醫(yī)學(xué)小偵探告訴您：說拉肚子，我還能理解，畢竟結(jié)腸屬于我們?nèi)梭w大腸一部分，而大腸主要作用就是吸收食物殘?jiān)��?dāng)中的水分、維生素和無機(jī)鹽，最后將這些食物殘?jiān)�形成糞便排到體外，所以它干著糞便相關(guān)的事，如果出現(xiàn)病變，引起拉肚子確實(shí)是存在可能性的。但是你說結(jié)腸癌最早期癥狀是肌肉酸痛，那可得把不少人給嚇壞了，因?yàn)檫@幾乎就是八竿子打不著的關(guān)系，為什么這么說？難道結(jié)腸癌的最早期癥狀就是拉肚子？今天我給大家一次性說清楚。

我們先來看一下什么是結(jié)腸癌？

結(jié)腸，可能不知道在哪里？大家可以看一下自己肚臍，其實(shí)不看我們?nèi)梭w解剖圖，結(jié)腸就是一段圍繞我們肚臍順時(shí)針的一段大腸，就像是我們以前學(xué)過的字母“M”。

如下圖：

整個(gè)結(jié)腸介于我們的盲腸與直腸之間，又包繞于空、回腸周圍。而大家也可以看到整條結(jié)腸非常長(zhǎng)，因此我們醫(yī)學(xué)上就把這個(gè)結(jié)腸根據(jù)食物運(yùn)轉(zhuǎn)方向，即順時(shí)針方向，分為四段，分別是升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。不過大家記住，隨著結(jié)腸不斷延伸，它的直徑是越來越窄的，最窄的地方就是在我們的乙狀結(jié)腸末端，只有大概在2.5cm左右。所以，別亂塞東西，超過這么大，不消化是很可能出不來的！

而所謂的結(jié)腸癌，顧名思義就是發(fā)生在這些結(jié)腸腸段的癌癥，但是并不是哪個(gè)部位發(fā)生的結(jié)腸癌都是一樣的。

第一，不同結(jié)腸段部位發(fā)生癌變的幾率都不一樣。一般情況下，乙狀結(jié)腸發(fā)病率最高其次是我們的升結(jié)腸，最低的是橫結(jié)腸！

第二，結(jié)腸癌發(fā)生在左半部分和右半部分癥狀時(shí)不一樣的，而且目前我們臨床上也發(fā)現(xiàn)預(yù)后也不一樣！

那怎么分左半還是右半結(jié)腸的呢？一般情況下，我們以結(jié)腸的在脾臟的區(qū)域來劃分的，位于病人左手邊的，叫做左半結(jié)腸，位于病人右手邊的則為右半結(jié)腸。

由于解剖位置不相同，所以這兩半結(jié)腸的發(fā)生癌變以后的癥狀會(huì)有所不同。在開始介紹結(jié)腸時(shí)候，我也說過了，右半結(jié)腸比左半結(jié)腸要粗一些，因此如果發(fā)生癌變，右半結(jié)腸往往發(fā)生腸梗阻的幾率會(huì)比在左半結(jié)腸小，而主要以全身癥狀、貧血和腹部包塊為主要表現(xiàn)。

那左半結(jié)腸發(fā)生癌變會(huì)怎么樣呢？梗阻幾率要大一些，這個(gè)剛剛提過了。還有就是便血、腹瀉和便秘等，尤其是如果發(fā)生在我們左半結(jié)腸的乙狀結(jié)腸，這個(gè)病人很可能就會(huì)出現(xiàn)便血，而且腹痛癥狀也會(huì)相對(duì)比較明顯，還有就是梗阻，因?yàn)檫@個(gè)地方腸腔比較窄。而且有時(shí)候我們說發(fā)生結(jié)腸癌，會(huì)有大便性狀改變，比如大便變細(xì)變小，那么在這里也是會(huì)表現(xiàn)比較明顯的。所以，發(fā)生結(jié)腸癌，不是大家想象的癥狀那么簡(jiǎn)單，它還是一個(gè)比較復(fù)雜的。

接著，我們?cè)賮砜匆幌聻槭裁匆粋�(gè)人會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛？還有拉肚子是咋回事？

其實(shí)肌肉酸痛最常見于兩種時(shí)候：

一種是真的有肌肉的拉傷，但是一般肌肉痛的比較多，不會(huì)酸。

因此，肌肉酸痛往往出現(xiàn)在另一種經(jīng)常，那就是運(yùn)動(dòng)鍛煉以后，因?yàn)?strong>運(yùn)動(dòng)過程中，我們身體需要能量，這時(shí)候我們體內(nèi)在供能過程中，就會(huì)產(chǎn)生一種代謝物，而這代謝物就是我們的乳酸，而一旦這種乳酸堆積多了，就是產(chǎn)生肌肉酸痛。以前我們認(rèn)為會(huì)酸痛，說明鍛煉到位了，后來其實(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣的，酸不酸痛是無所謂的，個(gè)體存在差異性，堆積一些或者不酸痛都是正常的，都可能是鍛煉到位了。

那一個(gè)人拉肚子又是怎么回事？其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是我們腸道蠕動(dòng)加快了，食物還沒來得及消化就被排出去了。但拉肚子原因有很多，幾乎所有的腸道病變，甚至應(yīng)激都有可能導(dǎo)致腹瀉，所以它并不能作為腸癌的特異性特征！

了解了以上知識(shí)以后，我們就來說一說結(jié)腸癌的最早期癥狀到底是怎么樣的？

大家可以看一下：

其實(shí)我們消化道包括腸道在內(nèi)，都屬于空腔臟器，就好比家里的自來水管，里面是空的。可以想一下，管壁上出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)損壞，會(huì)不會(huì)對(duì)出入水產(chǎn)生影響？不會(huì)吧！

同樣道理，像大腸等空腔臟器的早期病變是幾乎沒有任何癥狀的，尤其是早期的結(jié)腸癌，更加沒有癥狀，像我們臨床上都發(fā)現(xiàn)有了，一查90%以上不是早癌了！

所以，所謂的結(jié)腸癌的最早期癥狀，靠譜的醫(yī)生都會(huì)告訴你，沒有的，幾乎不存在。如果你懷疑自己得了結(jié)腸癌，第一時(shí)間做結(jié)腸鏡是最好的選擇。當(dāng)然，健康人也一樣，像45歲以上就要做一個(gè)最基礎(chǔ)的結(jié)腸鏡檢查了，因?yàn)樗�是目前最有效的篩查和發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌的手段！

但是不是說我們做結(jié)腸鏡一發(fā)現(xiàn)有早期腸癌，就立馬給它切了，很多時(shí)候結(jié)腸鏡檢查和治療是分開的，也就是說我們平時(shí)做結(jié)腸鏡檢查，我們就是觀察，發(fā)現(xiàn)了一般不會(huì)立即就在這時(shí)候把它切了，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候在醫(yī)院這個(gè)檢查和治療是分開的，有的可以在門診切，有的醫(yī)院不可以，得住院，因各個(gè)醫(yī)院會(huì)有所不同。

這時(shí)候我們有的人就會(huì)擔(dān)心，說你們醫(yī)生看到了早期結(jié)腸癌，為什么不馬上就切，還要拖，這癌癥發(fā)展了咋辦？

其實(shí)大家不用擔(dān)心，腸癌發(fā)生不是一天兩天事情，在兩三天這么短時(shí)間也不會(huì)立馬就變成進(jìn)展期癌，發(fā)展時(shí)間還是比較長(zhǎng)的，再安排個(gè)時(shí)間沒什么不妥！

專業(yè)提醒

所謂的結(jié)腸癌早期癥狀，其實(shí)跟其他癌癥一樣，都是幾乎不存在的�？梢钥隙ǖ恼f，大部分癌癥早期都沒有任何癥狀，所以大家不要有這種發(fā)現(xiàn)癥狀再來僥幸找是不是早癌思想，很多時(shí)候是要付出生命代價(jià)的。

為什么這么說，大家可以看下面一張圖：

局部進(jìn)展期結(jié)直腸癌5年癌癥生存率為70%，而一旦發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，到了晚期，5年生存率直接降到12%；且病人幾乎沒有很好的生活質(zhì)量。

而如果發(fā)現(xiàn)的是早期結(jié)腸癌呢？大家再看一下：

一目了然，90%！所以，切勿輕信所謂的早期癥狀，將結(jié)腸鏡納入年度體檢項(xiàng)目，是你最好的選擇。

關(guān)于結(jié)腸癌，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我們一起交流！

結(jié)腸癌最早期癥狀不是肌肉酸痛，拉肚子只是腸癌其中一個(gè)癥狀，最早期表現(xiàn)是糞便的一個(gè)改變。

結(jié)腸癌在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及處理上，與直腸癌幾乎一樣，所以在臨床上就統(tǒng)稱為大腸癌，又因?yàn)槿梭w小腸發(fā)生癌變的機(jī)率很小，往往大家又將大腸癌簡(jiǎn)稱為腸癌。腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病率和病死率在全部惡性腫瘤中排在第3-5位。這個(gè)癌癥男女有別，男性發(fā)病率高于女性，但不管男女，從50歲開始發(fā)病率明顯上升，75-80歲達(dá)到高峰，然后緩慢下降。但近年來，發(fā)病有年輕化趨勢(shì)，30歲以下青年發(fā)生腸癌已經(jīng)不少見了。

1.結(jié)腸癌最早期的癥狀是什么呢？

• 腸癌起病隱匿，最早期的癥狀是糞便隱血試驗(yàn)陽性，但這個(gè)癥狀難以肉眼發(fā)現(xiàn)，需要做一個(gè)簡(jiǎn)單的糞便檢驗(yàn)，費(fèi)用10多元就可以了。雖然糞便隱血試驗(yàn)并不能確診腸癌，但這個(gè)方法簡(jiǎn)單無痛苦，是診斷腸癌的一個(gè)有價(jià)值的線索。

在糞便隱血發(fā)生后，隨著病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)下列癥狀。

• .排便習(xí)慣與糞便性狀改變：常常表現(xiàn)為血便，出血量多少不一定，與腫瘤大小、潰瘍深度有關(guān)系。有時(shí)候表現(xiàn)為頑固的便秘，也可發(fā)表現(xiàn)為腹瀉，也可以表現(xiàn)為便秘與腹瀉相交替。所以題主所問拉肚子是腸癌癥狀倒是有可能。

• .腹痛：多見于右側(cè)結(jié)腸癌。表現(xiàn)為右側(cè)腹部鈍痛，或同時(shí)涉及到右上腹、中上腹，也可以出現(xiàn)餐后腹痛。如果并發(fā)腸梗阻出現(xiàn)腹痛加生或者陣發(fā)性絞痛。
• .腹部包塊：如果出現(xiàn)腹部包塊提示已到了中晚期，疼痛具體部位與癌腫發(fā)生部位一致。
• .全身癥狀：可以出現(xiàn)貧血、低熱、多見于右側(cè)結(jié)腸癌。晚期病人有進(jìn)行性消瘦、腹腔積液等。

右側(cè)結(jié)腸癌發(fā)以全身癥狀、貧血和腹部包塊為主要表現(xiàn)。

左側(cè)結(jié)腸癌則以便血、腹瀉、便秘和腸梗阻等為主要表現(xiàn)。

2.怎么早期發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌？

上面所講到的種種癥狀，并不具有確診的價(jià)值，而且一旦出現(xiàn)往往已經(jīng)中晚期癥狀了，要想早期發(fā)現(xiàn)腸癌，最有用的還是定期體檢。40歲以上人群，有腸癌家族史人群提早至35歲，每年做一次腸癌篩查，項(xiàng)目包括大便常規(guī)+隱血+腸鏡，可以極早期發(fā)現(xiàn)腸癌。

3.如何預(yù)防結(jié)腸癌？

結(jié)腸腺瘤是最主要的癌前病變，而且最重要的是，腺瘤發(fā)展至中晚期癌有相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間，甚至在10年以上，這為預(yù)防提供了機(jī)會(huì)。

• 生活方式的干預(yù)：加強(qiáng)體育鍛煉，改善飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，少吃高脂肪食物，戒煙。
• 化學(xué)預(yù)防：高危人群考慮口服阿司匹林或C0X2抑制劑（如塞來昔布）來預(yù)防，但要小心長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致的副作用。高危人群：大于50歲，特別是男性，有腸癌和其他癌病史，吸煙，超重，或有膽囊手術(shù)史，血吸蟲病史。
• 補(bǔ)充葉酸：對(duì)于血漿低葉酸水平的人群補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防腺瘤初次發(fā)生，注意是初次，不是腺瘤摘除后再發(fā)。
• 補(bǔ)充鈣劑和維生素D：可以減少腺瘤摘除后再發(fā)。
• 積極治療炎癥性腸�。嚎刂撇∽兎秶�和程度，促進(jìn)黏膜愈合，可以減少癌變。

小結(jié)：結(jié)腸癌最早期癥狀并不包括肌肉酸痛，拉肚子是腸癌其中一個(gè)癥狀，并不是最早的癥狀。腸癌最早期表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性，這為我們?cè)\斷腸癌提供一個(gè)有價(jià)值的線索，作大便常規(guī)+隱血+腸鏡檢查可以極早期發(fā)現(xiàn)腸癌，爭(zhēng)取最佳的治療機(jī)會(huì)

。

結(jié)腸癌最早期的癥狀是不是肌肉酸痛和拉肚子？

結(jié)腸癌的發(fā)生機(jī)會(huì)在惡性腫瘤之中還是靠前的，結(jié)腸癌歸屬于大腸癌，大腸癌還包括人們非常熟悉的直腸癌。

40歲以上的中老年男性患者好發(fā)結(jié)腸癌，從目前統(tǒng)計(jì)調(diào)查來看導(dǎo)致結(jié)腸癌的罪魁禍?zhǔn)资窍倭觯�也被稱為結(jié)腸癌的前身，當(dāng)然引起結(jié)腸癌原因可能還有先天攜帶有癌基因、飲食長(zhǎng)期以大魚大肉為主，而又不喜歡吃新鮮的蔬菜水果以及粗糧雜糧，另外工作也經(jīng)常坐著，休息的時(shí)候也經(jīng)常坐著而不喜歡活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)均有可能引起結(jié)腸癌和直腸癌。

結(jié)腸癌可以發(fā)生在左右兩側(cè)，被稱為左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌。

右半結(jié)腸癌的癌腫常常生長(zhǎng)突出到腸道腔內(nèi)，而左半結(jié)腸癌主要延著腸道壁侵犯生長(zhǎng)，而且容易引起腸道不通暢而發(fā)生梗阻或者出現(xiàn)腸腔變狹窄。

所以左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的表現(xiàn)是不僅相同的，也就意味著兩者的表現(xiàn)有不同的地方。

左半結(jié)腸癌

左半結(jié)腸癌以大便帶血、大便次數(shù)增多、出現(xiàn)拉肚子并發(fā)膿血便，拉肚子的時(shí)候想要大便的時(shí)候非常急迫，大便之后又會(huì)出現(xiàn)大便沒有排盡的感覺，大便之中還可以出現(xiàn)黏液甚至出現(xiàn)黏液膿血便，當(dāng)然也有的患者出現(xiàn)大便變形大便變扁或者大便變細(xì)甚至出現(xiàn)大便干燥排出困難等表現(xiàn)。有的患者甚至以腸梗阻(表現(xiàn)為腹痛腹脹惡心嘔吐以及肛門停止排氣排便)為首發(fā)表現(xiàn)就診的。

右半結(jié)腸癌

右半結(jié)腸癌則主要是腹部長(zhǎng)包塊、出現(xiàn)右側(cè)腹部鈍性疼痛，疼痛可以牽涉到中上腹或者肝區(qū)，貧血、發(fā)熱、另外還可以出現(xiàn)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。

從前面可以看出，結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是平時(shí)比較規(guī)律的大便時(shí)間發(fā)生改變、并且大便之中還時(shí)常帶有血出現(xiàn)、香蕉形狀的大便變得不成型，主要表現(xiàn)為大便變細(xì)或者變扁，可以出現(xiàn)便秘交替出現(xiàn)拉肚子。另外超過40歲以上的人出現(xiàn)不明原因的腹痛腹脹惡心嘔吐甚至肛門停止排氣排便，也需要提高警惕。

以上的這些表現(xiàn)最容易引起人們察覺的是大便帶血，其次才是大便不規(guī)律或者大便變形或者出現(xiàn)拉肚子和排便困難交替出現(xiàn)。

回到提問，結(jié)腸癌最早期的表現(xiàn)一般不是全身酸痛和拉肚子，而是大便習(xí)慣發(fā)生改變、大便變形、大便帶血或者帶有黏液膿血便，部分患者最早出現(xiàn)癥狀可以是腹痛腹脹惡心嘔吐以及肛門停止排氣排便的表現(xiàn)。

今天（2020.06.14），我剛剛給一位降結(jié)腸中分化腺癌術(shù)后的患者辦出院，就拿這個(gè)真實(shí)的例子延伸講一下吧。

患者是一位72歲的老年男性，1年前他曾經(jīng)有過一段腹痛、解血便的經(jīng)歷，但時(shí)間不久，癥狀大概維持2-3天。就因?yàn)榘Y狀不突出，僅有輕微的腹痛，拉少量血便，所以病人沒怎么在意，而這些癥狀慢慢也“不治而愈”了。

剛剛過去1年，病人最近就感覺便意頻繁，而且反復(fù)拉鮮紅色血便，但腹痛癥狀不明顯。家屬發(fā)現(xiàn)老人進(jìn)廁所的頻率增多，了解病情后才帶來醫(yī)院檢查。做了下腹部CT發(fā)現(xiàn)“降結(jié)腸占位，性質(zhì)待查”。

后來做了腸鏡取組織病檢，病檢結(jié)果提示“腸粘膜慢性炎，重度不典型增生”，這是癌前病變。考慮到患者腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原CEA升高，腸鏡見“菜花樣”腫瘤，質(zhì)脆，易出血等性質(zhì)，憑經(jīng)驗(yàn)仍考慮腸癌可能性大。

因?yàn)榛颊呤墙到Y(jié)腸腫瘤，做手術(shù)不涉及是否保肛門的問題，所以不需要再次做腸鏡取組織病檢，直接按照標(biāo)準(zhǔn)腸癌手術(shù)進(jìn)行手術(shù)。

術(shù)后病人恢復(fù)很好，最終病理檢查出來是一個(gè)比較早期的大腸癌，癌組織沒有突破腸壁全層，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（如圖）。

上述只是某一例大腸癌的發(fā)病癥狀、特點(diǎn)，不算很典型。

結(jié)腸癌早期常見的癥狀是：大便次數(shù)改變（早期次數(shù)多，晚期次數(shù)少）、大便性狀改變（如便細(xì)、便爛、粘液便等）、大便帶血、不明原因腹痛、肛門墜脹感等；當(dāng)腫瘤增大到一定程度，有一部分病人（特別是老人），是因?yàn)榕疟悴怀觥⒏姑浂�發(fā)現(xiàn)腸癌。

當(dāng)然，也有少部分人是因?yàn)槌檠�體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高，最后做腸鏡篩查發(fā)現(xiàn)腸癌。

大腸癌早期罕有肌肉酸痛、拉肚子癥狀，不要因?yàn)橐稽c(diǎn)的異常而疑神疑鬼。

出現(xiàn)腰部肌肉酸痛和拉肚子癥狀，首先考慮是不是腸道細(xì)菌感染，反復(fù)拉幾次肚子，正常人也會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛。

如果真的十分擔(dān)心，可以預(yù)約做個(gè)無痛腸鏡，體檢一下買個(gè)放心也好。

不要胡思亂想，不要危言聳聽自己嚇自己，人就像一臺(tái)用久了的機(jī)器，難免有受損的部位，但不代表這臺(tái)機(jī)器就壞了，而是我們要實(shí)施檢修和保養(yǎng)，鐵路不時(shí)時(shí)檢修它還要出軌？何況是人呢？道理都是一樣的，再說了一個(gè)沒病的人，去醫(yī)院體檢就沒有一個(gè)是健康人，不信你試試。

結(jié)腸癌是常見的惡性腫瘤，與直腸癌合稱為大腸癌，早期結(jié)腸癌可無明顯癥狀，易被大家忽略，進(jìn)而延誤最佳治療時(shí)機(jī)，而隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)一系列癥狀和并發(fā)癥，大家要引起足夠的重視。

結(jié)腸癌常見的癥狀主要有：

1、大便習(xí)慣或性狀的改變：常見，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多、腹瀉、解黏液膿血便、解血便，或出現(xiàn)便秘。

2、腹痛：常為隱痛，疼痛部位多樣，部分患者可無明顯疼痛，而僅有腹脹或腹部不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)絞痛。

3、腸梗阻相關(guān)癥狀：多見于中晚期隆起型腸癌患者，隨著腫瘤的增大，可逐漸引起腸腔狹窄甚至閉塞，進(jìn)而可出現(xiàn)如腹痛、惡心、嘔吐、肛門停止排便排氣等。

4、腹部包塊：隨著腫瘤的增大，少數(shù)患者可在腹部捫及結(jié)節(jié)狀質(zhì)地較硬的腫塊。

5、全身癥狀：隨著病情進(jìn)展，后期可出現(xiàn)如發(fā)熱、消瘦、貧血、乏力等全身癥狀。

所以，腸癌早期可有腹瀉，但基本沒有肌肉酸痛，并可有其他相應(yīng)癥狀。大家要正確認(rèn)識(shí)，做好預(yù)防措施，并定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，對(duì)于改善預(yù)后很重要。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，一起探討。本文由全科掃地僧為您解答，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處。不足之處，敬請(qǐng)指正。文章不具備醫(yī)療指導(dǎo)條件，不作為醫(yī)療治療意見。

您好，早期結(jié)腸癌并不一定非要拉肚子的，早期大腸癌常無癥狀，隨著腫瘤的增大與并發(fā)癥的發(fā)生才出現(xiàn)癥狀。據(jù)國內(nèi)資料，大腸癌患者首診主訴癥狀以便血最多（占48.6%），尤其是直腸癌患者；其次為腹痛（占21.8%），以結(jié)腸癌患者為多。　　

1，便血是結(jié)腸癌最早和最常見的表現(xiàn)。輕者僅表現(xiàn)為大便潛血試驗(yàn)陽性，重者可表現(xiàn)有黏液血便、黏液膿血便或鮮血便，常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時(shí)機(jī)。由于癌所在部位的不同，出血量和性狀各不相同，長(zhǎng)期出血可產(chǎn)生繼發(fā)性貧血�！　�

2，腹痛部分患者以定位不確切的持續(xù)性隱痛為首發(fā)或突出癥狀，部分患者僅有腹部不適或腹脹感。當(dāng)大腸癌合并糜爛、梗阻或繼發(fā)感染時(shí)，由于相應(yīng)的腸段蠕動(dòng)增加和痙攣，可出現(xiàn)明顯的腹部絞痛�！　�3，排便習(xí)慣改變多為排便次數(shù)或糞便性狀改變，部分患者以腹瀉為首發(fā)及主要癥狀，或出現(xiàn)便秘，或腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。糞便性狀可為黏液血便、黏液膿血便或稀便。有些人還伴有里急后重感，尤其是發(fā)生于青年人時(shí)。如果沒有其他原因（包括旅行、生活環(huán)境變化及服用土霉素等）而常常發(fā)生便秘、腹瀉等腸功能紊亂，且正規(guī)治療兩周以上仍無效時(shí)，應(yīng)引起注意，可能是大腸癌的早期征兆�！　�4，貧血男性患者，尤其是無其他原因的失血，亦無腸寄生蟲病的人，如發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性缺鐵性貧血，應(yīng)想到有胃癌或大腸癌的可能�！　�

面對(duì)快速上升的發(fā)病率，我國臨床早期腸癌診斷率始終徘徊在5%～10%，超過80%的患者確診時(shí)已是中、晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。事實(shí)上，大腸癌如能早期發(fā)現(xiàn)和治療，術(shù)后5年生存率可達(dá)80%以上。因此，開展大腸癌的早查、早治有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。普查是指用一項(xiàng)或多項(xiàng)檢查來確認(rèn)無癥狀人群是否患有結(jié)/直腸癌或癌前病變。初篩是指對(duì)既往有結(jié)/直腸癌病史者或高危人群進(jìn)行檢查。這些人由于患癌的風(fēng)險(xiǎn)高，因此推薦更進(jìn)一步及更頻繁的檢查�！　�

還有一種簡(jiǎn)便易行但非常行之有效的方法經(jīng)常被醫(yī)生和患者忽略，那就是肛門指診。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在結(jié)/直腸癌患者中，有60%～70%是直腸癌，而直腸癌患者中，有60%～70%是中低位直腸癌。也就是說，通過肛門指診，可能有近一半的大腸癌患者可以被早期發(fā)現(xiàn)。

所以說結(jié)直腸癌需要綜合觀察才能早期診斷。

結(jié)腸癌早期一般無明顯癥狀，可能會(huì)有輕微腹瀉、腹部隱痛等，易于腸炎混淆。

隨結(jié)腸癌腫發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或便秘、腹脹、腹痛、大便不成形、膿血便、粘液便、腹部包塊等癥狀，這些癥狀可能偶發(fā)，也可能好幾項(xiàng)并發(fā)，大多數(shù)情況都會(huì)被忽視，但一般不會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，可能會(huì)有消瘦、乏力、貧血的問題。

對(duì)于有家族遺傳傾向、40歲以上、長(zhǎng)期油煙喝酒、曾患過結(jié)腸息肉的人群，如果出現(xiàn)以上癥狀，一定要及時(shí)就診，平時(shí)也要定期體檢和觀察。

結(jié)腸癌具體是指？

結(jié)腸癌是指發(fā)生在結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，直乙交界處較高發(fā)，40-60歲人群發(fā)病率較高，一般分為右側(cè)結(jié)腸癌和左側(cè)結(jié)腸癌。

兩者因部位不同，臨床表現(xiàn)也有差異。

右側(cè)結(jié)腸癌：右側(cè)結(jié)腸腸腔比左側(cè)大，此時(shí)糞便比較稀，結(jié)腸性和淋巴豐富吸收能力強(qiáng)，癌腫大多以腫塊型為主，易潰爛、出血和慢性感染，可能會(huì)導(dǎo)致腸道局部病變壞死，腸道吸收能力強(qiáng)可能會(huì)導(dǎo)致全身癥狀。

臨床表現(xiàn)常見為腹部不適、疼痛、粘液血便、右腹部腫塊等，全身癥狀為貧血、消瘦、乏力、低熱等。

左側(cè)結(jié)腸癌：左側(cè)結(jié)腸腸腔比右側(cè)小，此時(shí)腸內(nèi)大多是半固體糞便，已粘稠成型，主要以浸潤型癌為主，侵蝕范圍較廣，癌腫可能會(huì)導(dǎo)致腸狹窄或腸阻塞。

臨床表現(xiàn)常見為急性或慢性的腸梗阻癥狀，如腹痛、排便困難、腹脹等，如果癌腫較低可能有肛門墜脹、里急后重感等。

結(jié)腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群有?

1、有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉家族史人群；

2、患有腺瘤性息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩��；

3、存在家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌；

4、本人曾患過其他消化道腫瘤；

5、久坐不動(dòng)、肥胖、飲食生活習(xí)慣不好人群；

日常如何預(yù)防結(jié)腸癌？

1、飲食方面

少食辛辣刺激食物，少吃高脂肪、高熱量、高糖分食物，盡量少吃紅肉、腌制、加工肉類，勿暴飲暴食，七八分飽即可，平時(shí)要多飲水、多吃新鮮蔬菜水果以及粗纖維食物，如粗糧、豆類等，適當(dāng)補(bǔ)鈣、鎂、硒等微量元素，要攝入維生素A、C、D、E等。

2、生活方面

保持良好的情緒，日常多運(yùn)動(dòng)，最好戒煙酒，勿熬夜，避免久坐不動(dòng)，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

3、積極防治結(jié)腸疾病

對(duì)于一些腸道疾病，如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲病、慢性痢疾等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要及時(shí)積極治療，這類腸道疾病治療周期較長(zhǎng)，要堅(jiān)持治療，平時(shí)也要定期隨訪，以免出現(xiàn)惡變。

4、定期體檢

要有體檢意識(shí)，可視情況定期做結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鋇餐造影、CT、大便DNA檢查、糞潛血試驗(yàn)等，高危人群要盡早開始篩查，如果出現(xiàn)不適癥狀要及時(shí)就診。

所以，當(dāng)出現(xiàn)腹瀉等癥狀時(shí)，不要忘記了結(jié)腸癌早期癥狀，一般治療無效時(shí)更需到肛腸科檢查排查結(jié)腸癌。

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結(jié)腸癌早期常無明顯癥狀。中后期典型表現(xiàn)為排便習(xí)慣和大便性狀的改變。如排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘，大便呈細(xì)條狀、帶膿血、粘液等。

右側(cè)結(jié)腸癌以腹痛、腹脹、腹部腫塊、貧血癥狀為主。左側(cè)結(jié)腸癌以便血、腹痛、排便次數(shù)增加為主。

同時(shí)還會(huì)有一些全身癥狀，如消瘦、乏力、貧血等。

結(jié)腸癌多發(fā)于40歲以上人群。不要盲目猜測(cè)，可以去醫(yī)院做一下結(jié)腸鏡檢查，是否有問題一目了然。如果有問題，還可以同時(shí)取材做病理檢查。需要按規(guī)定做相關(guān)檢查和腸道準(zhǔn)備。

綜上，結(jié)腸癌早期多無明顯癥狀。中后期典型表現(xiàn)是排便習(xí)慣和大便性狀的改變。不要盲目猜測(cè)，除了增加心理負(fù)擔(dān)，毫無益處。如實(shí)在糾結(jié)，建議去做一下結(jié)腸鏡檢查。

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結(jié)腸癌是我們中國人最易罹患的癌癥第五位。

早期結(jié)腸癌并不可怕，能夠通過手術(shù)根除。只可惜大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是中晚期，治療難度大。

因此，及早發(fā)現(xiàn)、預(yù)防結(jié)腸癌就顯得尤為重要。

在諸多檢查中，結(jié)腸鏡檢查是集“查打”一體的措施。它能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的早期：腸息肉，且可以順帶將息肉刮掉。

結(jié)腸癌最早期有什么癥狀可以參考？

1、大便習(xí)慣的改變：

右半結(jié)腸癌時(shí)表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，當(dāng)癌腫繼續(xù)增大影響到糞便的通過時(shí)還可出現(xiàn)交替出現(xiàn)的腹瀉與便秘。而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難，并隨病情的發(fā)展而不斷加重。此外，若癌腫位置較低，還可出現(xiàn)排便不暢和里急后重的感覺。

2、消化道癥狀：

表現(xiàn)為腹脹、不適或、消化不良樣癥狀。其中右半結(jié)腸癌時(shí)，多為腹痛不適或隱痛。開始時(shí)可為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性，常位于右下腹部，很像慢性闌尾炎發(fā)作。而左半結(jié)腸癌時(shí)，多表現(xiàn)為梗阻可突發(fā)，出現(xiàn)腹部絞痛，伴腹脹、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、便秘和排氣受阻，或慢性梗阻癥狀如腹脹不適、陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、便秘、糞便帶血和粘液等。

3、中毒癥狀：

早期結(jié)腸癌癥狀還包括常表現(xiàn)為患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為著。

4、腹部包塊：

50%左右的患者可發(fā)現(xiàn)腹部包塊，系癌腫或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結(jié)的腫塊，質(zhì)硬，形體不規(guī)則，某些包塊可隨腸管有一定的活動(dòng)度，而晚期結(jié)腸癌由于癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。

5、糞便帶血或粘液：

右半結(jié)腸癌時(shí)，出血量小且由于結(jié)腸的蠕動(dòng)使之與糞便充分混合，導(dǎo)致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗(yàn)常為陽性。而左半結(jié)腸癌則其出血和粘液不與糞便相混，約有1/4的患者可在糞便中肉眼觀察到鮮血和粘液。

結(jié)腸癌不能吃哪些食物

1、忌食一些脹氣的食物,

容易引起脹氣的食物我們應(yīng)該要忌食,比如說芹菜黃豆土豆甘薯等的食物,這些食物中的粗纖維比較多,能夠使得患者的腸道引起一定的梗阻,對(duì)于患者的康復(fù)是非常不利的。

2、忌食過多的鹽,

例如腌制的食品,咸菜等等,這些食品當(dāng)中含有大量的鹽分,比如說生冷刺激的食物,不潔的飲食容易導(dǎo)致我們的腹痛腹瀉,從而加重結(jié)腸癌疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

3、忌食煙酒,油炸類的食物

,這些食物比較難以消化,特別是熏肉炸肉炸薯?xiàng)l等等這些食物難以消化,會(huì)在腸道當(dāng)中不斷的積聚,形成大量的毒素,不利于患者身體的康復(fù)。

4、忌食辛辣刺激的食物

比如說辣椒椒油芥末等等,因?yàn)楹芏嘟Y(jié)腸癌患者大便中帶血晚期的患者大便便血量會(huì)比較多,應(yīng)該少吃一些辛辣刺激的食物,對(duì)病情的控制是有一定幫助的。

保護(hù)腸道，預(yù)防癌變，生活中要如何做？

1、一杯植物茶水

多喝水，可是使腸道保持清潔、潤滑的重要因素之一。

熱茶，溫和持久，是調(diào)理腸胃，最便捷的方式之一。

用一些藥食兩用小植物，泡水代茶飲，對(duì)于腸胃健康，十分有益。

仰味靈，泡水喝，可殺菌消炎，潤腸止痛，保護(hù)腸胃健康。

制作方法：準(zhǔn)備百結(jié)葉、猴頭菇、百結(jié)花、山藥、山楂、蓮子、砂仁這些材料；

紗布包裹起來，放入開水中煮 30分鐘左右，取汁飲用。一天服用兩次。不想麻煩的也可以選用同配方的袋泡茶仰味靈，開水沖泡飲用。

《千金翼方》記載，將其陰干，沖湯代茶服，可治腸胃氣痛。

仰味靈，能治腹中冷痛，胃浣積寒，順行血?dú)�、安神、通便，降火氣，可調(diào)理腸胃、促進(jìn)血液輪回，能活血化瘀，可緩和情緒。

仰味靈，泡水喝，養(yǎng)胃暖胃，消炎止痛，是非常不錯(cuò)的選擇。

2、飲食要注意

結(jié)腸癌之所以有年輕化趨勢(shì)發(fā)展，跟年輕人日常生活不注重飲食有密切相關(guān)。要預(yù)防大腸癌，日常就要減少紅肉、加工肉類、高脂肪及油膩食物的攝入，少吃油炸、烘烤和腌制食品，多吃富含膳食纖維的食物，少吃高糖食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，可以降低大腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。

3、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)不僅可以幫助我們瘦身，控制好體重，還可以增加腸胃的蠕動(dòng)，加快有害物質(zhì)排除體外，縮短在腸道停留的時(shí)間。運(yùn)動(dòng)還可以增加抗病能力，降低大腸癌的發(fā)生幾率。

4、少生氣

心態(tài)是非常重要的，記得每天保持好的心情，不要和別人生氣或是賭氣，還是那句老話，氣出病來無人替。