這是很多朋友感興趣的話題，那就談?wù)勎业目捶ò伞?/p>

器械護(hù)士主要承擔(dān)手術(shù)中給手術(shù)醫(yī)生傳遞器械的任務(wù)，并把才使用過收回的器械擦拭后在手術(shù)器械臺上整齊擺放，以便再用。器械護(hù)士是大、中型手術(shù)不可或缺的角色，是參與手術(shù)的手術(shù)成員之一。

不上手術(shù)臺，協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行的護(hù)士是巡回護(hù)士。

如同手術(shù)醫(yī)生一樣，今天手術(shù)的主刀醫(yī)生，可能是明天一臺手術(shù)的第一助手角色，器械護(hù)士和巡回護(hù)士也可以在不同的手術(shù)互換角色，而不是固定不變的，由手術(shù)室護(hù)士長安排決定，不過，各醫(yī)院的規(guī)定稍有差異。

手術(shù)主刀醫(yī)生只有一人，配有手術(shù)第一助手、第二助手、第三助手，均由醫(yī)生擔(dān)任，靠后排列的助手也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)生等擔(dān)任。助手太多就沒有地方站，也幫不上什么忙，手術(shù)臺的面積畢竟有限。有些中、小型手術(shù)配一名助手就夠了。大多數(shù)手術(shù)安排一名器械護(hù)士，如有帶教任務(wù)時(shí)，可上一名實(shí)習(xí)器械護(hù)士。大型手術(shù)可安排兩名護(hù)士上臺：第一器械護(hù)士、第二器械護(hù)士。

手術(shù)室護(hù)士對各種常用護(hù)理操作非常熟練，這些技能在手術(shù)室都用的上。除此之外，就是手術(shù)室的特殊操作技能，需要強(qiáng)調(diào)的是手術(shù)室的管理要求非常嚴(yán)格。

手術(shù)人員分工不同，手術(shù)醫(yī)生專注手術(shù)操作，器械護(hù)士專注醫(yī)生操作過程，隨時(shí)按操作步驟進(jìn)行情況，收回上一步操作完畢使用過的器械，遞上下一步操作所需的器械。巡回護(hù)士的工作也不少，負(fù)責(zé)病人的輸液、輸血及觀察，以及觀察安在病人身體上各種管道的暢通和引流情況，向器械臺傳遞需要的手術(shù)物品，這個(gè)操作過程是絕對無菌的，負(fù)責(zé)和手術(shù)室外與本手術(shù)有關(guān)的工作聯(lián)絡(luò)。麻醉師那就是確保麻醉質(zhì)量，監(jiān)護(hù)病人生命體征變化。

不同手術(shù)使用的基本手術(shù)器械是一樣的，只是型號不同，像眼科，小兒外科等用的器械就小很多，器械種類繁多，不同手術(shù)又有其他各種特殊用途的專用器械，專業(yè)醫(yī)生和器械護(hù)士對此非常熟悉。

同種手術(shù)，不同的醫(yī)生操作習(xí)慣上有些小的差異，用器械的習(xí)慣多少也有點(diǎn)差異，這個(gè)沒有太嚴(yán)格的規(guī)定，以醫(yī)生用著順手為準(zhǔn)。器械護(hù)士與不同手術(shù)醫(yī)生的長期手術(shù)合作，很熟悉每位醫(yī)生的操作手法和手術(shù)習(xí)慣，配合起來自然就非常嫻熟。

此外，器械護(hù)士對本醫(yī)院所能開展的各種手術(shù)基本操作過程都很清楚。器械護(hù)士對教科書和手術(shù)操作圖譜很熟悉，實(shí)踐中，即使同一名外科醫(yī)生做過幾百、上千例膽囊切除術(shù)，也找不出操作步驟完全一樣的病例出來，這完全體現(xiàn)出病人的個(gè)體差異性，尤其在關(guān)鍵部位的操作上，位置深，護(hù)士很難看見具體操作情況，這時(shí)候主刀醫(yī)生應(yīng)該口頭提示下一步需要什么器械，只需提示2～3個(gè)字，器械護(hù)士馬上就會明白。

對于醫(yī)院新開展的大、中型手術(shù)，術(shù)前手術(shù)科室會主動與手術(shù)室全面溝通、協(xié)商、討論，做好各種安排，手術(shù)室護(hù)士長一般都會安排最得力的器械護(hù)士上臺，護(hù)士長會現(xiàn)場指揮，必要時(shí)，醫(yī)院護(hù)理部主任會到場督導(dǎo)，以確保手術(shù)成功。

總之，器械護(hù)士是一個(gè)需要熟能生巧的工作崗位。只要有良好的身體素質(zhì)，能吃苦，勤奮好學(xué)，悟性高，動作麻利，耐心細(xì)致，就完全可以成長為一名優(yōu)秀的器械護(hù)士。

希望能通過本文的介紹，讓朋友們對器械護(hù)士及手術(shù)相關(guān)工作有個(gè)大致了解。

雖然是內(nèi)科醫(yī)生，但聽過很多規(guī)培的學(xué)生談?wù)撌中g(shù)室的事情。

護(hù)士流暢的傳遞各種工具，是因?yàn)槊總�(gè)手術(shù)都有他詳細(xì)的步驟需要操作哪些，但并不是每個(gè)人上去都會很流暢。很多手術(shù)室的護(hù)士在最開始的時(shí)候就是因?yàn)檫f錯(cuò)了剪子，而被操作的醫(yī)生訓(xùn)斥。有一些脾氣大的醫(yī)生可能不只是訓(xùn)斥操作護(hù)士，陪著去做助手的下級醫(yī)生或者是學(xué)生，也會一同被訓(xùn)斥。

所以手術(shù)室里面都會有各種有意思的各種梗。

比如，某個(gè)醫(yī)生要上手術(shù)，和他配臺的人都找各種原因，不想跟他配臺。

還有的醫(yī)生，和配臺的主刀醫(yī)生配合太緊張，踩吸引器不好使，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是踩在別人的腳上了。??

也聽說過有一些手術(shù)的大咖上手術(shù)的脾氣很不好，在學(xué)生時(shí)代就真正的見識過，那是本科去骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候跟著老師上了一臺手術(shù)，正好那天是大主任做手術(shù)，結(jié)果安排手術(shù)順序的護(hù)士可能是排順序的排錯(cuò)了，結(jié)果他們的手術(shù)沒有手術(shù)室，主任就在手術(shù)室的走廊大罵排班的護(hù)士，當(dāng)時(shí)真的是很令人震撼，把我都嚇到了。

不過，無論怎樣都是為了工作的事情，也是急患者之所急。醫(yī)生和護(hù)士熟悉的操作，默契的配合，都是為了能讓患者得到更大的受益。

作為一名�！皠拥丁暗墓强漆t(yī)生，手術(shù)時(shí)會涉及到數(shù)十種甚至上百種特制工具，這么多器械是如何流暢交接？暗號？當(dāng)然會有，不過往往一個(gè)眼神，一個(gè)手勢就能完成，不過也有“急頭白臉”“嗷嗷喊”的時(shí)候，患者麻醉呼呼睡覺，其實(shí)手術(shù)室真的”熱鬧“的很。

常規(guī)操作護(hù)士不需要暗號就可以準(zhǔn)確遞上器械

比如術(shù)區(qū)消毒，鋪無菌單，貼無菌膜，劃刀開皮，手術(shù)結(jié)束放置引流，縫合，粘貼敷料，包扎這些操作，所有手術(shù)大體都差不多，護(hù)士會很熟練的遞上消毒紗布，手術(shù)單，刀片，鑷子，電刀，針線，繃帶等等，這時(shí)候并不需要特殊交流，整個(gè)操作非常流暢，可能有幾句閑談，并不耽誤干活。

護(hù)士可以通過觀察配合醫(yī)生暗號和動作遞上器械

隨著手術(shù)進(jìn)行，可能需要下一步具體操作，比如要結(jié)扎血管，分離組織，清理創(chuàng)面，或者復(fù)位骨折等，這時(shí)候，護(hù)士會一直張望手術(shù)操作區(qū)，根據(jù)醫(yī)生的操作，大致推算出醫(yī)生下一步的動作，適時(shí)遞上止血鉗，組織剪刀，各種型號的拉勾，持骨器等器械，醫(yī)生也會給提示，但常常很簡短，比如止血鉗稱為”鉗子“，組織剪刀稱為”剪刀“，肌肉拉勾稱為”肌勾“等，槍式椎板咬骨鉗稱為”槍鉗子“，這種”暗號“其實(shí)也就是一種簡稱，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和醫(yī)生通過這種簡單交流，同樣可以達(dá)到流暢配合。

找不到趁手的工具也會“急頭白臉”嗷嗷喊

手術(shù)室其實(shí)并不安靜，當(dāng)骨科醫(yī)生需要使用內(nèi)置物時(shí)，會根據(jù)術(shù)中測量選擇最合適的型號，這時(shí)候就需要護(hù)士根據(jù)型號挑選，一旦找不到趁手工具時(shí)，也會”急頭白臉“，也會嗷嗷喊，這時(shí)候臺下的巡回護(hù)士就會滿手術(shù)室找東西，這時(shí)候，暗號就不好使了，醫(yī)生會把他需要的器械清楚明確的告訴護(hù)士。這段時(shí)間往往也是手術(shù)最緊張關(guān)鍵的時(shí)候。

總結(jié)一下，一臺手術(shù)順利完成，需要醫(yī)生和護(hù)士默契配合，暗號正是配合的表現(xiàn)，一切都為了又快又好的完成手術(shù)！

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看電視劇看多了吧？
手術(shù)不是什么保密行動，醫(yī)生和護(hù)士也不是間諜，手術(shù)期間傳遞器械不用暗語或暗號。當(dāng)然，也不會象影視劇中演的那樣，醫(yī)生一伸手護(hù)士就知道給什么。
醫(yī)護(hù)之間的配合是手術(shù)成功的基礎(chǔ)，雙方需要密切合作。醫(yī)護(hù)之間是有默契的，這既需要專業(yè)知識，也需要長時(shí)間在合作中磨合。手術(shù)的醫(yī)生需要什么器械直接向器械護(hù)士開口說同樣也是常事兒。沒影視劇中那么神。這就是工作。大家在辦公室或車間混熟了一樣有默契，相互間配合語言溝通不也是經(jīng)常的嗎？

暗號就是護(hù)士拼命學(xué)習(xí)，拼命跟著主刀走，要不遇到個(gè)脾氣暴一點(diǎn)的，被罵哭是常有的事。

暗號？哈哈哈哈……提問者把外科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士當(dāng)成諜戰(zhàn)劇里的特務(wù)了吧？是不是再來點(diǎn)“滴…滴滴…滴滴滴…滴”之類的摩斯密碼會顯得更酷一些呢？本人雖然不是外科醫(yī)生，但讀書期間實(shí)習(xí)時(shí)基本也把外科科室輪轉(zhuǎn)了一個(gè)遍。在這里，本人可以明確告訴提問者，沒有什么暗號！說白了，其實(shí)就四個(gè)字——熟能生巧。

外科的手術(shù)器械看起來復(fù)雜，其實(shí)常用的也就那么一些東西。除了各�？铺赜械钠餍担�基本也就止血鉗、針持、組織剪、線剪、拉鉤、縫合線……等等。更重要的是，外科醫(yī)生要什么器械是會明確告訴器械護(hù)士的，不是讓護(hù)士“盲送”。只要對各種器械都熟悉了，按照要求挑選出器械似乎并不是什么太過復(fù)雜的事情吧？像一些電視劇里那樣，主刀醫(yī)生不說話、直接手一伸等護(hù)士遞器械的情況是根本不存在的，想必提問者是電視劇看多了。

剛進(jìn)手術(shù)室工作的一些小護(hù)士，有時(shí)候會因?yàn)椤拔牟粚︻}”被外科醫(yī)生“罵”。其實(shí)，也談不上“罵”吧，在那種高度緊張的環(huán)境下，外科醫(yī)生要組織剪、結(jié)果您給他遞把線剪，外科醫(yī)生要蚊式鉗、結(jié)果您給他遞把針持……對方有點(diǎn)微詞是完全可以理解的，不是嗎？這類情況主要發(fā)生在一些剛工作不久的小護(hù)士身上，經(jīng)過一段期間的鍛煉，基本也就不會再發(fā)生類似情形了。

經(jīng)過一段時(shí)期的實(shí)踐鍛煉，手術(shù)室的護(hù)士對手術(shù)器械早已“滾瓜爛熟”，外科醫(yī)生一說要什么，隨手便可以挑出來遞給醫(yī)生，這就是熟能生巧，根本沒有什么暗號不暗號的。要什么，外科醫(yī)生直接說了，器械護(hù)士照做就是了。還是那句話，電視劇里的那類情況在現(xiàn)實(shí)中是不存在的，也是不符合相關(guān)規(guī)定的。

當(dāng)然，不排除這樣一類情形，某些資深手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常與某些外科醫(yī)生搭臺，對整個(gè)手術(shù)的流程已經(jīng)非常熟悉了。有時(shí)候，外科醫(yī)生還沒有開口，器械護(hù)士便已經(jīng)大概知道他需要什么器械了。這是一種長期合作形成的默契，同樣不是什么暗號，但最終還是以外科醫(yī)生的要求為準(zhǔn)。

綜上所述，提問者顯然是電視劇看多了，認(rèn)為真實(shí)的手術(shù)就像電視劇里那樣，外科醫(yī)生不說話、手一伸，手術(shù)護(hù)士就把器械遞上去了……那簡直是“扯”的，不僅不符合相關(guān)規(guī)定，在現(xiàn)實(shí)中也根本不存在！這個(gè)世界上除了特務(wù)之外，一般人似乎不需要使用什么暗號之類進(jìn)行交流吧？要什么，直接說不是更直接、方便？順帶說一說，電視劇里那種專門給外科醫(yī)生擦汗的所謂“擦汗護(hù)士”也是不存在的。手術(shù)室都有空調(diào)、是恒溫的，外科醫(yī)生根本不會出太多汗，即便是在大夏天。真要是偶爾出點(diǎn)汗，請旁邊的人拿紗布幫擦擦就是了，根本不需要專人……電視劇看看就行了，當(dāng)不得真的。

哈哈，那倒是沒有。

這是配合熟練度高一點(diǎn)，比如說在縫合時(shí)，要帶線的血管鉗，之后就要簡刀剪線。基本都是一個(gè)套路。

而且器械護(hù)士跟久了，手術(shù)大概怎么做，流程怎么樣，心理有數(shù)。器械配合的就順暢了。

遇到個(gè)新手器械護(hù)士，就口頭多說幾句，比如說要什么就說什么，她們也懂得遞過去。遇到暴躁點(diǎn)的主刀，偶爾也會罵幾句，不過如果一旦直播表演手術(shù)，多多少少會克制一下。

暗號？暗號是沒有的，做手術(shù)不是搞間諜，也不是做特務(wù)，沒有必要那么神秘。

護(hù)士在做手術(shù)時(shí)遞各種工具很流暢，一方面靠的是護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生配合默契，另一方面是靠護(hù)士對手術(shù)步驟、操作流程以及手術(shù)器械的熟悉程度。

一臺手術(shù)一般會配2個(gè)護(hù)士，一個(gè)是器械護(hù)士，一個(gè)是巡回護(hù)士。器械護(hù)士就是需要刷手、穿手術(shù)衣上手術(shù)臺的，主要責(zé)任是給臺上手術(shù)醫(yī)生準(zhǔn)備以及遞各種手術(shù)器械，然后整理、清點(diǎn)各種器械。而巡回護(hù)士是不需要刷手的，主要負(fù)責(zé)在臺下為手術(shù)準(zhǔn)備各種器械、用具，如手術(shù)臺上需要紗布，這個(gè)時(shí)候需要人把干凈無菌的紗布打開倒到臺上，這個(gè)人就是巡回護(hù)士，因?yàn)槠餍底o(hù)士刷手戴手套了，除了臺上無菌的東西，其他都不可以碰的。

而器械護(hù)士能夠迅速、且準(zhǔn)確無誤的給醫(yī)生遞東西，就需要護(hù)士對每一種器械的名稱、用處都了如指掌；并且還要察言觀色，能夠預(yù)測到臺上醫(yī)生可能需要什么器械，提前做好準(zhǔn)備；且對于手術(shù)步驟也很了解，整個(gè)手術(shù)要怎么做，每一步需要哪些器械等。

有些朋友可能覺得這難度也太大了，其實(shí)還好啦，因?yàn)槭中g(shù)護(hù)士每天都干這些事，每天都接觸這些器械，熟能生巧，其實(shí)并不難。

而器械護(hù)士和巡回護(hù)士雖然不做手術(shù)，但是作用卻非常重要，他們就像手術(shù)醫(yī)生的左膀右臂，在醫(yī)生的身后、在手術(shù)臺上和臺下為他們打點(diǎn)一切；有了護(hù)士，醫(yī)生才能專心做手術(shù)。

手術(shù)陪臺護(hù)士有兩種，一種是器械護(hù)士，另一種是巡回護(hù)士。遞手術(shù)工具的是器械護(hù)士，其獨(dú)立工作必須要對各種手術(shù)流程有詳細(xì)了解，對手術(shù)步驟中所先后使用器械有清楚的認(rèn)識。同時(shí)，還要針對主刀及助手醫(yī)生工作習(xí)慣能密切配合。合格的器械護(hù)士除天賦外，努力學(xué)習(xí)和刻苦磨練是必不可少的。

器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生之間是用不著暗號的。

不是什么暗號，都是外科手術(shù)護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士，咱們現(xiàn)在不說巡回的事，咱們來說器械護(hù)士的事，器械護(hù)士又稱為上臺護(hù)士，也是技術(shù)護(hù)士，她們是需要懂解剖的，一般她們也像醫(yī)院各個(gè)科室一樣，手術(shù)室會給他們分組，有心臟組，腎臟組等等，這些專業(yè)組人員都會去培訓(xùn)，一般二三線城市的三甲護(hù)士準(zhǔn)會去北京等頂尖一流醫(yī)院去學(xué)習(xí)深造，學(xué)習(xí)專項(xiàng)的手術(shù)操作流程，和各方面器械解剖等知識，手術(shù)室器械護(hù)士可不是是個(gè)醫(yī)院護(hù)士就能干的，手術(shù)室護(hù)士如果調(diào)去普通外科病房，不用培訓(xùn)那的活都能干，但如果普通外科病房護(hù)士調(diào)去手術(shù)室，那只能說，張飛穿針大眼瞪小眼了，也就傻眼了，什么也不會。器械護(hù)士也不局限自己專業(yè)組的手術(shù)，也會上普通手術(shù)臺配合大夫手術(shù)，但如果有遇到自己分管分組的病人，那是必須是要上的，有技術(shù)好的器械護(hù)士，主刀大夫都會親自點(diǎn)將，說這次誰誰誰跟我一起上，因?yàn)橛弥�順手，有時(shí)不用主刀說話，做到哪一步她們就把器械遞到哪一步。也就是護(hù)士不能做手術(shù)罷了，但對于解剖該用什么工具，經(jīng)過時(shí)間的磨合，和技術(shù)的積累她們太知道每一步該用什么器械了，也就是不能親自操作罷了。這就是默契，而不是什么暗號。如果遇到主刀著急嚷的，絕對是學(xué)生或是器械護(hù)士不熟練，遞錯(cuò)了或者慢了。趕上脾氣大的主刀，早就把你遞錯(cuò)的器械給扔了，這下知道為什么有極少數(shù)爆出手術(shù)室里有護(hù)士和大夫干仗的了吧，忍受不了就互相生氣唄。所以說器械護(hù)士不容易，夜班更是對女性朋友的一種考驗(yàn)，一個(gè)大手術(shù)器械護(hù)士暈倒在手術(shù)臺上的比比皆是，如果你沒暈倒過，只能說你一體力超級棒，第二之能說你還沒經(jīng)歷過大手術(shù)的洗禮，不是說護(hù)士必須就得倒在手術(shù)臺上才正常，但好幾個(gè)小時(shí)甚至10幾個(gè)小時(shí)的手術(shù)，確實(shí)有不少女護(hù)士暈倒在手術(shù)臺上，真心不容易。夜班連夜的手術(shù)睡不了覺，熬夜10幾個(gè)小時(shí)，也許早晨下夜班還得寫報(bào)告，想走也走不了。如果大家家里有這樣的器械護(hù)士媳婦，請真心愛戴她們真的確實(shí)不容易，請到家讓她們多休息，多為她們分擔(dān)點(diǎn)吧！