如果是6個月以上的寶寶，突然發(fā)燒，有可能是幼兒急疹。

幼兒急疹的特點是熱退疹出

幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱，熱退疹出為特點。幼兒急疹特別愛盯著6個月以上的寶寶。大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病，主要表現(xiàn)是突發(fā)高燒，一般持續(xù)3～5天左右，然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點樣皮疹。

如果是超過6個月的寶寶前期無感冒征象，卻突然發(fā)熱。一般立即就到38～39℃，以前也沒得過幼兒急疹，這種情況就應(yīng)該懷疑有幼兒急疹的可能。這期間無論用什么退燒措施，都不會維持體溫正常。頂多幾小時，藥效稍退，體溫即回升。

寶寶雖然發(fā)高燒，但是精神尚好。有些寶寶會煩躁不安、嘔吐、腹瀉以及胃口減退。有的寶寶會展出現(xiàn)噴嚏、流涕、咳嗽等類似感冒的癥狀。

一般來說，幼兒急疹在發(fā)熱三四天后燒退，疹出。疹子起初大部分在軀干處，腰腹部尤甚。后蔓延至脖子、臉面、四肢，一般疹子歷經(jīng)三天后退去。

3個月以內(nèi)寶寶發(fā)燒及時看醫(yī)生

如果是小于3個月的寶寶突然出現(xiàn)發(fā)熱，家長要趕緊帶寶寶就醫(yī)，因為家長沒有經(jīng)驗，而且3個月內(nèi)發(fā)燒也有可能是嚴重疾病造成的。

6個月以上的發(fā)燒可先觀察

寶寶發(fā)燒，不必急著去醫(yī)院，家長要觀察寶寶的行為和精神狀態(tài)，如寶寶規(guī)律的吃飯、睡覺、玩耍，多是不需要特別治療的。但要注意護理：

1、給寶寶補充足夠的液體,包括水、湯、粥等，寶寶體內(nèi)水分充足，多出汗，多排尿，可以增加散熱。

2、保持寶寶房間和涼爽舒適，可以給寶寶少穿一些衣服。

3、盡量讓寶寶多休息，少到戶外活動

4、如果寶寶在發(fā)燒達38.5℃以上時可應(yīng)用退燒藥，但24小時用藥不可超過4次。

提示：如果寶寶除了發(fā)燒還伴有嘔吐、腹瀉、精神萎靡等，最好及時就醫(yī)。

兒科醫(yī)生鮑秀蘭

北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會主任委員。樂于普及育兒知識、嬰幼兒喂養(yǎng)、早產(chǎn)兒干預(yù)等知識。

一般兒童經(jīng)歷的人生第一次發(fā)燒大多是幼兒急疹，幼兒急疹有個特點：疹出熱退！

幼兒急疹好發(fā)于6個月以上2歲內(nèi)的寶寶，如果這個階段的寶寶，之前從未生過病，突然高熱至38~39℃之間，可優(yōu)先考慮是幼兒急疹；體溫達到/超過38.5℃，除多飲清水，物理降溫外，可交替口服美林/百服寧退熱，用藥間隔不小于4小時，高熱可持續(xù)3-5天，后期會出現(xiàn)紅疹，一般軀干腹背先出，逐漸蔓延至四肢面頰，然后消退，且紅疹沒有癢痛感，不耽誤孩子正常吃喝，偶有寶寶伴有輕度感冒癥狀，家長要注意此期間讓孩子清淡飲食，多休息，幫助盡早恢復(fù)。

因為是孩子第一次出現(xiàn)“病癥”，大多數(shù)家長尤其是新手父母，往往會比較擔(dān)憂，到醫(yī)院醫(yī)生大多會根據(jù)月齡詢問病史，查體，如果高度懷疑是幼兒急疹，一般會建議先觀察，只做退熱處理，無需治療，幼兒急疹可自愈，且愈后良好，無后遺癥。

如果寶寶伴有其他不適如嘔吐、腹瀉等，或不能判定病癥也需要及時就醫(yī)，寧可白跑一趟切莫延誤病情。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產(chǎn)婦催乳、寶寶理發(fā)、營養(yǎng)指導(dǎo)、母嬰護理、成長培育等服務(wù)，讓當(dāng)媽媽變得更簡單！

一歲前的寶寶我們稱之為嬰兒，小嬰兒發(fā)燒有這幾點父母需要注意：

三個月前的寶寶，無論什么原因發(fā)燒，父母都需要帶孩子去看醫(yī)生，因為孩子太小，第一，用藥需要特別謹慎；第二，三個月前的寶寶太小，需要查清病因。

如果是半歲后的嬰兒，發(fā)燒后可以先進行觀察，但是一定要有一個度，否則也可能會耽誤孩子的病情，把我自己的經(jīng)驗分享一下。

我女兒是八個月大的時候第一次發(fā)燒，因為吹了一晚上的空調(diào)，第二天就開始發(fā)燒，我自己堅持物理降溫，過了一天一夜，孩子燒退了，但是有一些咳嗽，自己當(dāng)時有些盲目自信了，覺得是感冒后遺癥，過兩天就好了，結(jié)果是拖了三四天，越來越嚴重，最后去醫(yī)院看的時候，已經(jīng)是支氣管發(fā)炎了。

所以說，孩子第一次發(fā)燒有可能是幼兒急疹，也有可能是其它原因引起的，不管是什么原因引起的，父母應(yīng)該注意以下幾個方面：

1.半歲后的寶寶發(fā)燒后先量體溫，觀察孩子的狀態(tài)。體溫38.5度以上，需要給孩子吃退燒藥，并進行物理降溫。

2.如果寶寶狀態(tài)不好，一直哭鬧，就算是體溫不高，建議父母馬上給孩子吃退燒藥，然后帶孩子去醫(yī)院檢查。

3.小朋友發(fā)燒一般都是3-5天，我的做法是如果三天還不退燒，就帶去醫(yī)院做進一步檢查。

4.3天后，順利退燒，多觀察孩子有沒有其它癥狀，比如咳嗽，咳的厲害就要去看醫(yī)生了。

幼兒急診的特點

我女兒是快一歲的時候出的幼兒急疹，因為幼兒急疹也是病毒感染，所以沒有出疹前，和普通的感冒癥狀十分相似：

1.發(fā)燒，幼兒急疹通常都伴隨著發(fā)燒39-40°，而且是連續(xù)好幾天；

2.幼兒急疹與普通感冒相似，很多父母都以為是感冒；

3.幼兒急疹血液化驗都是病毒感染；

4.燒退疹出。幼兒急疹是只有寶寶退燒了，才會出疹子，也才能確診為是幼兒急疹。

幼兒急疹的癥狀和感冒相似，所以在疹子還沒有出來之前，可以當(dāng)做病毒感染來處理。

親愛的寶媽，孩子發(fā)燒看癥狀，不看時間。在我的經(jīng)驗里孩子發(fā)燒不會超過3天，12個月內(nèi)的小嬰兒不會超過1天。

嬰兒發(fā)燒是身體的保護機制，是身體對抗病原體的反應(yīng)，通常6個月以后的孩子會出現(xiàn)第一次發(fā)燒，這是因為來自母體的免疫力逐漸消失。如果通過物理降溫就能將嬰兒體溫控制在38.5度以下就不要用藥物退熱。超過38.5度時可以用些退燒藥降溫，最常用的就是美林。

推薦幾個物理降溫的方法給你：1、寶寶發(fā)燒時幫寶寶脫掉厚的衣服。2、爸爸媽媽可以將毛巾放到溫冷水中浸濕后，濕敷在寶寶額頭上，每3-5分鐘更換1次。3、為寶寶補充水分，多喝水，增加尿量有助于嬰兒退熱。4、退熱過程會大量出汗，一定要及時擦汗更換衣服，避免受涼。

突然發(fā)燒的原因有很多，通常都是來勢洶洶沒有征兆的。所以媽媽需要觀察孩子的癥狀。如果寶寶精神狀態(tài)還好就用上面的方法。如果孩子哭鬧厲害且時間長，或是出現(xiàn)皮疹之類就趕緊去醫(yī)院看急診。最好祝寶寶健康！

我家孩子六個月十五天出急診，發(fā)燒三到四天，出疹子三天到四天，病程大約八天。

孩子過了六個月，媽媽就要注意，孩子是不是有發(fā)燒癥狀，當(dāng)孩子第一次發(fā)燒，一般家長都很著急，緊張。這個時候家長一定心態(tài)平和，準備充足。

首先，分辨發(fā)燒的原因，比如孩子有流鼻涕，打噴嚏，咳嗽，或者嘔吐，拉肚子等癥狀發(fā)燒，可能就是感冒，積食，或者著涼驚嚇等原因，如果不存在其他癥狀，單純發(fā)燒，可繼續(xù)觀察，若一直無癥狀即考慮是急診。

其次，充足準備很重要，孩子滿六個月了，家長之前就要多了解急診的相關(guān)問題，還要準備有關(guān)藥品和設(shè)備，比如退熱貼，退燒藥等，有備無患，別等著孩子高燒了，半夜折騰出門買藥，還有測量體溫的設(shè)備，耳溫計，體溫槍要準備，水銀體溫計也要準備，精確測量還是要水銀的。

再次，孩子發(fā)燒了，別馬上去醫(yī)院，先看癥狀，而且如果孩子昏睡，建議等自然醒了再去醫(yī)院，睡覺是身體的抗?fàn)幒捅Ｗo的手段，也是自我修復(fù)的過程。孩子患病，身體免疫力低，再去醫(yī)院這個細菌病毒庫轉(zhuǎn)一圈，沒病也傳染出病了。

最后，孩子發(fā)燒，建議物理降溫，洗澡，溫濕毛巾擦拭，還有就是媽媽要多多抱著，多多撫摸寶寶。尤其是手腳，判斷發(fā)燒峰值就是摸手腳，若手腳冰涼，孩子溫度還會繼續(xù)升高，若手腳已經(jīng)很燙，那就溫度到了峰值。若手腳冰涼，可多撫摸，摩擦，幫助血液循環(huán)。

我家孩子出急診，沒吃藥，沒去醫(yī)院，后來孩子身體一直很健康，三歲之前沒吃過抗生素。上幼兒園一次肺炎，吃了三天抗生素就好了，現(xiàn)在四歲半了，至今只喝過一口美林（退燒藥）。

我寫的都是親身體會，w希望可以給新手媽媽借鑒。

一般來說，嬰兒在出生后的第一次發(fā)燒，有可能是急疹。

幼兒急疹的特點：

幼兒急疹是一種十分常見的感染性病毒疾病，一年四季均可發(fā)生，尤其是在春秋兩個季節(jié)較為普遍。常發(fā)生在六個月以上、兩周歲以內(nèi)的寶寶身上。

寶寶在初期感染這種幼兒急疹時，并沒有什么明顯的癥狀，通常是突然發(fā)燒，通常會達到39℃以上，這種發(fā)燒常常是反復(fù)地發(fā)作，持續(xù)的時間通常是3~5天左右。退熱后，寶寶的身體、胳膊、脖子上會出現(xiàn)粉紅色的小點點或者凸起的包包，有時這種皮疹也會擴展到孩子的臉上。得了幼兒急疹的寶寶通常會煩躁不安、哭鬧疲倦，有的寶寶還有可能輕微的腹瀉、不愛吃奶、睡眠不好等癥狀。情況嚴重的寶寶，淋巴結(jié)可能會增大，嗓子紅腫，但無明顯的痛感，大多數(shù)寶寶的精神還算良好。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

發(fā)生幼兒急疹該怎么辦？

1、寶寶發(fā)熱時可以給他貼退燒貼，或者用溫水擦身。發(fā)燒到38.5℃或以上的時候，要用布洛芬退燒藥給寶寶服用。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

2、最好讓寶寶多臥床休息，少出去外面活動。寶寶休息時被子不能蓋得太厚太多，還要經(jīng)常給寶寶擦汗，避免著涼感冒。

3、讓寶寶多喝白開水，可以適當(dāng)喝點果汁，可以幫助寶寶排汗和排尿，以便毒素從體內(nèi)排出。

4、幼兒急疹雖說不是什么大病，但是它具有傳染性，所以最好還是及時隔離治療比較好。

爸爸媽媽也不用太過擔(dān)心，幼兒急疹不可怕，對寶寶身體健康也沒多大影響，寶寶出過一次幼兒急疹后，也就不會再出了。

我家女兒11個月，1月7號下午發(fā)現(xiàn)有感冒癥狀，晚上發(fā)燒，來勢很猛，最高到39.5，連續(xù)測量幾次，慢慢降下來，偶爾嘔吐，精神狀態(tài)良好，大便不太正常，偏稀，8號白天還好，下午六點多開始發(fā)燒，因為寶寶狀態(tài)挺好，一直在給喂水，初步判斷應(yīng)該問題不大，依靠寶寶自己的抵抗力先頂一段時間，但是心理上扛不住，掛急診送醫(yī)院，體溫38.7，排隊四小時看病兩分鐘，開了藥，查了血，吃藥后體溫下降，血正常，醫(yī)生說喉嚨發(fā)炎，判斷細菌或者病毒感染�；丶液蟀胍褂譄�，喂藥后又正常，藥的味道很奇怪，寶寶多次嘔吐，第二天白天反復(fù)出現(xiàn)三次發(fā)燒，早上起床時、中午睡覺起來時、下午睡覺時，扛不住這樣反復(fù)，晚上再去醫(yī)院，醫(yī)院老套路，又讓查血，因為寶寶前一天晚上查血被扎了手指，再看到穿白大褂的醫(yī)生情緒很煩躁，死活不配合，連醫(yī)生用聽診器聽呼吸都不讓，為了免于受罪，沒再查血了，醫(yī)生也是很無奈�；丶依^續(xù)扛著壓力觀察，喂藥之后體溫正常，星期三一天大概一直持續(xù)在37.5的樣子，晚上洗澡的時候，發(fā)現(xiàn)背上密密麻麻的疹子，這才算明白，應(yīng)該就是傳說中的幼兒急疹，接著后面兩天，疹子從背上到胸前、腹部，再到胳膊和腿，疹子開始出的時候就不在燒了，一顆心也算放下了。

現(xiàn)在再回頭想想，前期即便能猜到是這個病，也沒有辦法，我老婆就猜到了，當(dāng)時我沒理，主要是扛不住這么反復(fù)的高燒，我也不想給孩子喂藥，但也不能眼睜睜的看著寶寶高燒，最終，好了一種病又染上了一種癖，可能藥吃亂了，擾亂了寶寶脆弱的腸胃，后一個周接著來了一周拉肚子。唉，養(yǎng)娃，真沒一個省心的。祝天下寶寶健康成長！

不超過七天的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱，絕大多數(shù)疾病的發(fā)熱時間是三到五天。對于大多數(shù)發(fā)熱兒童來說，在開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的七天內(nèi)，要么發(fā)熱的病因已經(jīng)明確，要么本身是自愈性的普通病毒感染，發(fā)熱三到五天后體溫已經(jīng)自己恢復(fù)正常。在兒童的急性發(fā)熱中，絕大多數(shù)是良性的、自愈性的病毒感染。

幼兒急疹又稱為嬰兒玫瑰疹、第六病、假風(fēng)疹、燒疹和三日熱，其特點是三到五天（平均是3.8天）的高熱（體溫可能超過40℃）后突然退熱，然后出現(xiàn)皮疹；皮疹在按壓時會褪色，通常先出現(xiàn)在頸部和軀干，并蔓延到面部和四肢；有時皮疹可呈水皰狀，一般不會瘙癢。皮疹通常持續(xù)一到兩天，有時也會在2~4小時內(nèi)短暫出現(xiàn)后就消失。幼兒急疹通常是由人類皰疹病毒6型引起的，也可能由人類皰疹病毒7型、腸道病毒（柯薩奇病毒A型、柯薩奇病毒B型和�？刹《荆�、腺病毒或副流感病毒1型引起。

雖然幼兒急疹的發(fā)熱通常伴有易激惹，但大多數(shù)發(fā)生幼兒急疹的孩子在其他方面一般狀況良好、活躍和警覺�？赡艹霈F(xiàn)的其他臨床表現(xiàn)是：全身乏力、瞼結(jié)膜炎、眼瞼浮腫、鼓膜炎癥、上呼吸道和下呼吸道癥狀、嘔吐、腹瀉和囟門膨隆。

幼兒急疹的診斷通常是基于其典型特點：發(fā)熱三到五天，然后突然退熱并出現(xiàn)皮疹，幾乎不需要進行實驗室檢測。

幼兒急疹通常是一種良性的、會自愈的疾病，發(fā)熱導(dǎo)致孩子精神狀態(tài)不好就使用退熱藥控制發(fā)熱。出現(xiàn)皮疹后不需要治療就會消退。

在沒有到醫(yī)院給孩子做全面的身體檢查前，還請家長不要擅自給孩子服用任何藥物哦！

孩子發(fā)燒可能是因為體內(nèi)細菌、病毒感染或是受涼所致，若孩子38.5度以下，可以用物理降溫，比如溫水擦浴。若38.5度以上需要服用退燒藥。如果孩子是受涼發(fā)燒，可以用艾葉煮水給孩子泡腳，至微微發(fā)汗。也可以給孩子煮一點蘋果水喝，孩子通常喜歡甜味的水，媽媽可以在水中加點蜂蜜（1周歲以下的嬰兒不能食用），或者紅糖水，孩子也許會愛喝。但最關(guān)鍵的還是要先找出發(fā)燒的原因，才能對癥下藥。建議媽媽帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。

此外，孩子處于生病期間時，除了生理不適外，心理上也會表現(xiàn)得更加脆弱，并會出現(xiàn)嬌氣、撒嬌、愛哭等行為，家長需要知道這些都是因為孩子生理上的不適所導(dǎo)致，是階段性的常見現(xiàn)象，此時更需要您給予孩子更多的關(guān)愛和照料。

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一般來說，寶寶第一次發(fā)高燒就有可能是幼兒急疹，而且幼兒急疹多發(fā)生在寶寶兩歲之前。但是3個月以內(nèi)寶寶發(fā)燒也不能斷定是幼兒急疹，而且做家長的沒經(jīng)驗再加上寶寶還小體質(zhì)弱，就需要及時就醫(yī)，排除有可能是嚴重疾病造成的高熱癥狀。

如果是超過了6個月的寶寶發(fā)燒，而且前期又毫無征兆就突然發(fā)熱，就可先觀察幾天。如果是幼兒急疹，這種高燒一般39℃～40℃以上而且會持續(xù)三至五天的時間，在這期間無論用什么退燒手段都不能讓燒給退下來，這個時候也就只能是控制好寶寶的體溫，不要讓溫度過高。這個時候，寶寶會因為持續(xù)高燒會感覺難受，但一般情況下精神還好就是有點食欲不振，不過還有些寶寶還會伴有嘔吐和腹瀉的癥狀或者是類似于感冒咳嗽的癥狀，所以即便癥狀較輕微但也是需要家長注意的。

而真正能夠退燒的時候，是在發(fā)熱之后的三到五天，而且是在一天之內(nèi)體溫就退回至正常值。但是退熱之后，還會出現(xiàn)皮疹，也是一天之內(nèi)就從胸部、頸部以及腹部開始蔓延到四肢和臉部，之后就不會再出皮疹了。皮疹也是在幾天之后會消退，而且不留痕跡，沒有色素沉淀。

家長如觀察到寶寶生活規(guī)律還是很正常的，說明沒有很大影響，也是不需特別治療。但還是細心護理寶寶，比如幫寶寶補充足夠水分，這樣子就可以讓寶寶發(fā)燒的時候不會容易缺乏水分。

指導(dǎo)專家：謝金秋，主任醫(yī)師，錦州市中心醫(yī)院兒科。

從事兒科臨床工作18年，擅長小兒呼吸，系統(tǒng)消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等常見疾病的診斷與治療。

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