小兒呼吸道反復(fù)感染怎么辦?小兒呼吸道反復(fù)感染怎么辦?:有些孩子老愛生病,平均一個(gè)月就感冒一次或者是氣管炎,有的孩子一年之內(nèi)得了好幾次肺炎,然后就是老去
有些孩子老愛生病,平均一個(gè)月就感冒一次或者是氣管炎,有的孩子一年之內(nèi)得了好幾次肺炎,然后就是老去輸液。家里有這樣的孩子,家長(zhǎng)也不得不發(fā)愁:這孩子的體質(zhì)怎么就這么差?反復(fù)呼吸道感染的孩子影響發(fā)育,身高體重都要低于同齡兒童。
像這種小兒呼吸道反復(fù)感染原因是多方面的。如先天發(fā)育不良,有些先天性免疫缺陷,很容易誘發(fā)呼吸道感染。后天營(yíng)養(yǎng)狀況不良,造成機(jī)體抵抗力下降也容易反復(fù)感染。再有就是平日缺乏鍛煉,孩子缺少應(yīng)對(duì)氣候變化的抵抗力,當(dāng)然就愛感冒。再有就是可能體內(nèi)慢性細(xì)菌性病灶,使得呼吸道黏膜受到炎癥的破壞,以至于感染。有醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,孩子缺少維生素A,防御病菌的能力就會(huì)下降,細(xì)胞免疫力也會(huì)降低。
呼吸道反復(fù)感染怎么辦?需要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行全身各系統(tǒng)詳細(xì)檢查,徹底查明反復(fù)感染的原因,在進(jìn)行針對(duì)性治療。另外合理安排飲食,讓孩子獲得均衡營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抗病能力,盡心照顧,氣候變化時(shí)隨時(shí)增減衣物。另外,也不妨試一試維生素A。
寶寶呼吸道感染,主要癥狀:發(fā)燒、咳嗽是常見癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。呼吸道感染根據(jù)病灶部位不同,分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。
上呼吸道感染,一般是在鼻、咽、喉部受刺激引起的咳嗽,孩子通常表現(xiàn)為夜間咳嗽加重。
而下呼吸道感染則主要是氣管、主支氣管及肺內(nèi)各級(jí)氣管收到刺激而引起咳嗽,更容易出現(xiàn)在白天,并且越活動(dòng)咳嗽癥狀越厲害,異味和冷空氣也會(huì)刺激呼吸道引起劇烈咳嗽。
護(hù)理注意事項(xiàng):家長(zhǎng)可以根據(jù)醫(yī)生癥狀和醫(yī)生診斷,判斷孩子的病因,有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理治療。
總的來說家長(zhǎng)要注意以下幾點(diǎn):
首先,家長(zhǎng)要明白,咳嗽不是病,是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制,通過咳嗽將呼吸道內(nèi)的分泌物排出來,所以在治療呼吸道感染時(shí),家長(zhǎng)不要盲目止咳,而是找到引起咳嗽的病因,進(jìn)行相應(yīng)治療,病根接觸了,咳嗽自然就消失了。
其次,呼吸道感染期間,呼吸道粘膜在細(xì)菌和病毒的侵襲下收到損傷,不斷產(chǎn)生黏液刺激咳嗽排出,這個(gè)過程可能會(huì)比較長(zhǎng),因?yàn)楹粑勒衬さ幕謴?fù)需要一段時(shí)間,并不是感染好了就不咳嗽了。
比如支原體引起的肺炎和呼吸道合胞病毒感染,對(duì)黏膜造成的損害就會(huì)大一些,后期修復(fù)過程也會(huì)更長(zhǎng),有時(shí)候甚至?xí)尯⒆涌壬弦粌蓚(gè)月。
第三,我們不建議止咳并不代表家長(zhǎng)什么都需要做,家長(zhǎng)可以采取一些有效措施幫助孩子清理呼吸道異物,例如霧化吸入或拍背等方法,緩解咳嗽癥狀,也能縮短病程。
Tips:生病期間,也可以通過給孩子多喝水,來稀釋痰液,幫助排痰。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科張皓副主任醫(yī)師介紹:
小兒呼吸道感染應(yīng)該怎么治療?最主要的是要提高孩子的免疫力,首先家長(zhǎng)要重視預(yù)防接種,另外,很多家長(zhǎng)不要太擔(dān)心孩子的生病,其實(shí)孩子的免疫力很多是從生病來的,孩子生病以后,人體會(huì)產(chǎn)生很多的免疫來抵抗它,免疫力得以提高。
另外呼吸道感染早期絕大部分是病毒的感染,所以提倡早期抗病毒治療。早期感染3天之內(nèi),奧司他韋,也就是達(dá)菲,是有確切的療效的,其他的西藥都沒有非常確切的療效。當(dāng)然中藥也是有效果的,但是中藥的療效到底怎么樣,現(xiàn)在也說不清楚,不過清熱的中藥的確是有抗病毒作用。
還有就是抗菌的藥物,孩子感冒以后一個(gè)星期左右,考慮氣管炎或者肺炎了,因?yàn)楹⒆拥挚沽Ρ容^弱,感染沒有局限在上呼吸道,它蔓延至支氣管甚至肺,形成了支氣管炎或肺炎。這個(gè)時(shí)候是需要用抗生素的,但是早期不太主張孩子多用抗生素。
20%的寶寶都曾受反復(fù)呼吸道感染的困擾,2~6歲更為常見。幸運(yùn)的是,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也會(huì)降低。但在呼吸道感染反復(fù)發(fā)作期間,還需要父母耐心護(hù)理,才能盡快痊愈,減輕病痛。
鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,很像一場(chǎng)普通的感冒;
咳嗽、咳痰,聲音嘶啞,偶爾會(huì)在呼吸時(shí)聽到喉鳴;
嚴(yán)重時(shí)呼吸困難、急促;
面色微黃、唇色發(fā)紺;
食欲不振、體重不增;
盜汗,并伴有不同程度的發(fā)熱。
1.先天遺傳因素
患先天性心臟病、有各種免疫缺陷的孩子容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染;有反復(fù)呼吸道感染家族病史的孩子同理。
2.喂養(yǎng)方式
與母乳喂養(yǎng)的寶寶相比,人工喂養(yǎng)的寶寶更容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染;
3.微量元素缺乏
飲食習(xí)慣不佳、挑食偏食的寶寶容易缺乏特定的微量元素,此類情況在醫(yī)院驗(yàn)血時(shí)即可查出,而缺乏微量元素的寶寶也是容易被反復(fù)呼吸道感染“盯上”的目標(biāo)。
4.環(huán)境因素
在空氣質(zhì)量較差的時(shí)候長(zhǎng)期處于室外,或室內(nèi)環(huán)境較差(二手煙等),也容易使寶寶患上反復(fù)呼吸道感染。
1.提倡母乳喂養(yǎng),母乳中所含的營(yíng)養(yǎng)更容易給予寶寶健全的免疫功能;
2.生活要有規(guī)律,保證孩子充足的睡眠,有計(jì)劃地參與戶外鍛煉;
3.流感季節(jié)不要讓孩子出入人多擁擠、空氣不流通的地方,天氣變化時(shí)主要保暖;
4.注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;
5.對(duì)于體質(zhì)較弱的寶寶,可適當(dāng)服用藥物增強(qiáng)免疫力,中藥如玉屏風(fēng)散、西藥左旋咪咗等對(duì)減少反復(fù)呼吸道感染有一定作用。
寶寶為什么總是呼吸道感染?
不少爸爸媽媽為此頭疼,為什么寶寶總是反復(fù)呼吸道感染,是不是體質(zhì)太差了。對(duì)這個(gè)問題,其實(shí)首先應(yīng)該了解的是,該如何判斷寶寶是否屬于反復(fù)呼吸道感染。對(duì)于反復(fù)呼吸道感染是如下界定的:兩歲以下的寶寶,如果每年上呼吸道感染超過七次,下呼吸道感染超過三次,下呼吸道感染包括支氣管炎、肺炎等,就可以診斷為反復(fù)呼吸道感染。而三至六歲寶寶的診斷標(biāo)準(zhǔn)為,上呼吸道感染每年超過六次,下呼吸道感染超過兩次;六歲至十二歲兒童為,上呼吸道感染超過五次,下呼吸道感染了超過兩次。所以,寶寶偶爾患呼吸道感染疾病是正常的,只要在這個(gè)范圍內(nèi),就不用特別擔(dān)心。
寶寶之所以容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染,和他的特殊生理結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。因?yàn)閷殞毜谋乔欢绦 ⅹM窄,感染時(shí)黏膜腫脹容易造成鼻腔堵塞。而寶寶的免疫功能發(fā)育也尚未完善,容易感染呼吸道疾病。如果輔食添加不及時(shí),或者沒有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,長(zhǎng)期偏食、挑食,營(yíng)養(yǎng)不均衡,都會(huì)使寶寶的抵抗力下降,導(dǎo)致容易感染呼吸道疾病。而不良的空氣環(huán)境,也是讓寶寶反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染的主要因素。想要預(yù)防呼吸道感染,應(yīng)該培養(yǎng)良好的飲食和生活習(xí)慣,均衡飲食,多喝水,讓寶寶有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,多曬太陽,多呼吸新鮮空氣,保證有充足的睡眠時(shí)間。
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小兒反復(fù)呼吸道感染是指1 年內(nèi)上呼吸道感染和(或)下呼吸道感染頻繁發(fā)作,超出一定次數(shù)范圍,是小兒常見病,對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育與身心健康都有影響。小兒反復(fù)呼吸道感染病因復(fù)雜,是多種因素共同作用的結(jié)果。小兒自身呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)決定了小兒容易發(fā)生呼吸道感染,另外小兒機(jī)體免疫功能不完善或免疫功能異常對(duì)病原微生物的抵抗能力差、以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎、營(yíng)養(yǎng)不良或某些微量元素缺乏、維生素缺乏等都可能導(dǎo)致小兒反復(fù)呼吸道感染。
防治反復(fù)呼吸道感染需要綜合治療。首先應(yīng)盡可能尋找出病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療:對(duì)于存在免疫功能低下的患兒可以合理使用增強(qiáng)免疫功能的藥物;對(duì)于存在微量元素缺乏的患兒有針對(duì)性的補(bǔ)充微量元素;有其他伴隨慢性疾病的患兒積極治療原發(fā)病。比如慢性腹瀉可能導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而易發(fā)感染,此時(shí)針對(duì)感染治療和治療慢性腹瀉同等重要。發(fā)生呼吸道感染期間合理使用抗病毒藥物和抗菌藥物非常重要,一定要避免長(zhǎng)期、反復(fù)、盲目的使用抗病毒藥物和抗菌藥物,最好的方法就是在到醫(yī)院就診后根據(jù)醫(yī)囑使用這類藥物。中醫(yī)中藥治療也是可取的,建議應(yīng)在中醫(yī)辨證之后正確的使用,中成藥、草藥均如此。
另外合理的加強(qiáng)鍛煉、注重飲食均衡,對(duì)提高小兒的身體素質(zhì)增強(qiáng)疾病抵抗能力也很重要,當(dāng)然這需要一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程。
又開始降溫了,不少兒科門診又因?yàn)閮和粑栏腥境霈F(xiàn)爆滿現(xiàn)象。兒童反復(fù)呼吸道感染是指一年中反復(fù)患上呼吸道感染5~7次以上或下呼吸道感染2~3次以上。由于病因復(fù)雜,預(yù)防和治療都有一定難度。為了避免影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,可以針對(duì)病因和誘因積極防治。
發(fā)病原因:
1.環(huán)境因素——居住地人口密集、人口流動(dòng)多、空氣流動(dòng)差、突發(fā)流感,都會(huì)增加患病率;
2.解剖因素——小兒呼吸道特殊的解剖特點(diǎn),時(shí)患兒較難咳出痰液;
3.免疫力低——原發(fā)性免疫缺陷病的患兒免疫力普遍低下,新生兒和戶外活動(dòng)較少的兒童也免疫力低一些;
4.空氣污染——汽車尾氣、工業(yè)污水廢氣、化工生產(chǎn)廢料等對(duì)空氣污染,室內(nèi)裝修、油漆、被動(dòng)吸煙等,都會(huì)影響兒 兒童肺部換氣功能,降低呼吸道抵抗力引發(fā)疾病。
患兒管理:
由于反復(fù)呼吸道感染病因機(jī)制比較復(fù)雜,為疾病防治帶來一定困難。為了降低兒童反復(fù)呼吸道感染的患病率,應(yīng)當(dāng)重視以下幾點(diǎn):
1.重視孕期保健工作——做好孕婦妊娠期間營(yíng)養(yǎng)、保健工作,可以防止早產(chǎn)發(fā)生,減少低出生體重兒的出生率;
2.注意合理喂養(yǎng)嬰幼兒——提倡母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食,適當(dāng)補(bǔ)充微量元素,維持嬰幼兒正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力;
3.適當(dāng)戶外活動(dòng)——多曬太陽,加強(qiáng)體格鍛煉;
4.室內(nèi)保持新鮮空氣——室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),避免或脫離空氣污染;
5.按期接種疫苗——做好流行疾病的預(yù)防工作;
6.積極去除誘因,治療其他疾病——小兒慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、慢性咽炎,都需要及時(shí)治療,避免病情發(fā)展;改善嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài);治療佝僂病、慢性腹瀉、結(jié)核;
7.合理使用抗病毒藥物和抗菌藥物——兒童期反復(fù)呼吸道感染會(huì)導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)遭到破壞,氣道廓清率下降,纖毛凈化功能和局部防御功能嚴(yán)重減退,細(xì)菌難以清除而形成慢性感染灶,父母需要合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用適應(yīng)癥、應(yīng)用劑量和方法。
如果不合理使用藥物,會(huì)導(dǎo)致病原菌產(chǎn)生耐藥性、菌群交替和多種病原菌混合感染,使患兒病情更加復(fù)雜,治療更加困難。
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幼兒呼吸道感染是因?yàn)榇嬖诓《竞图?xì)菌感染,大多數(shù)情況是病毒感染。原因主要是孩子太小,免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全,對(duì)病毒和細(xì)菌入侵的控制能力還不夠強(qiáng)壯。
反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染并非孩子的免疫功能低下,而是家長(zhǎng)沒有做好衛(wèi)生防護(hù)。如果能夠正確地讓孩子洗手,這樣病毒和細(xì)菌就不會(huì)通過手,再經(jīng)過嘴巴、鼻子和眼睛進(jìn)入身體,如果把好這一關(guān),就可以將呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)降低將近一半。
此外在孩子小的時(shí)候要盡可能避免接觸病人,比如少去人多擁擠的室內(nèi),在傳染病流行高峰季節(jié)少出門,發(fā)現(xiàn)有可疑的患者就要遠(yuǎn)離。
另外一個(gè)措施是及時(shí)接種疫苗,除了計(jì)劃內(nèi)的疫苗之外,應(yīng)該盡量接種自費(fèi)疫苗,特別是肺炎疫苗、流感疫苗等,這樣就可以減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)。除了孩子之外,大人也要接種流感疫苗,這樣就為孩子提供間接的防護(hù)。
孩子注意勤洗手少接觸,大人也一樣,只有全家人少得呼吸道傳染病,孩子才能少得呼吸道傳染病,順利地度過幼兒這段呼吸道傳染病易感期。
感謝邀請(qǐng)!
反復(fù)感染確實(shí)是一件讓家長(zhǎng)感到非常崩潰的事情。
首先,我們應(yīng)該先了解一下是什么原因?qū)е铝撕⒆雍粑婪磸?fù)感染。
上呼吸感染就是反復(fù)呼吸道感染最主要的原因。上呼吸道感染俗稱‘感冒’,是一種癥候群包括了發(fā)熱、流涕、咳嗽,這些其實(shí)是一個(gè)很自然的過程,多是由病毒引起的很少很少能見到是細(xì)菌引起的。
而我們最主要的是等待,因?yàn)閷?duì)于6歲以下的孩子,尤其是2歲以下的孩子,實(shí)際上是根本沒有合適的藥物來治療感冒的,市面上的很多藥其副作用是非常大的,但是家長(zhǎng)總是非常心急,為了讓孩子趕緊好起來沒有搞清楚情況就急著要醫(yī)生開藥。
而且很多家長(zhǎng)部分情況還主動(dòng)要求醫(yī)生開一些抗生素,或者有些家長(zhǎng)一發(fā)生情況就趕緊帶著孩子去急診,家長(zhǎng)緊張無助,這給醫(yī)生很大的壓力,讓醫(yī)生不得不給開藥,往往就落在了抗生素或者某些中藥上。
就是抗生素的頻繁使用導(dǎo)致孩子的腸道以及免疫功能受到很大的損傷。
要知道生病本來是免疫系統(tǒng)成熟的過程,生病時(shí)孩子受罪但過程中免疫系統(tǒng)能夠成熟的話,對(duì)孩子是有益的,也就是說生病并不一定是件壞事兒。
一般上呼吸道感染都是靠等待的,等3-5天后所有的癥狀出來了才能判斷出最終的原因,然后進(jìn)行針對(duì)用藥。
當(dāng)孩子僅僅是上呼吸道感染癥候群的時(shí)候,家長(zhǎng)不用緊張(哪怕高熱也不用緊張),因?yàn)槲覀冇型藷巵頃簳r(shí)幫他緩解,我們要做的是先等待,但是對(duì)于有特別深的、頻繁的咳嗽或者有呼吸困難、精神狀態(tài)很差的時(shí)候就需要及時(shí)就醫(yī)。
希望對(duì)你能有幫助!
小兒呼吸道反復(fù)感染形成的原因很多,主要還是1、防 2、積極查找原因?qū)ΠY處理,幾個(gè)常見原因我來跟你分享一下吧。
遺傳
父母有家族遺傳史的孩子出現(xiàn)哮喘、呼吸道問題幾率會(huì)更大,已知有此類問題的父母應(yīng)著重注意保護(hù)孩子,盡量減少與呼吸道感染者、吸煙、或煙塵環(huán)境接觸,避免誘發(fā)因素,如食物、環(huán)境等。
先天發(fā)育不足
極少數(shù)是因?yàn)樽陨硐忍彀l(fā)育不足導(dǎo)致的問題且不易被發(fā)現(xiàn),比如肺部發(fā)育不良。
免疫力低下
小兒自身免疫力不足,就比較容易受到病毒/細(xì)菌等侵害,出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,提升免疫力的方法很多包括母乳喂養(yǎng)、合理健康的搭配飲食、選擇適宜的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),充足的睡眠、愉悅的心情等。
環(huán)境因素
大環(huán)境不良也會(huì)誘發(fā)或加重小兒呼吸道感染的可能,如霧霾、煙塵、被動(dòng)吸煙等,天氣空氣好的時(shí)候多帶孩子戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,室內(nèi)注意溫濕度,經(jīng)常通風(fēng)換氣,遠(yuǎn)離二手煙,如果有條件可以在室內(nèi)安裝空氣凈化器。
用藥不當(dāng)
孩子生病父母都比較著急,往往為了追求“快”,想用所謂的“好藥”,還有抗生素濫用等問題,孩子生病一定要冷靜,不要盲目用藥,不當(dāng)?shù)挠盟幉还鈱?duì)病情沒有助力,還可能適得其反,病毒引起的呼吸道感染就需要使用抗病毒藥物,吃抗生素會(huì)增加身體負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期下去還有產(chǎn)生耐藥性等風(fēng)險(xiǎn),建議有反復(fù)呼吸道感染的小兒要及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,包括劑量和使用的時(shí)間,停藥時(shí)間,過早停藥也容易病情反復(fù),不好把控。
不良習(xí)慣
容易被忽視的口腔護(hù)理,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,萌牙的寶寶睡前刷牙漱口,較小的寶寶可以飲用清水,最好不要養(yǎng)成奶睡習(xí)慣,睡眠后容易成為細(xì)菌的溫床,進(jìn)而造成感染。
Hi,我是孩子王首席育兒顧問,持有國(guó)家高級(jí)育嬰資格證,在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產(chǎn)婦催乳、寶寶理發(fā)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、母嬰護(hù)理、成長(zhǎng)培育等服務(wù),讓當(dāng)媽媽變得更簡(jiǎn)單!
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