寶寶的黃疸在多久后消失才算正常?:新生兒黃疸是臨床比較常見的問題。一般生理性黃疸,足月兒10天就可消退,早產(chǎn)兒多持續(xù)一段時間,2-4周可退,都屬于正,F(xiàn)象:-
新生兒黃疸是臨床比較常見的問題。一般生理性黃疸,足月兒10天就可消退,早產(chǎn)兒多持續(xù)一段時間,2-4周可退,都屬于正,F(xiàn)象。生理性黃疸癥狀輕者,膚色呈現(xiàn)黃色,在鞏膜、軀干或四肢肘膝上,鞏膜3日可退,皮膚6日顏色正常;嚴重者,全身皆黃,黃疸持續(xù)時間長,但無貧血、無肝脾腫大、無核黃疸。若,足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周,黃疸不退,則要考慮病理性黃疸,特別是癥狀出現(xiàn)早,出生一天內(nèi);程度嚴重;進展快,血清膽紅素每日上升,病情反復(fù)者。病理性黃疸需要去醫(yī)院就診,查明病因,可能是溶血性黃疸、感染性黃疸、梗阻性黃疸。病理性黃疸除了全身黃染外,可能兼精神萎靡、肝脾腫大、發(fā)熱,驚厥等。未及時治療病情嚴重者,可會有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥,甚至死于呼吸困難。
總之,寶寶黃疸除了關(guān)注皮膚黃染何時消退,也需去醫(yī)院測膽紅素,還要時刻注意寶寶情緒精神情況。
寶寶出生后的2-3天,都會變身為“小黃人”,也就是新生兒黃疸的顯現(xiàn)。讓寶媽擔憂的不是黃皮膚不好看,而是膽紅素進入大腦引起的膽紅素腦病,影響寶寶智力和聽力的發(fā)育。
1、紅細胞壽命較成人更短,紅細胞太多等原因使膽紅素產(chǎn)生過多。
紅細胞分解產(chǎn)生的膽紅素叫做間接膽紅素。由肝臟轉(zhuǎn)化成直接膽紅素的狀態(tài)才能排掉。
2、肝臟功能不成熟,轉(zhuǎn)化能力有限,無法將間接膽紅素全部轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,導(dǎo)致膽紅素排出緩慢。過多的間接膽紅素滿身亂竄,使皮膚黃染。
3、腸道功能不完善,膽紅素在在腸道中會重新被回收到血液中去,這部分回收的比成人多得多。
4、白蛋白在代間接謝膽紅素過程中,充當著卡車的角色,把其運送到肝臟進行轉(zhuǎn)化。但新生兒體內(nèi)的白蛋白能力和數(shù)量都常存在不足,進而導(dǎo)致膽紅素排出減少。
出生后2-3天開始出黃疸,5-7天達到高峰,7-10天左右開始逐漸退去,10-14天完全消退。
新生兒正常血清總膽紅素:
足月兒不超過220.6μmol/L(12.9mg/dl)
早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl)
可能會在寶寶出生后的24小時內(nèi)出現(xiàn),并且血清膽紅素超過6mg/dl;
足月兒和早產(chǎn)兒超出以上血清總膽紅素正常值;
血清膽紅素值每天上升85μmol/L(5mg/dl);
寶寶直接膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl),且大便顏色發(fā)白,如同白陶土色,懷疑是膽汁淤積或膽道閉鎖。
反反復(fù)復(fù),并且血清膽紅素值有加重。
以上狀況需要就醫(yī)治療,才能使黃疸正常消退。
回答人:【營養(yǎng)海賊團】航海士代云峰 國家二級公共營養(yǎng)師 高級育嬰師 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師 王興國教授特訓(xùn)班學(xué)員 大連營養(yǎng)師俱樂部營養(yǎng)大使
剛出生的寶寶頭一天還是白白嫩嫩的,怎么第二天開始就變成小黃人啦?
黃疸,是每個準媽媽在育兒方面需要邁過的第一個坎!
那么今天咱們就來聊一聊這坎是什么,以及怎么邁。。
新生兒黃疸(neonatal jaundice):醫(yī)學(xué)上把出生28天內(nèi)新生兒出現(xiàn)的黃疸稱為新生兒黃疸。
指新生兒時期由于寶寶體內(nèi)的膽紅素代謝異常,引起血液中膽紅素水平升高,故而出現(xiàn)眼睛鞏膜,黏膜,皮膚黃的病理現(xiàn)象。
新生兒黃疸是新生寶寶最常見的問題,故而媽媽們不要太擔心。
新生兒黃疸分為:1.生理性 2.病理性
生理性黃疸:暫時性的,出生2-3天出現(xiàn),7-10天消退,早產(chǎn)兒可能時間較久。
病理性黃疸:出現(xiàn)早,持續(xù)時間長,進展快,程度重,并且退后容易重復(fù)出現(xiàn)。
治療辦法:
1.光照療法(目前國內(nèi)最常用的是藍光照射)
2.藥物療法(目前國內(nèi)常用的是茵枝黃類退黃藥物,小編在此提醒各位不要打針靜滴,此藥物國家已聲明新生兒不可靜滴此藥物,副作用一堆,致死的好多,口服類還是較安全)
如果黃疸不是很重,小編建議可以口服益生菌(媽咪愛等),多吃多拉黃疸消退的也很快的。
3.換血療法(一般光照療法失效時使用的一種療法,小編覺得不是非常嚴重就不要考慮了)
希望每個寶媽都能輕松邁過帶娃的第一道門坎,帶娃我們是認真的!
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這是一個很多新生寶寶都會存在的問題。
根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)超過70%的寶寶出生后三天左右都會出現(xiàn)皮膚黃染,眼睛鞏膜白中帶黃,而一周后皮膚的黃色最深,慢慢就下降,大部分會在出生后兩周左右黃疸慢慢的消退。
黃疸一般分三種:
由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中需要生成更多的紅細胞,這些紅細胞量大但是不成熟,容易被破壞。
胎兒出生后,這些不成熟的紅細胞就迅速的死亡,寶寶身內(nèi)的膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;
正常來說紅細胞死了之后就要快速排出體外,但是新生兒剛出生,肝,腸等排泄的器官才剛開始工作,排泄能力還是比較弱,沒辦法一下子排出這么大量的膽紅素,所以就會滲到皮膚,導(dǎo)致皮膚黃染。
慢慢的隨著孩子喝奶后,體內(nèi)腸道開始正常的工作,肝臟也慢慢的正式工作后,排泄功能完善后就慢慢把這些多余的膽紅素排出體外。皮膚也不會再那么黃了。
如果孩子是早產(chǎn),因為排泄機能更差可能要三周后而退。
這就是生理性黃疸出現(xiàn)的原因和消退的原因,所以不需要家長干預(yù)太多。
主要就是盡快讓孩子的腸道多排,讓肝臟工作起來,所以最多也是多喝奶,多讓寶寶活動,可以適當喝點水。
如果是病理性的黃疸,一般出生第一天就會出現(xiàn),而且皮膚很黃,驗血膽紅素高而且變化快,孩子精神不好。
那就需要按照醫(yī)囑,要住院的就住院,要照藍光的就照藍光,如果是腸道或者肝臟有生理上的缺乏該如何治療就如何治療。
這樣的黃疸也不少見,當時我們家菁菁就是到了母乳性黃疸。
現(xiàn)在病因還不是特別清楚,孩子的皮膚也不是很黃,吃喝睡拉玩都正常。就是皮膚的黃過了半個月還有。而不少孩子滿月都還有黃疸,而我們家的菁菁當時是到40天后而基本看不到黃。
這樣的黃疸一般停母乳三天換奶粉,皮膚的黃疸就慢慢的淡下來。、
新生兒最主要的三種黃疸
第一種最常見的生理性黃疸,一般半個月消,第二種看治療情況,第三種可能要久一點,滿月后。
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菁媽,混跡育兒界的醫(yī)師,藥師,營養(yǎng)師,心理咨詢師四棲生物,家有菁妞,各平臺原創(chuàng)作者,希望給焦慮的媽媽們一點支持和幫助。
黃疸多久能退,生理性黃疸和病理性黃疸大有不同,處理方式也不同!
1.自然出現(xiàn),自然消退
出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,視覺上表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)黃,4~6天逐漸加深,7~10天會逐漸減輕,15天左右自動消退。每個寶寶的身體素質(zhì)不同,就算是生理性的黃疸,寶寶表現(xiàn)的情況也會不同。
2.程度不深,顏色呈淡黃色
生理性黃疸剛出現(xiàn)時,一般是出現(xiàn)在臉部或者上半身,寶寶自身沒有太多不適感,不會突然的哭鬧或者食欲不佳,各種顯示正常。
3.正常進食,睡眠精神良好
一般生理性黃疸,膽紅素不會太高,對孩子也不會有大的影響,不影響孩子的食欲及精神,大便顏色正常、喝奶正常,精神狀況良好。因此,媽媽們安心坐月子,不用太擔心,留心觀察顏色的變化即可。
4.以醫(yī)生檢測數(shù)據(jù)為準
新生兒一般會檢測黃疸值,如果偏高,醫(yī)生會先開藥降低數(shù)值,如果吃藥后數(shù)值有升高的跡象,醫(yī)院會建議寶寶住院照藍光。無論怎樣家長一定要配合醫(yī)生各種檢查,不能套癥狀,憑感覺,這都是不嚴謹不科學(xué)的。
1.出現(xiàn)時間早,出生后24小時內(nèi)
生理性黃疸2~3天才可能出現(xiàn),病理性黃疸在寶寶出生24小時內(nèi)就會出現(xiàn)。
2.持續(xù)時間長,可能反復(fù)
有的病理性黃疸,雖然是在出生后2~3天才出現(xiàn),但是消退時間超過正常天數(shù),已消退的黃疸又出現(xiàn)加重的趨勢,出現(xiàn)和加重,反反復(fù)復(fù)。
3.程度較重,顏色偏深,可能是全身性
生理性的一般在面部和上半身,不會超過膝蓋,病理性的可能全身都有,嚴重的可能腳心和手心都黃染。
4.精神不佳,體溫波動,睡眠不好
如果寶寶黃疸沒退的情況下,出現(xiàn)精神狀況不佳,體溫波動,莫名其妙的吵鬧,吃完奶后還吵鬧可考慮是否為病理性黃疸。
5.大便成陶土色
如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸中的阻塞性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)相關(guān)癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
END
我是朵朵媽媽,為寫文章放棄減肥的職場媽媽。做及格的職場媽媽,帶娃、職場、婚姻、生活,關(guān)注我們,讓你每天都進步一點。
新生兒出生后2-3天會出現(xiàn)面部發(fā)黃的跡象,也就是黃疸,黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,大多數(shù)的都是生理性的,生理性的一般無需吃藥和特別治療,一般2周左右可自行褪去,期間要保證寶寶充足的奶量,加速寶寶代謝,也可以曬曬太陽,要避開眼睛直射。如果是病理性的,則比較嚴重,要盡早接受治療。
新生兒黃疸分為:1、生理性黃疸:足月兒黃疸持續(xù)2周消退,早產(chǎn)兒由于肝臟功能較差,黃疸持續(xù)時間較長,一般不超過3周;2、病理性黃疸:出生后24小時即出現(xiàn)黃疸,且程度較重,持續(xù)2-3周不消退伴尖叫、哭鬧、嗜睡者,應(yīng)警惕病理性黃疸;3、母乳性黃疸:黃疸持續(xù)3周不消退,一般狀況良好,可暫停母乳喂養(yǎng),一般1個月后逐漸消退。
剛出生的嬰兒,十有八九都具有黃疸的癥狀,新生兒黃疸很多見,主要是因為寶寶體內(nèi)膽紅素代謝出現(xiàn)障礙的因素,從而使血清里的膽紅素濃度上升導(dǎo)致的,體內(nèi)的鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織都會被染成黃色,所以寶寶也變黃了。
不過,寶寶的黃疸在多久后消失才算正常,而且寶寶的黃疸怎么才可以快速消除呢?下面就一起來看一下具體是怎么樣的吧!
新生兒黃疸其實可以分為三種情況,具體有生理性黃疸、母乳性黃疸以及病理性黃疸,看看它們一般都是在什么時間消失才是正常的吧!
1、生理性黃疸7-15天
由于大部分的新生兒黃疸都是生理性的,通常在出生2至4天, 寶寶就可能會發(fā)生生理性黃疸,這時候的黃疸數(shù)值并不是很高,此時的嬰兒在精神、食欲、排便等方面都是正常的,一般在7至15天之后,黃疸就會逐漸消失。這一種就是嬰兒黃疸消失的是正常時間。
2、母乳性黃疸滿月
其實這一類型有點特別,它消退的時間會比生理性黃疸長很多,可能寶寶足月的時候還會有些黃,時間太長不好區(qū)分它與病理性黃疸的話,可以采用停止喂養(yǎng)母乳,用配方奶粉喂養(yǎng)一天寶寶,之后再檢測黃疸值,若是數(shù)值下降了就是母乳性黃疸。
那么這時候,家長就不用擔心了,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且還能為寶寶喝水,使孩子多次排便、排尿,這樣黃疸便會消退的更快,通常寶寶足月的時候,黃疸就會完全消失了。
而病理性黃疸本身就是不正常的,一般在出生后的24小時內(nèi)會發(fā)生黃疸,首先是頭部變黃,然后到身體直至足部,這一類型的黃疸,會影響寶寶的聽力、神經(jīng)系統(tǒng),所以父母一定要重視,要積極配合醫(yī)護人員的治療。
既然生理性黃疸的影響不大,那么怎么做才能退黃?方法其實很簡單,就是曬太陽,但是曬太陽也是有技巧,這樣新生兒黃疸才能退的更快。
1、溫度適宜
一定要確保壞境溫度是保暖,而且嬰兒不會受涼的,這樣才能把嬰兒的衣服脫光,抱到有陽光的地方曬太陽。不過曬太陽前,有幾點是需要注意的:
①要避免寶寶的眼睛受到太陽直射,防止視力受損,所以要給寶寶戴好眼罩;
②為保護好新生兒的外部生殖器,防止受到傷害,要給寶寶穿上專業(yè)的光療紙尿褲。
2、要隔著玻璃曬
寶寶曬太陽一定要隔著玻璃曬,即便不利于促使維生素D的合成,但是這樣對黃疸退黃更有效,并且還能降低紫外線對新生兒的損害。
除此之外,就是嬰兒平躺曬一段時間后,要翻身再曬背部,這樣前后都能曬到,寶寶每天曬太陽最好有兩到四小時,可以讓寶寶曬一會停止等一會再曬,不必直接就曬足時間,不然寶寶可能會受不了。在曬的過程中,家長要給寶寶適當?shù)暮人,可補充水分。
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我記得我們家孩子是在月子里頭一周左右出的黃疸,整個人都黃不啦嘰的。
最開始那幾天一天比一天黃,不知道的人,真的會嚇一跳,以為孩子怎么了。
慢慢的估計到達了一個黃值高峰后就慢慢減黃了。
據(jù)說多曬太陽對去黃疸比較好。
我們當時就沒曬到太陽也沒吃什么茵梔黃,自己就好了。前前后后一兩周左右就褪了。
每個孩子情況不同,只要沒有持續(xù)越來越黃下去,孩子除了黃其他都正常,就不用太擔心。
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根據(jù)我觀察我身邊的情況,一般一個月之內(nèi),寶寶的黃疸會自然消除,如果月子出了月子之后做檢查,發(fā)現(xiàn)黃疸指數(shù)偏高,可能醫(yī)生會建議用一些藥來調(diào)理。比如茵梔黃,或者是媽咪愛。
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