肝硬化、艾滋病和肺結核這三個病都是慢性病，是否“不治之癥”，得分開看：肝硬化要看處于哪一個時期，早期肝硬化是可以逆轉的；艾滋病還沒有辦法根治，但是通過抗病毒治療能夠控制病情；而肺結核早已不是不治之癥，可以治愈。

這三個病都有點特殊，是目前感染科醫(yī)生最常面對的疾病。龍醫(yī)生是感染科醫(yī)生，今天就來聊聊這個話題，讓大家初步了解一下。

肝硬化

肝硬化，用通俗的語言來說，是一種肝臟內出現瘢痕的疾病。由于肝內瘢痕組織增多，而瘢痕比正常的肝組織質地更硬，所以形象地將這種疾病稱為“肝硬化”。

要想治好肝硬化，必須了解期原因。肝臟在遭受損傷的時候，不斷地嘗試修復自己，在這個過程中，就會形成很多的疤痕組織，如果不去除引起肝損傷的因素，就有可能得肝硬化。

所以我們看肝硬化是不是能夠逆轉，或者阻止病情進一步發(fā)展，主要是看能否去除導致肝臟損傷的因素，以及肝硬化發(fā)展到了一個什么樣的程度，

這些損傷肝臟的因素，包括大量飲酒、乙型肝炎或者丙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病等等。飲酒導致的可以戒酒，非酒精性脂肪性肝病需要治療同時伴有的超重或者糖尿病等代謝性疾病，乙肝和丙肝可以抗病毒治療。

嚴重的肝硬化往往無法治愈，這個時候患者可能需要一個新的肝臟，也就是做肝移植的治療。

艾滋病

艾滋病是一種感染性疾病，確切的說是一種慢性感染性疾病。導致艾滋病發(fā)作以及出現一系列臨床表現的因素，是由于艾滋病病毒（HIV）對人體免疫細胞的破壞，這種免疫細胞叫做CD4陽性T淋巴細胞，俗稱“小4”。

目前使用的抗病毒治療，能夠抑制艾滋病毒的復制，甚至將艾滋病病毒控制在最低的水平，但仍然無法將艾滋病毒從人體徹底的清除。其中一個重要的原因，是人體某個地方可能隱藏著艾滋病毒庫。

由于艾滋病毒，目前還沒有自愈的案例，所以目前對于是否能夠治愈這個問題是很難回答的，多數的悲觀論點認為是無法將這個疾病治愈的。但是，世界上還有幾例通過一些特殊的方法獲得了治愈，具體的研究仍在進行當中。

肺結核

肺結核和乙肝、艾滋病、瘧疾一樣，是世界各國都想要去攻克的問題，是人類共同的敵人，因為這些疾病波及的人群非常之大。

肺結核之所以一直無法消滅，主要因為很多有傳染性的肺結核患者并沒有得到徹底的治療，還跟藥物的不良反應及藥物的耐藥有重要的關系。

但是不管怎樣，肺結核是可以治愈的，這個是毫無疑問的，或者說，絕大多數都是可以治愈的。有一小部分肺結核患者，用現有的一線抗結核藥物沒有效果，加上貧困的肺結核患者，無法得到及時的治療并監(jiān)測治療效果，導致結核反反復復，會讓人覺得肺結核好像無法根治。

為了解決這個問題，現在的肺結核患者可以免費領取抗結核藥治療。肺結核的治療問題不但是醫(yī)學問題，也是一個社會、經濟問題。人員流動、經濟水平和基礎衛(wèi)生狀況等等因素，都影響著肺結核的流行。

小結

肺結核、艾滋病和肝硬化這幾種疾病，在正規(guī)治療的情況下控制病情是沒有問題的。問題在于，這些疾病往往得不到正規(guī)的治療和定期的復查。還有一個關鍵的問題是，這些疾病會重疊出現在某些患者身上，導致在治療的時候，常常顧此失彼。

盡管現在醫(yī)學的進步，使這些疾病的預后長期向好的方向發(fā)展，但是治療是一方面的問題，疾病背后的深層次的社會問題，依然沒有解決，比如貧困、因病致貧因病和返貧的問題，依然嚴峻。

我是一位熱愛科普的臨床醫(yī)生，看病、咨詢，答疑、解惑，科普醫(yī)學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！

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隨著現在醫(yī)學的不斷發(fā)展，科技的不斷進步，很多在過去被稱之為不治之癥的疾病都可以控制，甚至說可以治愈了，早已不再是什么不治之癥了。要知道一種疾病是不是不治之癥，我們應該從認識這個疾病入手。

一、肝硬化

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。常有上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥也是使肝硬化病情加重或者死亡的原因。肝硬化通常是由病毒性肝炎、酒精、藥物、血吸蟲病、自身免疫等因素引起。

肝硬化的癥狀，大多數人的典型癥狀是肝脾腫大、腹水和黃疸。當然，肝硬化還有兩種典型的癥狀，那就是肝掌和蜘蛛痣。蜘蛛痣是一種蜘蛛網樣痣，位于患者面部或胸部的許多地方。痣的中心是一個紅點，許多紅色細絲圍繞著它放射。蜘蛛痣的消長與肝功能的好壞有著直接關系。肝掌是指在大小魚際之間出現的紅色樣變，有時會形成斑紋狀。

肝硬化的治療多以根據病因的對癥治療為主，多用一些保肝護肝，抗病毒或者退黃的藥物。

現在來講，肝硬化只是慢性肝病的晚期階段，肝組織雖然纖維化了，但并不是不治之癥，隨著醫(yī)學治療水平的進步，肝硬化也是可以逆轉的，現實中也是有許多逆轉成功的案例的。只是說它的逆轉需要一個漫長的過程，決不是說我們吃幾個月的抗病毒藥、保肝藥或者中藥，就能逆轉的，就如它的形成一樣，也是個緩慢的進展過程。

二、艾滋病

艾滋病是由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。主要通過攻擊人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞，大量破壞CD4T淋巴細胞，從而使人體喪失免疫功能，使人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。主要通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播。

目前在全世界范圍內仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。治療的目的主要是最大限度和持久的降低病毒載量，獲得免疫功能重建和維持免疫功能，提高生活質量，降低HIV相關的發(fā)病率和死亡率。最著名的治療方法是雞尾酒療法，采取抗病毒的療法

由于該病目前尚無治療的藥物和預防有效疫苗，因此最重要的是采取預防措施，潔身自愛，遠離艾滋。

目前已經將艾滋病列為一種慢性傳染性疾病，雖然沒有對癥治療的藥物，但其也不是什么不治之癥，只要管理、照顧妥當，也是可以控制住艾滋病病毒，與病毒長存的，目前世界上就報道過有2個艾滋病病人被治愈。

三、結核病

結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病，結核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核病，主要通過呼吸道傳播。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現。一般如有咳嗽、咳痰2周以上不愈者，再結合其他臨床、影像或者實驗室檢測就可以診斷為肺結核。

結核病的治療通常采用聯合用藥的方法，并遵循、早期、適量、聯合、規(guī)律、全程，才能確保治療徹底。所以說肺結核并不是不治之癥，只是容易反復。

綜上所述，肝硬化、艾滋病、肺結核都不是什么不治之癥，正確的治療、合理的用藥，正確的預防，都是治療或者預防這三種疾病的方法。