受一點(diǎn)涼或有輕微的感染，過(guò)于勞累時(shí)都會(huì)感到咽痛，隨后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。如果經(jīng)常出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的情況，建議手術(shù)切除比較好，不過(guò)也要根據(jù)患者的具體情況而定。如果近兩年間平均每年4-5次，或扁桃體板度肥大影響吞咽，都可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。如果一年發(fā)作2-3次，可考慮不將其切除，畢竟扁桃體屬于人體免疫器官的其中之一，無(wú)特殊情況還是不建議切除的。

扁桃體發(fā)炎，如果不手術(shù)切除，不存在根治的辦法，這次的扁桃體發(fā)炎治好了，下次還是可能會(huì)再犯，所以除了手術(shù)切除是沒(méi)有辦法根治的。

手術(shù)切除的適應(yīng)癥有扁桃體過(guò)度肥大，影響呼吸睡眠；扁桃體反復(fù)發(fā)炎過(guò)于頻繁者；長(zhǎng)期低熱除了扁桃體炎找不到其他原因的；扁桃體炎繼發(fā)了其他腎炎，風(fēng)濕等病。

扁桃體作為人體的一個(gè)免疫器官，一般情況下都不建議切除。

孩子抵抗力比較差，扁桃體容易發(fā)炎，主要以葡萄球菌和鏈球菌為主。一旦發(fā)炎，確定為細(xì)菌感染，可以針對(duì)性的用抗生素治療。

保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，可以減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，減少扁桃體炎的幾率，預(yù)防扁桃體炎的根本是提高自身免疫力，保證充足的睡眠時(shí)間，隨天氣變化及時(shí)增減衣服。堅(jiān)持鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗疾病的能力。

我是享育，專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為您解答育兒?jiǎn)栴}。