幽門螺桿菌(HP)主要通過口–口和糞–口途徑傳播，以口–口傳播為主。它與慢性胃炎、消化性潰瘍、黏膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤、胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。

呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)。做呼氣試驗(yàn)前，要停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑2周，停用抗生素、鉍劑、有抗菌作用中藥4周。根除HP治療結(jié)束后4周復(fù)查呼氣試驗(yàn)。

根除幽門螺桿菌治療需要注意:

1.根除治療越早越好

根除治療時(shí)間越晚，降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)的效果逐漸下降。

2.嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥

對(duì)消化性潰瘍(無論是否活動(dòng)或有并發(fā)癥史)，胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，強(qiáng)烈推薦根除HP治療。對(duì)于慢性胃炎伴消化不良癥狀，慢性胃炎伴胃粘膜萎縮或糜爛，長期服用非甾體類抗炎藥如阿司匹林等，建議根除治療。

3.個(gè)體化治療

綜合患者年齡、吸煙史、既往抗生素應(yīng)用史、藥物過敏史、伴隨疾病、多重用藥等情況，制定個(gè)體化治療方案。選用耐藥率低的抗生素，盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高幽門螺桿菌根除率。對(duì)老年患者，注意藥物的肝腎損害。

4.根除治療前準(zhǔn)備

根除治療前，停服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑2周，停服抗生素和鉍劑4周。否則會(huì)影響根除治療效果。

5.告知不良反應(yīng)，提高依從性

醫(yī)師和藥師要告知患者，根除治療潛在的不良反應(yīng)。如鉍劑可引起便秘、黑便和黑色絨毛狀舌苔。服用甲硝唑期間飲酒，可致雙硫侖樣反應(yīng)等。以免患者發(fā)生不良反應(yīng)驚慌。

還要告知患者服藥依從性的重要性。如果不能按時(shí)按量堅(jiān)持服藥，漏服甚至私自停藥，很容易導(dǎo)致根除治療失敗。

6.失敗后及時(shí)補(bǔ)救治療

若初次治療結(jié)束4周后，復(fù)查呼氣試驗(yàn)，仍為陽性，則初次治療失敗。需要在初次治療2-3個(gè)月后進(jìn)行補(bǔ)救治療。

綜上，呼氣試驗(yàn)陽性者，要及時(shí)進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療，越早越好。要嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，制定個(gè)體化治療方案。根除前停用相關(guān)藥物2周或4周，告知患者不良反應(yīng)，提高依從性。若初次治療失敗，要及時(shí)補(bǔ)救治療。

我是盈盈一水間12345，希望我的回答對(duì)你有所幫助。關(guān)注我，了解更多醫(yī)藥知識(shí)。

你好，很榮幸回答這個(gè)問題。

根治幽門螺桿菌感染所需要遵守的原則，有以下幾點(diǎn)：

1.聯(lián)合用藥

2.規(guī)范用藥

3.全程用藥

4.共同治療（共餐者）

我的幽門螺桿菌的治療的全過程，按照我的治療流程來，你也會(huì)清除的很干凈。

我的幽門螺桿菌陽性引起了我的一些癥狀，先是感覺晚上躺下會(huì)反酸，白天前幾天沒有任何異常。就去醫(yī)院開了藥，第三天反酸加燒心，兩點(diǎn)多都沒睡覺。后來隔天去醫(yī)院查出了幽門螺桿菌和淺表性胃炎，接著就是開始吃藥，吃的四聯(lián)藥物。

其實(shí)我們周圍很多人都有幽門螺桿菌，只要是沒有引起胃部疾病的，我都不建議首先用四聯(lián)藥物殺菌，會(huì)造成耐藥其實(shí)也沒有必要。以避免大量耐藥菌的產(chǎn)生。

具體治療方案有以下三種:

1.第一種,三聯(lián)療法。

是指質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素的治療方法,質(zhì)子泵抑制劑就是我們耳熟能詳?shù)摹竫x拉唑」的藥物，比如奧美拉唑(羅塞克/奧克),泮托拉唑 (泮立蘇)、埃索美拉唑 (耐信)以及雷貝拉唑等。

聯(lián)用的兩種抗生素,其中-種一般選擇甲硝唑,另一種抗生素可以選擇阿莫西林、左氧氟沙星、紅毒素等等。

一般來說三聯(lián)用藥時(shí)間是一 至兩周,具體的劑量需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。此外還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃粘膜保護(hù)劑、促進(jìn)胃排空藥物和抗膽堿類藥物等。

2.第二種，四聯(lián)療法。

是指在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上,增加膠體鉍劑的治療方案,這種療法更加安全高效。

常用的鉍劑是枸椽酸鉍鉀,具體的劑量要聽專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。一般7日為一療程,連用兩個(gè)療程后,再繼續(xù)單獨(dú)服用枸椽酸鉍鉀6周。

3.第三種是聯(lián)合療法。

隨著三聯(lián)、四聯(lián)幽門螺桿菌根除率逐年下降,益生菌的參與療法得到了廣泛的關(guān)注和認(rèn)可。這種療法是在傳統(tǒng)三聯(lián)、四聯(lián)基礎(chǔ)上加入舒克幽,或者直接使用舒克幽的方法。含有可以抑制幽門螺桿菌的菌株，對(duì)于提高整體的鏟除率和降低復(fù)發(fā)率都有一定的作用。特別是經(jīng)常服用三聯(lián)四聯(lián)藥物的胃病人群更有必要補(bǔ)充舒克幽不少于2-3個(gè)月。

幽]螺桿菌的傳染力很強(qiáng),可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染,也可以在水里可以存活,所以我們一定要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手。如果家中已經(jīng)有成員感染幽門螺桿菌,那么在家就要格外注意個(gè)人衛(wèi)生，有條件也可以共同服用。

胃病就是慢慢養(yǎng)，恢復(fù)的慢，時(shí)刻注意，不要大意，會(huì)好的。祝愿所有胃病患者早日康復(fù)

你想根除幽門螺旋桿菌，是因?yàn)檎J(rèn)定它是導(dǎo)致胃病的根源嗎？

很多人認(rèn)為幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃炎，胃潰瘍，甚至胃癌的元兇。

幽門螺旋桿菌是擺脫不了干系，它在胃壁上打的孔，繁殖，最終從胃炎擴(kuò)散到胃潰瘍，胃癌。我覺得它是直接因素，胃酸濃度偏低卻是主要幫兇。

因?yàn)橛拈T螺旋桿菌在強(qiáng)酸的環(huán)境下是只能老老實(shí)實(shí)的待在幽門附近的，并不能竄到胃中上部去作案，它之所以能上去，是因?yàn)槲杆釢舛冉档土耍�它產(chǎn)生的“氨云”可以抵消掉胃酸對(duì)它的腐蝕了。

如果增加胃酸的濃度，一樣可以治好胃病，而且隨著年齡增長，胃酸分泌能力下降，胃酸濃度降低，這才是年齡越大，老胃病越多的原因。

而且體內(nèi)有幽門螺旋桿菌的人，哮喘的發(fā)病幾率低，他們兩個(gè)還存在相互抑制的作用，單純的殺滅幽門螺旋桿菌，只能是按下葫蘆浮起瓢，很難做到根治。

應(yīng)該是一邊提升胃酸濃度，一邊抑制或者殺滅幽門螺旋桿菌，這樣才可能徹底消滅它，而且以后餐桌上，要使用公筷等，杜絕再接觸感染源。