潰瘍性結(jié)腸炎的診斷以結(jié)腸鏡檢查最為準(zhǔn)確。潰瘍性結(jié)腸炎是由吸煙、飲食、衛(wèi)生條件、遺傳、人體對(duì)正常菌群的免疫反應(yīng)等原因引起的結(jié)腸固有膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等浸潤，粘膜糜爛、潰瘍及隱窩炎、隱窩膿腫為改變的炎癥性腸病。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生中毒性巨結(jié)腸。

臨床表現(xiàn):

1.腹瀉和粘液膿血便:輕者2-4次，便血有或無，重者＞10次/日，膿血多見，甚至大量便血。

2.腹痛:多為左下腹或下腹部的輕至中度陣痛，也可累及全腹。

3.其他癥狀:可有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱、營養(yǎng)不良，外周性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病，鞏膜外層炎，前葡萄膜炎、口腔復(fù)發(fā)性潰瘍等疾病的癥狀。

4.結(jié)腸鏡下的表現(xiàn):粘膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著；病變明顯處見彌漫性糜爛和多發(fā)性淺潰瘍；慢性病變常見粘膜粗糙、呈細(xì)顆粒狀，炎性息肉及橋狀粘膜，在反復(fù)潰瘍愈合、瘢痕形成過程中，結(jié)腸變形縮短、結(jié)腸袋變淺、變鈍或消失。

藥物治療:

1. 5-氨基水楊酸類（柳氮磺吡啶、奧沙拉嗪、美沙拉嗪）。

2.糖皮質(zhì)激素，常用強(qiáng)的松0.75-1mg,最大劑量60mg/日。

3.免疫抑制劑:硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。

生活習(xí)慣調(diào)節(jié):

1.活動(dòng)期充分休息，調(diào)節(jié)好情緒，避免心理壓力過大。

2.急性活動(dòng)期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，病情好轉(zhuǎn)后改為富含營養(yǎng)、易消化的少渣飲食，注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物。每兩年查一次腸鏡。

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由于歷史的原因，我們對(duì)日本都比較關(guān)注，今天爆出的一側(cè)重磅消息更是引起了廣泛的關(guān)注——日本執(zhí)政時(shí)間最長的首相安倍晉三宣布辭去首相一職！在國際形勢這么復(fù)雜的情況下，安倍晉三“倉促”辭職這出乎很多人的意料，而他辭職的主要原因據(jù)說是因?yàn)轭净紳�瘍性結(jié)腸炎。

日本在這個(gè)世界上都算得上是頂級(jí)的發(fā)達(dá)國家，小小的島國經(jīng)濟(jì)總量一度位居世界第二，直到2011年才被中國超過，作為這么發(fā)達(dá)國家的一國首相，安倍晉三能享受到的醫(yī)療資源那肯定是最好的。但即便如此安倍晉三還是因病辭退了，這潰瘍性結(jié)腸炎到底是一種什么疾病，居然能讓一個(gè)發(fā)達(dá)國家的國首相辭職？

潰瘍性結(jié)腸炎是發(fā)生在直腸和結(jié)腸的慢性非特異性炎癥性疾病。這個(gè)疾病確實(shí)很讓人頭疼，說它是疑難雜癥也不為過，我們至今也還沒有完全弄明白這個(gè)疾病的確切病因是什么，目前的觀點(diǎn)認(rèn)為這個(gè)疾病跟環(huán)境、遺傳、免疫等因素有關(guān)。

潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎？

我們連病因都還未能完全弄明白，當(dāng)然就談不上治愈了，所以說潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)慢性疾病，病人往往會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，病情緩解的時(shí)候癥狀不明顯，但是病情活動(dòng)的時(shí)候就很難受了，長期下去還有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀？

• 1.腹瀉：這是潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀，癥狀輕者每日排便小于4次；癥狀重者每日可達(dá)10次以上；中度患者則處在輕重之間。輕者很少有便血，中度和重度可伴有膿血和便血。如果潰瘍性結(jié)腸炎累及直腸，病人往往有“里急后重感”，正常情況下糞便下降并且刺激到直腸的時(shí)候身體才會(huì)有便意，但潰瘍性結(jié)腸炎累及直腸時(shí)就算沒有大便直腸也受到了刺激，所以就老是會(huì)感覺有便意，但是上廁所的時(shí)候又沒有大便解出來，我們把這一癥狀稱之為“里急后重感”，里急后重感往往是直腸有病變時(shí)的癥狀。

• 2.腹痛：腹痛也很好理解，腸子有炎癥刺激了當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)腹痛了。

• 3.其它癥狀：其它比如腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、消瘦等腸內(nèi)表現(xiàn)、全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等腸外表現(xiàn)。

你看啊，這確實(shí)是很難受的一個(gè)疾病，病情活動(dòng)的時(shí)候腹痛、腹瀉，如果累及直腸還總是會(huì)感覺有便意，但是上廁所又解不出大便，可想而知這有多痛苦？安倍晉三作為一國首相，日理萬機(jī)，工作不可謂不繁忙，況且還要應(yīng)對(duì)國內(nèi)的新冠疫情，潰瘍性結(jié)腸炎在這個(gè)時(shí)候活動(dòng)擱誰誰的身體都難以承受。

難道潰瘍性結(jié)腸炎就不能治療了嗎？

當(dāng)然不是了，雖然目前無法徹底根治，潰瘍性結(jié)腸炎通過柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療，病情往往都可以得到控制，如果出現(xiàn)大出血、腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、癌變等情況還需要手術(shù)治療。

安倍晉三就一直靠藥物控制癥狀，一邊服藥一邊工作，平時(shí)也看不出他有什么異樣。不懂患這個(gè)病多久了，但不管怎么說，他這種堅(jiān)韌的意志確實(shí)挺讓人佩服的！

不知道我這樣說你們看明白了沒？純屬手打，實(shí)屬不易，若覺得我說的有道理就賞個(gè)贊唄。

潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種病因不明的非特異性炎性腸病�？赡芘c遺傳、飲食過敏、感染、自身免疫、精神因素等有關(guān)。該病好發(fā)于20～40歲，臨床上以直腸、乙狀結(jié)腸病變多見。

患者的臨床表現(xiàn)為慢性腹痛、腹瀉、粘液血凍便。內(nèi)鏡下提示為左半結(jié)腸為主的糜爛、潰瘍。組織病理為黏膜層為主的彌漫性炎癥。目前研究白介素家族中的白介素—1，白介素—5，白介素4等在UC發(fā)病中起重要作用

潰瘍性結(jié)腸炎是脾胃科常見的一種疾病，隨著現(xiàn)代人們的快節(jié)奏生活及飲食，本病的發(fā)病率逐年提升，且復(fù)發(fā)率很高，關(guān)于此病的研究也成為當(dāng)今的熱點(diǎn)話題之一。

潰瘍性結(jié)腸炎的治病因素很多，包括飲食失宜、腸道感染、免疫力低下、精神情志刺激等。其病變部位主要從下段直腸開始，從下往上依次侵犯，可能累及整個(gè)結(jié)腸。其臨床表現(xiàn)主要為大便次數(shù)的增多和帶有粘液膿血便，此病類似于痢疾卻有別于痢疾，主要辨別點(diǎn)在于，痢疾可在便培養(yǎng)中找到致病菌，而潰結(jié)卻沒有。此病常�？山柚�結(jié)腸鏡作出診斷，鏡下顯示為潰瘍淺、病變連續(xù)、呈鋪路石樣改變。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時(shí)常常伴有左下腹或下腹輕中度腹痛，便后腹痛可以緩解，但有里急后重感。如果進(jìn)行體格檢查時(shí)，若病變比較輕，則通常患者僅僅感覺左下腹的輕微壓痛，若此病較為嚴(yán)重或突然發(fā)作，則壓痛會(huì)比較明顯，甚至可以觀察到腸型。除了以上臨床特征表現(xiàn)，此病還會(huì)出現(xiàn)腸外一些表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)、皮膚、口腔粘膜、眼的病變。

如果被診斷為潰結(jié)，則一定要積極采取規(guī)范治療。如若治療不及時(shí)或不規(guī)范，可能會(huì)發(fā)生中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔等急性危重型并發(fā)癥。除此以外，患者要嚴(yán)格控制飲食，比如多吃易消化、味清淡、高蛋白的飲食物，少吃涼菜、辣椒、高脂肪食物等。

本期答主：王燦，醫(yī)學(xué)碩士

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雖然日本首相安倍晉三是因?yàn)闈�瘍性結(jié)腸炎辭職的，但是其實(shí)這并不是安倍晉三辭職的根本原因！

先來看下什么是潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎在臨床上，最典型的癥狀表現(xiàn)為粘液濃血便，病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)大便當(dāng)中的粘液、膿血，還會(huì)出現(xiàn)腹痛、貧血、發(fā)燒等一些非特異的癥狀。一旦確診之后是要給予積極的、規(guī)范的、長程的治療。

一般來講，一個(gè)國家首腦的身體健康情況都是高度機(jī)密，而安倍晉三并未就身體情況進(jìn)行隱瞞，而是將身體情況公布于眾，這樣做其實(shí)就是為了給自己辭職提供一個(gè)理由！

那么安倍晉三為什么會(huì)辭職呢？

1、日本國內(nèi)疫情再次反撲，對(duì)于國內(nèi)經(jīng)濟(jì)造成了巨大沖擊，由此可能會(huì)影響到安倍晉三多年來創(chuàng)造的日本經(jīng)濟(jì)的良好的態(tài)勢！

2、美國近年來加強(qiáng)對(duì)中國和俄羅斯的制裁，尤其是近期美國計(jì)劃在日本部署導(dǎo)彈系統(tǒng)，進(jìn)一步提高對(duì)中國和俄羅斯的軍事打擊！而安倍晉三此時(shí)也會(huì)陷入兩難的局面，拒絕美國政府的要求，就會(huì)失去美國這個(gè)巨大的靠山！接受美國建議，就會(huì)引起中國、俄羅斯的不滿，這是一個(gè)頭疼的問題，所以安倍晉三選擇辭職，把難題留給下一任首相！

無論此次安倍晉三辭職是否是因?yàn)樯眢w原因，但是安倍晉三此時(shí)辭職無疑是最正確的選擇！安倍晉三是一個(gè)很受日本人民喜歡的首相，他帶給了日本飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)，也帶給了日本人民穩(wěn)定的社會(huì)局面，希望下一任首相能夠正確處理與鄰國的關(guān)系！

潰瘍性結(jié)腸炎屬炎癥性腸病的一種類型，是一種由多種病因（環(huán)境因素、遺傳因素、感染、免疫因素等）綜合作用引起的、異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性復(fù)發(fā)性炎癥，有終生復(fù)發(fā)的傾向。本病好發(fā)于20~40歲青壯年，病變多從直腸開始，逆行向近端發(fā)展，可累及全結(jié)腸甚至末端回腸。結(jié)腸的病變一般僅局限于黏膜層及黏膜下層。極少數(shù)患者病變累計(jì)結(jié)腸全層，可發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，易急性腸穿孔。病程超過二十年的患者更容易癌變?yōu)榻Y(jié)腸癌。

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期時(shí)結(jié)腸固有膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞浸潤，黏膜糜爛、潰瘍及隱窩炎、隱窩膿腫，隱窩內(nèi)含有大量的細(xì)菌，如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。慢性期時(shí)隱窩結(jié)構(gòu)紊亂、腺體萎縮變形、排列紊亂、數(shù)目減少，杯狀細(xì)胞減少，出現(xiàn)潘氏細(xì)胞化生及炎性息肉。

您好，很高興為您解答問題。

潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種類型，20~40歲年齡段人群好發(fā)。

臨床表現(xiàn)

1. 腹瀉和黏液膿血便：腹瀉主要與炎癥導(dǎo)致大腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失常有關(guān)，黏液膿血便是本疾病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)，系黏膜炎性滲出，糜爛及潰瘍所致；
2. 腹痛：常為左下腹或下腹陣痛，常有里急后重，便后疼痛緩解 ；
3. 體征：輕者可僅見左下腹輕度壓痛，重者常有明顯的壓痛甚至腸型；
4. 全身反應(yīng)：發(fā)熱一般出現(xiàn)在中重度患者的疾病活動(dòng)期，高熱提示存在嚴(yán)重的感染、并發(fā)癥或病情急性進(jìn)展；
5. 腸外表現(xiàn)：包括外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、口腔復(fù)發(fā)性潰瘍、骶髂關(guān)節(jié)炎、急性發(fā)熱性嗜中性皮膚病等。

潰瘍性結(jié)腸炎是由環(huán)境、遺傳、感染和免疫多因素相互作用所致，在治療上主要是控制急性發(fā)作，減少復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥為主。臨床常用5-氨基水楊酸類藥物，如柳氮磺吡啶來控制腸道的炎癥反應(yīng)，同時(shí)患者平時(shí)更應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不宜長期飲酒，保證充足的睡眠，不要過于緊張，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者有望通過手術(shù)治療恢復(fù)，近年來對(duì)與本疾病的診療水平也在顯著提高，對(duì)于長期性病程的患者還是建議按時(shí)作結(jié)腸鏡檢查，一般是建議兩年一次，以及時(shí)的檢測病情的進(jìn)展，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

小小西瓜——為您的健康保駕護(hù)航！

潰瘍性結(jié)腸炎是最常見的大腸非特異性炎癥性病變，病變以潰瘍?yōu)橹�。首先侵犯直腸，病變從肛端直腸開始逆行向上擴(kuò)展，病變呈連續(xù)性和彌漫性，主要癥狀表現(xiàn)為：

• 腹痛：多為左下腹，隱痛，陣痛，常有里急后重，有疼痛——便意——緩解的規(guī)律。
• 腹瀉：較多見，炎癥導(dǎo)致大腸黏膜對(duì)水、鈉吸收障礙及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)所致。
• 黏液膿血便：腸黏膜炎癥滲出、黏膜糜爛及潰瘍所致。
• 其他癥狀：腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐。

有以上癥狀的患者就要注意了，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免后患無窮、

在治療手段上，臨床治療仍多以氨基水楊酸類、免疫抑制劑、激素等藥物為主，大部分患者療效明顯，但存在不良反應(yīng)較多、長期維持治療困難等弊端。很多患者在停藥后，還會(huì)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行二次治療或者三次治療后，效果就越來越不明顯了，病情也越來越復(fù)雜，幾乎陷入兩難之地。

有研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生與腸道菌群的失衡關(guān)系密切，通過調(diào)節(jié)失衡的腸道菌群可以起到很好的治療作用。 健康人腸道菌群的差異主要表現(xiàn)在腸道菌種中的優(yōu)勢菌群（如雙歧桿菌屬、乳酸桿菌屬等）數(shù)量比較多，尤其以雙歧桿菌的為最。

雙歧桿菌是腸道內(nèi)數(shù)量最多，占的比例最大的優(yōu)勢菌，它有保護(hù)腸黏膜，抑制病原菌定值侵襲的屏障作用，同時(shí)又有保護(hù)腸黏膜的修復(fù)作用，所以，目前推崇的微生態(tài)療法，主張補(bǔ)充雙歧桿菌來增加腸道內(nèi)優(yōu)勢菌群繁殖。

普通雙歧桿菌厭氧，怕酸，不耐常溫，在經(jīng)過胃消化時(shí)就容易被胃酸殺滅，因而進(jìn)入腸道內(nèi)的活性很低，難以發(fā)揮作用。

我國王厚德院士歷經(jīng)30余年29萬代馴化成功的活菌一號(hào)青春雙歧桿菌，是人體最大的免疫菌，有不怕胃酸，耐氧，耐常溫等特點(diǎn)，采用的是王氏固態(tài)休眠技術(shù)，遇水激活，到達(dá)腸道的活菌率在90%以上，有以菌制菌，菌膜屏障 ，幫助恢復(fù)腸道正常菌群平衡，調(diào)節(jié)營養(yǎng)免疫等作用，能緩解腹瀉、拉肚子、便秘、大便不成型等癥狀。

日本首相安倍晉三終于堅(jiān)持不住潰瘍性結(jié)腸炎病魔而匆匆辭職，不禁讓人唏噓。也許大家很好奇，為什么日本首相安培竟然這么不禁抗，竟然辭去日本首相，其實(shí)大家并不了解此病情的嚴(yán)重性，安培晉三突然辭職首相，我分析有可能病情惡化了，不排除癌變的可能。

潰瘍性結(jié)腸炎，此病俗稱慢性非特異性結(jié)腸炎，屬于一種慢性腸炎病，此病情如果一旦得了，就很難治療，而且發(fā)病時(shí)間比較長，屬于慢性疾病，長期有慢性炎癥附著在你的腸壁周圍，很有可能會(huì)變成癌癥。所以一旦有人患者這種病，不光是每天遭受腸道的困擾，還有可能會(huì)產(chǎn)生癌變。

這種病主要表現(xiàn)的癥狀有三種：

一、長期腹瀉

每天只要一吃飯喝水就容易腹瀉，而且一天很多次，比較頻繁，這對(duì)于國家首相來說真的很折磨人，你正開著會(huì)，或者進(jìn)行外交的時(shí)候，突然想拉肚子，你說尷尬不尷尬。

二：長期腹痛

因?yàn)榇竽c里面有慢性炎癥，大家都知道腸胃有排毒作用，但是因?yàn)槟c道周圍有炎癥，加上細(xì)菌的附著，患者會(huì)經(jīng)常遭受腹痛的折磨，想想就挺折磨人的。

三：長期便血

這一點(diǎn)就比較恐怖了，患者因?yàn)槟c道炎癥破損，腸道出血，會(huì)經(jīng)常便血。這樣長期下去很容易傷元?dú)�，之前也有新聞�?bào)告安倍晉三在開會(huì)時(shí)候顯得特別憔悴甚至有幾次突然在會(huì)議中睡著了，我想可能是長期便血身體比較虛弱。

安培晉三就是得有這種稀有的病，非常的折磨人，而且聽說他這種病情已經(jīng)折磨了他有二十多年了，現(xiàn)在情況越來越嚴(yán)重，記得在2007年的時(shí)候，安培晉三因?yàn)樽约旱哪c胃病辭去了首相的工作，想想那時(shí)候他就已經(jīng)開始了病魔的折磨，到現(xiàn)在多少個(gè)年頭過去了，這次他竟然真的扛不住了，所以辭職首相工作，為了就是害怕自己身體不適而不能完全勝任首相工作，以此遭受日本人的罵名。

據(jù)說這次安培晉三的病情特別嚴(yán)重（聽說是癌變了），他其實(shí)本不想辭職，但是思前想后，因?yàn)椴∏槊刻烊找嬖趷夯�，所以他還是決定離開，想好好看病治療再陪陪家人。

所以說此病情之前大家可能不太了解，以前僅僅以為安培晉三可能是普通的胃病，但是現(xiàn)在通過這次媒體的曝光，大家想想這病有多么可怕和折磨人，千萬別患了此病，要不然真的很折磨人，也不容易治療。

炎癥性腸�。↖BD）包括潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩病（CD），發(fā)源于西方發(fā)達(dá)國家，在中國近20年來發(fā)病率和患病人數(shù)的上升，這才被重視起來。

潰瘍性結(jié)腸炎：

1973年世界衛(wèi)生組織（WHO）醫(yī)學(xué)科學(xué)國際組織委員會(huì)正式命名為“慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎”。

發(fā)病機(jī)制：

病因還未完全闡明，某些研究者認(rèn)為該種疾病可能與微生物感染或自身免疫因素有關(guān)。

主要侵犯部位是結(jié)腸黏膜，引發(fā)慢性非特異性炎性疾病，常始左半結(jié)腸，可向街腸近段乃至全結(jié)腸，以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。

癥狀：

1、黏液膿血便

血液和黏液與便便相混，血液顏色較深。

2、腹瀉

輕度結(jié)腸炎患者每天排便3~4次，重度患者每天數(shù)十次。

3、便秘

重度潰瘍性結(jié)腸炎患者甚至出現(xiàn)便秘和腹瀉交替的情況，有時(shí)4~5天排便一次。

4、腹痛

腹部不適，輕度或中度疼痛。

5、其他癥狀如消瘦、乏力、腸鳴等

需要注意，炎癥性腸病可發(fā)展為大腸癌

有結(jié)腸癌家族史的潰瘍性結(jié)腸炎患者，發(fā)生腸癌的可能性約為無家族史者的2倍；此外國外的一項(xiàng)研究顯示，UC患者病程越長，發(fā)生癌變的概率也越高。