更確切的講，順產(chǎn)只有三個產(chǎn)程，畢竟在臨床婦產(chǎn)科學(xué)中就是這么描述的，分別是：

• 第一產(chǎn)程 宮口擴張期 從臨產(chǎn)開始到宮口開全，也就是大家認為的宮口開十指。
• 第二產(chǎn)程 胎兒娩出期 從宮口開全到胎兒娩出，最大的特點就是胎兒下降。
• 第三產(chǎn)程 胎盤娩出期 胎兒娩出后至胎盤娩出。
  
  
  
  

上面我們已經(jīng)了解到了第一產(chǎn)程的概念，第一產(chǎn)程其實就是開宮口，寶媽最大的感受就是漫長的陣痛感，一陣又一陣，而且是越來越緊。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程大概需要11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需要6-8小時。如何順利度過第一產(chǎn)程也是需要訣竅的。

第一，在宮縮來臨時，尤其是陣痛明顯時，學(xué)著深呼吸，慢慢的吸氣，慢慢的呼吸，或者試著輕柔肚子，會起到一定的減痛作用。

第二，不定期的進食，以半流質(zhì)為佳，既可以補充能量，又可以補充水分。生孩子是個體力活，沒能量是生不動的。

第三，不定時的解小便，以防膀胱漲起來，影響胎兒下降。

第四，保持一個想要順產(chǎn)的心，如果你自己都放棄了，誰來幫你生。

第五，有條件的可以選擇無痛分娩，可以少受點罪。并進行導(dǎo)樂陪伴。

總結(jié)，第一產(chǎn)程就是陣痛，而且時間較長，精神上的鼓勵，合理的鎮(zhèn)疼，合理飲食及行為，是順利度過第一產(chǎn)程的秘訣。祝好孕。

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第一產(chǎn)程時間較長，孕婦的情緒往往很不平穩(wěn)，這時候一定要盡量讓自己放松下來，下面有幾個實用建議，說不定對生娃的事有很大幫助。

1 陪伴分娩：

建議丈夫或其他家人可以選擇陪伴分娩，因為分娩除了生理上的不適感，更多的是焦慮和無助。而在陪伴分娩中，生活中最熟悉的人給予的心理支持，對促進分娩非常重要。

一個眼神，一次握手，一個拍背，一句鼓勵或贊揚的話都會給予準媽媽鼓舞，并使孕婦放松，加速產(chǎn)程進展，促進家庭和諧，也讓家人陪伴的分娩經(jīng)歷成為一段最美好的回憶。

2 分娩鎮(zhèn)痛

麻醉科醫(yī)生正在進行鎮(zhèn)痛分娩技術(shù)操作△

很多初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間相對長，會消耗大量的體力，在第二產(chǎn)程中，需要使勁兒分娩時便受到影響，所以保存體力是順利分娩的前提。

條件允許的準媽媽可以提出申請，選擇分娩鎮(zhèn)痛，讓自己放松下來，睡上一覺，看會兒電視，吃些水果補充能量，輕松做好迎接第二產(chǎn)程的準備。

3 舒適體位

鼓勵準媽媽選擇自由體位待產(chǎn)，站著、跪著、蹲著等您覺得舒服的體位。

但并不建議經(jīng)常躺在床上，這樣會影響胎頭下降，不利于產(chǎn)程進展，準媽媽需要多下床活動，因為重力的作用，胎頭直接壓迫宮頸，促進宮口擴張和產(chǎn)程進展。而陪伴分娩的丈夫也可以協(xié)助妻子活動，讓準媽媽感受到愛和安全。

4 飲食要點

臨產(chǎn)后孕婦胃腸功能減弱，加之宮縮引起的不適，孕婦多不愿意進食，而且有的準媽媽還會出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至拒絕進食的情況。

但分娩是一件耗費體力的事情，為了保證分娩的順利，在宮縮間歇期間，鼓勵準媽媽少量多次進食一些高熱量、易消化、清淡的食物，比如軟食或半流食，粥、蛋花湯、疙瘩湯都是好選擇，還建議準媽媽多飲水，如果有的孕媽合并妊娠期糖尿病，會特別指導(dǎo)適合的糖尿病飲食。

5 及時排尿

這是很多準媽媽在待產(chǎn)過程中容易忽視的事情，其實及時排尿?qū)Υ龠M產(chǎn)程進展是非常重要的。

若膀胱充盈，會直接影響胎頭下降，而在胎頭下降過程中擠壓到膀胱也會使膀胱麻痹，產(chǎn)婦就不易感覺到膀胱充盈的刺激，還可能出現(xiàn)尿儲留的問題。

所以，為了預(yù)防產(chǎn)前和產(chǎn)后尿儲留，準媽媽要定時排尿，我們建議準媽媽們每2-4小時排尿一次。當然，我們在您身邊也會及時督促，若排尿困難時，會給予導(dǎo)尿處理。

6 心理保健

宮縮痛確實讓很多準媽媽難以忍受，但大家還是要正確認識宮縮和分娩的關(guān)系，因為每一次宮縮都是寶寶來臨的號角。

懷胎十月，一朝分娩，要堅信，我們是最堅強的媽媽，我們有足夠的信念戰(zhàn)勝宮縮，讓我們和寶寶一起努力。

腹部出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮，宮口開始擴張，擴張到10厘米時為宮口全開，這是順產(chǎn)分娩中的第一產(chǎn)程，這一階段在整個分娩過程中，歷時最長，因為越來越頻繁的陣痛而最為痛苦，大約需要10個小時。當然沒有產(chǎn)婦的體質(zhì)不同，用時也是不一樣的。

如何順利度過第一產(chǎn)程？

1.做好疼痛心理準備

孕媽媽在分娩前，應(yīng)該對生產(chǎn)過程和陣痛有認識個了解，這樣陣痛來襲之前，不會感到茫然失措、可以減少焦慮、恐懼、緊張等不良情緒。

剛開始宮縮每次疼痛的間隔時間比較長、每次疼痛的時間也很短，前幾個小時進展也比較慢，一般宮口來到3指時，產(chǎn)婦才會進入產(chǎn)房；

隨之宮縮會越來越嚴重，每5分鐘就會出現(xiàn)宮縮，而且每次持續(xù)的時間也比較長，這時候開宮口的速度會越來越快。

孕媽媽一定要做好心理準備，對待疼痛要有積極的心態(tài)，要進行自我安慰和自我暗示，生寶寶是女性的特殊生理歷程，每個女人天生就有這種能力，想著馬上就可以見到寶寶……總之，宮縮來臨時，很疼，無法用需要形容的疼，但是人是耐力性動物，都可以克服。

2.多走動、爬樓梯

在陣痛早期，一定要盡可能的多走動、爬樓梯，這樣可以促進胎頭下降，以縮短產(chǎn)程。

3.改變體位

多變換體位，如站、蹲、走、坐、跪等，這樣可以減輕背痛，總之怎么樣舒服怎么樣來，我宮縮疼痛時，就感覺蹲到廁所內(nèi)舒服一點，有強烈的拉大便的感覺，但是我媽認為很危險，我三姨20多年前生寶寶時上廁所，把寶寶生在了馬桶里，后來我只能跪著。

4.鼓勵進食和喝水

分娩是體力活，一定要第一產(chǎn)程吃飯喝水，保持體力，否則第二產(chǎn)程就沒有力氣用力，趁著宮縮不疼痛時�？梢猿砸恍└吣芰康氖澄铮�如巧克力、紅牛等。

5.丈夫的支持和陪伴

丈夫可以一直在場可以陪伴，并關(guān)心產(chǎn)婦的感覺以及分娩進程，可以給產(chǎn)婦按摩疼痛的腰部或者用熱毛巾敷腰背等，也可以給予妻子情感的支持和鼓勵等。

6.學(xué)會呼吸

產(chǎn)婦可以提前學(xué)習(xí)呼吸技巧，子宮收縮時專注于呼吸，如果每次子宮收縮后產(chǎn)婦深呼吸和嘆息，將緊張呼出，有利于分娩和緩解疼痛和。

7.配合助產(chǎn)士

進了產(chǎn)房以后，一般每個產(chǎn)婦都有一名助產(chǎn)士提供支持和幫助，配方他們可以減輕疼痛加快開宮口速度，如，我進了產(chǎn)房以后，再助產(chǎn)士的幫助下，在瑜伽球上邊彈跳，加快了我的開宮口的速度。

　　選擇順產(chǎn)的媽媽，在分娩時刻都要經(jīng)歷產(chǎn)程，當準媽媽被推進產(chǎn)房的那一刻，漫長的等待就要開始了...

　　一般產(chǎn)婦分娩需要經(jīng)歷四個產(chǎn)程，不少準媽媽覺得這個過程十分漫長，也有一些準媽媽表示產(chǎn)程很短，很快就將寶寶生出來了。那么產(chǎn)婦分娩時經(jīng)歷的產(chǎn)程到底是怎么一回事呢?

一、什么是產(chǎn)程？

　　產(chǎn)程，顧名思義，即女性自然分娩胎兒的真實全過程，產(chǎn)程主要受產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及產(chǎn)婦的精神心理四個因素影響。四個要素的相互配合、協(xié)調(diào)都必不可少，任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生意外或異常，都不利于產(chǎn)程的順利進行。

二、整個產(chǎn)程需要多長時間?

　　一般情況下，如果準媽媽是頭胎的話，最長不超過24小時，而如果準媽媽已經(jīng)有過分娩經(jīng)歷，產(chǎn)程時間一般不超過18小時，也有一些準媽媽只需要4個小時左右。但是如果準媽媽的產(chǎn)程少于4個小時，我們叫做急產(chǎn);產(chǎn)程超過24小時的，叫做滯產(chǎn)。

三、分娩時，每個產(chǎn)程需要經(jīng)歷多長時間?

　　分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始到胎兒胎盤娩出為止。簡稱總產(chǎn)程，臨床上一般分為四個產(chǎn)程：

　　第一產(chǎn)程：從規(guī)律宮縮開始到子宮頸口開全，初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。

　　第二產(chǎn)程：從子宮頸口開全到胎兒娩出，未行硬膜外麻醉者，初產(chǎn)婦需最長不應(yīng)超過3小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時。實施硬膜外麻醉者，在此基礎(chǔ)上延長1小時。

　　第三產(chǎn)程：從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5-10分鐘，不超過30分鐘。

　　第四產(chǎn)程：產(chǎn)后1-2小時，助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)婦生命體征及宮縮情況正常，出血正常后送回病房休息。（這是為了預(yù)防產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥期感染）。

四、分娩過程中，哪個產(chǎn)程最痛?

　　分娩過程中，第一產(chǎn)程是最痛的。

　　從規(guī)律的子宮收縮至宮口全開。初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。宮縮特點，持續(xù)時間越來越長，強度越來越大，間隔時間越來越來短。這產(chǎn)程是最痛的一個過程。

五、每個產(chǎn)程中的陣痛該如何緩解呢?

(一)第一產(chǎn)程緩解陣痛的方法

　　1.不要用力掙扎 第一產(chǎn)程宮口擴張的時候，不要在那里大喊大叫、掙扎，把力氣用光了，第二產(chǎn)程怎么有力氣把寶寶生下來呢?

　　2.調(diào)整呼吸 陣痛來的時候趕緊根據(jù)拉瑪澤法調(diào)整呼吸，痛的時候把注意力用在呼吸上，放松肌肉。

　　3.適當運動 不痛的時候多走動，有助于宮口擴張。不要躺在床上不敢動，這樣對減輕疼痛是沒有任何幫助的。

　　4.補充體力 陣痛結(jié)束后抓緊時間走動、上廁所、進食，為接下來生孩子提供能量。

　　5.聽聽舒緩音樂 可以下載一些自己喜歡聽的歌曲，聽聽給寶寶做胎教的音樂，也很有轉(zhuǎn)移注意力鎮(zhèn)定的作用哦。

(二)第二產(chǎn)程緩解陣痛的方法

　　1.擺好姿勢 由于胎兒就要從產(chǎn)道娩出，即使再不舒適也要注意保持仰臥、雙腳盡量張開、膝蓋彎曲的姿勢，以方便醫(yī)生協(xié)助分娩。

　　2.配合宮縮用力 一次宮縮時大約要用力3次，產(chǎn)婦要遵照醫(yī)生的指導(dǎo)，在宮縮時務(wù)必配合用力。

　　3.注意休息 在宮縮停止時產(chǎn)婦要立即全身放松休息，不要用力。這時用力不僅沒有作用，反而會使產(chǎn)婦精疲力盡，影響順利分娩。應(yīng)該趁機做2～3次腹式深呼吸，為下一次宮縮時的用力做準備。

　　4.不必收縮肛門 胎兒的頭在產(chǎn)道里回旋，并隨著子宮收縮向產(chǎn)道出口前進，使產(chǎn)婦不自主地使勁憋氣，產(chǎn)生想排大便的感覺，甚至?xí)�有憋不住的感覺。這是胎頭向下壓迫所致，不必因擔(dān)心而收縮肛門，這樣會影響胎頭下降。

(三)第三產(chǎn)程緩解陣痛的方法

　　1.不要用手去碰下腹部 在胎盤尚未娩出之前，產(chǎn)婦不要用手去碰觸下腹部，以免刺激下腹造成子宮頸口反射性地收縮，阻礙胎盤順利娩出。

　　2.盡量地張開雙腿、利于醫(yī)生處理 胎盤娩出之后，在外陰部消毒干凈前，產(chǎn)婦要盡量將雙腿張開，以方便醫(yī)生進行處理。

　　3.積極配合醫(yī)生縫合傷口 胎盤娩出后，如果產(chǎn)婦會陰部有傷，醫(yī)生要馬上進行縫合。為了更好地讓醫(yī)生處理，雖然非常疲累，但要繼續(xù)忍耐，并采取醫(yī)生要求的姿勢，堅強地與醫(yī)生充分進行配合。這樣才能方便醫(yī)生縫合陰道壁及陰道入口的傷口，不至于使日后的生活受到影響。

(四)第四產(chǎn)程緩解陣痛的方法

　　1.產(chǎn)后1-2小時，產(chǎn)婦處于比較虛弱的狀態(tài)，除了看一看剛出寶寶生的之外，產(chǎn)婦要注意休息。

　　2.可以喝點熱水或者熱湯補充體力。

　　3.可以拿熱毛巾捂一下腰部緩解一下疼痛。

　　4.丈夫多多陪在妻子身邊，輕輕按摩疼痛部位，可以幫助緩解疼痛。休息時，將枕頭、坐墊等柔軟的東西墊在膝窩下，以放松肌肉減輕腰酸痛。

六、出現(xiàn)產(chǎn)程停滯怎么辦?

　　產(chǎn)程在慢速期進展緩慢可能有相當多的原因，不過最基本的原則就是耐心等待。如果胎兒對宮縮耐受正常，而你又沒有發(fā)熱和明顯感染，那么等待就足夠了。如果在你已經(jīng)有了進展后，宮縮開始變?nèi)醪⒆罱K停頓，也有很多處理方法。

　　如果羊膜仍沒有破裂的話，可以人工破膜。要是你躺著的話，醫(yī)生可能會建議你起來走走。還可能給你補充催產(chǎn)素。（補充催產(chǎn)素是指將人工合成的催產(chǎn)素，通過可控的泵注射入靜脈。其目的在于逐漸增加宮縮強度，并最終使宮縮頻率至少達到每3分鐘一次。）

七、什么方法可以有效的加快產(chǎn)程?

　　分娩時，通過醫(yī)生、助產(chǎn)士的指導(dǎo)，通過正確的呼吸來加速產(chǎn)程。

　　正確的呼吸方法可以加速分娩過程，減輕疼痛，這是因為正確的呼吸方法可以讓子宮得到足夠氧氣，使宮縮更加有效。當子宮收縮時，全身肌肉必須放松，才能讓足夠的氧氣輸送到子 宮，以供胎兒使用。產(chǎn)婦集中精神運用呼吸技巧，才能達到減緩疼痛的目的。

八、哪些因素會影響產(chǎn)程?

　　1、子宮收縮:子宮收縮強度越好，生產(chǎn)進程就會越快，臨產(chǎn)開始時，宮縮持續(xù)時間為30秒，間歇期約5—6分鐘，當宮口開全后，宮縮持續(xù)時間可長達60秒，間歇期可縮短至1—2分鐘。子宮收縮強度受準媽媽年齡、子宮肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約。

　　2、骨盆大�。喊凑张f的觀念，骨盆越大順產(chǎn)的機會就越大，醫(yī)學(xué)上將骨盆分為女性型、男性型、類人猿型和扁平型四種，其中女性型骨盆寬，骨盆腔淺，有利于胎兒的娩出。女性型骨盆在我國婦女骨盆類型中占52%—59%，因此大多數(shù)女性是可以順產(chǎn)的，而且實際上，骨盆的大小也不是決定性因素，有時骨盆足夠大也會出現(xiàn)分娩困難，有時骨盆不是很大由于胎兒小，也會順利分娩。

　　3、胎兒體重：新生兒的平均體重為2.5千克~3.5千克，在這個范圍內(nèi)分娩，產(chǎn)程會相對縮短，容易順產(chǎn);如果新生兒體重超過4.0千克，則有可能發(fā)生難產(chǎn)的情況。

　　4、產(chǎn)婦的情緒：在分娩過程中精神心理狀態(tài)可以明顯影響產(chǎn)力。許多初產(chǎn)婦從親友處聽到有關(guān)分娩時的負面訴說，因此害怕和恐懼分娩，怕疼痛，怕出血等，致使臨產(chǎn)后情緒緊張，常常處于不安和恐懼的心理狀態(tài)�，F(xiàn)已證實，產(chǎn)婦的這種緊張情緒會使心率加快、呼吸困急促等，致使子宮缺氧收縮乏力、宮口擴張緩慢，產(chǎn)程延長導(dǎo)致胎兒缺血缺氧，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等。對于即將分娩的準媽媽來說，要提前做好心理準備，了解順產(chǎn)的過程和應(yīng)對方法，在產(chǎn)程中，要保持穩(wěn)定的心情，一旦宮縮開始，積極配合醫(yī)生，相信在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩，迎接寶寶的來臨。

很多孕婦在分娩前，最擔(dān)心害怕分娩時刻，害怕撕裂側(cè)切，擔(dān)心在產(chǎn)床上發(fā)生不測，其實生孩子的過程，最難熬最漫長的就是宮縮過程，也就是順產(chǎn)時的第一產(chǎn)程，此時第一產(chǎn)程堪比紅軍長征，只要順利堅持到第一產(chǎn)程結(jié)束，革命的曙光就在眼前！

第一個產(chǎn)程：就是宮口擴張的全過程，此時宮口需要擴張到10厘米，也就是大家說的開全10指，胎兒才能順利娩出產(chǎn)道，這個過程會無比漫長，有的也會很快結(jié)束，具體就看產(chǎn)婦的情況而定了，在這個過程中，產(chǎn)婦宮縮會越來越頻繁，從剛開始的十多分鐘一次，每次收縮10秒，到后來的五六分鐘一次，每次收縮30秒，再到最后的兩三分鐘一次，每次收縮50秒，宮縮間隔時間越來越短，疼痛時間越來越長，產(chǎn)婦會覺得越來越難以承受，此時產(chǎn)婦需要有過硬的心理素質(zhì)和耐受力，畢竟革命尚未成功，同志仍需努力，只要能順利度過第一產(chǎn)程，就意味著馬上可以娩出寶寶，勝利的曙光在向你招手！

那么需要做哪些努力，才能使革命成功呢，換言之就是如何順利度過第一產(chǎn)程？

1、勇敢的心

很多產(chǎn)婦會懼怕順產(chǎn)，因為在產(chǎn)前就有很多形容詞來描述順產(chǎn)的疼痛，這讓很多即將臨產(chǎn)的孕婦焦慮萬分，特別害怕順產(chǎn)，有的甚至有順產(chǎn)指征，也不愿意順產(chǎn)，如果你決定順產(chǎn)，那就要做好心理準備，這時候需要產(chǎn)婦堅定自己的選擇，不要在第一產(chǎn)程的過程中臨陣脫逃，出現(xiàn)順轉(zhuǎn)剖的情況，所以想要順利度過第一產(chǎn)程，首先需要產(chǎn)婦堅定信念，勇敢的面對過程中的艱難險阻，只有跨過自己的心理障礙，才能有堅持下去的力量！

2、催產(chǎn)素

第一產(chǎn)程中最難熬的就是疼痛以及時間，有的產(chǎn)婦可能要經(jīng)歷二十多個小時，有的則只需要幾小時，這都取決于產(chǎn)婦的宮頸條件，有的宮頸比較硬，整個過程就會比較緩慢，如果想要進行的快一點，可以視產(chǎn)婦身體情況，適當打點催產(chǎn)素，加快宮縮速度。

3、分散注意力

在第一產(chǎn)程中，可以通過其他方式分散產(chǎn)婦的注意力，不要把所有注意力都集中在宮縮的疼痛上，我們可以播放一些電視劇或者音樂轉(zhuǎn)移注意力，當產(chǎn)婦的注意力不集中在疼痛上，全身肌肉會相對松弛很多，痛感不那么明顯以后，第一產(chǎn)程的整個過程，產(chǎn)婦的主觀意識上就會過的比較快。

4、緩解疼痛

在第一產(chǎn)程過程中，產(chǎn)婦家屬可以用熱水袋，放在產(chǎn)婦腰部，讓產(chǎn)婦身體可以溫暖一些，這樣可以舒緩身體、緩解疼痛。

產(chǎn)婦自己可以嘗試大口呼氣，通過大口呼氣釋放疼痛的感受，切記大喊大叫，此時產(chǎn)婦需要保存體力。

5、補充能量

第一產(chǎn)程過程中，由于產(chǎn)婦疼痛難忍，有的產(chǎn)婦會流很多汗，此時需要喝水及時補充流失的水分，最好是溫水，讓產(chǎn)婦暖身的同時又不刺激腸胃，以免影響正常宮縮。

還可以吃點清粥，溫?zé)岬那逯喑赃M去不僅可以補充體力，還可以舒緩神經(jīng)，使產(chǎn)婦更放松身體肌肉，使痛感不那么明顯。6、舒服的姿勢

想要順利度過第一產(chǎn)程，首要的就是要緩解產(chǎn)婦疼痛，此時產(chǎn)婦可以選擇讓自己舒服的姿勢待著，舒適的姿勢可以使產(chǎn)婦放松肌肉，同時家屬可以適當幫助按摩后背部，幫助緩解疼痛。

懷胎十月，一朝分娩，孕媽媽們要持有堅定的信念，勇敢的面對宮縮，只要堅持過第一個產(chǎn)程，寶寶這個革命果實，就可以安全順利的“摘取”了！

自然分娩應(yīng)該是三個產(chǎn)程，而第一個產(chǎn)程應(yīng)該稱為宮頸擴張期，是指從開始規(guī)律宮縮到宮口開全的過程。

那么，如何順利度過第一產(chǎn)程？

宮縮產(chǎn)生的陣痛是正常生理現(xiàn)象，產(chǎn)婦這個時候適當活動會感覺好一點，不必為此擔(dān)憂和害怕，可以在醫(yī)院走廊扶墻慢走。在這個階段護士會經(jīng)常觀察并詢問產(chǎn)婦宮縮情況和胎兒狀況，判斷產(chǎn)程的進展，并給予一定的幫助和處理。

產(chǎn)婦在這個階段也要積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下做助產(chǎn)動作，促使宮縮正常進行。產(chǎn)婦每逢宮縮時做深呼吸運動，并輕柔的按摩下腹部，或者用拳頭緊壓腰部肌肉配合深呼吸運動，直到一陣宮縮過去再停止。這樣做可以增加氧氣量，減輕子宮肌肉疲勞和宮縮對大腦的刺激，并且可以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，幫助產(chǎn)婦保持鎮(zhèn)靜。

當胎兒通過宮頸口時，疼痛最為劇烈，產(chǎn)婦應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，如不能忍受，可做短促呼吸，千萬不可使腹部胡亂用力，否則將使產(chǎn)程延長，且疼痛也將加劇。

很高興回答你的問題。

分娩分為四個產(chǎn)程

（1）第一產(chǎn)程：又稱為宮口擴張期。子宮頸口從閉合到完全張開，初產(chǎn)婦一般要經(jīng)歷12-16小時，經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時。胎膜破裂多發(fā)生在第一產(chǎn)程末，當位于胎先露前方的羊膜承受不了子宮收縮的壓力時即發(fā)生破裂，羊水由陰道流出，流出的羊水經(jīng)過產(chǎn)道，有助于胎兒通過。

第一產(chǎn)程有什么特點？

第一產(chǎn)程即子宮頸口擴張期。根據(jù)子宮收縮狀態(tài)和子宮頸口擴張速度不一，又可分為三段時程：潛伏期、活躍期和減速期。

（1）潛伏期：從有規(guī)律的宮縮開始，子宮頸口由閉合狀態(tài)擴張至3厘米的階段，初產(chǎn)婦需6!9小時。子宮收縮5-6分鐘1次，持續(xù)20-30秒，強度弱。

（2）活躍期：又稱“加速期”，子宮頸口由3厘米擴張到9厘米，迎接新生命到來的階段，初產(chǎn)婦約3小時。子宮收縮頻度增密到1-2分鐘1次，持續(xù)時間延長到40-50秒，此期子宮收縮的力度變強。

（3）減速期：子宮口由9厘米擴張到10厘米，初產(chǎn)婦約1小時。陣痛達最強，同時意味著產(chǎn)婦正跨越最困難的頂峰，在產(chǎn)婦感覺“不行了”時正是意味著產(chǎn)婦不必再忍耐太久。接下來雖然也很辛苦，不過大多不那么痛了，此時產(chǎn)婦要保持慢慢的深呼吸，在陪伴者的指導(dǎo)幫助下，穩(wěn)住情緒，爭取最后的勝利。第一產(chǎn)程中須注意什么全產(chǎn)程中，第一產(chǎn)程所占時間最長。初產(chǎn)婦需12-16小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時。在此過程中，產(chǎn)婦應(yīng)注意如下方面。

（1）采取最佳的體位：除非是醫(yī)生認為有必要，在第一產(chǎn)程中，不必采取特定的體位。腹部陣痛發(fā)生時，采取自己感覺最舒適的體位。記住，只要是對媽媽好的必對寶寶有利。任何體位，能使產(chǎn)婦感覺減輕陣痛就是最佳的。

（2）保存體力：在陣痛間隙要保持安靜，抓住陣痛間隙時間好好休息。因為分娩是一漫長的強體力勞動，需要足夠的體力來完成。

（3）保持正常進食：分娩要持續(xù)10多小時，補充能量供給是產(chǎn)程順利進展的保證。少量多餐，攝入易消化的高能量飲食，并保證水的攝入。

（4）勤排小便：膀胱位于子宮前方，膨脹的膀胱一方面有礙胎先露下降和子宮收縮，另一方面膀胱也會因受壓而充血、水腫，使膀胱的張力下降，發(fā)生排尿困難，增加尿路感染的機會。在產(chǎn)程中，保證充分的水分攝入，每2-4小時主動排尿1次。

（5）舒緩用力：在陣痛強烈時會不知不覺地使勁，但此時用力會妨礙子宮頸口擴張，可采用在孕期學(xué)到的減痛技巧來舒緩子宮 收縮帶來的痛感， 放松有助于產(chǎn)程順利進展， 切忌屏氣用力。 總之， 在第一產(chǎn)程中記住 陣 痛 時 選 擇 舒 適 的 體 位 ， 除 非 醫(yī) 生 要 求 產(chǎn) 婦 應(yīng) 保 持 某 種 體 位 ； 陣 痛 間 隙 時 休 息 ， 保 存 體 力 ， 養(yǎng)精蓄銳；及時補充高能量的營養(yǎng)食物，儲備能量，愉快度過分娩第一期。

其實說到分娩，每個孕媽都在腦子里無數(shù)遍的想象自己會什么樣，當然除了高危因素，都想自己正常分娩，不僅順應(yīng)自然規(guī)律還能節(jié)約費用，為寶寶提供更多的奶粉錢??，過去是三個產(chǎn)程，現(xiàn)在把產(chǎn)后兩小時也作為第四產(chǎn)程，主要是提高對產(chǎn)后出血的重視！

說到第一產(chǎn)程，正常孕媽開始收拾東西辦理住院啦……就是開始感覺有宮縮并且5到6分鐘疼一次，伴隨開宮口，宮頸管消退，胎先露下降。話說白了正常就是從規(guī)律宮縮到宮口開10指這段時間就是第一產(chǎn)程。一般住院的時候醫(yī)生都會幫你陰檢，都會幫你看看你的條件，所謂條件也是因人而異，一，根據(jù)孕媽的自身產(chǎn)道條件，包括軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道，軟產(chǎn)道就包括產(chǎn)道宮頸軟硬程度，相對軟的生的比硬的就快，因為宮頸硬彈性就差。骨產(chǎn)道就是骨盆大小情況！個子高的孕媽骨盆相對而言也可以，如果你的身高150幾，那可要注意了，稍不留神就是頭盆不稱，也就是頭大骨盆小，是剖宮產(chǎn)的指征！二，胎兒因素，大寶寶就是體重較大的相對慢，不管是第一產(chǎn)程還是第二產(chǎn)程都是慢的，所以說你看控制體重重要么？三，產(chǎn)力，一定要保存體力，能忍則忍，知道不能忍提前就剖了吧，不然第一產(chǎn)程就聲嘶力竭，要使勁的時候就完了，孕媽們一定要堅定信心相信自己可以的。四，精神因素就是剛剛提到的，你把所有的準備工作都做好了，再心理暗示一定可以，這個時候多走走，自由體位怎么舒服怎么來，堅持?到最后勝利的曙光離你也就不遠了????

第一產(chǎn)程醫(yī)生們在做什么？

在第一產(chǎn)程中，醫(yī)生通過觀察宮縮(子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續(xù)時間)、宮頸擴張程度、先露下降情況，估計產(chǎn)程進展順利與否，同時根據(jù)宮頸口開大、先露下降的指標，結(jié)合時間參數(shù)，繪制產(chǎn)程圖以便直觀了解產(chǎn)程進展！

每隔15分鐘醫(yī)生給孕媽咪聽一次胎心，并結(jié)合胎心監(jiān)護儀顯示的胎兒心率的變化，觀察胎膜破裂后羊水的性狀等了解胎兒宮內(nèi)有無缺氧表現(xiàn)。

孕媽咪應(yīng)該怎么做？

第一產(chǎn)程是養(yǎng)精蓄銳的時候，孕媽咪通常是不需要動用體力的，只要保持穩(wěn)定的情緒，慢慢適應(yīng)已經(jīng)來臨的宮縮痛，保持正常的呼吸即可。

如果沒有胎膜早破出現(xiàn)，或者胎膜雖然已經(jīng)破裂但胎兒先露已經(jīng)銜接，孕媽咪宮口開大小于4厘米時，在宮縮間歇期可以離床活動，胎兒的重力作用使胎頭對宮頸的壓力增加，宮頸擴張加快，可以加速產(chǎn)程進展;如果沒有禁忌癥，孕媽咪可以采取各種姿勢，只要感覺舒適放松就好。疲勞時利用宮縮間歇上床休息，睡覺更好，以保證分娩時有充分的體力和精力。

孕媽咪應(yīng)該少量多次進食一些高熱量易消化的食物，每隔2～4小時排便排尿1次，以防盆腔過分充盈妨礙先露下降。

活躍期孕媽咪不要這樣做 ？

剛剛發(fā)動的宮縮會引起孕媽咪全身的不適及疼痛，精神緊張的孕媽咪會出現(xiàn)焦慮及恐懼情緒，隨著第一產(chǎn)程活躍期的來臨，宮縮間隔越來越短，宮縮強度越來越強，抑制力弱的孕媽咪在宮縮時會大喊大叫，少數(shù)孕媽咪甚至又蹬又踹，造成體力消耗過多，容易誘發(fā)子宮收縮乏力，宮頸水腫，產(chǎn)程延長。同等條件下產(chǎn)程越短，孕媽咪自然分娩的成功率越高。

醫(yī)生的對癥處理 ：

對于宮頸水腫的孕媽咪，醫(yī)生可以通過靜脈注射、宮頸封閉解痙藥物給予解決;而有些宮頸水腫是因為枕位不正造成的。一方面孕媽咪會宮頸水腫，另一方面會過早出現(xiàn)屏氣及大便感，孕媽咪宮縮時不由自主地向下使勁，出現(xiàn)這種情況醫(yī)生通常根據(jù)檢查提示的體位，讓孕媽咪左、右側(cè)臥位或側(cè)俯臥位，微躬腰部，含胸曲膝，大腿上收與脊柱縱軸成直角，腹前側(cè)壁貼向床墊，予以糾正。

第一產(chǎn)程中如果宮縮強度不夠，醫(yī)生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力，如果出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮、假宮縮，或孕媽咪過度疲勞估計產(chǎn)程還很長時，可以通過給予鎮(zhèn)靜劑讓孕媽咪充分休息后再加強宮縮以達到減少并發(fā)癥、自然分娩的目的。

通常第一產(chǎn)程時間最長，如果孕媽咪能熬過第一產(chǎn)程，一般胎位轉(zhuǎn)為正常的話，孕媽咪大多都能走向成功的彼岸，自然娩出胎兒。

第一產(chǎn)程時間相對較長，產(chǎn)婦以被動承受為主，是一個較長而又充滿挑戰(zhàn)的過程。在第一產(chǎn)程時，產(chǎn)婦要學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，保持良好的心理及生理狀態(tài)，迎接第二產(chǎn)程的來到。第一產(chǎn)程剛開始時，孕婦的疼痛可能不是那么強烈，可以與家人聊天，聽輕音樂，如果沒有破膜，可以下床活動，以緩解緊張情緒，加快產(chǎn)程，此時，護士將定期進行肛門檢查以了解宮口開大的程度。如果宮口開大至2厘米以上，您可能會進入產(chǎn)房待產(chǎn)。在產(chǎn)房待產(chǎn)時，由助產(chǎn)士定時測量血壓、體溫、脈搏、宮口開大程度。孕婦的腹部將放上胎心監(jiān)護儀器，以便了解胎兒的情況，監(jiān)測胎兒的生命。孕婦應(yīng)以左側(cè)臥位為佳，這樣對母兒都有好處。

此時需要注意以下幾點：

按時進食

不要因為頻繁發(fā)生的腹痛而拒絕進食，可以適當吃一些易消化、高熱量的食物，如爛面條、糖稀飯、桂圓湯等。如果感到?jīng)]有胃口，可以少吃多餐。除此之外，還要注意飲水，養(yǎng)精蓄銳，這樣才能保持充沛的體力和精力來完成分娩。

及時排尿

當陣痛來臨時，您可能不想解小便。但由于膀胱位于胎頭的前下方，過度充盈時，會阻礙胎頭的下降而導(dǎo)致難產(chǎn)，因此，應(yīng)每2～4小時定時排空小便。

慎解大便

由于胎頭下降壓迫直腸，很多產(chǎn)婦都會有總想解大便的感覺，這時要注意，如果宮口尚未開全，不要過早用力“解大便”，以免引起宮頸水腫，導(dǎo)致難產(chǎn)。宮口即將開全時，自行用力“解大便”，這也是不安全的。應(yīng)告知助產(chǎn)士您的感受，請她檢查并幫助您決定該如何去做，采用“減輕疼痛自己來”的“拉梅茲分娩法”或“蘇式分娩法”。

按摩鎮(zhèn)痛

家屬可以通過按摩產(chǎn)婦的腰部、按壓腰骶部等方法有效緩解分娩時的疼痛。

藥物鎮(zhèn)痛

根據(jù)產(chǎn)婦的需要，可以選擇藥物鎮(zhèn)痛。

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