謝謝邀答。順便科普一下輸卵管造影的相關(guān)注意事項。

今天來了一位女性，她在兩年前備孕，三個月沒懷孕的時候來我們醫(yī)院，經(jīng)過初診檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常情況，建議自然懷孕。今天來診后我看了一下她的病歷。我問他。我來過你們醫(yī)院，你們醫(yī)院沒讓我做造影檢查。

那是兩年前，好吧。兩年前沒讓你做，因為那時你并沒有不孕的情況。

但那時我想提前做備孕檢查，看看我能懷孕嗎？

在備孕檢查的項目中，主要是些大健康的檢查，當(dāng)然也可以包括卵巢功能，和男方精液的檢查。但不包括輸卵管通暢性的檢查。

為什么備孕檢查不包括輸卵管的檢查？

因為輸卵管的檢查，屬于侵入性操作，檢查本身也有可能引起不規(guī)則的陰道流血，出血，感染的情況，對于沒有不良孕產(chǎn)史，備孕不足一年的女性，應(yīng)該慎重選擇。

如果你有一年多沒避孕沒懷孕，就應(yīng)該做不孕癥的相關(guān)檢查，包括輸卵管造影，這是很重要的一個檢查。現(xiàn)在你就應(yīng)該做這項檢查。

當(dāng)時做備孕檢查沒事就應(yīng)該沒事吧，為什么我現(xiàn)在還不懷孕呢？

你看，我說了半天你又給我轉(zhuǎn)回來了，檢查沒事并不代表你能懷孕，尤其是關(guān)于不孕的一些重要檢查你也沒做，尤其是輸卵管造影檢查。

輸卵管造影檢查應(yīng)掌握指征，但是也有一些情況下是需要提前介入的。

有子宮內(nèi)膜異位癥的患者。

有過胚胎停育，或者宮外孕病史的患者。

高齡備孕患者，如果半年不懷孕，可提前介入考慮做輸卵管造影。

盡管備孕年限短，但是備孕前有數(shù)年避孕措施不靠譜(體外排精，或安全期避孕）而沒有懷孕者。

有腹部手術(shù)史的患者。如胃腸手術(shù)，闌尾炎，卵巢囊腫手術(shù)。

關(guān)于輸卵管造影的細(xì)節(jié)問題。

什么時候做：月經(jīng)干凈3~7天。

有無麻醉：

據(jù)我所知，目前90%的，做造影的單位都沒有麻醉下造影，造影是有些不舒服，但是大部分人都可以忍受。

造影后多久能夠懷孕：

這個問題能不能先不問？因為造影后輸卵管不通，該采用什么方法助孕，還是個未知數(shù)。

我不做造影，做輸卵管通水，行嗎。

輸卵管通水，診斷輸卵管功能和是否通暢的力度不大，在沒有造影條件的地方可以作為一個篩查輸卵管有無異常的檢查方法。

輸卵管造影，是為了看輸卵管通暢不通暢，對嗎？

說的對，但不完全對，因為子宮輸卵管造影不只是看輸卵管的走行，通暢性，還可以觀察宮腔里的形態(tài)，充盈缺損，是否有占位性病變，是否有龕影？內(nèi)膜是否光滑？有沒有子宮畸形等等，都可以間接發(fā)現(xiàn)。

做輸卵管造影的造影劑是水劑好還是油劑好？

做輸卵管造影，這兩種情況都是可以的，現(xiàn)在大部分的醫(yī)院是用水劑的造影劑。油劑造影看得清楚，但是需24小時再重復(fù)拍片才能知道彌散的情況；而水劑造影劑能即時清楚的顯示輸卵管的走行，彌散情況，造影完即可出報告。如果有選擇的話，我建議選擇水劑的輸卵管造影劑做造影。

B超下造影與X線造影（HSG）哪個好？

HSG是通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑，利用X線透視及攝片，動態(tài)觀察輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況，來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。操作簡易行、創(chuàng)傷小、價廉。

陰道超聲與x線下造影的操作過程大致相同，優(yōu)點是無放射暴露，可同時了解子宮肌層情況，但不能動態(tài)地顯示輸卵管走行及彌散情況，對是否存在盆腔粘連及輸卵管積水無明確的提示作用。價格稍貴。

個人傾向于x線造影，圖像清晰，對輸卵管疾病的判斷性，準(zhǔn)確率較強。并且x光片可長期保存。

關(guān)于放射線，對造影后懷孕的影響，我在另外的科普文章當(dāng)中有說明，大家可以搜索。

一句我經(jīng)常說的話是，如果有造影后可以馬上懷孕的話，你做造影干嘛？造影的主要作用是診斷而不是治療。

最好的檢查輸卵管的方法是什么？

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管通暢度的金標(biāo)準(zhǔn)，可以做到眼見為實。尤其是對于那些不明原因性不孕、病因復(fù)雜或盆腔病變可疑的不孕患者。但是腹腔鏡的創(chuàng)傷性，單純用作檢查來說，性價比不夠，損傷太大。所以臨床上往往適用于診斷和治療結(jié)合。術(shù)中可直視觀察輸卵管形態(tài)，傘端粘膜組織損傷程度及其與周圍臟器的關(guān)系，術(shù)中通液檢查可了解管腔通暢性。并且術(shù)中可對于盆腔的不良情況進行手術(shù)恢復(fù)。

輸卵管造影對輸卵管有治療作用嗎？

輸卵管造影還是以檢查為主要目的的。造影劑會對輸卵管粘膜的黏連情況有一定的沖刷作用，可能還會通過其他的機制來達(dá)到疏通輸卵管的目的。有研究報道，用油劑造影后在臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率、還是活產(chǎn)率中均高于水劑造影組，提示HSG+油性造影劑對輸卵管有一定的治療作用。

但是造影后輸卵管的功能怎樣？是等待還是積極治療？還需要醫(yī)生根據(jù)患者的病史，不孕年限，男方的精液情況和其他的相關(guān)因素進行綜合分析后決定，而不能僅僅是消極等待。

備孕的不建議做輸卵管造影，除非是備孕一年不能懷孕的不孕癥才會去檢查。輸卵管造影屬于損傷性檢查，經(jīng)常遇到輸卵管正常的造影后輸卵管發(fā)生炎癥堵塞的，也有造影后卵巢早衰的。

輸卵管堵塞占女性不孕癥的40%左右。

中醫(yī)把脈能不能把出輸卵管堵塞？昨天我百度了下，40個回復(fù)醫(yī)生，只有一個人認(rèn)為有經(jīng)驗的可以把出，其他醫(yī)生都認(rèn)為不可能。確實，能把脈把出的，全國最多50人，比如寫《大醫(yī)脈神》的許躍遠(yuǎn)，濟南的瞎子脈學(xué)家金偉，四川體育學(xué)院的王敬義教授，我的師傅羅軍老師，我為了把出輸卵管堵塞練習(xí)了一年，目前也只能達(dá)到80%左右準(zhǔn)確率。絕大多數(shù)是不能把脈把出輸卵管堵塞不，很多連輸卵管在脈診的反應(yīng)部位都不知道。

目前輸卵管造影是最準(zhǔn)確的診斷方式，但是只要是手術(shù)，就不可避免的有并發(fā)癥，這也是常規(guī)備孕不做輸卵管造影的原因。

其實還有個簡單方法，只要跳繩后輸卵管部位有不舒服的，大部分都有輸卵管問題，而跳繩也叫輸卵管操，每天堅持半小時，月經(jīng)期不跳，根據(jù)自身情況起到鍛煉目的，有些通而不暢的跳繩就正常了。

治療輸卵管堵塞也可以中藥打粉外敷，中藥內(nèi)服。

最好的治療方法是中藥灌腸治療，大多數(shù)通而不暢的一個月就正常了，嚴(yán)重的也就3個月左右，也是遇到的大多數(shù)輸卵管堵塞病人容易接受的方法。

謝謝您的邀請，我是生殖醫(yī)生沈浣，很高興能為您解答這個問題。

輸卵管造影是在備孕一年以上未孕的情況下，男方精液正常的前提下需要進行的檢查。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關(guān)注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!

常規(guī)的備孕，輸卵管造影時沒有必要做的。

1、輸卵管造影是什么呢？輸卵管造影是在透視下將水溶性或油制劑的造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔，通過雙側(cè)輸卵管而進入盆腔，以證實輸卵管是否通暢及確定梗阻部位，同時還起到一定的治療作用，輸卵管造影的應(yīng)用非常廣泛，能診斷大部分的婦科疾病。

2.在什么情況下需要做輸卵管造影呢？比如，一些習(xí)慣性流產(chǎn)的女性，在排除夫妻雙方染色體異常的情況下，可以做輸卵管造影來檢查宮頸的松弛度，來進一步確定習(xí)慣性流產(chǎn)是否與宮頸機能不全有關(guān)，當(dāng)然，還可以在非孕期做宮頸擴張試驗來診斷；一些曾經(jīng)做過人工流產(chǎn)的女性，繼發(fā)不孕后，可以通過輸卵管造影來診斷是否有宮頸管狹窄、輸卵管因炎癥引起的粘連，并且可以明顯看出狹窄或粘連的位置、程度等等；一些原發(fā)不孕的患者，可以通過輸卵管造影來明確子宮、輸卵管或者宮頸有沒有先天的畸形，但是以目前的醫(yī)療技術(shù)來看，B超、CT這些影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確度也是非常高的；還有，輸卵管造影也可以用來診斷一些宮腔占位性病變，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌等等，但是目前宮腔鏡檢查也是比較普及了，而且可以非常直觀的看到病灶，所以目前輸卵管造影并不是很常用，還是最常用于檢查輸卵管的通暢度。

3.輸卵管造影術(shù)雖然應(yīng)用很廣泛，手術(shù)過程也很簡單，但是臨床應(yīng)用中也有很多的限制。比如，月經(jīng)期、急性的陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、發(fā)熱病人等等是不可以進行這種手術(shù)的，而且術(shù)前術(shù)后最好應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后禁止性生活及盆浴2周。

4.常規(guī)的備孕都需要檢查什么呢？現(xiàn)在非常注重優(yōu)生優(yōu)育，所以很多夫妻開始了解并且準(zhǔn)備“備孕”�，F(xiàn)在備孕的時間一般是3~6個月，也就是在準(zhǔn)備懷孕3~6個月前就要開始檢查夫妻雙方身體，做好充足的準(zhǔn)備迎接一個健康寶寶的到來。女性需要做的檢查一般有血常規(guī)，了解有沒有貧血，有沒有血小板的異常；性激素水平：主要是檢查一下卵巢功能；優(yōu)生四項，也就是TORCH脫畸檢查，四項包括了弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒的檢查，這個項目相對其他項目來說，價格比較昂貴，但我個人建議有條件的家庭可以查一下，來明確孕前的感染狀態(tài)；性傳播疾�。罕热缑范�、艾滋病、尖銳濕疣等；其他的還有肝腎功能、凝血功能，當(dāng)然，常規(guī)備孕是需要堅持盆腔彩超的，來排除一下生殖器官的畸形；既往有過胎兒畸形病史或者雙方及其直系親屬有染色體遺傳病的夫妻，可以做染色體檢查來排除染色體的隱性遺傳��；孕前最好做一個口腔檢查，有口腔問題可以盡早處理，以免孕期出現(xiàn)口腔問題無法處理或者處理后造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、感染等。男性需要堅持的項目相對要少一些，但至少需要血常規(guī)、肝腎功能和精液常規(guī)。

5.孕前堅持需要做些什么呢？女性做孕前檢查時，應(yīng)該是月經(jīng)干凈后的3到7天以內(nèi)進行，做檢查前不要同房。孕前檢查前的3~5天的時間內(nèi)都要清淡飲食，不要吃豬肝、豬血等含血性的食物，也不要吃高蛋白、高脂肪的食物，體檢前1天不要喝酒，以免影響檢查結(jié)果。在檢查前1天晚上12點以后要完全禁食水，第二天空腹進行檢查。男性在做孕前檢查時，要禁欲3~5天，禁欲時間太長或者禁欲時間太短，對精子檢查都有影響。

6.優(yōu)生優(yōu)育還需要做些什么呢？除了上述常規(guī)的檢查，夫妻雙方還要規(guī)劃好自己的生活習(xí)慣、作息習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，首先要改正一切不利于懷孕的習(xí)慣，比如戒煙、戒酒，不熬夜，戒掉咖啡和其他飲料，健康飲食，堅持鍛煉身體，保持一個好的體質(zhì)等等。

以上我給大家梳理了一些備孕方面的相關(guān)知識，很多人認(rèn)為懷孕是人類發(fā)展到現(xiàn)在自然而然的一個過程，不需要提前準(zhǔn)備，當(dāng)然，在這個時代，這是少部分人，因為環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣等等各方面的因素，不孕、流產(chǎn)、胎兒畸形、早產(chǎn)的發(fā)生率升高，我們不得不重視“備孕”這個過程的重要性，但是，也有一部分人也是非常謹(jǐn)慎的對待“懷孕”，其實這兩種做法都非常極端，我們只要常規(guī)做好備孕，不過度緊張、不過度檢查，保持一顆良好平和的心態(tài)，保持一個健康的體魄，一定會好孕降臨的。

沒有必要，一般做優(yōu)生優(yōu)育常規(guī)五項和婦科的常規(guī)檢查就可以了

我是做了輸卵管造影的，這是所有檢查的最后一步，其他都沒問題的話，醫(yī)生會讓做。醫(yī)生的建議是算準(zhǔn)排卵期備孕一年無果，就開始檢查。我老公先去檢查，沒問題后我開始檢查，依次做過優(yōu)生十項、婦科基本檢查（包括B超、白帶常規(guī)、宮頸刮片），性激素，監(jiān)測排卵，都沒問題，最后就是輸卵管造影了。

所以如果之前的檢查都沒問題，說明子宮、附件、排卵功能都沒問題，就得檢查輸卵管，檢查輸卵管最有效的方法就是輸卵管造影。這個是有創(chuàng)的，所以放在最后做。另外過程也不如其他檢查那么友好，我做的時候插管的醫(yī)生手藝不行，我插完管子臉都白了，嘩嘩流汗，天旋地轉(zhuǎn)的，感覺快死了，事后證明管子插的太靠里了，打液體的時候竟然都沒有打到右側(cè)輸卵管。做完輸卵管造影以后的當(dāng)月和第二個月不能同房，需要吃消炎藥。

我做完輸卵管造影以后的當(dāng)月和第二個月都沒有同房，第三個月同房了一次，結(jié)果就懷孕了。當(dāng)時檢查的結(jié)果是左側(cè)輸卵管暢通，但是特別長，懷孕幾率低，右側(cè)不通，醫(yī)生讓我做試管。我不甘心，拿著片子去找我們省會最權(quán)威的大夫看，大夫說右側(cè)不通是因為管子插的問題，液體沒打進去，左側(cè)正常，可以繼續(xù)備孕。所以如果檢查出來輸卵管不通，讓你做試管，你就多去問幾個大夫，我當(dāng)時想的是我們省會最權(quán)威的大夫說不行，我就去北大三院問，如果北大三院的大夫都說不行，我再做試管。

有人說做了輸卵管造影，可以把一些輸卵管輕微黏連的情況疏通，所以我也不知道是不是之前左側(cè)輸卵管有黏連，做完造影給通了。因為我懷孕那個月剛好是左側(cè)排卵。

重慶送子鳥醫(yī)院很高興為你解答。輸卵管造影不熟悉備孕常規(guī)檢查，剛開始備孕可以不做。如果是夫妻備孕半年或以上沒有懷上，可以考慮做一個輸卵管造影檢查，檢查輸卵管是否存在堵塞情況。希望能幫到你。祝你幸孕。

備孕的朋友最好夫妻雙方都做一下孕前檢查，女方做輸卵管檢查也是十分有必要的，輸卵管堵塞、輸卵管粘連、輸卵管積水、輸卵管通而不暢、輸卵管梗阻等都會引起不孕。其中輸卵管粘連與輸卵管通而不暢還會造成宮外孕，給渴望生育的女性朋友們帶來身體與心理上的傷害。

我是備孕2年多，沒懷上。后來去做了輸卵管造影。做完造影后，沒過幾個月就懷上寶寶了。個人覺得，如果超過2年沒懷上，其他檢查也都合格的情況下，可以去做一個造影看看。

從個人經(jīng)歷來說，如果備孕很長時間都沒有懷孕的話，可以做一下，看輸卵管通不通，如果剛開始的話，沒必要做！