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      很多大醫(yī)院的醫(yī)生看病為什么不如外面的醫(yī)生?

      2020-11-16 21:32閱讀(59)

      很多大醫(yī)院的醫(yī)生看病為什么不如外面的醫(yī)生?:這是句話本身就是錯(cuò)的,事實(shí)是:1. 在國內(nèi),大醫(yī)院的醫(yī)生整體水平完全碾壓所謂外面的醫(yī)生。國內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源完

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      這是句話本身就是錯(cuò)的,事實(shí)是:

      1. 在國內(nèi),大醫(yī)院的醫(yī)生整體水平完全碾壓所謂外面的醫(yī)生。

      國內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源完全聚集在大醫(yī)院,無論軟硬件資源還是病患資源,大醫(yī)院積累的優(yōu)勢非常龐大,遠(yuǎn)不是小診所能比的。心梗、主動脈夾層、心肺移植,哪個(gè)是外面的醫(yī)生能搞定的呢?國內(nèi)最優(yōu)秀的醫(yī)生群體都在大醫(yī)院,即使那些出來創(chuàng)業(yè)做醫(yī)生集團(tuán)的醫(yī)生們,也是在大醫(yī)院積累了技術(shù)優(yōu)勢,才敢走出來。

      2. 不少臨床輕癥,本身自愈性傾向,在大醫(yī)院診療后,再去外面找醫(yī)生看,經(jīng)常得出外面醫(yī)生比大醫(yī)院強(qiáng)的印象。這是一種錯(cuò)覺。例如,吃完第三個(gè)饅頭飽了,不能把你吃飽的功勞都給第三個(gè)饅頭,而對前兩個(gè)饅頭視而不見。

      最常見的,感冒后咳嗽,有時(shí)咳嗽很長時(shí)間,吃了各種藥物都療效不佳,結(jié)果找個(gè)外面的醫(yī)生開點(diǎn)藥,好了。這里面不少是屬于第三個(gè)饅頭問題。還有當(dāng)年實(shí)習(xí)的時(shí)候,有鄉(xiāng)村醫(yī)生來大醫(yī)院進(jìn)修,私底下透漏自己在鄉(xiāng)村治療哮喘的秘訣就是,在偏方里摻雜大劑量的激素,表面效果是好,長期來看,患者就遭殃了。

      3. 很多大醫(yī)院,病人數(shù)量大,醫(yī)生短時(shí)間接診很多病患,導(dǎo)致給每個(gè)病人的時(shí)間很少,這種看病的體驗(yàn)導(dǎo)致患者會感覺,大醫(yī)院不如外面的醫(yī)院。

      這是中國醫(yī)療的頑疾。人口大國,醫(yī)療資源不平衡,大醫(yī)院人滿為患,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)簡單化,少了對人的關(guān)注和安慰,就醫(yī)體驗(yàn)不佳。而如果去診所,你就是財(cái)神爺,自然在形式上把爺伺候的舒舒服服的,至于在疾病診療上,也是把小說大一點(diǎn),給自己的治療帶來很大回旋空間,反而提高了患者滿意度,這種把戲大醫(yī)院醫(yī)生不屑于玩。

      4. 如果你去莆田系小型醫(yī)院診所,你可能更有大醫(yī)院醫(yī)生不如外面醫(yī)院醫(yī)生的感覺,因?yàn)槟闶潜幌茨X了。

      莆田系醫(yī)療是中國民營醫(yī)療的怪胎。這是權(quán)力尋租后產(chǎn)生的惡果,給中國醫(yī)療造成了巨大的惡劣社會影響。疾病可以無中生有,自然能夠藥到病除。這是一種虛假宣傳、詐騙式醫(yī)療的“典范”。雖然現(xiàn)在莆田系醫(yī)療正在洗白,但其做下的惡,仍在延續(xù)。

      更多醫(yī)療觀點(diǎn),關(guān)注@急診夜鷹

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      這個(gè)問題要辯證的來看,也要結(jié)合很多原因來分析。

      不排除大醫(yī)院里有些醫(yī)生的醫(yī)療水平反而不如相對較小規(guī)模醫(yī)院里的醫(yī)生,但是可以肯定的說:

      1、大多數(shù)大醫(yī)院里的醫(yī)生診療水平要比下級醫(yī)院的醫(yī)生高,因?yàn)樵诖筢t(yī)院里可以接觸到更多的患者,更新更規(guī)范的診療技術(shù)和更多的培訓(xùn)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)不僅是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué),更加是一門經(jīng)驗(yàn)性的科學(xué)。

      2、規(guī)模較小的醫(yī)院里也存在著許多專業(yè)技術(shù)過硬、認(rèn)真負(fù)責(zé)的好醫(yī)生。

      但是,為什么有時(shí)候我們還會覺得大醫(yī)院里的醫(yī)生反而不如下級醫(yī)院里的醫(yī)生呢?

      我想主要的原因可能有以下幾點(diǎn):

      1、專業(yè)。不同專業(yè)的醫(yī)生對不同的疾病自然有不同的認(rèn)識。比如同樣面對一位上腹痛的患者,消化科醫(yī)生可能首先想到的便是胃炎、胃潰瘍、胃癌等等消化科常見的疾病,而心血管和急診科醫(yī)生則可能首先想到的便是急性心肌梗死、主動脈夾層這些常見危重病。比如同樣是頭痛發(fā)熱,呼吸內(nèi)科醫(yī)生可能首先想到的便是呼吸系統(tǒng)的感染,而神經(jīng)內(nèi)科、急診科醫(yī)生則還會想到腦出血、腦腫瘤的可能。

      2、病程。疾病都是有一個(gè)發(fā)展的過程,就像任何事物都在曲折中前進(jìn)一般。同一種疾病,在不同的時(shí)間點(diǎn)內(nèi)可能會有不同的癥狀。比如腦梗塞,可能剛開始的時(shí)候患者只是有些頭暈乏力不適,緊接著便出現(xiàn)言語不清、口角歪斜,然后出現(xiàn)肢體偏癱等。又比如只是感冒,可能在醫(yī)院時(shí)患者癥狀明顯,用了要也沒有明顯的改善,于是又在外面找了醫(yī)生看病。康復(fù)后,便會出現(xiàn)大醫(yī)院不如小醫(yī)院的錯(cuò)覺。其實(shí)不僅普通感冒是可以自愈的,也不僅是病程到了一定時(shí)間,更是前面醫(yī)生的功勞。

      3、表述。有一些病人因?yàn)槲幕胶瓦壿嬎季S能力的原因,對自己的病情認(rèn)識不清,對自己的癥狀更是表述不清。這就會給醫(yī)生的診斷帶來很大的麻煩。比如有人以胃痛前來看病,用藥后卻一直沒有效果,他就會指責(zé)醫(yī)生的能力問題。其實(shí),他根本就不是胃痛,而是活動后心前區(qū)疼痛。他所患的病也根本不是胃病,而是心絞痛冠心病。

      4、態(tài)度。雖然整體來說大醫(yī)院里的診療技術(shù)要遠(yuǎn)超外面,但不能排除有一個(gè)死老鼠壞了一鍋湯的現(xiàn)象存在。我也見過只會開藥,不會看病的醫(yī)生。我也見過只會看檢查,不會診療的醫(yī)生。這些人一旦遇見問題之后,只會將患者推到急診來進(jìn)一步處理。一開始我認(rèn)為這些人醫(yī)術(shù)不行,后來我才知道這是態(tài)度的問題。因?yàn)樗麄兛床「緵]有體格檢查,甚至沒有仔細(xì)的詢問病史病情。規(guī)模較小的醫(yī)院里也有著大量的專業(yè)技術(shù)過硬、態(tài)度認(rèn)真的醫(yī)生。當(dāng)然也有這著不負(fù)責(zé)的醫(yī)生。這是每一個(gè)行業(yè)都無法避免的事情。

      5、時(shí)間。大醫(yī)院里永遠(yuǎn)都是人滿為患,排隊(duì)三小時(shí),看病三分鐘的現(xiàn)象普遍存在。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多,并非醫(yī)生和病人的錯(cuò)。但是,醫(yī)生和病人卻要為這種畸形的現(xiàn)象而買單。醫(yī)生買的單是長期超負(fù)荷工作、被病人指責(zé);患者買的單是不良的就醫(yī)體驗(yàn)和承擔(dān)漏診誤診的后果。比如我在前文中提到的那位大面積肺栓塞的患者,雖然病情危重,但是患者癥狀輕微,而且不典型,所以即使在大醫(yī)院里,醫(yī)生看見生命體征平穩(wěn)、心電圖無異常后便出現(xiàn)了漏診的情況。


      總而言之:大醫(yī)院里的醫(yī)生診療水平是絕對要超過外面小醫(yī)院、診所,甚至巫婆神漢的。

      讓更多人了解更多一點(diǎn)!

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      首先聲明,在中國,大醫(yī)院的醫(yī)生水平絕對是最高的。相對說起來,外面的醫(yī)生很多也都是大醫(yī)院出來的,所以,基本上大家都是代表了大醫(yī)院的正規(guī)醫(yī)療水平。當(dāng)然,肯定有一部分醫(yī)生是在相對小一些的醫(yī)院成長起來的,這也不能代表人家水平就低。大醫(yī)院醫(yī)生有時(shí)候顯得不如外面醫(yī)生水平高,有以下一些可能性。

      1、常見病

      很多外面的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的都是常見病和所發(fā)病,這些疾病具有一定的自限性。比如說,感冒、發(fā)燒、拉肚子,這些疾病在普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)很常見,但是這些疾病一大部分都有自限性的特點(diǎn),就是所謂的不治療也可能自己就好了。這樣的疾病特點(diǎn),顯得治療效果好也是可以理解的。

      2、就診時(shí)間

      一般公立大醫(yī)院的醫(yī)生,門診量巨大,分配到每一個(gè)患者身上的就診時(shí)間非常短,影響了就診感受。而對于外面醫(yī)療機(jī)構(gòu),可能病人量小,相對每個(gè)人的就診時(shí)間就會比較長,這樣一來,患者就診感受提升很大。難免讓患者在心里覺得更加重視,水平更高。

      3、服務(wù)意識

      應(yīng)該說,外面醫(yī)生的服務(wù)意識比較強(qiáng),可能在維護(hù)患者方面下功夫比較多。這樣一來,也讓患者覺得醫(yī)生很負(fù)責(zé)任,所以就醫(yī)感受會好一些。

      以上是我能夠想到的幾點(diǎn),與您分享,不一定對,權(quán)當(dāng)拋磚引玉。

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      我也是低層的一個(gè)醫(yī)生,我來回答,在低層要接一個(gè)病人你沒有百分之百的治療信心你就不要去治他們的病。我曾經(jīng)見過當(dāng)?shù)匾粋(gè)人去一個(gè)大醫(yī)院治他的心臟瘋了。那個(gè)叫獸和醫(yī)院我這里就不說了,他當(dāng)時(shí)看了一后在病人面前說快回去最備錢你的病換瓣膜。病人問換瓣膜要多錢,他告訴病人國產(chǎn)三萬進(jìn)口的五萬,病人一下坐在地板上。他又說你病很嚴(yán)重看你命重要還是錢重要,大家想想一個(gè)農(nóng)村種地的換一個(gè)瓣膜加上手術(shù)費(fèi)下來要多少錢。老頭說我一個(gè)莊稼人沒有那么多錢。他對病人說你有幾個(gè)兒子?老頭告訴他有兩個(gè)兒子,他告訴老頭讓一個(gè)兒子拿六萬兩個(gè)就十二萬來作手術(shù)。老頭回家后兩個(gè)兒孑都在找人借,剛好與到一個(gè)老醫(yī)師他看了一后告訴老頭不用作手術(shù)。老頭聽了他的話沒有作手術(shù)。老頭今年也八十一了。其他的我也不說了。我們當(dāng)?shù)乩先说囊痪浠仡^禪。醫(yī)生治好病,人活萬萬年。陰陽看好穴,輩輩出高官。

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      提出問題的人一定是小兒科的醫(yī)生,所以說的話小兒科,不入此行說的都是外行話,道是醫(yī)生之間有句話,再好的醫(yī)生有治不好的病,再差的醫(yī)生也有治好病,但話又說回來醫(yī)療是分等級的,有鄉(xiāng)村醫(yī)生,有鄉(xiāng)縣市一級的醫(yī)生,最高等級的就數(shù)三甲醫(yī)院的醫(yī)生了,村一級以醫(yī)療防疫為主,也看一些頭痛感冒的小病,鄉(xiāng)一級的醫(yī)生大多以大專生為主多是看些常見病帶兼管指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級醫(yī)療水平就高一些了,但和市級省級大醫(yī)院比差距還不小,大醫(yī)院的醫(yī)生都是下面看不好的疑難病人再加上設(shè)備先進(jìn),醫(yī)生的水平杠杠的沒得說,大醫(yī)院大都是碩士博士生畢業(yè),基礎(chǔ)好,再加上病材多,用不了幾年都是副高正高級專家人才,說了這么多無非就是證明一件事,看病離不開大醫(yī)院,離不了大醫(yī)院的高級醫(yī)生,要不咋有等級之分呢

      但是任何事情都不是絕對的,高手在民間,有些專科的治療比如不孕不育,骨外傷,燒湯傷等一些醫(yī)療,祖?zhèn)鞯倪真比大醫(yī)院醫(yī)生看的好,這也是事實(shí),有一說一有二說二不說假話,還有國粹中醫(yī)醫(yī)生治療慢性病也是很有一套的

      醫(yī)療無止境,不管是大醫(yī)院還是一般醫(yī)院的醫(yī)生,不管能力有大小,只要認(rèn)真為病人治病就是好醫(yī)生,救死扶傷是醫(yī)生的天職,讓我們共勉

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      \"100%治愈牛皮癬\"

      “祖?zhèn)髅胤礁┌Y”

      ……別不信,這樣宣傳的條幅,小招貼在一些大醫(yī)院附近的民宅、小區(qū)、胡同是存在的。不知道你所在的城市怎樣。

      說這些,是想表明,我們獲知信息的渠道那么復(fù)雜,真假難辨的情形太多。于是“很多大醫(yī)院的醫(yī)生看病不如外面的醫(yī)生”的說法,也有生成的土壤。

      這種說法,真的比例有多大?沒有大量數(shù)據(jù)支撐的這種說法,顯然是靠不住,也不是完全可信的。

      不久前,某地搞了一次名醫(yī)評選。有網(wǎng)友爆料稱,某某名醫(yī)其實(shí)都不怎么會做手術(shù),手術(shù)都是別的醫(yī)生操刀,這個(gè)名醫(yī)卻名聲在外。種種內(nèi)幕云云。這種說法,也不能完全推翻之。

      從錢鐘書的《圍城》中,很多人知道了學(xué)術(shù)造假的行為,這個(gè)現(xiàn)象,有歷史性,有“傳承”,在一定程度上依舊存在:一些名醫(yī)的名頭,也存在一定程度的水分。

      但從整體來看,依托大醫(yī)院有力的設(shè)備、技術(shù)、人員支持,一些醫(yī)生經(jīng)過幾十年的積累和歷練,是相當(dāng)大牛的。

      至于,一些人在大醫(yī)院沒看好的病,結(jié)果在小診所看好了,在一些低層級的醫(yī)院看好了,其中的因素太多了:

      1、累積治療帶來的結(jié)果,吃了三個(gè)饅頭,飽了,不能說前兩個(gè)白吃了,說這倆饅頭沒用;

      2、一些大醫(yī)院確實(shí)存在推出“麻煩卻不賺錢”的病人的情況,這應(yīng)該是少數(shù);

      3、?漆t(yī)院或是小醫(yī)院、診所的治療方式和手段,和大醫(yī)院有差異,在一些病癥上確實(shí)更奏效,但也要謹(jǐn)慎選擇才是,不能偏聽偏信。

      民間的土方,小編還是持懷疑態(tài)度的。一些民間的“神醫(yī)”,小編也是不敢完全認(rèn)同。

      對大醫(yī)院推病人、不接的情況;對那些坑害百姓的“民間神醫(yī)”,小編一并痛恨之!

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      對于這個(gè)問題的回答,首先,要界定所問問題的人是站在哪個(gè)角度提問。

      眾所周知,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,具有客觀標(biāo)準(zhǔn)的診斷設(shè)備不斷地涌現(xiàn)出現(xiàn),并應(yīng)用于臨床工作中。顯然,“大醫(yī)院”的設(shè)備要優(yōu)于“小醫(yī)院”。除此之外,相比于“小醫(yī)院”來說,“大醫(yī)院”具有如下特點(diǎn):

      1.醫(yī)生整體的學(xué)術(shù)水平高;2.由于病人量多(包括門診量、入出院量多),實(shí)踐的機(jī)會多,因此臨床能力整體高。以上兩點(diǎn)是大醫(yī)院的優(yōu)勢所在。但任何事物都存在兩面性,與優(yōu)勢并存的,必然就有一些弊端。比如:1.由于門診病人數(shù)量過多,造成“等待一整天,看病三分鐘”的局面,很多外地病人更有此不好的就醫(yī)體驗(yàn),2.醫(yī)療檢查設(shè)備的應(yīng)用其實(shí)是降低臨床工作的誤診率的,但很多病人由于在預(yù)約檢查的排隊(duì)過程中失去耐心,造成心理焦躁,進(jìn)一步降低了就醫(yī)滿意度。

      除此之外,一些“大醫(yī)院”的醫(yī)生因?yàn)椴∪肆窟^于龐大,在初診過程中,不免說出一些給病人造成“不耐煩”感覺語言,最終讓病人覺得“大醫(yī)院”的醫(yī)生反而不如一些“小診所”的大夫。

      綜上,為了解決病人看病問題,國家實(shí)行了三集診療制度,目的在于使病人能夠效率最高的得到恰當(dāng)?shù)木戎巍4送,醫(yī)生與病人之間也應(yīng)該建立互信,畢竟,我們的共同敵人是病魔,而非彼此。

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      很多大醫(yī)院的醫(yī)生看病為什么不如外面的醫(yī)生?

      這個(gè)問題需要辯證地來看。

      第一,不能說大醫(yī)院的醫(yī)生不如外面的醫(yī)生。應(yīng)該來說,今天的不少醫(yī)生精英仍然在大醫(yī)院,這也導(dǎo)致大醫(yī)院常常人滿為患,看病難、看病貴尤其突出。也與大醫(yī)院的資源過度集中有關(guān),其中最重要的資源還在于大醫(yī)院的好醫(yī)生多。

      第二,如果說有人認(rèn)為大醫(yī)院醫(yī)生不如外面的醫(yī)生,大抵有以下幾種情形:

      一是從心理上來感覺。大醫(yī)院醫(yī)生一方面人滿為患,沒有多少時(shí)間給人好好看病,往往幾分鐘看一個(gè)病人,讓病人感覺到根本不受重視;另一方面有些高高在上,不太與病人平等、友好的溝通交流,往往對于病人的憂慮不屑一顧。畢竟大醫(yī)院根本不缺病人來看病。

      而外面的醫(yī)生,因?yàn)閺臉I(yè)務(wù)上的需求,就把服務(wù)擺在重要位置,與病人的交流溝通就會更暢通更充分一些。

      事實(shí)上,人的很多病往往就是心理作用很大,一旦解開心理上的問題,可能恢復(fù)起來也會不一樣。

      二是從收費(fèi)上感覺。大醫(yī)院收費(fèi)肯定要高得多。可是用藥的效果卻不一定就比外面的強(qiáng)。

      第三,大病難病還得要去大醫(yī)院,大醫(yī)院也要改善服務(wù),提高病人的體驗(yàn)感和重視感。

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