肺結核已經(jīng)治好兩年了，仍然背部總是痛。這個通常見于當初得肺結核的時候，同時有結核性胸膜炎，或者肺部結核的病灶部位在靠近胸膜的地方。

肺結核的痊愈，一般來說以鈣化、纖維化、病灶吸收，或者空洞閉合等為依據(jù)。同時，患者的臨床癥狀消失，比如，有發(fā)熱變?yōu)?span style=\"font-weight: bold;\">體溫長期正常、體重逐漸增加、盜汁消失，食欲恢復，精力逐漸旺盛等表現(xiàn)，就可以判斷為肺結核治愈了。

背部疼痛的地方，一般是外面的那層胸膜。

人的肺外有內(nèi)、外兩層胸膜：外面的壁層胸膜不直接接觸肺組織，里面的臟層胸膜包著肺，而只有外面的那層胸膜才有感覺神經(jīng)。

所以，單純的肺結核是不會導致疼痛的。我們在臨床上，看到有的人咯血、咳得很厲害，也很難受，看上去面色蒼白，但是患者不會說有胸痛或者背痛的感覺，就是因為病變沒有涉及外面的那層胸膜。

當然，腫瘤除外，肺癌很多還是會疼的，主要是因為體積太大，影響的范圍也太大導致。

肺結核治好后，還出現(xiàn)背部疼痛，應該是靠近背部的那一層胸膜受到牽連導致的，通常是炎癥的刺激，分泌的一些分子刺激神經(jīng)末梢導致的。

這種“牽連”，多半是由于兩側胸膜之間有粘連導致的。

正常情況下，兩側胸膜之間有少量的潤滑液，這些潤滑液含有少量的糖，蛋白質(zhì)不高。

當兩側胸膜之間的胸膜腔里，進入了一些炎癥分泌物的時候，分泌物里面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，會使胸膜之間的潤滑不那么順暢。這個時候，我們在呼吸、咳嗽的情況下，由于兩層之間的胸膜之間的摩擦，已經(jīng)不再那么潤滑，會由于牽拉導致疼痛的感覺。

出現(xiàn)這種情況其實也不能說是病變，因為終歸炎癥會逐漸吸收的。有時候這種背痛的感覺可能只是神經(jīng)系統(tǒng)的一種回憶性反射，并非是由具體的病變導致，也或許和心理因素有一定的關系。

現(xiàn)在最應該做的事情，是再復查一下肺部的CT，看一下局部有沒有病變。如果沒有病變，也沒有其他炎癥加重的表現(xiàn)，可以適當?shù)氖褂靡恍�對癥治療的藥物，比如芬必得、雙氯芬酸之類的藥物，具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的藥物，對緩解這種疼痛是很有效果的。

• 個人保健方面

1.不要每天坐在家里不動，要適當?shù)倪\動，接近大自然，呼吸新鮮空氣。

有一句成語叫做“流水不腐、戶樞不蠹”；運動能增加兩側胸膜之間的貼合，促進局部的血液循環(huán)，有助于炎癥的吸收，對于緩解疼痛是有用的。

2.加強營養(yǎng)，營養(yǎng)均衡全面，多吃蛋白質(zhì)高的食物，注意補充蔬菜和水果。

3.盡量調(diào)整心理，轉移注意力也能夠緩解這種疼痛。

4.可常做一些舒展背部肌肉的動作，也能打開肺部，有助于胸膜黏連的吸收。

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