孕婦貧血判斷標準是什么?:孕婦貧血判斷標準是什么?孕期貧血是孕媽們在孕期常常會遇到的問題,嚴重的孕期貧血可能會引發(fā)胎兒在子宮內的健康,對于分娩時的:-貧
孕期貧血是孕媽們在孕期常常會遇到的問題,嚴重的孕期貧血可能會引發(fā)胎兒在子宮內的健康,對于分娩時的孕媽也是極為不利,可能會導致難產的發(fā)生。而孕期貧血對寶寶出生的影響也是很大的,孕媽們不得不重視。
孕媽出現(xiàn)身體不適,比如口腔炎、頭暈乏力、心慌氣短、眩暈、腹脹、腹瀉、毛發(fā)干燥、面黃水腫、全身乏力等情況,表示孕媽可能患上了孕期貧血。孕早期孕吐反應比較強烈、兩次懷孕間隔時間較短、多胞胎孕媽容易發(fā)生孕期貧血癥狀。
孕期貧血嚴重可能會影響到胎兒的供血量,嚴重阻礙子宮內胎兒的發(fā)育,而且會導致寶寶出生后的體質比較差。如果孕媽嚴重貧血,還會增加胎兒缺氧的風險,嚴重貧血的孕媽生下的寶寶,先天性貧血的幾率也比一般寶寶要高,而且孕媽如果貧血嚴重,在分娩過程中容易感到疲勞,很有可能由于會由于承受不住痛苦的產生而誘發(fā)休克。
首先就是要通過孕期檢查得知,了解到孕媽是屬于缺鐵性貧血還是巨細胞貧血,還是再生障礙性貧血這三種情況,需要分開治療,對癥下藥,孕媽血紅蛋白含量,低于100以下屬于嚴重貧血,需要進行治療和調理,早發(fā)現(xiàn)早治療,孕媽千萬不能抱著僥幸心理自行減少產檢的次數,應該按時定期產檢,如果能及早查出有貧血癥狀的話,可以將傷害降低到最低。
孕媽一定要注意飲食,孕媽要多吃一些蛋白質、鐵質、維生素c、葉酸含量豐富的食物,按時產檢,如果發(fā)現(xiàn)貧血嚴重時,必要時遵醫(yī)囑時服藥。
懷孕以后,為了胎兒和自己的健康,孕媽咪飲食要營養(yǎng)均衡,如果偏食或挑食,攝入的營養(yǎng)不全面,就會營養(yǎng)不良,容易缺鈣、缺鐵等營養(yǎng)元素,一旦缺鐵,容易患貧血癥,以缺鐵性貧血較為多見。如果懷孕以前就貧血的話,懷孕以后會更嚴重,因為肚子里的胎兒會通過臍帶攝取母體的一部分養(yǎng)分。
不管是常人還是孕婦,是否貧血要看血常規(guī)里的血紅蛋白數值,臨床上常常測定血紅蛋白濃度來衡量是否貧血。一般,女性的血紅蛋白標準值為110~150 g/L。血紅蛋白(HGB)測定值:成年女性低于最低臨界值110 g/L、妊娠期女性低于100 g/L,就可以診斷為貧血。其中,輕度貧血范圍是:90<HGB<110(g/L);中度貧血范圍是:60<HGB<90(g/L);重度貧血的范圍是:30<HGB<60(g/L);極重度貧血血紅蛋白值小于30g/L,極重度貧血是很罕見的,有生命危險。
我在孕晚期的時候,經常失眠多夢,沒精神,有時還感覺頭暈,氣短的很,去醫(yī)院做孕檢,查了血常規(guī),血紅蛋白(HGB)測定值是96 g/L,醫(yī)生說我有點貧血,是輕度貧血,給我開了治療貧血的藥:硫酸亞鐵,讓我每天飯后服用,還讓我多吃富含維生素C的水果蔬菜,多吃瘦肉、豬肝,雞蛋、紅棗、黑芝麻、黑木耳等。孕婦如果發(fā)生貧血,食療配合鐵劑功效好,尤其嚴重貧血者必須要使用藥物進行治療。此外,還要保持愉快的心情,減輕精神壓力有利于身體健康。
貧血是妊娠期最常見的并發(fā)癥,特別是缺鐵性貧血最常見,大概占90%以上,巨幼紅細胞貧血占7%-8%,其他類型貧血大概占2%-3%,輕度貧血一般對妊娠和分娩的影響不大,但是重度貧血對孕婦和胎兒都會有明顯影響,具體的影響比如以下幾個方面:
首先貧血的孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的幾率要高于正常孕婦,大概是其2倍,雖然貧血與高血壓的關系上不清楚,但是妊高癥發(fā)生機制中子宮缺血起著重要作用,而在貧血患者中引起子宮缺血的機會要多于正常孕婦,所以說發(fā)生高血壓的幾率也就增加,也會導致身體抵抗力和免疫力下降,容易出現(xiàn)感染,對分娩的、手術和麻醉的耐受力差,產后出現(xiàn)產褥期感染的幾率也更好一些,其次重度貧血還可以使心肌供氧不足,而導致心力衰竭,嚴重影響孕婦身體健康,在某些地區(qū),貧血仍是引起孕婦死亡的主要原因之一。
對胎兒的影響,目前大量的臨床病例研究分析,妊娠期,中重度貧血孕婦導致子宮缺血缺氧,胎盤灌注以及氧供應不足,引起胎兒生長受限、胎兒窘迫、低體重兒、早產、死胎等幾率均明顯增加。
既然貧血對孕婦和胎兒均有影響,孕期就要按時產檢,早發(fā)現(xiàn),及時改善糾正貧血,那怎么判斷孕婦是否有貧血呢?
根據世界衛(wèi)生組織的標準,妊娠期貧血的標準定為血紅蛋白(Hb)<110g/L或血細胞比容<30%,我們國家也是按照這個標準診斷,而妊娠期貧血根據病因可以分為不同類型的貧血,比如缺鐵性、失血性、巨幼紅細胞性等,孕期缺鐵性最常見,其次是巨幼紅細胞貧血,如果要進一步診斷具體是哪種類型的貧血,就需要結合臨床癥狀,一般輕度可能沒有明顯臨床癥狀,重者會出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、切斷、食欲差、腹脹腹瀉等情況,巨幼紅細胞貧血可能會出現(xiàn)一些手足麻木、低熱、水腫等其他方面的癥狀,當出現(xiàn)上述癥狀時就要引起重視,及時去醫(yī)院檢查,還有實驗室檢查,比如外周血象、鐵代謝、骨髓檢查、葉酸和B12測定等檢查來明確診斷,然后及時改善和治療。
孕中期是準媽媽最容易發(fā)生缺鐵性貧血的階段,而一般輕度缺鐵性貧血沒有明顯的癥狀,是需要通過血紅蛋白檢查才能發(fā)現(xiàn)。血紅蛋白含量的多少,直接關系到準媽媽和胎兒的健康!
懷孕中期,由于母體血容量增加,加上很多準媽媽食欲不振、嘔吐等,會使血液中血紅蛋白相對降低。另外,如果鐵和葉酸等營養(yǎng)物質攝入不足,也會引起血紅蛋白缺乏。當血液中的血紅蛋白減少到一定程度時可出現(xiàn)貧血。
1.血紅蛋白的正常濃度范圍在115-150g/L。如果血常規(guī)報告血紅蛋白低于115,且準媽媽有食欲減退、精神不佳、頭暈耳鳴、心慌氣短等癥狀,那么基本就可以肯定準媽媽患了貧血。
2.除了常規(guī)的血紅蛋白檢查,生化檢查也能幫助準媽媽及時發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血。
準媽媽患有貧血的話,如果沒有得到及時有效的處理,就會加重貧血,會大大增加準媽媽患有妊娠并發(fā)癥、產后大出血、失血性休克等。所以,準媽媽要及時改善應對貧血,多吃含鐵和蛋白質豐富的食物,還可以適當補充鐵劑。
孕婦貧血是很常見的現(xiàn)象,明明懷孕前從來沒有過貧血的準媽媽也會在懷孕后被醫(yī)生告知貧血。如何判斷孕婦貧血?孕婦為什么會貧血,發(fā)生了貧血怎么辦?
在孕檢的時候,孕婦要化驗血常規(guī),最簡單和常用的的方法就是看血紅蛋白的值。如果血紅蛋白低于110克/升時,即可診斷為孕婦貧血,如果100以下,則為重度貧血 。
孕婦貧血大部分為缺鐵性貧血。懷孕后,孕婦身體的血量要多出百分之四十,這就需要更多的含有血紅蛋白的紅細胞把血液中氧輸送到全身各處,而鐵又幫助制造血紅蛋白。因此會造成孕婦缺鐵性貧血。
如果是輕度貧血,也就是血紅蛋白在100-110之間,采取食補。多吃動物肝臟,血腸,紅棗,紅糖等。一般兩周即可回升。
如果重度貧血,低于100,就要藥補,聽醫(yī)囑。
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妊娠期,由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50%、妊娠早期嘔吐、食欲不振等),會使血液中的血紅蛋白相對降低、或鐵、葉酸、維生素等營養(yǎng)物質攝入不足引起血紅蛋白不足,當孕婦的血紅蛋白低于一定數值時即出現(xiàn)貧血。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。當血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時,即可診斷為孕婦貧血。
缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血,一般從懷孕5-6個月開始發(fā)生。缺鐵大多發(fā)生于對鐵的需求量增加而未能滿足供應的特殊情況下,懷孕就是其中之一。很多孕婦在懷孕前因月經失血,造成懷孕后體內存貯量不足;而胎盤和胎兒的發(fā)育都需要增加血液量,以至鐵的供給量要達到孕前的2倍;加上懷孕后胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收,而孕后又未能通過飲食攝取足量的鐵。以上多種因素均使孕婦容易發(fā)生缺鐵性貧血。妊娠期對葉酸需求量增加,這時候也容易導致巨幼紅細胞性貧血。巨幼紅細胞性貧血的婦女常因妊娠期惡心、嘔吐、食欲下降嚴重,葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時,如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細胞分泌內因子減少,導致維生素B12吸收障礙,加重葉酸和維生素B12缺乏。
綜上所述,一旦明確診斷出貧血的類型,應該及時糾正,不然會影響到胎兒的正常發(fā)育和孕婦自身的健康。
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妊娠期血容量增加,血漿增加多于紅細胞增加,血呈稀釋狀態(tài)。所以,貧血是妊娠期常見的合并癥。妊娠期貧血診斷標準不同于非妊娠婦女,孕婦血紅蛋白小于110g/L、血細胞比容小于0.33,即可診斷為妊娠期貧血。根據血紅蛋白水平分為輕度貧血(血紅蛋白100-109g/L)。中度貧血(血紅蛋白70-99g/L)。重度貧血(血紅蛋白40-69g/L),極重度貧血(血紅蛋白小于40g/g)。
“懷孕的女人,沒有不貧血的……”相信很多孕婦在懷孕都會聽到這樣的說法。別不信,這是有數據證明的,據統(tǒng)計我國孕婦鐵缺乏和缺鐵性貧血的患病率分別高達61.7%和19.1%。即使多數妊娠期貧血的孕婦體質指數正常,孕期貧血仍是非常常見。
孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。
當血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時,即可診斷為孕婦貧血。(在醫(yī)院做的指血報告單上,可以看到血紅蛋白含量一欄,低于標準值的則為貧血,100以下為重度貧血)
如果缺鐵的情況比較嚴重,就要看醫(yī)生并在醫(yī)生指導下補充鐵劑了。目前比較受孕媽歡迎的,能為孕婦溫和補鐵補血的鐵劑是鐵之緣片。
鐵之緣片中的二價鐵離子直接參與血紅蛋白合成,適合孕婦溫和補鐵補血,提升血紅蛋白值改善缺鐵貧血。特別增加富鋅蛋白粉滿足母體、胎盤和胎兒生長的需要。母體攝入蛋白質不足時,會影響胎兒正常發(fā)育,容易流產、早產,也會影響寶寶智力發(fā)育。
補鐵同時補充蛋白質對孕婦和胎兒有非常重要作用。因為胎兒腦細胞在孕12周到20周時增生速度極快,是腦細胞生長的第一個高峰。此時胎腦對母體代謝異常敏感,如蛋白質供給不足,直接影響胎兒腦細胞的發(fā)育,致腦細胞數目減少,分化遲滯。
除了鐵劑補鐵補血,還可以通過膳食補鐵,但相對鐵劑補鐵飲食補會比較慢,具體看個人選擇。
含鐵較多的食物有紅肉、禽類和魚是最好的膳食鐵來源。(注:雖然動物肝臟的血紅素鐵含量也非常高,但由于富含維生素A,不可過多食用,每周1~2次為宜,每次20~50g)。
孕婦補鐵須注意:1、鈣抑制鐵的吸收,因此在吃富含鐵的食品或服用補鐵劑時,不要同時服用鈣補充劑,或者含鈣的抗酸劑,更不要用牛奶送服,可在兩餐飯之間喝牛奶。 2、孕婦在補充鐵劑的同時還需要補充維生素C等,但一定要在醫(yī)生指導下進行。
貧血是孕期常見的一種疾病,據臨床統(tǒng)計,2個孕婦就有1個缺鐵性貧血。醫(yī)學上判斷孕后血紅蛋白正常值在110-160g/l之間,低于110就是貧血了,這個可以通過血常規(guī)檢查出來。除了去檢查血常規(guī)之外,怎么判斷孕婦是否貧血呢?下面小編教廣大孕婦們三招辨別貧血與否!
貧血癥狀一:孕媽如果經常覺得疲倦、困頓想睡覺,全身無力,而且臉上無血色、蒼白,就是貧血了。這些都是貧血最常見的癥狀,孕婦出現(xiàn)貧血,首先表現(xiàn)也是這些癥狀。
貧血癥狀二:孕婦過了孕早期,還會有食欲下降、腹脹、想吐,而且甚至會便秘的情況,那也可能是貧血了,因為貧血會影響消化系統(tǒng),進而出現(xiàn)上述這些癥狀。
貧血癥狀三:嚴重的貧血,孕婦還會有呼吸困難、氣短氣急、心悸心慌的情況,更為嚴重的甚至會神志不清、暈倒。這是因為貧血、血紅蛋白不足,輸氧能力下降導致的。
以上三個就是貧血經常會出現(xiàn)的癥狀,孕媽咪可以自己診斷一下是否貧血。如果都出現(xiàn)了前面的幾個癥狀,那要及早去醫(yī)院做正規(guī)的檢查,看看血常規(guī)是否正常,進而科學的判斷貧血,然后遵循醫(yī)囑來補鐵補血。一般孕婦貧血很難通過食物的補充來治療的,食補,眾所周知是比較慢的,但是胎兒發(fā)育一天不同于一天,所以醫(yī)生一般建議用鐵劑來補充,常用的孕婦鐵劑有鐵之緣片,可補鐵生血,有效的防治孕婦貧血。
雖然貧血對于孕婦來說是常見的,但是其影響卻是不容忽視的。孕期貧血危害多多,發(fā)現(xiàn)貧血就及早治療,避免貧血給母嬰帶來的傷害。
首先,貧血對胎兒的危害多多。孕婦貧血會導致胎盤缺氧,后果大家可想而知:胎兒體力、智商發(fā)育緩慢,出生后多是個小、智力低下,很多孕媽咪貧血,嬰兒也會跟著貧血。孕婦嚴重貧血,甚至會導致胎兒早產。
貧血不但對胎兒有傷害,對母體的傷害也多多。貧血的孕婦分娩的過程多出現(xiàn)宮縮乏力、產程延長、產后出血多等情況,而貧血會直接導致免疫力低下,傷口不易愈合,分娩后容易感染,且貧血的子宮恢復會比較慢,容易發(fā)生子宮內膜炎。
孕婦貧血危害大,建議如果發(fā)現(xiàn)了貧血的征兆就要及時的采取補血措施,孕期需鐵量大、需血量大,就算沒有檢測出來貧血,也要做好日常的補鐵補血,以避免貧血。
一般貧血的話人體多是會表現(xiàn)出頭暈乏力、心悸氣短,另外還有一個就是臉色相較比往前要蒼白很多,貧血了嘛,運輸氧氣能力下降自然會影響到整體的供氧問題。
但在孕期絕大多數的孕婦貧血都是缺鐵性貧血,少數的孕婦是地中海貧血(多發(fā)生在南方),但不管是什么類型的貧血,輕重與否都是對寶寶生長發(fā)育的一種影響,甚至會威脅生命。
缺鐵性貧血顧名思義就是由于缺鐵引起的貧血,可在孕早期通過適量補鐵可以在孕中期這個高發(fā)時段不至于缺鐵嚴重。
但是如果孕后一直沒有補鐵的意識,自己也沒有觀察自己的變化察覺是否是有缺鐵貧血引起,放任的后果的被發(fā)現(xiàn)時已經是相對比較嚴重的缺鐵貧血。
孕媽要知道嚴重缺鐵性貧血是可以導致胎兒宮內缺氧,引起一系列生長發(fā)育的問題。 另外孕后可以多做幾次血常規(guī)檢查,由于妊娠的原因,整個孕期對鐵的需求量非常大,幾個月都不做一次血常規(guī)檢查,那如何能及時掌控身體原因呢?
血常規(guī)檢查中,可以看血紅蛋白,孕婦最低安全值是在120,孕媽們可以自我對照一下,看自己是否缺鐵貧血?
補鐵的話,在孕期是建議直接鐵劑補鐵,這樣有效果也穩(wěn)定,在選擇鐵劑上是可以選擇鐵之緣補鐵劑、血紅素鐵、阿膠乳酸亞鐵等二價新型鐵劑,首先還是溫補(因為含鐵量相較比較低),不會對腸胃過多的刺激。有些老一點鐵劑單片含鐵量比較高,在服用的時候能在腸胃中鐵的含量達到甚至超過腸胃的耐受值,所以就會被刺激。如果有些腸胃吸收功能比較的孕媽,吸收這么高的鐵,也是會有可能發(fā)生補鐵過量發(fā)生鐵中毒。
食補就是可以多吃有些豬肝、動物血、瘦肉、蛋黃、菠菜等含鐵量比較高食物
另外補鐵期間多吃(;一_一)維生素C的水果蔬菜,可以促進鐵的吸收。
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