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      人文藝術 > 常吃抗抑郁藥有副作用嗎?又有何副作用?

      常吃抗抑郁藥有副作用嗎?又有何副作用?

      2020-10-16 02:01閱讀(66)

      常吃抗抑郁藥有副作用嗎?又有何副作用?:長期吃抗抑郁藥時可能出現(xiàn)副作用的,跟任何一種長期服用的藥物都可能出現(xiàn)副作用一樣,只是抗抑郁藥物的副作用對于某些

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      長期吃抗抑郁藥時可能出現(xiàn)副作用的,跟任何一種長期服用的藥物都可能出現(xiàn)副作用一樣,只是抗抑郁藥物的副作用對于某些人可能會更敏感一些,而還是需要堅持服藥。

      介紹一下抗抑郁藥物的不良反應

      由于抗抑郁藥物的種類繁多,每一種藥物的不良反應也都有類似的地方,但總歸是有所不同的。這里我就以使用最為廣泛的SSRI——5-羥色胺再攝取抑制劑為例,來說一說藥物的不良反應。

      SSRI的不良反應按系統(tǒng)歸納可以分為

      神經(jīng)系統(tǒng):頭疼,頭暈,焦慮,緊張,失眠,乏力,困倦,口干,多汗,震顫,痙攣發(fā)作,興奮,轉躁,5-HT綜合征;

      胃腸道:常見惡心,嘔吐,厭食,腹瀉,便秘;

      過敏反應:皮疹;

      性功能障礙:陽痿,射精延緩,性感缺失;

      其它:罕見的有低鈉血癥,白細胞減少。

      雖然看起來涉及很多系統(tǒng),有各式各樣,種類繁多的藥物不良反應。但并不是所有的反應都一定出現(xiàn),更多的是一種可能。我們可以隨意翻看任何一種慢性疾病的常用藥物,甚至很少找到比SSRI描寫的不良反應更少的藥物。

      當然,由于抗抑郁藥物是作用中樞神經(jīng)以及神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,所以確實更容易出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適感,而且還有可能出奇的影響到性功能障礙。但其實即使這樣的不良反應也是可以改善的,甚至一些患者只是在服藥初期出現(xiàn)明顯的不適感,之后會自行改善不良反應。不能自行緩解的不良反應也完全可以尋求醫(yī)生的幫助,跟據(jù)你的具體情況增加輔助藥物,或者減量、甚至換藥。

      對于患者而言,應該如何面對藥物不良反應

      懂藥理的人都知道,藥物的不良反應是藥物不可缺少的兩個必然屬性,不存在沒有不良反應的藥物,這一點不只是抗抑郁藥物,而是適用所有藥物。醫(yī)生選擇藥物是為了治愈抑郁癥患者的抑郁癥狀,在選擇藥物的時候當然會考慮藥物不良反應的因素,所以選擇的藥物一定是患者能夠耐受的,如果藥物不良反應對你真的難以耐受,那么醫(yī)生也會幫助你更換治療藥物的。

      對抗抑郁藥物來說,是否使用抗抑郁藥物關鍵看抗抑郁藥物的治療效果和藥物不良反應之間的比較,如果療效遠大于不良反應,是可以選擇則性耐受的不良反應;反之,如果藥物不良反應給患者造成的影響與緩解的抑郁癥狀相當,或者大于抑郁癥狀的緩解,再堅持這種治療藥物就是十分不明智的選擇。

      當然,具體的藥物選擇一定是你的主治醫(yī)師在充分與你溝通征得你或家屬的認可后進行的選擇。所以抑郁癥患者選擇藥物是需要本人參與的,因為所謂抑郁癥,一定需要長期服藥,也一定需要得到患者自身的認可,這就是我們常說的藥物依從性。

      希望我的回答對你有所幫助,有疑問可以私信留言,或者評論區(qū)討論一下。

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      隨著生活節(jié)奏加快,大多數(shù)人都忙忙碌碌,工作生活的壓力也帶來了精神的壓力,抑郁癥患者也越來越多,我在門診藥房就接觸了很多服用抗抑郁藥的患者,感覺應用這類藥物的患者較數(shù)年前明顯增多。而抗抑郁藥物作為一類影響神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,的確是有一些副作用的,但是,我們應該明確,任何藥物都有副作用的,這是由于治療藥物都有一定的選擇性,我們想要的治療作用之外的作用稱為副作用,所以我們應該更注重合理應用抗抑郁藥,明確其可能的副作用,應用時注意監(jiān)測,這樣可減少副作用帶來的傷害。

      抗抑郁藥有三環(huán)類的阿米替林、丙米嗪、多塞平,四環(huán)類的馬普替林,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)如帕羅西汀、舍曲林、曲酞普蘭、氟西汀,單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺,5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛、度洛西汀。這一類藥物因為作用機制是影響中樞的神經(jīng)遞質(zhì)的攝取或阻斷其受體,其主要不良反應也以中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應多見,如可引起失眠、頭暈、頭痛、緊張、震顫、興奮、焦慮、痙攣發(fā)作,這些不良反應可以通過小劑量起始治療,逐漸加量,幾周后這些不良反應可逐漸消失,失眠焦慮的不良反應可以加用地西泮類藥物緩解。

      其次,這類藥物可引起胃腸道損害,比如胃痛、惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道紊亂,這些不良反應與劑量有一定關系,可減量服用或飯后服用。另外,這類藥物可引起體重增加,但大多數(shù)患者體重可無變化。

      這類藥物還可以引起性功能障礙,比如男性陽痿、射精異常,女性閉經(jīng)、快感缺失等,男女均可引起乳房腫脹、泌乳現(xiàn)象,發(fā)生這些不良反應時,可調(diào)整沒有這些不良反應的藥物治療。另外,還可引起全身性損害,如皮膚過敏反應、意識模糊、寒戰(zhàn),影響膽堿能神經(jīng)引起多汗、口干等,還可引起皮疹、呼吸困難、發(fā)熱等,出現(xiàn)這些不良反應時應及時停藥。有研究對225名服用不同抗抑郁的患者出現(xiàn)的不良反應及其百分比進行了統(tǒng)計,如下圖所示:

      另外,這類藥除了起始治療時緩慢加量,可以減少不良反應的發(fā)生,另外,應堅持用藥,不應隨意停藥,抗抑郁作用需要服用7到10天甚至更長時間才能表現(xiàn)出來,而藥物顯效后,需要維持治療4到6個月或更長時間,才能使病情穩(wěn)定、減少復發(fā)。服用此類藥物,避免突然停藥,特別是半衰期短的藥物,驟然停藥,可出現(xiàn)撤藥綜合征,所以,應該逐漸減量,需要2個月左右梯度減少,逐步停藥,可防止撤藥綜合征的出現(xiàn),也可降低病情復發(fā)。

      參考文獻:

      抗抑郁藥的不良反應及合理應用,2012,29(5)

      抗抑郁藥臨床不良反應警示 2008,3(22)

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      是藥三分毒,肯定有副作用,我要查閱資料再告訴你,謝謝!

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      如果覺得后面的文章長,看下面這一段也可以:

      我們出現(xiàn)負面情緒都很正常,但千萬別陷進去。比如,焦慮、抑郁等負面情緒是每個人都會有的正常情緒,就像呼吸一樣,只要活著就離不開。每個人都會今天開心,明天抑郁,后天開心,不是一成不變的。千萬不要把負面情緒當成病去解決,這本身就是最大的問題。如果這樣下去,會不斷產(chǎn)生更多更大的問題。我們只要活著,就不可能解決掉負面情緒,除非把自己解決掉。唯有不把它當成問題,而是放下這個所謂問題,更不去解決它,就會自然恢復正常人。心情是可變的,今天不開心,明天就可以很開心,不要把自己固化束縛住。

      處于負面情緒的人,容易陷入無休止的想個不停過程,越陷越深,無法自拔,以致失眠,最終導致腦力下降,慢慢地腦力失去控制,甚至開始出現(xiàn)一些幻覺。這些都很正常,只要讓能量恢復自然就好了。有了負面情緒,只要不沉溺其中,專心做事,使自己趕快跳出來,至少可以過上一個有苦有樂的正常人生。一旦陷入,就會越陷越深。

      人情緒低落時會產(chǎn)生各種絕望想法,不要理它,那些想法無論多真實都不是真的,一旦情緒好了,那些想法就馬上不見了。你現(xiàn)在需要做的是不理會一切難受,不理會一切身心癥狀,別給自己胡思亂想的時間,專心投入做你當下最開心、最興奮、最應該做的事,從小事做起,從身邊事開始做起,做著做著你就慢慢明白是怎么回事了。如果能堅持做下去,就能徹底走出來,迎來燦爛輝煌陽光。記住,做而不想,無往不勝!心理問題人最大問題時胡思亂想,光想不做,自己嚇自己,如果不去想很快就好了。問別人沒有答案,想也沒有答案,只有做了才知道結果!

      現(xiàn)在,我們把每一個情緒都對應了一個“癥”,每一種軀體癥狀也對應了一個“癥”,也許未來還會有呼吸癥、吃飯癥、睡覺癥.......。把一個正常問題當成問題并去解決就是最大問題。所有的情緒都對應著內(nèi)心的某種執(zhí)著,并同時伴有各種奇怪的軀體和生理反應,腦子里也會出現(xiàn)各種層出不窮的、實際上不存在的、令人絕望的各種想法。實際上,只要內(nèi)心變了,所有負面情緒和軀體癥狀都會自然消失。相同的遭遇,不同人的心態(tài)可以完全不同。我們的內(nèi)心只取決于自己,與別人、環(huán)境、家庭、遺傳、金錢、疾病等外在東西統(tǒng)統(tǒng)無關。外在的東西再變,但如果內(nèi)心不變,痛苦就永遠不會消失。

      對于一個正常人,要想擺脫各種負面情緒和想法,必須放下內(nèi)心的各種執(zhí)著,就是我們腦子里擔心、害怕、恐懼、怨恨等的那些想法,它是我們所有負面情緒和各種奇怪軀體癥狀的總根源。如果根除了,枝葉自然就不見了。那么,如何放下呢?過去的已經(jīng)過去,我們必須接納現(xiàn)在的結果。也不要執(zhí)著未來非要達到某一個確定結果,無論結果好壞都能接受,現(xiàn)在盡力就好。在這個過程中,也許你很快就能體悟到心理疾病其實并不存在,那你就徹底好了。

      還有一點必須強調(diào),必須認識到我們現(xiàn)在的所有痛苦完全是自己的內(nèi)心錯誤造成,千萬不要在外面找原因。如果認識不到這一點,療愈就不可能發(fā)生。認識到自己的錯誤,就要知錯改錯。千萬不要把自己當成受害者。無論外在原因看起來多么合理都是表象,今天的結果真的是我們自己過去所創(chuàng)造的,我們必須坦然接受。這時,只要我們現(xiàn)在開始改變言行,我們的未來就已經(jīng)改變。如果覺得改變自己很難,不要著急,那就請從一點一滴做起,方向沒有錯,堅持下去就好了。

      我們的內(nèi)心就像一個杯子,當我們把它裝滿正面情緒的時候,負面情緒自然就沒有立足之地了。對于負面能量,不需要對抗它,只需要遠離它,安住于專心釋放正面能量上,負能量會自然消失。正面能量對應的是開心快樂和身體健康。當你先讓自己擁有了一顆開心快樂健康的內(nèi)心世界,你的外在世界自然隨之也幸福、快樂和健康。

      很多人說道理都明白,可就是走出出來,那是因為缺乏決心和毅力。堅信方向不錯,方法是對的,也是唯一的,關鍵在于堅持。剛開始出現(xiàn)反復和拉扯都是正常的,在最難的時候也要咬著牙堅持再堅持,最終將會迎來勝利的曙光!

      記住,別無選擇,千萬不能放棄,連原地踏步都不行,一定要努力,但努力方向萬萬再不可搞反了。我說的是唯一方向,否則無論今天再怎樣痛苦,明天還會更痛苦。一天不改變,痛苦就會不斷刷新記錄。千萬不要放棄生命,那只是更加無盡痛苦的開始!

      我們有任何負面情緒的時候,第一反應應該是:“正常人都是這樣,有苦有樂”。不要把它當成事,別陷進去,別去理它。事情是做出來的,不是想出來的,想的太多除了壓垮自己毫無意義。其實,我們的潛意識是知道應該怎么做的。我們只管積極去做該做的事,一切順其自然,負面情緒自然消失。

      很多人說道理都明白,可就是走出出來,那是因為缺乏決心和毅力。堅信方向不錯,方法是對的,也是唯一的,關鍵在于堅持。剛開始出現(xiàn)反復和拉扯都是正常的,在最難的時候也要咬著牙堅持再堅持,最終將會迎來勝利的曙光!

      本來沒有病,把它當成病并去解決就成了病,放下了該干啥就干啥,就啥事沒有了,就這么簡單。本來就是個正常人,非把自己搞得人不人鬼不鬼的。

      抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、雙相情感障礙、恐懼癥以及精神分裂等所有心理、精神疾病的真相與解決之道

      心理和精神問題是當前非常嚴重的一個社會現(xiàn)象,尤其是在孩子中也越來越多,實在讓人痛心疾首。由于不明真相和解決之道,多少人沉浸在別人無法想象的內(nèi)心痛苦和絕望當中,甚至想放棄生命。也造成無數(shù)家庭瀕臨崩潰。我作為一個從二十多年心理痛苦中走出來的人,發(fā)自內(nèi)心地想幫到更多和曾經(jīng)的我一樣痛苦的朋友。

      首先,我想要告訴大家,選擇結束生命是一個極其錯誤的選擇。結束生命并不是痛苦的結束,而恰恰是另一個沒有盡頭的更加無數(shù)倍痛苦的開始。生命永遠不會結束,每一段生命都有它的意義。

      其次,我想告訴大家,所有心理和精神疾病,無論什么類型,無論自認為多么嚴重,無論身心癥狀多么復雜,都不過僅僅是一種外在表現(xiàn)而已,也就是說僅僅是癥狀,是結果,但并無實質(zhì)病變。這些心理和精神疾病為什么難治愈?是因為我們大多數(shù)當事人并沒有真正搞清楚心理和精神疾病的本質(zhì)、真相和根源。如果找到了心理和精神疾病的根源,無論問題輕重,無論情況多么復雜而又與眾不同,任何問題自然都會迎刃而解。所有心理和精神疾病本質(zhì)上是一樣的,只是不同的人的情緒、軀體癥狀表現(xiàn)不同而已。由于癥狀可謂千奇百怪,人人不同,也就有了不同的病名,但痊愈的過程和途徑是完全一樣的。而且,無論你認為你的情況多嚴重、多復雜、多特殊、多絕望,都一定可以徹底走出來,因為根本沒有所謂的病,也沒有所謂的癥。

      那么,心理和精神疾病的根源是什么呢?

      心理和精神疾病首先表現(xiàn)為各種負面情緒,比如傲慢、刻薄、憤怒、仇恨、冷漠、痛悔、恐懼、焦慮、渴求、憂傷、無助、吝嗇、貪婪、發(fā)火、怨恨、絕望、報復、自責等。這些負面情緒本來是所有人都有的正常情緒,就像呼吸一樣。倘若能像正常人一樣,不去理會它,讓它們自然過去,也就不會產(chǎn)生心理和精神疾病了?墒俏覀儏s把它們當作一個問題去解決。本來就沒有問題,因非要解決它反而產(chǎn)生了問題,并惡性循環(huán)下去,越陷越深。這些情緒又怎么可能解決掉呢?這本是人之常情啊。如果我們?nèi)リP注它或解決它,只會產(chǎn)生更多的問題,這就是心理和精神疾病越解決越嚴重的原因,因為這是南轅北轍,方向反了,根本就不需要解決。只要我們不去關注它,解決它,隨著時間它就很快自然消失了。如果非要去解決的話,除非把生命解決掉才能沒有負面情緒。這也就是很多人越解決越嚴重,直至絕望,甚至最終選擇走向絕路的原因。

      一般的人遇到負面情緒很快就放下了,但我們不行,非要解決它,哪怕魚死網(wǎng)破,結果越來越嚴重。殊不知,不去解決問題,轉而放下問題就解決了。根本沒有什么需要解決的,根本沒有什么心理和精神疾病。這些壓根就不需要管的問題在我們把它當成一個問題去解決的過程中產(chǎn)生了所謂的各種心理和精神疾病。

      有心理問題的朋友并非不努力,而是竭盡了全力,想盡了一切辦法,直到精疲力盡。然而,由于努力方向反了,還不如什么也不干。要知道人生中不管什么問題不去解決而是放下問題才是最佳解決方法,才能越來越輕松自由,無為而無不為。

      情緒和身體是相關的,負面情緒也會引起一些生理和軀體的變化,也就是所謂的各種檢測結果和軀體癥狀。其實,這些變化只是負面情緒引起的生理變化,并無實質(zhì)病變。如果負面情緒消失了,這些軀體癥狀也會很快隨之消失。

      當然,我說過,這些負面情緒和軀體癥狀只是癥狀而已,并非根源。要想療愈心理和精神疾病,減少負面情緒發(fā)生,必須從根源入手。那么,根源又是什么呢?

      根源在于我們的內(nèi)心,在與錯誤的思維模式和思想觀念,在于我們非要執(zhí)著于某一個東西。其實,任何人和事都具有兩面性,我們卻總是執(zhí)著于某一面,執(zhí)著于非要得到某一個人、物、結果或目標,如果是別的結果就接受不了。比如一些孩子,非要考到某一個成績,非要得到別人的評價和認可。得不到時會痛苦,得到了又怕失去,各種擔憂、害怕、恐懼。

      有的人后悔過去,可后悔有什么用呢?過去的事情已經(jīng)過去了。

      有的人特別怨恨別人過去對自己的傷害,可傷害已經(jīng)造成,冤冤相報何時了?別人只是傷害我們一時,之后一直傷害我們的是自己,何苦自己與自己過不去呢?

      有的人事因為自卑。其實,我們每一個人都是獨一無二的,也都有自己的長處。如果世界上每個人都一樣,那這個世界還有什么意思呢?每個人都有自己的特點,并沒有好與壞。

      有的人抱怨父母沒給自己帶來好的條件,可古今中外世界上出身卑微的偉人也比比皆是,我們必須學會接受現(xiàn)實。

      有的人認為只要有錢了就會好了。但是,實際上有錢人抑郁的多的是,沒錢人快樂的也多的很?觳豢鞓啡Q于自己。人的欲望時無窮的,如果思想觀念不變,即便有了錢,還有會其它更大的新問題等著我們。

      有的人認為只要換個環(huán)境就會好了。也許,換個新環(huán)境會帶來暫時的緩解,但由于沒有內(nèi)心觀念的改變,同樣還會遇到新的問題。

      有的人是因為身體得了難治的病。其實身體上的疾病和心理疾病也是一樣的,就和發(fā)燒一樣,是人體的自我保護,提醒我們內(nèi)心錯了,都只是癥狀而已。如果我們改變了錯誤的內(nèi)心,疾病也就完成了使命,離我們而去。

      有的人把心理和精神疾病歸結于原生家庭。如果相信這個理論,那只會讓人絕望。不幸家庭出身的偉人很多,幸福家庭的問題孩子也不少,所有人都有痛苦和快樂的時候,而家庭是不變的。其實,是因為一個家庭的成員容易形成類似的錯誤的信念系統(tǒng)和思維模式。

      有的人把心理和精神疾病歸結于遺傳,可是誰生下來就有心理疾?得病之前算什么?壓根就沒有焦慮癥,遺傳什么呢?其其實這也是因為一個家庭的成員容易形成類似的錯誤的信念系統(tǒng)和思維模式。

      有心理疾病痛苦的人,絕不會僅僅是身心痛苦,在生活上、家庭、工作、學業(yè)、關系、經(jīng)濟等各方面都會同時出現(xiàn)各種問題,說明它和遺傳沒有關系,和原生家庭也沒有關系。外面這些表面全是自己錯誤內(nèi)心所招致的。同樣的原生家庭環(huán)境,你以不同態(tài)度對待會有不同結果。同樣是殘疾,不同人也有不同的心態(tài)。

      總之,原因看似各種各樣,但都可歸結于執(zhí)著于某有個東西,總事有東西放不下。所以,只要放下了,就什么都好了。

      有人說,我不知道我的原因,我是莫名奇妙得的。那怎么可能?你仔細想想,你的的所有負面情緒一定是和某個東西在掛鉤,那就是我們的執(zhí)著。我們腦子里不停的想的東西就是我們的執(zhí)著。

      有的孩子很小就得了心理問題,這也是和執(zhí)著有關,這個執(zhí)著很可能與家長教育理念或孩子所處社會關系影響有關,通過耳濡目染,孩子很小就形成了了一些錯誤觀念,讓孩子有學習壓力,或讓孩子產(chǎn)生自卑、攀比等心理。其實有時家長都不了解自己孩子在想什么。

      任何痛苦背后一定都有一個執(zhí)著或欲望,放下執(zhí)著是解決任何問題的唯一之道。

      由于錯誤的內(nèi)心,帶來負面情緒,進而帶來各種身體變化。心是因,身是果,千萬不可本末倒置。

      我們要改變內(nèi)心,不要過于追求物質(zhì),不要瀏覽不良網(wǎng)站,不要只知道索取而不知道人生的意義是奉獻。奉獻才是快樂之道。

      很多家長不但自己觀念錯誤,還把這些錯誤觀念強加給孩子,自己把孩子害了還怨天尤人,還埋怨孩子。

      所有的欲望和負面情緒都是負面能量,都會不斷糾纏與放大,惡性循環(huán),最終正向能量越來越少,最后甚至發(fā)展到以負面能量為榮,以正向能量為恥而毫不自知,這能不帶來痛苦嗎?這不就是現(xiàn)在社會的普遍現(xiàn)象嗎?為什么大多數(shù)人活得很痛苦?這就是總根源。只是每個人的表現(xiàn)不一樣,有的人身體得病,有人心理得病,有人遭受挫折或災難等等。

      一旦得了所謂心理疾病,我們就開始怨天尤人,就認為自己倒霉,就認為上天不公,都不認為是自己的原因,而把原因歸罪于遺傳、家庭、環(huán)境、貧窮、疾病等,逃避責任,讓心理和精神疾病來替自己承擔責任。不知錯改錯,又怎么能好呢?當然,這不是故意的,是沒有認識到而已。我們在渾然不知中給自己戴上了心理和精神疾病的枷鎖,并在痛苦中越陷越深。

      其實,上天是最公平的。每個人做的錯事,都必須要自己承擔。如果不愿意承擔,就得一直背著。我們很多人都選擇了逃避責任,但怎么可能逃避得了呢?

      有人去找心理咨詢師傾述。傾述雖有暫時緩解,但因為并沒有去改變內(nèi)心,也不能徹底解決問題。

      有人希望靠藥物來解決。內(nèi)心的問題,藥物治標不治本。

      有人希望能別人拉他一把。自己的內(nèi)心別人怎么可能使上勁呢?內(nèi)心只能靠自己去改變!在負面情緒下會我們產(chǎn)生各種天馬行空的奇葩負面念頭和想法,那都不是真實的,別人無論如何都是無法理解的,包括我們的父母。

      言歸正傳,明白了這些所謂心理和精神問題的本質(zhì)和真相,所有所謂心理和精神問題自然都會迎刃而解。因為實際上它本身并不存在,當然也就沒什么要解決的。如果我們一開始有點人人都有的負面情緒不去管它,不要當成一個根本不存在的問題非要去解決,就不會制造出很多真實的身心問題,更不會不斷惡性循環(huán)下去,直至身心無力而絕望。

      如何解決呢,首先不要管看起看來無論怎樣嚴重和無法忍受、解決的一切身心痛苦癥狀,找到它們背后的錯誤執(zhí)著,努力把它放下就可以了,這樣所有身心痛苦都會消失,人將獲得重生,灰暗的天空重新陽關燦爛,人生充滿希望、幸福、快樂!

      有人說,心理和精神疾病怎么會不存在呢?我們內(nèi)心煎熬的痛苦多么真實,我們現(xiàn)實面臨的問題實實在在,我們就是睡不著覺,我們身上的癥狀和疾病也是真實的,我的人生就是看不到任何希望等等不一而足,這些痛苦就是明明存在啊?說不存在不是自欺欺人嗎?

      是的,對我們來說,一切都是那么真實。我想說的是,這些所謂真實情況都只是結果而已,并非原因,也只是表面現(xiàn)象,并非本質(zhì)。它們并非一成不變。我們要解決這些所有問題,都必須從根源上入手。大家無論通過心理咨詢還是藥物治療,都是在用現(xiàn)象解決現(xiàn)象,用問題解決問題。不但解決不了問題,還會不斷加重問題。

      所有的心理和精神問題,無論什么樣的負面情緒,都會表現(xiàn)為自己無法控制自己的頭腦思維,想個不停,吃不下,睡不著,身心疲憊,就想去想明白,結果越想越多,惡性循環(huán),無法控制,直至崩潰。這是因為在這個過程中我們的能量會逐漸被耗盡,就越來越失去了對自己思維的控制能力,最后甚至連自己的生命都打算放棄。這是無論出現(xiàn)任何絕望的念頭和想法,無論多么真實,包括所有的身心痛苦和外在障礙都是低能量狀態(tài)的幻象,并不是真的。在那種能量狀態(tài)下,就是一個芝麻都變作一座大山把自己壓垮。

      這種情況下,唯有提升能量才能改變。這個能量,不光是吃飯和休息,更重要的是停止負面能量(負面思維)的侵蝕,不斷提升正向能量。就是要必須打破惡性循環(huán),停止思考(我們是永遠想不完,也永遠想不出結果的),并轉向正向思維,積聚正向能量。有了正向能量,就有力量掌控自己的思維,掌控自己生命的一切。有了正向能量,過去那些困擾我們的問題也就由西瓜變成了芝麻。

      那么,如何停止頭腦思維呢?有人說我們就是控制不住想!其實,控制不了頭腦就是因為負能量(表現(xiàn)為所有負面情緒)太強大了,我們被負能量所控制了。由于不同人負能量所表現(xiàn)的負面情緒不一樣,軀體癥狀更是千奇百怪,也就有了各種所謂心理和精神問題的病名,其實本質(zhì)上都是一樣的。

      只要抓住了本質(zhì),所有所謂心理和精神問題自然就不存在了,也根本就不需要去解決,因為沒有什么需要解決的。它是活人都有的正常現(xiàn)象,不需要解決,也解決不了,其實不管它它過去了。我們錯就錯在把它當成了問題,并非要去解決這個不存在的問題,結果越解決與麻煩,而不解決就是最好的解決。無論我們現(xiàn)在是什么情況,無論有多嚴重,無論現(xiàn)實問題多么真實和難以解決,無論軀體上有任何嚴重,哪怕得了絕癥,根源都只有一個,解決辦法也只有一個,就是不解決。找到了這個根源,人生中一切問題都是肥皂泡。人生中所有問題都要放下不去解決,要順其自然,體悟什么是順?什么是自然?

      我們?nèi)缤钤趬艟忱,唯有醒來。沒人能把夢境解決了,其實只要醒來就是,人生中根本就本不存在任何問題,沒有任何問題需要解決,放下是最好的解決。

      要想放下這些問題,首先我們必須要明白自己錯在哪了,要明白負面情緒是怎么產(chǎn)生的。要知道沒有誰在懲罰我們,所有痛苦其實全是自己的錯,那些看起來是引起自己痛苦的外面原因,其實都是自己錯誤內(nèi)心感召來的,只是表面現(xiàn)象而已,千萬不能被它所欺騙,否則永遠找不到走出來的道路。

      宇宙是最公平的,如果我們錯了還能快樂,那才真是沒天理了。其實,都是我們自己的錯,不要怨天尤人,只能反省自己。什么原生家庭理論、遺傳理論,根本不存在,都是害人的理論。自己的命運是自己做主,不要給自己找任何理由和借口。不要以為是家庭環(huán)境原因、是別人欺負我們、是人際關系緊張、沒有錢、壓力大、身體疾病等等一切現(xiàn)實問題造成的。錯了,這些問題也都是現(xiàn)象,都是內(nèi)心觀念錯誤的結果,和我們的心理和精神問題一樣都是同一根源的結果,都是表象,都有一個共同的錯誤的根。即便這些問題被解決,我們的心理和精神問題照樣存在,而且還會出現(xiàn)更大的問題來提醒我們。內(nèi)心錯了,執(zhí)著太多,太多的放不下,把我們的內(nèi)心牢牢束縛住了。放下這下執(zhí)著,解放內(nèi)心。如果我們非把原因歸到所謂心理疾病或家庭、遺傳、環(huán)境等,那怎么會有希望?

      其實,每一個痛苦,都是來提醒我們錯了,讓我們趕快回頭。一旦回頭,痛苦就失去了存在價值。我們一天不回頭,痛苦就會如影隨形。在每一個痛苦的背后,都必有一個執(zhí)著,或有一個欲望。唯有放下執(zhí)著,放下欲望才能擺脫痛苦。

      過去的已經(jīng)過去,接納自己當前面對的一切,這是過去的果實,已經(jīng)無法改變。未來也不存在,如果不非要執(zhí)著得到一個好的結果或害怕失去什么,就不會有擔憂和恐懼。我們快不快樂取決于自己,只要自己不愿意,也沒有人能夠傷害到我們。我們現(xiàn)在唯一能做的就是改變錯誤執(zhí)著,從當下開始保持正向能量的心念、語言、和行為,不再傳播和釋負能量,包括家里和互聯(lián)網(wǎng)上,從身邊做起,從小事做起,從家務做起,幫助他人,奉獻自己,放下自私自利,放下欲望,放下物欲執(zhí)著。這些本來就是我們?nèi)松恼嬷B,是幸福的源泉,F(xiàn)在釋放負面能量,將來自然結的苦果,現(xiàn)在播下正向能量的種子,我們的未來自然就已經(jīng)改變,幸?鞓肪鸵呀(jīng)上路了。哪里還會有什么心理和精神問題?哪里還有什么人生問題需要解決?哪里還有痛苦?哪里還有不平?

      有的人說,我放不下怎么辦?其實,無論多么艱難,沒有什么是放不下的。想一想,當離開這個世界的時候,我們什么都帶不走的,不放下也得放下,有什么可以放不下的呢?不放下就得繼續(xù)背著,繼續(xù)痛苦,我們別無選擇,也沒有別人可以幫我們放下。放下的最好方法就是接納,接納別人和自己經(jīng)歷的一切,接納未來一切可能的結果,無論好壞。我們何苦要這么認真,何苦非要與自己過不去,非要不放過自己。在現(xiàn)實中比我們情況糟糕的人多的是,一般人沒有當回事,沒有拿起來,咱們不但拿了起來,還不愿放下,讓我們痛苦不堪。只要放下了就沒有痛苦了。要說放不下,痛夠了自然就放下了,話糙理不糙。

      朋友們,如果此時你已經(jīng)絕望到了極點,痛苦到了極點,喊是沒有用的,也沒別人能幫到你,唯有自己咬著牙也要把頭轉過來,一旦上路,堅持就好了,千萬不要好了傷疤忘了痛,千萬不要再回頭了。只要堅持行動,放下任何執(zhí)著,所有的負面情緒會很快消失,軀體癥狀也會隨之不見。無論現(xiàn)在你多么痛苦絕望,無論你覺得多么真實,多么牢不可破,多么不可能改變,路有多絕,哪怕真真切切得了所謂絕癥,但那都不是真的,在實相上都不存在,都是幻象。無論你覺得你的情況多么嚴重,多么特殊,多么復雜,本質(zhì)沒有區(qū)別。一旦醒來,陽光無比燦爛,一切都是那么美好。你要相信,天空再烏云密布,總有放晴的一天。世界上沒有永痕不變的東西,你的心情也一樣。正常人心情也是有好有壞,平常心對待就可以了。

      還有,孩子有問題的父母,求您放過孩子,放下孩子,不要管的太多,別給孩子灌輸錯誤的觀念,會害孩子一輩子的。還孩子自由,別給孩子過多壓力;ヂ(lián)網(wǎng)一代,少接觸電子游戲等一切成癮東西和所有不良網(wǎng)站,也別再光用精神藥物殘害孩子了。!

      我也可以告訴大家,我自己曾經(jīng)就是一個所謂嚴重心理疾病的患者,長達二十多年,無論多么的絕望和無助都經(jīng)歷過。去年遇到這種方法,我很快就重生了。我希望能夠幫助更多和我過去一樣還陷在痛苦的無底深淵中的人走出來。希望能夠挽救更多家庭和孩子。

      所以,認為自己存在所謂心理和精神問題,并想辦法去解決它,是所有痛苦的真正原因和開始,隨著解決的過程,痛苦越來越大。這就是正常人與所謂心理疾病的人的根本區(qū)別,正常人沒有覺得出現(xiàn)負面情緒和小癥狀問題,很快就過去的。而我們非要去解決,結果愈演愈烈。其實,不光心理問題,我們?nèi)松械乃兴^現(xiàn)實問題布置上都一樣如此,不解決是最好的解決,無為而無不為。由于大多數(shù)人活反了,所以很痛苦。

      當然,我也知道,處于負面情緒中的朋友對于我說的這些話是難以理解的,但我希望大家靜下心來反復閱讀,一定會所有啟發(fā)的。我們在負面情緒中時會有各種負面想法層出不窮,愈演愈烈,常人是無法想象的,這種痛苦和絕望不身臨其境也是無法想象的。但是,朋友,我告訴你們,所有這一切都只是幻想而已,千萬不要相信那些幻想,趕快回頭,向我指的方向走,否則一定會越陷越深。

      其實,心理和精神疾病看似兇猛可怕,其實就是一個紙老虎,一旦我們認清了它的面目,它就什么都不是。它的能量是我們在關注它、解決它的過程中給它的。只要我們不理它,它很快就灰飛煙滅。

      無論大家有多絕望,無論大家覺得問題多么嚴重和無法解決,無論大家覺得自己有多特殊。朋友,我告訴你,它就是個肥皂泡而已,千萬不要害怕。

      只要我們下定決心,放下執(zhí)著,轉向正向能量。這一念一起,我們就已經(jīng)好了。萬事開頭難,咬著牙堅持一段時間,會越來越輕松的。一旦你慢慢體悟到了我說的話,你就醒了,并掌握了一把無比鋒利的利刃,無論再遇到什么事都能輕松應對。要知道,無論如何,這是唯一能走出來的方向,只能堅持,別無選擇,而且走出來也并不需要很長的時間。

      倘能做到我說的這些,沒有一個人走不出來。當然,只要自己邁開腿,別人也可以拉你,再加上前方幸福生活的希望和后面痛苦的鞭策,就一定會走出來。所以,朋友們,還可以關注下心向正覺幸福人生學院微信公眾號,更多精彩文章可以幫到你!

      我們之所以痛苦,就是因為我們非要執(zhí)著我們有什么所謂的心理和精神疾病。它本身并不存在,但卻因我們的執(zhí)著而真實存在。我們非要去解決一個并不存在的問題,結果越解決問題越多、越大,惡性循環(huán),深陷其中而不自知,直至把自己逼入絕境。其實,只要我們放下對心理和精神疾病的執(zhí)著,它就很快消失了,就這么簡單。過去的難是因為南轅北轍,越努力問題越大。整個過程就如同夢中醒來,你會發(fā)現(xiàn)就是一場空,純粹是沒事找事。一旦醒來,你也就不會再睡去,徹底解決其問題!

      也就是說,心理問題在于把一些不存在的正常的事情當成問題去解決,從而產(chǎn)生了問題,并越陷越深,無法自拔,并出現(xiàn)了各種身心痛苦,從而更加堅信自己心理和精神問題的存在。唯有跳出這個怪圈,才能根本擺脫痛苦。不識廬山真面目,只緣身在此山中。只有跳出山外,才能看清真相。當局者迷,旁觀者清。一定要想辦法跳出來。在山里哪怕覺得再真實都不是真的。

      有人不相信我說的這些,也有人認為很難?梢宰鲆粋小小實驗就明白了。當你胡思亂想事,找一些具體的力所能及的小事去做,比如家務把時間安排滿,不要停,堅持兩到三小時,自己感覺一下心情的變化。體會到了,每當痛苦來臨,咬著牙堅持下去,直至天空放晴。如果有一個類似繡花的事,你連著做幾個小時都會立竿見影。但要根本解決,必須改變觀念。這需要一個過程,短則幾天,慢則幾個月。痛苦把你逼到這里,你別無選擇。一旦你掌握了這個武器,以后就越來越輕松!

      只要不要把所謂心理和精神問題這些正常情緒當成問題就好了,也就不會非要去解決了!千萬不要認為是外在環(huán)境、家庭、遺傳或別人等原因造成,這些僅僅是表面假象,一定要認識到本質(zhì)上還是自己的負面能量鏈接而來。如果非要在外面找原因,只要不能認識到是自己內(nèi)心錯誤,療愈就不可能發(fā)生。反過來,只要認識到了,愿意知錯改錯,落實到行動中,療愈就在一念之間。只要我們愿意接納承擔目前的一切遭遇,自己必須承擔結果,堅持不再胡思亂想,從現(xiàn)在就去讓自己忙起來!動起來!做事!做事!不停做事!用做事占滿時間,使自己無暇胡思亂想。也許會忙會累,但很充實,充實的同時實現(xiàn)自身的價值,哪怕僅僅是做一些小事,心情很快會好起來,克服一次進步一次,最終就能體悟到心理和精神疾病并不存在,那時就徹底好了,以后遇到什么情況都不怕了!

      一旦拿回了情緒的主權,你就拿回了生命的主權,你將脫胎換骨,人生也將發(fā)生翻天覆地的變化,相當于重生了!

      記住,所有造成我們負面情緒的外在環(huán)境只是誘因,我們也可能無法改變,但抑不抑郁、焦不焦慮、快不快樂完全取決于自己,取決于自己的內(nèi)心裝了什么。

      有些朋友說我沒有告訴具體方法。你的內(nèi)心你只要愿意就能改變,根本就不需要什么具體方法。大家像以前那樣正常生活就行,該干啥還干啥,除了早睡早起,沒什么額外特殊的事需要做。不同的是,雖然事不變,但我們的做事的發(fā)心要變,生活中所有的所思、所說、所做都是正能量的就可以了,所謂正能量簡單說就是利他之心。我們的負能量很多就是因為過于計較自己。

      每當負能量來臨,千萬不要跟著它走,不要理它,這時一定要拿起正能量的武器,可以做事,可以說一些感恩祝福得話,可以發(fā)愿,總之一切正能量的事都可以,用正能量站住負面思維,不給負能量時間。光明一來,黑暗自然消失。正負能量此消彼長,斬斷負能量,培養(yǎng)正能量。這是一個正負能量拔河的過程,咬著牙堅持,只能勝利。我在剛開始被拉扯最強烈時,

      好幾次都已經(jīng)絕望到了極點,感覺這次肯定堅持不過去了,這次肯定要瘋了。但僅有的一絲信念告訴我,沒有選擇,就這樣,我挺了過來。第一次勝利了,第二次、第三次........我已經(jīng)有信心面對一切拉扯了。這時,你會發(fā)現(xiàn)負能量無論看起來多么可怕、多么不可戰(zhàn)勝、多么絕望,只要信念足夠堅定,全都是幻想而已。一旦掌握了正能量的武器,你的人生將無堅不摧!

      可以教大家一個小工具,每當出現(xiàn)負面情緒和負面思維,千萬不要對抗,也不要逃避,更不要陷進去,而是靜下心來觀察它,把它當成空氣中的灰塵讓它自己落到地面,讓它自然流經(jīng)就好。經(jīng)過一次次如此訓練,你會發(fā)現(xiàn)你越來越嫻熟,負能量消失得越來越快。隨著一次次泄洪,身體內(nèi)累積的負能量越來越少,負能量出現(xiàn)的頻率越來越低。慢慢地,你把這種思維模式已經(jīng)變成了一種習慣,變成了你的一部分,你以后再也不怕負能量了,負能量見了你都要躲著走。

      有了負面情緒,對自己和別人都特別敏感,自控力減弱,一點風吹草動就會大發(fā)雷霆。胡思亂想,越想越絕望,其實啥也沒有。千萬不要不沉溺其中,趕快強迫自己做其他事情,使自己趕快跳出來,至少可以過上一個有苦有樂的正常人的人生。一旦陷入,就會越陷越深。

      大家也不要以為轉變需要很長時間。如果真正明白了道理,只需一念而已。就像關進監(jiān)獄的犯人,一念醒悟,決定重新做人,方向一轉,他的未來就已經(jīng)變了。只要下定決心,堅定信念,不回頭,堅毅地大步往前走,不經(jīng)意間,幸福很快就到來了。

      有的朋友說:“我啥也不想做,我啥也做不了”。不要相信這種思維,就是這種思維把你帶到這一步,一定要扭轉。腿在你身上,沒人能替你走路。況且實際上沒有啥很難做的,不要把事情想得很難自己嚇自己了,只需放下就可以了?梢詮淖钚〉氖虑樽銎,比如掃地、洗碗,不需要一定做很多事,重要的事只要做就可以。細水長流,要慢慢來,關鍵是要不間斷,每天堅持最重要,比如,每天都把家里的地清掃一下。慢慢地,在不經(jīng)意間,一切都在悄悄發(fā)生改變。萬事開頭難,剛開始因為身心都很痛苦,感覺沒心思、沒力量做任何事。這時必須提醒自己,一定要改變這種思維假象。而且你要知道,你已經(jīng)別無選擇,如果一天不改變,痛苦的記錄就會不斷刷新,身體、家庭、工作等等各方面的障礙都會層出不窮,F(xiàn)在,唯一的方向有了,方法也有了,你需要做的就是每天不間斷地做點力所能及的事,最最重要的是堅持下去,無論怎么看不到希望都要堅持下去,哪怕堅持一輩子,奇跡就在不經(jīng)意間來臨。

      哪怕我們真不能動了,只要還有自主意識,無論心里一千個不想,讓自己祝福別人總可以吧!可以祝福老人,可以祝福孩子,當自己有哪些痛苦,就馬上轉變思維,發(fā)愿全人類都沒有和你一樣的痛苦。這些都是在釋放正能量,最終會加倍回到你身上,你的力量會越來越多。千萬不要著急,從一點一滴做起,最最最重要的就是堅持每天都要做一點。這是我們的唯一出路,也百分百一定可以徹底走出之路,再絕望也要咬著牙堅持到底,中間出現(xiàn)反復和拉扯是正常的,拉扯最大的時候也是突破的時候,絕不能退縮,根本就沒有退路,后面就是萬丈懸崖。另外,要注意開源與節(jié)流相結合。我們在釋放正能量的同時,千萬別再釋放負能量了。不要給別人發(fā)脾氣,不要給別人或網(wǎng)上訴苦,這些都會回到你身上的。咬著牙都要忍著,可以用發(fā)愿祝福強力占住想要釋放負能量之心,占住胡思亂想之心。千萬不能給別人釋放出來,千萬不能給別人釋放負能量。。嵲诒锊蛔,可以在大自然中釋放,對著天空對著花草樹木釋放!

      一個人如果不想改變,那誰也救不了他;而一個人只要改變了他自己,就能改變身邊的一切。所有問題都是自己內(nèi)心的問題,也只有自己才能去解決。人生中任何問題要做到:沒有問題,放下問題,順其自然。好好體悟什么是順?什么是自然?

      我的話有些重,也很啰嗦,是反復強調(diào)希望能真正幫到大家,引起大家的警醒,如有不當之處還請你原諒!

      有感觸的朋友,希望能夠多多轉發(fā),幫人就是在幫己,也不要再相信傳統(tǒng)心理學害人的高大上理論和無數(shù)名詞概念!

      5

      我老婆就是抑郁癥,以前認識一個老中醫(yī),經(jīng)常給我們開藥。百分百是有副作用,這個藥其實沒有大作用,就是讓患者天天昏昏沉沉想睡覺,想睡覺肯定沒有精神。年紀輕輕天天在家除了吃喝拉撒就是睡覺,結果導致年紀輕輕就大腹便便,身寬體胖,達到150斤。還有就是如果吃藥就不能懷孕,因為藥物對孩子有影響,搞不好就是傻瓜,必須停藥半年后才能懷孕。

      6

      吃過幾種,反應慢,注意力不集中。不吃會整夜整夜睡不著。因為心理抗拒,停了一年多。換成褪黑素和安眠藥,人胖了很多,也衰老了很多,皮膚也暗黑色,眼窩深陷。現(xiàn)在打算繼續(xù)吃。黛力新,眼白會充血。

      7

      與抗抑郁藥帶來的效果相比,副作用可以忽略,而且?漆t(yī)生也會根據(jù)情況和治療效果調(diào)整藥物劑量和種類,吃藥的同時做好定期的隨診復查就好了,F(xiàn)在生活節(jié)奏快,精神障礙和精神疾患的患者特別多,需要心理疏導的積極去心理疏導,需要藥物治療的一定要積極藥物干預,讓這樣的患者重新回到社會和家庭,藥物起了必不可少的作用。

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      抗抑郁癥藥物一定要副作用,但是沒有依賴性,如果是進口藥物,吃藥后會很瞌睡,同時也會很餓,會反復出現(xiàn)這樣的情況,直到藥物停止,抑郁癥藥物就是讓人的思想情緒穩(wěn)定,不要胡思亂想,自我心里調(diào)節(jié)才能治愈。

      9

      很高興回答您的問題,小明藥師關注健康知識和常用藥相關問題,如果我的回答能讓您滿意,那么小明希望您點個關注以致鼓勵,非常感謝!


      抑郁癥是一種常見的心境障礙,由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要 臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復發(fā)作的傾向, 每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉 為慢性疾病,患抑郁癥除了付出嚴重的感情和社會代價之外,經(jīng)濟代價也是巨大的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥已成為世界第四大疾患,預計到 2020 年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。



      根據(jù)數(shù)據(jù)庫的病例收集,在3000例抑郁癥患者的用藥中,抗抑郁藥物會導致睡眠障礙、頭痛、神經(jīng)過敏、口干等不良反應,在這些不良反應中,惡心的發(fā)生率為31%,頭暈發(fā)生率 為17%,嗜睡發(fā)生率為15%,失眠發(fā)生率為10%,口干發(fā)生 率為12%。另外,常見的不良反應還有出汗、便秘、血清膽固醇升高、性功能障礙等,這些不良反應比較少。



      應用該類藥物時容易導致高血壓危象,但其安全性仍然很大,高血壓危象的危害性小。在用藥中,在飲食方面的限制性比較少。氯貝胺(MB) 作為典型代表藥物,頭暈頭痛、體重增加、睡眠障礙為不良 反應癥狀,有時候也會發(fā)生性功能障礙。研究證實,此類藥物用藥過量,會產(chǎn)生危險性,但是與第二代抗抑郁藥、三環(huán)抗抑郁藥比較,危險性要小一些。關于此類藥物的不良反應,臨床上主要表現(xiàn)為反射減退、嗜睡、定向力障礙、惡心等,且無癲癇癥狀,無心血管毒性,沒有呼吸衰竭。經(jīng)過補液、洗胃,一般1~5天之內(nèi)可以恢復正常,不留下后遺癥。

      藥師小結

      在抗抑郁藥物選擇中,一方面要考察抗抑郁的效果;另一方面在抗抑郁藥物不良反應發(fā)生中,了解不同患者的個體耐受性,有助于為臨床用藥提供重要的指導。尤其是針對社會功能,例如過度鎮(zhèn)靜、體重增加、性功能障礙等,是臨床疾病治療的重要因素。結合患者個體差異性,堅持個性化用藥,在臨床中應用最小有效量,最大限度降低不良反應。全面科學、準確用藥,提高用藥的安全性。

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      長期吃抗抑郁的藥物肯定是有副作用的,其實不管是吃什么類的藥,都是有一定的副作用的,藥物有副作用,這是藥物本身的屬性,用藥的一個原則就是要權衡治療作用和副作用相比,只有獲益大于風險的時候才可以用。

      比如說抑郁癥患者長期的情緒低落,消極可能會導致精神障礙甚至自殺,如果用藥的話,那么就會改變這些癥狀,提高生活質(zhì)量,即使有一定的副作用也是可以接受的。

      下面我就談談臨床上常用的幾種抗抑郁藥。

      一、三環(huán)類抗抑郁藥:如阿米替林、丙咪嗪等。

      丙咪嗪他對各種原因引起的抑郁癥以及內(nèi)源性的抑郁癥,更年期抑郁癥效果都是比較好的,對反應性的抑郁癥以及對精神病的抑郁成分效果較差。

      常見的不良反應可能引起口干視力模糊便秘,甚至排尿困難以及心動過速等抗膽堿的作用,還可能出現(xiàn)多汗無力,頭暈失眠皮疹,甚至引起體位性低血壓,共濟失調(diào)等不良反應。前列腺肥大,青光眼患者不能使用,因為它可能導致尿潴留,升高眼壓。

      二、NA(去甲腎上腺素)再攝取抑制藥:如地昔帕明,馬普替林等

      此類藥物主要用于腦內(nèi)去鉀腎上腺素的缺乏為主引起的抑郁癥,它的作用特點是起效快而且鎮(zhèn)靜作用抗膽堿作用和降壓作用較弱。

      和丙米嗪相比不良反應較小,但對心臟影響和丙米嗪相似過量,可能導致血壓降低,心率失常,發(fā)生震顫,口干便秘等。

      三、5--HT(五羥色胺)再攝取抑制藥:如氟西汀,舍曲林,帕羅西汀等

      這類藥物主要用于腦內(nèi)的5羥色胺減少所致的抑郁癥也可用于病因不清,但其他藥物療效不佳或者不能耐受的抑郁癥患者。

      三環(huán)內(nèi)抗抑郁藥物的療效雖然比較確切,但有20%~30%的患者可能無效,而且它的副作用較多,5-HT攝取抑制藥。不良反應相對較小,很少引起鎮(zhèn)靜作用,也不損害精神運動功能,對心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響比較小,此類藥物具有抗抑郁和抗焦慮的雙重作用,它的抗抑郁效果可能需要2~3周才可以顯現(xiàn)出來。

      不良反應,偶有惡心嘔吐,頭疼頭暈,乏力失眠,厭食,體重下降。