寶寶一扁桃體炎發(fā)熱就打針輸液，可是很多孩子扁桃體發(fā)炎是與經(jīng)常積食關(guān)系密切，如果一味輸液，應(yīng)了一時(shí)之急，但沒有從根本上解決腸胃積滯，過不了幾天可能又會(huì)出現(xiàn)扁桃體炎，所以這一類寶寶一定要從控制飲食入手，如果胃腑郁熱，就要及時(shí)通過小兒推拿消食導(dǎo)滯，清熱瀉火，防治扁桃體炎的發(fā)生。

上周接診3歲多男寶，扁桃體紅腫化膿，雙側(cè)下頜下腺腫大，發(fā)燒兩天，吃兩次退燒藥，現(xiàn)在仍發(fā)熱38.8度，面紅唇赤，咽痛口臭，手心干熱，脘腹脹滿，大便未下，舌苔厚黃。診斷為食積和急性扁桃體炎，以消食導(dǎo)滯，涼血消腫為治則。

【小兒推拿配穴】

1、退六腑，消食導(dǎo)滯，清臟腑熱

2、清大腸、下推七節(jié)骨，通腑瀉火并引邪外出

3、清脾胃，消積散熱

4、中院、天樞、順摩腹，通調(diào)腸腑瘀堵，理氣和中

5、擠捏大椎、廉泉，清熱解毒，為邪氣找出路

6、針刺少商，商陽。媽媽奶奶如果不會(huì)操作，可以私信我輸入穴位名稱或扁桃體手法，也有視頻操作參考一下。

• 第一天，推拿結(jié)束，囑一天兩次，清淡飲食，多喝水，38度5以下物理降溫，高熱必要時(shí)予退熱藥降溫以防熱盛驚風(fēng)。下午，復(fù)診體溫38度，按原方推拿。
  

• 第二天，上午復(fù)診時(shí)孩子體溫38度，扁桃體膿液部分吸收，扁桃體明顯縮小，舌苔較前稍薄。下午又推拿一次，精氣神好了很多。
  

• 第三天，復(fù)診時(shí)，不再發(fā)燒，膿液基本消失，舌質(zhì)淡紅。媽媽終于松了口氣。

這個(gè)案例是因孩子平素飲食不知節(jié)制，喜食厚味之品，導(dǎo)致脾胃功能運(yùn)化失常，長(zhǎng)期飲食積滯，郁而化熱，循經(jīng)上沖，導(dǎo)致扁桃體紅腫化膿。調(diào)理過程中僅用了口腔炎噴霧劑清潔口腔之外，未用任何口服藥物。

【溫馨提示】

對(duì)于慢性扁桃體炎，也就是大扁桃體，孩子在不生病的情況下，扁桃體仍然是腫大的，咽部不適，有時(shí)會(huì)有呼吸障礙，比如睡覺打呼嚕等。以上推拿手法不完全適合慢性扁桃體炎，而需要辯證施治！

我們?cè)谂R床帶教中總結(jié)了大量好的經(jīng)驗(yàn)和做法，更多關(guān)于小兒養(yǎng)護(hù)的小兒推拿方法，可關(guān)注愛嬰堂“小兒推拿殿堂”，張家綱專心專注小兒推拿技法傳承與推廣。

急性扁桃體炎是一種非特異性炎癥，所謂的非特異性，就是說不是單純由一個(gè)原因引起來的，而是可以由很多原因引起的。什么叫特異性炎癥？比如肺結(jié)核，僅僅是由結(jié)核分枝桿菌引起的，才叫肺結(jié)核。而急性扁桃體炎，可能是乙型溶血性鏈球菌引起，也可能是非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起，所以稱之為非特異性炎癥。

小孩子的扁桃體炎，可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的，幾個(gè)月就發(fā)作一次很常見，而且有些孩子病情比較嚴(yán)重，每次都會(huì)有并發(fā)癥，比如急性鼻竇炎、急性中耳炎、扁桃體膿腫等，必須要接受靜脈用抗生素，甚至用糖皮質(zhì)激素才能緩解。

為什么孩子會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)生急性扁桃體炎呢？

因?yàn)檎�常人咽喉部、扁桃體隱窩內(nèi)本身就藏匿著很多病原體，當(dāng)孩子的扁桃體抵抗力降低時(shí)，這些病原體就會(huì)大量繁殖，然后會(huì)分泌一些毒素，這些毒素就會(huì)破壞扁桃體附近的上皮，細(xì)菌侵入扁桃體內(nèi)就造成了炎癥。很多因素會(huì)誘發(fā)孩子的急性扁桃體炎，比如受涼、潮濕、過度勞累、有害氣體刺激、上呼吸道有慢性病灶等，對(duì)于大人而言，煙酒過度也會(huì)誘發(fā)急性扁桃體炎的。

所以，為了預(yù)防孩子反反復(fù)復(fù)發(fā)生急性扁桃體炎，要督促孩子多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，平時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)支持，多吃魚肉，但也不要把孩子養(yǎng)的太胖，要強(qiáng)壯。中醫(yī)所言：正氣存內(nèi)邪不可干，就是這個(gè)道理。孩子要做到勞逸結(jié)合，現(xiàn)在孩子的讀書作業(yè)很繁重，要教導(dǎo)孩子勞逸結(jié)合。如果仍然是反反復(fù)復(fù)發(fā)生的急性扁桃體炎，并且有并發(fā)癥發(fā)生，那么就在炎癥控制好之后，找個(gè)時(shí)間去醫(yī)院把扁桃體切掉就可以了。

寶寶反復(fù)的出現(xiàn)扁桃體炎，如不及時(shí)有效的進(jìn)行治療，很容易造成慢性扁桃體炎，慢性扁桃體炎是腭扁桃體的慢性炎癥，亦是耳鼻咽喉科的常見病之一。

急、慢性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咽痛、咽部異物感、咽部干、癢以及刺激性咳嗽、食欲差、睡眠障礙等癥狀，甚至可引起腎臟損害及兒童發(fā)育遲緩等。

作為人體免疫的第一道防線，扁桃體的慢性炎癥對(duì)患者的健康以及生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響 慢性扁桃體炎的病因多種多樣，與感染、免疫、進(jìn)食、遺傳等因素密切相關(guān)。

病 因

1 感染 慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或隱窩引流不暢導(dǎo)致隱窩內(nèi)細(xì)菌（ 如以類桿菌為主的厭氧菌，以金黃色葡萄球菌為主的需氧菌等） 、病毒（ 如 EB 病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等） 或酵母樣真菌感染所致。

2 變態(tài)反應(yīng) 隨著免疫學(xué)的發(fā)展，有研究表明，變態(tài)反應(yīng)與慢性扁桃體炎亦存在密切關(guān)聯(lián)。扁桃體是一個(gè)能夠誘導(dǎo)局部免疫應(yīng)答和全身免疫應(yīng)答的器官。由于扁桃體在口咽中的特定位置及永久性抗原刺激作用，扁桃體炎往往遷延為慢性炎癥。

3 進(jìn)食、遺傳因素 近年來，越來越多的學(xué)者開始關(guān)注慢性扁桃體炎的病因，研究表明，油炸食品含有較多反式脂肪酸，可抑制淋巴細(xì)胞的作用，從而導(dǎo)致慢性扁桃體炎的發(fā)生，而清淡飲食則可減少慢性扁桃體炎的發(fā)生，慢性扁桃體炎還與遺傳因素有關(guān)，有家族史的患者較正常者的發(fā)病率高達(dá) 4 ～ 5 倍。

治療以及預(yù)防

出現(xiàn)扁桃炎后，要第一時(shí)間進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)寶寶嚴(yán)重程度，選擇合適的抗生素劑量進(jìn)行治療，對(duì)于反復(fù)久治不愈的扁桃體炎，與醫(yī)生溝通，遵醫(yī)囑進(jìn)行切除。

平時(shí)注意保暖，冷熱刺激是引起發(fā)病的原因之一，飲食要清淡，避免高脂肪高熱量的飲食。

隨著溫度的驟降，扁桃體炎也再度成為了許多家長(zhǎng)頭疼的問題。

為什么兒童容易的扁桃體炎？

1.扁桃體是一對(duì)淋巴器官，作為消化道和呼吸道的“門戶”,會(huì)經(jīng)常接觸細(xì)菌病毒等抗原，而引起免疫應(yīng)答也就是我們常說的扁桃體發(fā)炎。

2.一般來說，小于兩歲的兒童很少出現(xiàn)扁桃體炎，這是因?yàn)閮蓺q以前扁桃體還未發(fā)育成熟，對(duì)外界病原體反應(yīng)不強(qiáng)烈，隨著扁桃體的發(fā)育成熟開始出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎，4-10歲發(fā)育達(dá)高峰，14-15歲又逐漸退化。

3.營(yíng)養(yǎng)不良、不好的衛(wèi)生習(xí)慣等原因也容易引起扁桃體炎。

如何防治扁桃體炎？

1.父母應(yīng)該幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成刷牙以及飯后漱口的習(xí)慣；

2.兒童的抵抗力較差，因此注意極強(qiáng)孩子的營(yíng)養(yǎng)鍛煉，提高孩子免疫力，此外，應(yīng)避免帶孩子到人群集中處，尤其是在流感多發(fā)季節(jié)；

3.父母喂養(yǎng)孩子時(shí)，應(yīng)注意清淡飲食，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。

雖然兒童容易得扁桃體炎，但這也不是說把扁桃體切掉就萬事大吉了，因?yàn)閮和�的免疫系統(tǒng)還未發(fā)育完全，切除扁桃體后，免疫功能會(huì)下降，而且術(shù)后孩子也很痛苦，所以對(duì)兒童來說，不到萬不得已還是不要切除扁桃體。

導(dǎo)語：很多父母被孩子反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎所折磨，最后沒辦法只好做手術(shù)切掉孩子的扁桃體，。一般來講，扁桃體炎的發(fā)病季節(jié)是秋季，冬季和春季，初入學(xué)的寶寶最容易患病，并且可能上一次剛剛?cè)�愈，馬上又被傳染了。

所以，4歲大的孩子反復(fù)患扁桃體炎，是一種常見的現(xiàn)象。當(dāng)然，這也從側(cè)面說明，在孩子生活的環(huán)境里，長(zhǎng)期存在一個(gè)或多個(gè)誘發(fā)扁桃體炎的因素。

扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的原因：

1、病毒感染：大多數(shù)是腺病毒，也有可能是腸道病毒。

2、刺激性氣味：孩子生活環(huán)境中存在二手煙，辣味等刺激性氣味。

3、干燥的空氣：干燥的空氣也會(huì)誘發(fā)扁桃體炎。

緩解治療：如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒，咽喉腫痛，難以吞咽，咽喉發(fā)紅，扁桃體腫脹等情況，可以根據(jù)癥狀，使用對(duì)乙酰氨基苯酚進(jìn)行止痛，但是，注意最好不要用阿司匹林，因?yàn)橛幸�起雷氏綜合征的危險(xiǎn)。

預(yù)防為主：如果孩子反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，父母一定要找到并去除孩子生活中存在的致病因素。比如，及時(shí)隔離受感染的小朋友，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。除了做好隔離和防護(hù)之外，還要減少生活環(huán)境中的煙味，做菜時(shí)的油煙等等。

溫馨提示：有些醫(yī)生會(huì)建議家長(zhǎng)，干脆做手術(shù)把孩子的扁桃體切掉，做到一勞永逸。這樣做是不對(duì)的，扁桃體是淋巴系統(tǒng)重要的組成部分，里面的淋巴細(xì)胞可以產(chǎn)生有益的抗體。如果只是單純的扁桃體變大，沒有化膿，也不影響呼吸和吞咽，就不應(yīng)該切除扁桃體。

今日討論：孩子扁桃體炎反復(fù)發(fā)作怎么辦？

希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭��?/h1>

我是滿爸育兒經(jīng)，經(jīng)驗(yàn)豐富的育兒達(dá)人，多平臺(tái)原創(chuàng)育兒作者。堅(jiān)持分享科學(xué)育兒知識(shí)，為朋友們帶來最前沿、最科學(xué)、最實(shí)用的育兒方法。期待您的關(guān)注！

四歲寶寶反復(fù)患扁桃體炎主要考慮免疫力低，乙型溶血性鏈球菌為扁桃體炎主要致病菌，通常存在于正常人的口腔及扁桃體內(nèi)而不會(huì)致病。當(dāng)?shù)挚沽�降低，原有�?xì)菌大量繁殖可致病。需要排查一下小兒是否有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、消化不良、受涼、疲勞過度等。

需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，在檢查之后確定病因和病情才能對(duì)癥下藥，而且需要在根本上用藥，不要只治療扁桃體炎，根本病因沒有解除，扁桃體炎后期還會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。因扁桃體炎具有傳染性，故患兒要隔離，避免接觸其他小孩子。

扁桃體是一個(gè)免疫器官，4歲孩子扁桃體反復(fù)發(fā)炎，主要是細(xì)菌、病毒感染引起的。那么扁桃體反復(fù)發(fā)炎怎么辦？下面詳細(xì)說說。

扁桃體為什么總是發(fā)炎？

扁桃體是位于口咽部的一個(gè)免疫器官，外觀看就像一團(tuán)組織。扁桃體的功能是抵御外來病原體的侵襲。剛出生的嬰兒，扁桃體還沒開始發(fā)育，張嘴是看不到扁桃體的。隨著免疫功能逐漸建立和完善，到3-5歲的時(shí)候，是扁桃體發(fā)炎和腫大的高峰期。

大多是扁桃體發(fā)炎是病毒感染引起的，少數(shù)是細(xì)菌感染（如鏈球菌）。扁桃體上有很多隱窩，細(xì)菌病毒容易藏入隱窩，刺激扁桃體增大、發(fā)炎，這就是扁桃體為什么會(huì)反復(fù)腫大的原因。

扁桃體發(fā)炎的危害有哪些？

病毒感染的扁桃體炎，大多是會(huì)自己好轉(zhuǎn)，偶爾的細(xì)菌性扁桃體炎，沒有太大的危害，規(guī)范的足夠療程的抗生素治療后，可以治愈。但是，反復(fù)的細(xì)菌性扁桃體發(fā)炎，扁桃體組織會(huì)被破壞，炎癥可能穿透扁桃體的包膜，引起扁桃體膿腫，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

部分鏈球菌感染引起的扁桃體炎，如果不正規(guī)治療的話，會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕熱、腎小球輸液、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。所以扁桃體發(fā)炎，是要引起重視的，建議讓醫(yī)生來判斷感染的類型，要不要用抗生素治療，不要自己濫用抗生素。

扁桃體反復(fù)發(fā)炎，要切除嗎？

扁桃體切除是有明確的指針的，符合以下標(biāo)準(zhǔn)的孩子，建議行扁桃體切除術(shù)：

1. 1年內(nèi)反復(fù)扁桃體感染超過7次或每年發(fā)作大于5次持續(xù)2年或每年發(fā)作大于3次持續(xù)3年
2. 扁桃體過度腫大，導(dǎo)致了堵塞癥狀，比如孩子出現(xiàn)長(zhǎng)期張口呼吸、睡眠打鼾或呼吸暫停
3. 反復(fù)發(fā)作的扁桃體周圍膿腫，扁桃體惡性腫瘤，扁桃體結(jié)石引發(fā)口腔惡臭也可以考慮做扁桃體切除。

兒童的扁桃體問題大多是會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)自然緩解，要切除扁桃體的情況并不多，是否要切除，要結(jié)合孩子的具體情況來分析。

扁桃體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？有沒有復(fù)發(fā)可能？

扁桃體手術(shù)需要再全身麻醉的前提下進(jìn)行，手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，一個(gè)半小時(shí)左右，這個(gè)短時(shí)間的麻醉風(fēng)險(xiǎn)并不高。扁桃體切除術(shù)在有些大醫(yī)院可以在日間門診做，順利的話當(dāng)天就可以出院，這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，采用低溫等離子射頻技術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，出血少。

扁桃體全部切除的話，幾乎不會(huì)復(fù)發(fā)，如果是扁桃體的部分切除，殘留的扁桃體有一定的復(fù)發(fā)可能，具體做扁桃體的全切除還是部分切除，要跟醫(yī)生溝通，結(jié)合孩子具體情況來制定手術(shù)方案。

扁桃體切除手術(shù)后的家庭護(hù)理

扁桃體切除術(shù)后，麻醉清醒后，就可以開始吃一些流質(zhì)的飲食，吃了沒有嗆咳可以再吃半流質(zhì)，然后過度到固體食物，食物種類沒有特殊的忌口。還可以給孩子喝一些冰水、吃冰淇淋，來緩解手術(shù)后傷口疼痛。

術(shù)后一般不會(huì)有很強(qiáng)烈的疼痛感，但是不同的人對(duì)疼痛的敏感性存在個(gè)體差異，感覺疼痛明顯的孩子可以吃對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬來止痛，多喝水、吃流質(zhì)食物，總的來說疼痛會(huì)持續(xù)1-2周左右逐漸緩解。

總結(jié)：扁桃體反復(fù)發(fā)炎，要讓醫(yī)生評(píng)估到底是什么原因引起的發(fā)炎，不建議自己隨便給孩子用抗生素，如果是明確鏈球菌感染，要足量、規(guī)范的治療，以免引起并發(fā)癥。

扁桃體炎幾乎每個(gè)寶寶都發(fā)生過，其病因幾乎每一位寶媽媽都了解。但是當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，寶媽媽開始擔(dān)心起來，到底是什么原因造成的扁桃體炎反復(fù)發(fā)作呢？

寶寶之所以出現(xiàn)的扁桃體炎，主要是由病原菌入侵扁桃體而引起的一系列的癥狀。最常見的病原菌主要是溶血性鏈球菌為主，其次為肺炎球菌、葡萄球菌等等。

但引起寶寶扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的原因，最常見的有以下幾種；

一，由于扁桃體的位置正處于咽喉要道，無論是寶寶飲食還是呼吸時(shí)都是必經(jīng)之路，所以，這里也就成了藏污納垢的地方，這時(shí)，就會(huì)大大降低扁桃體的防御能力，自然的就會(huì)造成免疫力下降，從而引起寶寶扁桃體炎的發(fā)生，或者是反復(fù)發(fā)作。

二，由于扁桃體炎期間，寶媽媽只是憑借寶寶的癥狀來用藥治療的。所以，寶媽媽以為寶寶扁桃體炎癥狀好轉(zhuǎn)了，扁桃體炎就是康復(fù)了。孰不知，雖然扁桃體炎所引起的癥狀沒有了，但扁桃體本身的炎癥卻沒有徹底消除，這時(shí)就很容易造成慢性炎癥的發(fā)生。所以，在給寶寶治療扁桃體炎時(shí)，一定要尊醫(yī)囑用藥及停藥，避免擅自停藥。（也就是醫(yī)生所說的要足量足療程用藥）

平時(shí)應(yīng)該怎樣預(yù)防扁桃體炎反復(fù)發(fā)作？

只有平時(shí)提高和改善寶寶呼吸道的抗病能力才是最關(guān)鍵的，這樣才有利于減少?gòu)?fù)發(fā)率的。所以寶寶平時(shí)要注意飲食，多吃含維生素和纖維素的食物，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)寶寶活動(dòng)量、適當(dāng)?shù)娘嬎�，注意個(gè)人衛(wèi)生，外出時(shí)戴口罩，避免到人多的地方等等這些都有利于提高寶寶自身免疫力的。平時(shí)還要注意定時(shí)的通風(fēng)換氣，注意室內(nèi)的溫度及濕度，避免接觸易感人群等等。（文中圖片來自網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

首先要知道，扁桃體是人體的一個(gè)免疫器官，也是上呼吸道防御疾病的一個(gè)重要陣地。經(jīng)常被各種病原微生物侵襲，經(jīng)常發(fā)炎有以下原因？：

1 被各種病原微生物感染 只要哪天空氣不好，或者冬春季節(jié)上呼吸道疾病流行爆發(fā)的時(shí)候，各種病原微生物充斥在環(huán)境中，感冒病毒、流感病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等等，如果進(jìn)入上呼吸道，就有可能刺激扁桃體，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。

2 自身的免疫反應(yīng)，隨著免疫學(xué)的發(fā)展，有研究表明，變態(tài)反應(yīng)與慢性扁桃體炎亦存在密切關(guān)聯(lián)。

3 跟吃的東西有關(guān)系，研究表明，油炸食品含有較多反式脂肪酸，可抑制淋巴細(xì)胞的作用，從而導(dǎo)致慢性扁桃體炎的發(fā)生，而清淡飲食則可減少慢性扁桃體炎的發(fā)生，慢性扁桃體炎還與遺傳因素有關(guān)，有家族史的患者較正常者的發(fā)病率高達(dá) 4 ～ 5 倍。

4.就是硬東西刺激住了，也就是外傷引起的，很多寶寶喜歡亂吃東西，哪天一不小心吃到硬東西，有可能毀損傷扁桃體，造成炎癥。

小兒扁桃體炎是扁桃體炎的一種，是小兒常見病的一種。隨著扁桃體這一免疫器官的發(fā)育成熟，兩歲以后開始發(fā)炎，4—6歲為扁桃體炎高峰期。主要由細(xì)菌或病毒感染引起，須及時(shí)治療以免出現(xiàn)并發(fā)癥。