養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)與醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)隨基數(shù)為什么不相同？這可能有點(diǎn)誤會(huì)，根據(jù)我的掌握的社保知識(shí)，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)該是是完全相同的，在同一個(gè)公司，不但養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)相同，而且五險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)都是相同的。

第一，關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。

對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)，社保法第十一條是這樣規(guī)定的，即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合；第十二條的規(guī)定是用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金；職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。國(guó)家人社部和各省市制定的相關(guān)具體文件中，對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)做了更加具體的規(guī)定，其主要精神是，單位繳費(fèi)部分按照職工總額作為繳費(fèi)基數(shù)，個(gè)人按照本人實(shí)際工資作為繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)本人實(shí)際工資低于上年度職工社會(huì)平均工資的60%的，按照上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)本人實(shí)際工資高于上年度職工月平均工資300%時(shí)，按照本人實(shí)際工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。靈活就業(yè)人員按照職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，可以在60%到300%的范圍內(nèi)進(jìn)行選擇。

第二，關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。

醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)在社保法中沒(méi)有明確的規(guī)定，但是在國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定，即國(guó)發(fā)（1998）44號(hào)文件中有明確具體的表述。44號(hào)文件是這樣規(guī)定的，“基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整”。在這個(gè)規(guī)定中，單位繳費(fèi)基數(shù)為在職職工工資總額，個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入。在各個(gè)省市制定的醫(yī)療保險(xiǎn)條例中，與44號(hào)文件的規(guī)定也是完全一致的，即單位繳費(fèi)按照單位工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)，職工繳費(fèi)按照本人實(shí)際工資作為繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)本人實(shí)際工資低于上年度職工月平均工資的60%時(shí)，按照上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)，當(dāng)職工工資高于上年度職工月平均工資的300%，按照上年度職工月平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)，超出部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)，靈活就業(yè)人員仍然是按照職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)。

第三，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)相同，但是繳費(fèi)比例不同。

從國(guó)家發(fā)布的相關(guān)法律法規(guī)和各地方政府發(fā)布的社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施條例或是實(shí)施細(xì)則來(lái)看，其實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)都是相同的，但是各地在每年公布的醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際操作中分為一檔繳費(fèi)和二檔繳費(fèi)。這兩檔繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)差距是比較大的，差距大的原因其實(shí)并不是繳費(fèi)基數(shù)的關(guān)系，同樣是繳費(fèi)比例的關(guān)系。比如一檔繳費(fèi)，一般都屬于低檔繳費(fèi)，低檔繳費(fèi)比例實(shí)際上4%,二檔繳費(fèi)的比例實(shí)際上是8%，這兩個(gè)檔次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之所以會(huì)產(chǎn)生很大的差別，主要是一檔繳費(fèi)沒(méi)有個(gè)人賬戶，二檔繳費(fèi)建立個(gè)人賬戶，這實(shí)際上是對(duì)靈活就業(yè)人員的一種照顧，能給靈活就業(yè)人員更多的選擇余地。但是對(duì)于在崗職工，只能是按照單位職工工資總額和本人實(shí)際工資來(lái)分別繳費(fèi)，和養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是完全一致的。

綜上所述，你認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)不同，這是一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，或是對(duì)繳費(fèi)基數(shù)的了解不完整，在實(shí)際操作中，其實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是完全一致的，只是繳費(fèi)比例不同而導(dǎo)致的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，或是個(gè)別地區(qū)操作上出現(xiàn)的誤差問(wèn)題。

不應(yīng)該的，企業(yè)為職工辦理社保現(xiàn)在都是“五險(xiǎn)綜合”，對(duì)于一個(gè)員工來(lái)說(shuō)，采用的肯定是固定的繳費(fèi)基數(shù)，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)扣費(fèi)的比例不同，但是基數(shù)不會(huì)不一樣。

個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分一般醫(yī)療是2%，養(yǎng)老是8%。