膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉,哪一個(gè)更容易導(dǎo)致腫瘤,如何才能預(yù)防?:膽囊癌雖然比較少見,但卻是惡性程度很高,預(yù)后很差的一種癌癥,絕大部分患者都難以活過5年。
膽囊癌雖然比較少見,但卻是惡性程度很高,預(yù)后很差的一種癌癥,絕大部分患者都難以活過5年。膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽囊息肉是三種疾病,但是這三種疾病相互影響,確實(shí)有可能導(dǎo)致癌變。
膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉,哪一個(gè)更容易導(dǎo)致腫瘤,如何才能預(yù)防?
1、膽囊炎
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在。癥狀為右上腹劇痛或絞痛,突然發(fā)作,十分劇烈,或呈絞痛樣。隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
急性膽囊炎癥會(huì)誘發(fā)急性膽管炎,導(dǎo)致膽囊壞疽性改變,最終形成膽囊周圍積膿,誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合癥。慢性膽囊炎病程時(shí)間久了會(huì)造成膽囊萎縮,喪失膽囊功能,還可能發(fā)展成膽囊癌。
2、膽結(jié)石
膽石癥又稱膽結(jié)石,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。
膽結(jié)石的危害較多。膽結(jié)石可誘發(fā)膽囊炎,還可造成十二指腸或膽囊結(jié)腸膽囊炎而危及機(jī)體。膽結(jié)石是膽囊癌的重要致病因子之一,膽管結(jié)石長期刺激膽囊炎可引起膽管壁黏膜的炎性改變膽囊炎至黏膜細(xì)胞異常增生,膽囊癌導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。
3、膽囊息肉
膽囊息肉是一種發(fā)病率比較高的疾病,對(duì)患者正常生活會(huì)造成很大的影響。膽囊息肉有癌變的可能,近些年癌變趨勢一直在增高的狀態(tài)。而在整個(gè)過程中,患者都沒有什么感覺,就這樣不知不覺中癌變了,所以這才是膽囊息肉最為可怕的地方。
所以,無論是膽結(jié)石、膽囊炎還是膽囊息肉與膽囊癌變息息相關(guān),如果不進(jìn)行及時(shí)干預(yù),很可能會(huì)發(fā)生癌變。
1、合理飲食
生活中可以多吃抗膽道、膽管癌的食物,如新鮮蔬菜、水果,粗糧、菌菇類。多吃利膽通便的食物,如芝麻、金針菇、海參等。避免吃油炸類食物,脂肪攝入過多會(huì)造成膽道負(fù)擔(dān)過重。不要暴飲暴食,忌煙忌酒;不吃霉變、煙熏、腌制、不易消化的食物。
2、講究衛(wèi)生
生活中要講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲感染,飯前便后要仔細(xì)洗手。對(duì)于已經(jīng)發(fā)病的患者,還要積極治療膽道蛔蟲癥,以防止膽色素結(jié)石,誘發(fā)癌變。
3、增加體育鍛煉
長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),新陳代謝增加,膽汁分泌與排泄正常,膽汁不容易淤積誘發(fā)疾病。所以平時(shí)多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、打太極、練氣功、做廣播體操等。
4、保持心情愉悅
中醫(yī)認(rèn)為情志不調(diào),肝氣郁結(jié),膽汁瘀滯也會(huì)誘發(fā)膽囊癌。生活中,一定要保持清醒問答,心情樂觀,避免發(fā)怒、焦慮、憂慮等不良情緒的產(chǎn)生,以防止膽囊功能。
膽囊癌雖然比較少見,但卻是惡性程度很高,預(yù)后很差的一種癌癥,絕大部分患者都難以活過5年。這么可怕的癌癥,到底是什么原因所造成的呢?
膽囊結(jié)石對(duì)膽囊的長期刺激被認(rèn)為是導(dǎo)致膽囊癌最常見的危險(xiǎn)因素,研究提示,膽囊結(jié)石者患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)比無膽囊結(jié)石者高10幾倍!另外,膽囊結(jié)石越大,膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)就越高!
慢性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊,這些改變都會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的細(xì)胞發(fā)生變性,最后導(dǎo)致惡變!據(jù)統(tǒng)計(jì),大約25%的瓷性膽囊與膽囊癌有關(guān)!慢性膽囊炎大部分都無明顯的癥狀,少部分患者表現(xiàn)為右上方隱痛或者飯后飽脹感,如果慢性炎癥急性發(fā)作還會(huì)表現(xiàn)為右上方劇痛、發(fā)熱等癥狀。
排在第三位的是膽囊息肉,膽囊息肉也是膽囊很常見的良性病變,很多人在體檢查肝膽B(tài)超的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。跟膽囊結(jié)石一樣,膽囊息肉越大,膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)就越高!以下圖片為B超發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉。
另外,如果合并糖尿病或者有膽囊癌家族史者,發(fā)生膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)就更高了!
膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎以及膽囊息肉都是膽囊常見的慢性疾病,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉,很多都沒有特殊的癥狀,當(dāng)然也不需要特殊的治療了。雖然無癥狀的膽囊結(jié)石、膽囊息肉都不用特殊治療,但也要定期復(fù)查肝膽B(tài)超,以免發(fā)生癌變!如果存在以下情況就需要考慮手術(shù)治療了:1.膽囊結(jié)石≥3cm;2.膽囊息肉>1cm;3.膽囊壁增厚;4.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;5.合并糖尿;6.膽囊結(jié)石10年以上。
對(duì)于癥狀輕、不影響正常生活的慢性膽囊炎患者,可選擇保守治療:清淡飲食,口服利膽藥物,必要時(shí)抗感染治療。對(duì)于癥狀重或反復(fù)發(fā)作右上方疼痛,伴有膽囊結(jié)石者,可選擇手術(shù)治療。
其實(shí)啊,現(xiàn)在膽囊切除很多時(shí)候都不需要開刀了,在肚臍上打個(gè)孔采用腹腔鏡就可以切除膽囊了,手術(shù)之后甚至都沒有疤痕!以下圖片就是腹腔鏡切除膽囊的手術(shù)圖片。
膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉都是膽囊癌的高危因素,其中膽囊結(jié)石最為容易致癌。如果存在膽囊癌高危因素者,一定要定期復(fù)查肝膽B(tài)超,如果符合手術(shù)指征可以考慮選擇手術(shù)治療,永絕后患!
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膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉都是發(fā)生在膽囊的常見疾病,要說哪一種病變?nèi)菀渍T發(fā)膽囊癌的發(fā)生,其中膽囊結(jié)石和膽囊息肉兩種病變發(fā)展到一定的程度會(huì)誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生。小克分別解釋如下,供大家了解。
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,單純由細(xì)菌感染引起的膽囊炎很少發(fā)生,絕大多數(shù)膽囊炎是由膽囊結(jié)石阻塞膽囊管或長期刺激炎膽囊壁所引起的。不論是急性還是慢性膽囊炎都不會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。
膽囊結(jié)石的形成是一個(gè)慢性的過程,主要由于長期的高脂肪飲食、三餐不規(guī)律、活動(dòng)少等原因使膽汁過度濃縮導(dǎo)致膽固醇、膽色素析出結(jié)晶形成的,較大的膽囊結(jié)石(直徑超過3cm)長期刺激膽囊壁會(huì)使膽囊壁上皮細(xì)胞發(fā)生異常增生而誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生,長期的臨床觀察顯示直徑≥3cm的單發(fā)結(jié)石存在超過5年會(huì)使膽囊癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加,這也是很多患有膽囊結(jié)石的老年人因?yàn)闆]有早期切除膽囊最終導(dǎo)致膽囊癌發(fā)生的原因所在。
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔隆起或突出的一種病變,有多發(fā)和單發(fā)、有蒂之分,一般認(rèn)為單發(fā)有蒂的膽囊息肉大小超過1cm或多發(fā)無蒂的膽囊息肉是膽囊的癌前病變,需要盡早進(jìn)行膽囊切除治療,并根據(jù)具體情況在切除過程中或切除后進(jìn)行病理檢查,以明確膽囊息肉的性質(zhì),以決定下一步的治療方法。
總的來說,對(duì)膽囊炎伴有膽囊結(jié)石或膽囊息肉;多發(fā)膽囊結(jié)石或單發(fā)膽囊結(jié)石直徑>2cm或伴有膽囊息肉;較大的單純無癥狀膽囊結(jié)石病程超過5年;單發(fā)膽囊息肉直徑>1cm或多發(fā)廣基的膽囊息肉幾種情況,需要擇期手術(shù)切除膽囊,可以有效預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
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膽囊炎,膽囊結(jié)石和膽囊息肉是三種疾病,但是,這三種病是互相影響的,確實(shí)都有可能導(dǎo)致癌變,發(fā)展成為膽囊癌。
(1)膽囊結(jié)石是膽囊癌最重要的危險(xiǎn)因素
膽囊結(jié)石是各種原因,導(dǎo)致膽固醇,膽色素等物質(zhì)在膽囊里面沉積,形成石頭。膽囊結(jié)石在膽囊里面,長期刺激膽囊壁,可導(dǎo)致膽囊壁炎癥,損傷。膽囊壁在修復(fù)的過程中,就有可能出現(xiàn)差錯(cuò),出現(xiàn)基因突變,最終有可能導(dǎo)致膽囊癌。長期膽囊結(jié)石是膽囊癌最危險(xiǎn)的因素,70%至90%的膽囊癌患者,存在膽囊結(jié)石。
(2)大部分膽囊炎是由膽囊結(jié)石導(dǎo)致的
膽囊炎是膽囊的炎癥,導(dǎo)致發(fā)燒,右上腹疼痛,黃疸等臨床表現(xiàn)。90%以上的膽囊炎是由膽囊結(jié)石導(dǎo)致的,如果沒有膽囊結(jié)石的刺激,堵塞膽道,膽囊很少會(huì)發(fā)生炎癥。所以,膽囊結(jié)石是膽囊炎最重要的病因。
(3)膽囊息肉
膽囊息肉是膽囊里面隆起性的腫物,膽囊息肉有很多種,包括炎性息肉,膽固醇性息肉,腺瘤性息肉等等。其中,只有膽囊腺瘤性息肉,有可能發(fā)生癌變,膽囊息肉直徑越大,越容易發(fā)生癌變。如果膽囊息肉合并有膽囊炎,那么癌變的幾率就更高了。
所以,膽囊結(jié)石和膽囊息肉都是膽囊癌的高危因素,都可能導(dǎo)致膽囊癌,需要引起重視,如果發(fā)現(xiàn)癌變的苗頭,盡管盡早切除膽囊,防止癌變。
膽囊癌是一種致死率很高的消化道惡性腫瘤,因?yàn)樗膼盒猿潭雀,治療困難,預(yù)后效果差等因素,因此為許多膽囊疾病患者所忌憚。
膽囊疾病最常見的莫過于膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉,那么這三種疾病,哪種更容易引發(fā)膽囊癌呢?
流行病學(xué)顯示,70%的膽囊癌與膽結(jié)石有關(guān)。例如,膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍,直徑75px的膽囊結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是25px結(jié)石病人的10倍。
膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌的時(shí)間為10-15年,這說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果,其中還可能與膽囊粘膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與有關(guān)。
因此,這也是為什么很多醫(yī)生建議大于3厘米的膽囊結(jié)石做膽囊切除手術(shù)的原因,不是不癌變,也許只是時(shí)間未到。
這其中又以膽囊腺瘤性息肉出現(xiàn)癌變的概率最高,被各大醫(yī)生認(rèn)為是膽囊的癌前病變,發(fā)現(xiàn)膽囊腺瘤性息肉,惡變率約1.5%。但鑒于現(xiàn)在的醫(yī)療診斷技術(shù),很多膽囊息肉隔著肚皮卻不能明確是什么性質(zhì)的。
因此,我們都建議有癌變可能的膽囊息肉,如大于25px的息肉、半年內(nèi)迅速增大的膽囊息肉等,都要及時(shí)手術(shù)切除膽囊。
因?yàn)槁阅懩已子斜容^明顯的癥狀,如與胃病分不清楚的腹脹、腹痛、厭油膩、惡心等,所以很多人當(dāng)作胃病治療;而恰巧胃病所用的藥物,對(duì)膽囊炎也有一定的用處,因此會(huì)掩蓋病情。
反復(fù)的炎癥,會(huì)引起膽囊壁增厚、鈣化、萎縮等,過程中會(huì)有機(jī)會(huì)出現(xiàn)癌變。但只要中途來就診,就能及早發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
很多病都是拖出來的。
除上述三種原因之外,膽囊癌還與其他一些因素有關(guān),如做過膽腸吻合的病人、有潰瘍性結(jié)腸炎的患者、膽囊完全鈣化的膽囊等,患膽囊癌的幾率會(huì)比正常人高出許多。
最好的預(yù)防,就是主動(dòng)出擊,任何醫(yī)生都不希望患者成了晚期癌癥才來就診,看著病人凄凄艾艾的樣子,醫(yī)生心情也不好,干起活來也沒有成就感。
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膽囊炎、膽結(jié)石和膽囊息肉在臨床上都是比較常見的一類疾病,要說到哪個(gè)更容易導(dǎo)致腫瘤,這個(gè)還真的不好說。為了讓大姐更好理解這三類疾病,我來分享一下相關(guān)知識(shí)。
膽囊炎從這個(gè)名字就能看出它是指膽囊在某種因素的作用下引起的某種炎癥,在臨床上膽囊炎的最常見的原因就是膽結(jié)石,這個(gè)大約占據(jù)膽囊炎病因的90%,所以說膽囊炎多和膽囊結(jié)石并行。
可能大家對(duì)膽囊結(jié)石引起膽囊炎的具體機(jī)制不明白,當(dāng)膽囊內(nèi)有結(jié)石的時(shí)候,它會(huì)運(yùn)動(dòng)到膽囊最狹窄的部位,也就是膽囊頸部或者壺腹部,這個(gè)時(shí)候很有可能使結(jié)石堵塞在最狹窄的部位,造成膽囊內(nèi)壓力增高。
如果結(jié)石持續(xù)性被卡住了,里面的膽汁無法排出去,膽囊黏膜就會(huì)吸收膽汁里的水分,膽汁酸的濃度增高,這就會(huì)增強(qiáng)膽汁對(duì)膽囊的刺激性,使膽囊壁水腫,誘發(fā)一系列炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重對(duì)膽囊壁的損傷。膽囊壁損傷以后,它對(duì)于細(xì)菌的防御能力就會(huì)下降,可造成細(xì)菌感染。
膽囊炎患者多在吃的太飽,特別是高脂飲食以后發(fā)生,腹痛癥狀劇烈,疼痛可能會(huì)和體位的改變而有加重。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)位置的時(shí)候,癥狀可能會(huì)減弱或者消失。
膽囊息肉在臨床上發(fā)生癌變的情況不是很多見,只有少數(shù)的息肉會(huì)發(fā)生癌變,一般認(rèn)為這類息肉具備的特點(diǎn)是直徑>1cm、單發(fā)病變且息肉的底部較大、息肉體積近期有明顯的變大、合并有膽囊結(jié)石或者膽囊壁增厚(特別是年齡>60歲,息肉直徑>2cm)。如果出現(xiàn)了這種情況是需要盡快手術(shù)切除的,不是上述的情況且沒有什么癥狀,可以先不用手術(shù),但是應(yīng)該在6~12個(gè)月進(jìn)行檢查以觀察息肉是否長大。
單純的膽囊炎引起癌癥的可能性是很小的,引起膽道惡性腫瘤的主要是膽結(jié)石和膽囊息肉,如果非要說誰的致癌性最高,這個(gè)還是考慮膽結(jié)石。因?yàn)樵谂R床上,膽結(jié)石的發(fā)病率要比膽息肉的高,而且臨床上膽道惡性腫瘤的最主要的因素也是結(jié)石。
根據(jù)大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)膽囊癌合并膽囊結(jié)石的是無結(jié)石膽囊壁的13多倍,直徑越大的結(jié)石,膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。
膽囊癌是膽道系統(tǒng)主要的惡性腫瘤,其發(fā)病原因還沒有弄得很清楚。但通過長期的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊腺瘤性息肉、慢性膽囊炎、肥胖和糖尿病和膽囊癌家族遺傳史是誘發(fā)膽囊癌的高危因素,有這些高危因素的高危人群應(yīng)該注意預(yù)防膽囊癌。
研究發(fā)現(xiàn),有膽囊結(jié)石的人群患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)是沒有膽囊結(jié)石人群的十幾倍,而且結(jié)石體積越大,數(shù)量越多,時(shí)間越長,則轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y的可能性越大,在這些因素中,膽囊結(jié)石應(yīng)該更容易導(dǎo)致腫瘤。
膽囊息肉分為良性息肉和惡性息肉,其中膽固醇性息肉、炎性息肉和增生性息肉為良性息肉,發(fā)展為腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較小,腺瘤性因素為惡性息肉,發(fā)展為腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較大,且腺瘤體積越大風(fēng)險(xiǎn)越大。
慢性膽囊炎很多是由膽囊結(jié)石和息肉引起的,所以說它們治療有相關(guān)性,慢性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽囊壁鈣化變硬,功能喪失,形成瓷化膽囊,這種瓷化膽囊被認(rèn)為是一種癌前病變。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石、腺瘤性息肉和慢性膽囊炎都建議行膽囊切除術(shù)以預(yù)防膽囊癌。
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要定期復(fù)查彩超,少吃油膩的食物。首先膽囊息肉這個(gè)疾病和腫瘤這個(gè)疾病不一樣,膽囊息肉是長在膽囊里面的,膽囊息肉這疾病不及時(shí)的治療,會(huì)惡變的,所以,切出來之后要進(jìn)行病理的切片,膽囊結(jié)石就是膽囊里面長石頭了,膽囊炎很少有惡變的。
膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉都能誘發(fā)膽囊癌,其中,有膽結(jié)石的人是更容易得膽囊癌。
根據(jù)臨床上的觀察顯示,膽囊癌是經(jīng)常和膽囊的良性的疾病一起存在的,在醫(yī)院最常見的就是與膽囊結(jié)石一起存在,很多人都認(rèn)為膽結(jié)石對(duì)于膽囊的長時(shí)間的刺激就會(huì)引起人的黏膜細(xì)胞很異常的增加,可能就會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。有調(diào)查報(bào)告顯示,有百分之二十到百分之八十的膽囊癌的病人都有膽結(jié)石,而膽結(jié)石的病人中有百分之三左右的病人有膽囊癌。這說明,造成膽囊癌的危險(xiǎn)因素之一就是膽結(jié)石,當(dāng)然,大部分膽結(jié)石病人是不會(huì)有膽囊癌的,這一點(diǎn)需要說明。
如何才能預(yù)防?
(1)在平常的生活中有多吃蔬菜水果,少喝酒,要控制自己的體重,按時(shí)吃早餐,多吃一些有助于消化的食物。
(2)要保證人體各項(xiàng)生理需求能夠得到有效的滿足,其熱量攝入要適量。
(3)要避免脂肪攝入過多,對(duì)膽囊收縮造成刺激,具有緩解疼痛的作用,對(duì)于煎炸、油膩以及脂肪含量較高的食物要禁食,包括黃油、奶油蛋糕以及肥豬肉等。
(4)要對(duì)膽固醇含量較高的食物進(jìn)行控制,促進(jìn)膽固酶代謝,避免結(jié)石的生成。
(5)遠(yuǎn)離不健康生活方式如抽煙,熬夜,經(jīng)常吃宵夜等。
從下面膽囊的解剖結(jié)構(gòu),大家可以知道,膽囊為腹膜間位器官,呈梨形,游離的一側(cè)被臟腹膜覆蓋,另一側(cè)位于肝臟面膽囊窩內(nèi),借結(jié)締組織與肝相連。膽囊主要生理功能是膽汁濃縮與排出膽汁的功能。
膽囊的這種解剖特點(diǎn),讓半游離于腹腔、好發(fā)于膽囊體與底部的膽囊癌早中期,不會(huì)因小小癌腫生長,而從解剖特點(diǎn)上表現(xiàn)特異性的癥狀。
另外,據(jù)科學(xué)研究證實(shí),從膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌的時(shí)間為10-15年,而在這漫長的癌變過程中,也伴隨著讓人難于察覺的膽囊功能喪失與膽管代償功能的發(fā)生。因此,從膽囊功能變化上,膽囊癌早中期也無特異性表現(xiàn)。而等膽囊癌有典型癥狀時(shí),往往已到了癌癥晚期,加上膽囊癌的惡性程度高,因此,預(yù)后非常差。
1、70%的膽囊癌病人與膽囊結(jié)石有關(guān)。
其中膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍,直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍。且膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌有長達(dá)10-15年時(shí)間,這說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果,可能還有粘膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。由此我們可以得出結(jié)論:膽囊結(jié)石并慢性膽囊炎是膽囊癌的最高危因素。
切除有癥狀的膽囊結(jié)石病人,特別是結(jié)石直徑超過3cm者,是預(yù)防膽囊結(jié)石致膽囊癌的方法。
2、少數(shù)膽囊息肉可發(fā)生癌變,有的可能就是早期膽囊癌。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素是:
直徑超過1cm;單發(fā)病變且基底部寬大; 息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚,特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。
去除存在上述膽囊息肉惡變因素的膽囊,就是預(yù)防膽囊息肉致膽囊癌的措施。
3、這些因素也可能與膽囊癌發(fā)病有關(guān)。
膽囊空腸吻合、完全鈣化的“瓷化”膽囊,膽囊腺瘤,膽胰管結(jié)合部異常,潰瘍性結(jié)腸炎等因素與膽囊癌的發(fā)生可能有關(guān)。
切除“瓷化”膽囊與膽囊腺瘤及做好合有上述其他因素的病人隨訪工作,對(duì)預(yù)防膽囊癌很重要。
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