這個是肯定的，因為在任何技術(shù)領(lǐng)域，一級是一級的水平。

1992年夏天，我因病入住市醫(yī)院胸外科。有一天，病房里來了幾個老鄉(xiāng)：其中一個是病人，被兩人攙著還走不穩(wěn)，東倒西歪的樣子。身后跟著幾個人，其中一個女的哭得眼晴都紅腫了，還在不斷地流淚。有個人安慰她不急不急，一會兒我哥哥從手術(shù)室岀來了，我就叫他看。他也看不了，還有主任呢……那女的哭的哽咽難言：嗚嗚嗚……我們家里上有老，下有小，全靠他一個人掙工資養(yǎng)活。要是截了胳膊，以后不能上班掙錢了，誰養(yǎng)活我們一家六口呀？……

聽見口音是老鄉(xiāng)，就問究竟是怎么了？原來女子的丈夫是縣減速器廠的維修工。在拆修一臺機器時上面的一塊鋼板突然斷裂，在鋼板下方彈簧的巨大推力下，斷了的鋼板在左手掌心打開一個L形的口子。頓時血流如注。廠醫(yī)緊急處理后，送到了縣人民醫(yī)院。在那里治了半個月，傷口倒是長住了，但手掌腫得像熊掌似的。最后左胳膊也腫了，疼的頭都暈了，這幾天吃啥吐啥。不吃也頭暈惡心�？h里的醫(yī)生有的說要截肢保命，有的說得切開手掌，挖了爛肉，切掉變黑的小指和無名指，然后再看情況，不行了再切手。由于老婆堅決反對，在廠里鬧了好幾天，這才由老廠長介紹，到市醫(yī)院找他兒子看病來了。

一會兒，主治大夫做完手術(shù)，換了衣服過來了。仔細檢查后，又請過主任來。倆人定了個治療方案，先消炎，控制感染引發(fā)的全身癥狀，然后視情況做清創(chuàng)手術(shù)。

當天晚上，病人就不喊惡心了，也不喊手和胳膊憋得難受了。第三天手臂顏色恢復得基本正常，再不是黑青、腫得發(fā)亮了。五個手指頭也全能動了。第四天，做了清創(chuàng)手術(shù)，清出了很多碎鐵屑、碎棉紗一類的異物。當天下午，他就和幾個陪侍的工友打撲克，把撲克牌插在指頭縫中玩，被護士發(fā)現(xiàn)了，訓了一頓。他還直樂：我的病治好了！別說人家訓我，打一頓也行�。�

兩天后，他和老婆樂呵呵地和大家道別，出院回家了。連來連走，不到一周。

一級是一級的水平！不服不行啊！

這個問題，我有切身體驗，分享三個病例；

1，2006年，我胸前悶痛，面黃肌瘦，嚴重失眠，胸片正常，心電圖正常，B超肝小葉內(nèi)膽管結(jié)石，胃鏡淺表性胃炎。醫(yī)生診斷肝膽結(jié)石影起的癥狀，開中藥服二月余，人越來越?jīng)]精神，站立也沒力氣了，到武漢同濟醫(yī)院消化科王天才教授，同樣儀器檢查一遍，說肝內(nèi)結(jié)石別管它，就是胃炎，開了一個多月的雷貝拉唑，一盒西沙貝利，四盒泉州生產(chǎn)的賽胃安，還有兩盒膠囊忘了名字，一個月人便康復了。

2，2012年，孫子在幼兒園蹦床手肘骨折，在縣中醫(yī)院治療，一個多月了，固定骨頭的鋼針沒取，造成傷口不能愈合，這一只手不能穿衣，天天在醫(yī)吊瓶。找醫(yī)生，醫(yī)生說，取可以，出了問題他們不負責，說是讓骨頭長穩(wěn)才保險。第五十天，我們把孩子送到市中心醫(yī)院，那天坐診的是武漢同濟的專家，說，早就該取了，孩子恢復快，長不好就要重新想辦法。我們回來跟主治醫(yī)生說了專家的意見，他們還是借故推了一個星期，取的時候，醫(yī)生說要全麻，我拒絕了，那天，差一點我就爆發(fā)了。原本兩三個星期能出院的，整整住了五十八天。

3，2017年，妻子喉嚨痛，右邊臉部發(fā)麻，牙齒痛，在縣中醫(yī)院掛專家號治療一個星期無效，專家建議到五官科住院，治療一個多月，接著到縣人民醫(yī)院做核滋共振，提示不排除腫瘤可能，第二天我們到市中心醫(yī)院口腔科，張教授說可能是頜面腺炎，要手術(shù)，我們就直接去了武漢口腔醫(yī)院，專家看過我們帶過的片子，摸了一下妻子的面部，說，不是腫瘤安排住院。進院是星期天，星期一星期二檢查，星期四手朮，星期天教授查房說我們可以出院了，下星期來取線，當天的針也停了。慚愧的是我想不起教授的姓名，只記得管床醫(yī)生叫劉克，碩士生。

以上是我一家人的三次經(jīng)歷，現(xiàn)在一般有病還是在本地醫(yī)院就診，外出太不方便，掛號也難，耗不起，但有些病還是要去大醫(yī)院。小醫(yī)院存在的問題一是醫(yī)生的技朮能力的缺限，診斷與治療的技朮手段確是落后很多。二是藥品不全，一些有效但不常用的藥醫(yī)院不會采購。三是小醫(yī)院病床寬余，各科室存在競爭壓力，救死扶傷的神圣職業(yè)被某些醫(yī)生當成了生意來做，這種行為又會得到領(lǐng)導的好評，伴之而來的是物質(zhì)的獎勵，榮謄的獲得。這又直接影響職級的晉升，所以這是一個難解的扣。

醫(yī)療事關(guān)老百姓的生命健康，縣鄉(xiāng)醫(yī)院承接全國絕大多數(shù)群體，是一個不可忽視的生命話題，我深切地盼望改革的實效。

大家好，我是一名醫(yī)務工作者，對于這個問題，從角度的不同（醫(yī)務人員、患者）答案自然不一樣，下面我將從醫(yī)務人員的角度進行客觀的分析，歡迎大家評論區(qū)各抒己見。

我把縣、鄉(xiāng)醫(yī)院就統(tǒng)稱為“基層醫(yī)院”，也就是說病人在基層醫(yī)院治療了幾天沒好轉(zhuǎn)到大醫(yī)院很快看好了是技術(shù)原因嗎？我的回答是很大部分原因是的，下面我來為大家一一分析還有哪些不是的情況。

一、我國目前患者就醫(yī)的現(xiàn)狀。

這一點可能老百姓最有話說，看病難、看病貴，難倒無數(shù)英雄好漢，大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院尤其是衛(wèi)生院門可雀羅，根本原因就是醫(yī)療資源分布不均導致。

為什么會出現(xiàn)這種醫(yī)療資源分布不均的情況：身邊有醫(yī)務人員的朋友應該清楚，醫(yī)生的成長周期非常的長，市級醫(yī)院基本都是要求研究生，省級醫(yī)院沒什么科研項目論文博士有可能都進不去，好一點的縣級醫(yī)院都要研究生了，而醫(yī)學生在學校都本科期間就要比別的專業(yè)多1年，加上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，很多進入臨床已經(jīng)是而立之年了，這種人才肯定不愿意到基層醫(yī)院啊，包括待遇、工作環(huán)境等，所以基層醫(yī)院和大醫(yī)院相比，就缺少了核心競爭力，所以從技術(shù)層面比，基層醫(yī)院已經(jīng)被秒殺了，那何為氛圍，大醫(yī)院教授、導師級別人物眾多，臨床、科研都會，基層醫(yī)院人才稀缺，學習氛圍相對差，眾多因素在一起結(jié)果自然不必我多說。

二、老百姓看病醫(yī)院介紹

很多人有一種特點，尤其是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，小病也必須去省級醫(yī)院看，曾經(jīng)有患者和我說這是面子，這是一種風氣。其實看病完全不用趕時髦，實事求是即可。

常見病、多發(fā)病在縣級醫(yī)院完全可以應付，正因為它常見、多發(fā)，治療經(jīng)驗已經(jīng)很足了，治療方案大醫(yī)院也基本一樣，已經(jīng)非常成熟了，所以完全沒必要去大醫(yī)院。

少見病、罕見病建議去省級醫(yī)院，為何，大醫(yī)院人才足，設備儀器先進，對這種病診治經(jīng)驗豐富，而且對于這種病科研人才可以進一步做科研，做課題，這就是大醫(yī)院的作用，不僅僅只是看病，還要承擔科研、教學、預防、保健等功能。

三、疑問解答

在基層醫(yī)院搞不定的病人不用病人家屬說，醫(yī)生也會主動告訴你轉(zhuǎn)院的，為何，沒有那個人會這么傻，例如妊娠期女性肺動脈高壓，肯定是省級醫(yī)院，肝衰竭需要移植肯定也是省級醫(yī)院，醫(yī)生不可能為了留住你在這，因為一旦出事便是醫(yī)療事故。

有時候有些設備就是這樣，基層醫(yī)院你不能買，也不需要買，級別沒到開展不了這個項目，有些藥物也一樣，醫(yī)院藥房壓根沒你這個對癥的藥物，那轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院了明確診斷了當然看起來就快了。

看病有時候還真有一些講究，為何，省級大醫(yī)院還有一個功能就是教學，很多研究生、下面醫(yī)院的進修醫(yī)生，醫(yī)生怎么學技術(shù)？所以可能你去省級醫(yī)院你的刀也有可能是在教授的指導下進修醫(yī)生做的，如果只是常見病，縣級醫(yī)院有可能還是主任來為你主刀手術(shù)，去到大醫(yī)院還一號難求，看病三分鐘。

總結(jié)：理性看病，小病基層看，大病大醫(yī)院看，形成一個良性循環(huán)，讓三級診療落到實處，讓老百姓真正受益。

這個問題，估計是讓很多人感到奇怪，想進一步了解清楚的問題。我作為一個資深的外科主任，來給大家說說吧。

1、如果是常見病、多發(fā)病，縣鄉(xiāng)醫(yī)院與大醫(yī)院技術(shù)上是差不多。

比如常見的內(nèi)科疾病：感冒、高血壓病、糖尿病，急性胃腸炎，急性支管氣炎，等；以及常見的一二類手術(shù)及部分三級手術(shù)，比如：闌尾炎、胃十二指腸穿孔、單純性腸梗阻、大隱靜脈曲張、腹股溝疝、輸尿管結(jié)石、宮外孕，拔牙等疾病手術(shù)�？h醫(yī)院及條件好的鄉(xiāng)醫(yī)院與大醫(yī)院，也是沒有什么技術(shù)差距。因為這些疾病，是縣鄉(xiāng)醫(yī)院平時經(jīng)常治療的疾病，用藥方面與大醫(yī)院也都差不多，經(jīng)驗自然也很豐富，不存在技術(shù)上有多大差距。

但的確有些病人，比如，有些以發(fā)熱、咳嗽為主的急性支氣管炎病人，或者是結(jié)石病人，在縣鄉(xiāng)醫(yī)院治療幾天，仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)，但轉(zhuǎn)到大醫(yī)院不到一、二天就好了�？赡艽蠹揖蜁�覺得大醫(yī)院的醫(yī)生水平很高，是神仙了。其實不然，因為疾病的治療康復是要一定時間的。多數(shù)應該是在基層醫(yī)院經(jīng)過幾天有用藥，其實可能疾病已經(jīng)好得七七八八了，但病人與家屬不相信，轉(zhuǎn)到大醫(yī)院再用藥就徹底好了。用比喻來說，就是前人栽樹，后人乘涼。如果當時發(fā)病就去大醫(yī)院治療，可能大家也很少看到上述疾病住院一、二天就出院的吧。

2、疑難病、重病、大手術(shù)還是大醫(yī)院技術(shù)好。

比如急性發(fā)作的心肌梗塞、腦梗塞的病人，如果沒有介入條件的縣鄉(xiāng)醫(yī)院，單靠溶栓治療還真不一定能治療。但如果這種病人一到大醫(yī)院，急診做介入治療，可能很快就好了。還有就是比如復雜的結(jié)石病，在縣鄉(xiāng)醫(yī)院打針保守治療，就是再多天也沒多少用，到大醫(yī)院手術(shù)治療，一下就解決問題了。

3、當然不同的地區(qū)，其實醫(yī)療水平也是有差距的。

比如少數(shù)發(fā)達地區(qū)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，因為大量引進人才與醫(yī)院建設，都已經(jīng)是三甲醫(yī)院了，水平可能比少數(shù)落后地區(qū)的市醫(yī)院還強。并且，即使同是三甲醫(yī)院，省部屬的大三甲醫(yī)院水平，也是絕對遠超同地區(qū)縣鄉(xiāng)三甲醫(yī)院的。另外，不同的醫(yī)院之間，各個專科之間水平也是有差距的；而且就是同一個醫(yī)院的醫(yī)生水平也是有差距的。所以，看病不僅要找醫(yī)院，更要找個合適的醫(yī)生。當然，只要大家平時多與醫(yī)院醫(yī)務人員接觸，或就醫(yī)治過的病人打聽，這些情況也是比較容易知道的。

總之，建議大家常見病、多發(fā)病可以在縣鄉(xiāng)醫(yī)院看，疑難、重病與大手術(shù)還是到大醫(yī)院看病。平時沒事多了解下醫(yī)院的情況，一旦需要就醫(yī)時，也能做到精準就醫(yī)了。

我來分享這個問題的看法，剛才看了幾位朋友的論述，其實，這個問題非醫(yī)務人員也看的十分清楚，大致原因有：

一，基層醫(yī)院與大醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員構(gòu)成的差別；不言而喻的原因，基層醫(yī)院人員的構(gòu)成，與大醫(yī)院有著巨大的差別。在大醫(yī)院，在進人時就設置了較高的門檻。非博士碩士休想立足，有的還要看是否名校畢業(yè)。這種情況是基層醫(yī)院可望不可及的，本科生在基層醫(yī)院任職的情況比比皆是。

二，醫(yī)療設備的差別；基層醫(yī)院醫(yī)療設備、醫(yī)療儀器的簡陋，導致在疾病的診斷，治療，乃至護理方面均受到制約，自然會影響到整個疾病的治療效果與愈后過程。在這一點上，自然也與大醫(yī)院的治療效果拉開了檔次。

三，用藥原因；基于經(jīng)費與的接受程度，基層醫(yī)院多為常用藥，新藥特藥鮮見用于基層醫(yī)院，除非是大醫(yī)院推薦的的處方或從大醫(yī)院拿出來的新藥特藥，其用藥水平、檔次差距太大。

四，治療的疊加效應；一個疾病的治療是需要時間的，疾病的發(fā)生與發(fā)展也有一個過程，這在大醫(yī)院與基層醫(yī)院是一樣的。有時候在基層醫(yī)院治療其實快好了，但病人不放心而轉(zhuǎn)院，一到大醫(yī)院就好了，病人也往往認為最終是大醫(yī)院治好的。

總之，一個醫(yī)院的醫(yī)療水平是綜合實力的體現(xiàn)，是合成的。大醫(yī)院不僅僅只有醫(yī)療，還有教學，科研，新技術(shù)開發(fā)，等等，這些都無疑反過來促進醫(yī)療水平的提高，這些優(yōu)勢不可否認�；鶎俞t(yī)院只要做好分級治療工作，能夠完成分級醫(yī)療任務，也是稱職的。同時，有些常見病也不一定非要到大醫(yī)院，基層醫(yī)院照樣能解決問題。這樣既解決了大醫(yī)院“人滿為患”的壓力，也解決了基層醫(yī)院“吃不飽”的問題。

我是一名內(nèi)科醫(yī)生，如題主所言，縣-鄉(xiāng)醫(yī)院治不好的病人到大醫(yī)院能治好是醫(yī)療技術(shù)不行嗎？確實有一方面的因素是如此，但又不完全是這樣。

基層醫(yī)院的鋪墊作用

打個比方發(fā)熱一樣，一個反復發(fā)熱的病人如果先到達某縣級醫(yī)院就診，這時候按照常規(guī)套路，排除法是最常用的，感染性的？非感染性的？還是腫瘤原因？自身免疫原因？還是傳染性疾�。拷�(jīng)過幾天的檢查該出來的結(jié)果也出來了，家屬看住了一個禮拜，光檢查費花了我這么多錢，原因也找不到，遂轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院，上級醫(yī)院把下級醫(yī)院的檢查、治療方案看了一遍，哎呀，常規(guī)的都找不到原因，這就需要憑經(jīng)驗了，難道是瘧疾？還是動脈炎？還是感染性心內(nèi)膜炎？還是某些特殊的血液系統(tǒng)疾�。繙p少了前面的等待時間，而且上級醫(yī)院首先對于這種疑難雜癥又經(jīng)驗豐富，設備檢查手段也多，所以找出原因來對癥治療也就很快了。

治療手段的不同

打個比方，腎內(nèi)科來了一個農(nóng)藥中毒的，或者其它毒物中毒的，可能要做血液灌流，剛好，這個基層醫(yī)院連這個技術(shù)都開展不了，做了幾天血透效果不好，轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院灌流一做，很快好轉(zhuǎn)。

又例如，我還是拿腎內(nèi)科做比較，來了一個急進性腎炎的病人，可能需要激素充擊才有效果，哎，基層醫(yī)院沒這方面的用藥經(jīng)驗阿，萬一猝死了怎么辦，哎，那就小劑量在用，家屬一看，治療幾天還沒好，趕緊轉(zhuǎn)院，上級醫(yī)院一看，這個明顯要沖擊治療，這時和家屬談話，沖擊治療有效果，但是有風險，很有可能猝死，但沒有更好辦法了，家屬心想，都到大醫(yī)院來了，再治不好也沒辦法了，治療一上，很快緩解，哎呀，還是大醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)好。

設備的差距

打個比方，有個反復胸痛發(fā)作的病人，基層醫(yī)院用CTA掃出來高度懷疑是冠狀動脈狹窄引起的，但這畢竟只是一個銀標準，我又沒有介入室，那只能用點擴血管的藥物了，但是這治標不治本，病人一看，有什么用，根本不會看病，馬上到大醫(yī)院看，哎，醫(yī)生也考慮是冠狀動脈狹窄，那還等什么，馬上去介入室造影，這可是金標準阿，造影發(fā)現(xiàn)果然是有血管狹窄了，那好，裝個支架，病人出院后再也不胸痛了，胸口也不悶了，還是大醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)牛。

總結(jié)：以上只是我簡單的羅列幾點，其實是很多因素結(jié)合在一起的，不可否認，大醫(yī)院技術(shù)肯定是比基層醫(yī)院牛的，不然也沒有這么多人涌入大醫(yī)院去看病了，但是看病難很難解決，國家也在大力推行三級診療，只有三級診療真正發(fā)揮作用了，才有可能改善老百姓看病難的問題。

路有路程，

病有病程，

并非不行，

內(nèi)行最清。

??????????????????

技不如人是肯定的。

舉個經(jīng)歷過的例子來佐證一下。

那是2009年，在省人民醫(yī)院參加培訓，輪轉(zhuǎn)到小兒內(nèi)科第一天就遇到科主任查房，很熱鬧，有本科室醫(yī)生、進修生、實習生、規(guī)培生、留學生、兒科臨床研究生以及我們，近三十人參加。

主任來到一位當天準備出院的六歲男孩床旁，介紹起來：小孩以發(fā)熱起病，去當?shù)乜h醫(yī)院住院診治3天，病因未查出來，小孩每天發(fā)熱不退，最高40度多，只好轉(zhuǎn)當?shù)厥欣锶�甲醫(yī)院，又經(jīng)過三天診治，沒有任何起色，關(guān)鍵是發(fā)熱原因還是沒有找到，就轉(zhuǎn)來我們醫(yī)院了。經(jīng)過科內(nèi)幾個醫(yī)生會診，仔細研判，認為在小孩右側(cè)腋窩發(fā)現(xiàn)的一枚黃豆大小的腫大淋巴結(jié)是全身體格檢查中，唯一發(fā)現(xiàn)的有價值的陽性體征，手術(shù)取下來活檢，同時安排的其他相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)有特別診斷價值的異常，三天后病檢報告診斷壞死性淋巴結(jié)炎，適當調(diào)整治療方案，很快癥狀緩解，正好是住院第九天，可以痊愈出院了。

主任想強調(diào)什么呢？不要放過查體中發(fā)現(xiàn)的每一個有價值的體征，哪怕是不太起眼的體征，要刨根到底，就應該有收獲；要記住，面對疾病，絕大多數(shù)人都是患的常見病、多發(fā)病，應該從這方面入手，不要老想著會不會是什么疑難雜癥，哪有那么多疑難雜癥都讓你給遇上了。

說起來，那家市三甲醫(yī)院，我還真去過，其兒科有好幾位主任醫(yī)師，水平不低，問題出在哪呢？相信縣醫(yī)院和市醫(yī)院兒科醫(yī)生給小孩檢查身體時都應該發(fā)現(xiàn)這個腫大的淋巴結(jié)了，只是慣性思維讓醫(yī)生的思路有些被束縛，老想著去找原發(fā)病灶，沒有像省醫(yī)院醫(yī)生逆向思維，直接從腫大淋巴結(jié)入手，一下就明確了病因。

話題又回到省醫(yī)院兒科，當時共有八位主任醫(yī)師，平時大多數(shù)工作時間是坐門診，而門診都是各自為戰(zhàn)，需要個人臨床工作經(jīng)驗豐富、技術(shù)水平高才行，把好看病第一關(guān)非常必要。當然門診也有中、青年兒科醫(yī)生看普通門診和值班。病房醫(yī)生都是中青年醫(yī)生，大部分都具備研究生以上學歷，到了市級，那基本就是本科生為主、很少量研究生了，到了縣級就是本科為主加雜著�？飘厴I(yè)的，醫(yī)生的起點不一樣，差距自然就形成了。病房提倡的是團隊協(xié)作，有一、兩位頂級水平的醫(yī)生帶隊，還有眾多的主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師都能獨當一面，就可以應對日常診治工作。

基層醫(yī)院和大醫(yī)院相比較，存在明顯的技術(shù)差距是很正常的，基層醫(yī)生也想提高自己的業(yè)務水平，無奈受限于各種客觀條件，即使再努力，能力的提升也是很有限的，不可能達到大醫(yī)院同資歷醫(yī)生水平。

我是康醫(yī)生，謝謝朋友們關(guān)注！

圖片來自網(wǎng)絡

作為一個全科醫(yī)師，我曾經(jīng)在多個三甲醫(yī)院工作過、多個縣醫(yī)院實踐過，也在基層衛(wèi)生院工作過，對于縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以及省級三甲大醫(yī)院都有一定的了解，接下來我就談談我個人的看法。

說到整體的醫(yī)術(shù)水平，當然是三甲大醫(yī)院要比縣鄉(xiāng)醫(yī)院要高了，這是不用質(zhì)疑的事實，三甲醫(yī)院無論是人才、設備等方方面面都可以實力碾壓縣鄉(xiāng)級醫(yī)院，省級三甲大醫(yī)院匯集了各省最優(yōu)秀的醫(yī)學人才、最尖端的醫(yī)療設備，整體醫(yī)術(shù)水平當然就比縣鄉(xiāng)醫(yī)院要高了�，F(xiàn)在就算是研究生畢業(yè)，如果不是名牌大學，沒有科研成果，想進三甲醫(yī)院都進不了，所以大醫(yī)院的醫(yī)生基本都是研究生學歷以上了，博士更是數(shù)不勝數(shù)，甚至很多都有留洋的經(jīng)歷，醫(yī)術(shù)水平能不高嗎？

縣醫(yī)院水平也不錯，很多縣醫(yī)院設備也幾乎能夠媲美三甲醫(yī)院了，很多條件好的的縣醫(yī)院也幾乎都是研究生水平的醫(yī)生了，當然了，一下經(jīng)濟欠發(fā)達的地區(qū)縣醫(yī)院跟三甲醫(yī)院還是有很大差距，無論是設備和人才方面差距都不小。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院水平就差遠了，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺醫(yī)少藥，條件艱苦，醫(yī)生待遇低，而且工作還很繁重，醫(yī)生除了要看病還要負責公衛(wèi)、下鄉(xiāng)扶貧等工作，拿著微薄的工資、干著繁重的工作，人才怎么會愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)？當然了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)也有它自己的定位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負責提供居民最基礎的健康保障，如果病人病情需要，還可以轉(zhuǎn)上級醫(yī)院就診，所以說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位就決定了它的整體水平肯定比縣級以上醫(yī)院要差一些。

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫(yī)生，關(guān)注我，您就擁有了一個家庭醫(yī)生。如果覺得有用，可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊需要的朋友哦！

不同級別的醫(yī)院，技術(shù)水平存在很大差異。豪大夫印象最深刻的，是幾位肺癌、結(jié)腸癌病人，當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生認為沒有手術(shù)機會，建議保守治療，延長生命。后來病人去了上海，成功手術(shù)，有好幾位至今還健在。

其中有幾位文化水平比較高，對自己的病情和上海醫(yī)生的治療方式都認真做了記錄，還拿回來與豪大夫交流，受益匪淺。

醫(yī)生需要終身學習

很多疾病去年還沒有好方法，可能今年就有了突破。

像這位老爺子，以前有慢性阻塞性肺疾病，肺部免疫力低于正常人，感染了一種奴卡菌。

這種細菌毒力很弱，但死亡率很高！而且對常用的抗生素不敏感，如果不能早期有效控制死亡率，甚至超過30%。幸好他在省城醫(yī)院就診，呼吸科醫(yī)生注意到他有低蛋白血癥，考慮到了這種感染，增加了磺胺藥和利奈唑胺，一個月后病情明顯好轉(zhuǎn)：

如果是在規(guī)模比較小的醫(yī)院，由于技術(shù)水平的限制，很可能錯過早期治療機會。

不要聽信風言風語，要聽醫(yī)生的專業(yè)指導。

每個醫(yī)院都有業(yè)務骨干，小醫(yī)院也有很多藝術(shù)高手，千萬不要一棍子打死。

比如網(wǎng)上很多讀者留言，說某某醫(yī)院水平不行，堅決不能去。醫(yī)院內(nèi)部的人，最了解本陪情況，哪個大夫業(yè)務水平高，都有口碑的。

像這個左下肺癌，8.4厘米了，很多街坊鄰居說不要治了，這么大的肺癌肯定治不好，容易人財兩空。

但是病人就在當?shù)蒯t(yī)院做的手術(shù)，已經(jīng)5年多了，沒有復發(fā)：

病人和家屬有知情權(quán)，不管在哪一級醫(yī)院住院，醫(yī)生都會詳細告知各種情況。總體上大醫(yī)院水平更高一些，花費也更貴，但也不是絕對的。比如常見的胃癌，小肺癌，小肝癌，乳腺癌等等，如果當?shù)蒯t(yī)院能治療，沒有必要到上級醫(yī)院去。就近治療，照顧起來很方便，報銷比例也高。

我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！