關(guān)于青少年抑郁問題，很多人有疑問，青少年怎么會抑郁呢？

其實，青少年抑郁癥患病率呈逐年增高趨勢，已經(jīng)成為危害人們的第二大殺手。在我的門診中常遇到這樣的小患者。

為了預防青少年抑郁癥，我還常常去兒子的學校，與孩子們聊聊天，疏導其不良情緒，同時也與孩子家長、老師溝通，關(guān)注青少年抑郁問題。

關(guān)于如何預防青少年抑郁癥，需了解哪些因素會誘發(fā)抑郁癥。

1、精神壓力大

現(xiàn)代的孩子，升學壓力大，各式各樣課外輔導班……還有一直被比較的“別人家的孩子”，各種精神壓力影響青少年心理健康，是誘發(fā)青少年抑郁癥的重要因素。

2、家庭因素

家庭因素是導致青少年乃至兒童抑郁癥的十分重要的“導火索”。有研究表明，青少年抑郁癥的發(fā)生與父母婚姻關(guān)系存在明顯關(guān)系，很多孩子因為父母離異的困擾而出現(xiàn)抑郁癥。有些父母陪伴少，或缺失；或?qū)�孩子期望過高或嚴厲教導、過度干涉，讓孩子長期較大的壓力之中，也容易使孩子抑郁。

3、突發(fā)刺激

經(jīng)歷一些突發(fā)刺激或打擊，健康狀況的變化，患了某些疾病，感受到挫折或者限制，或生活環(huán)境的突然轉(zhuǎn)變，與被迫離開熟悉的環(huán)境，受到新環(huán)境的限制，會變得孤立不安、不知所措、敏感等，使情緒受到影響，可能會引發(fā)抑郁癥。

關(guān)注孩子的心理健康，發(fā)現(xiàn)問題及時帶孩子診治。有些父母對孩子患抑郁癥這件事兒感覺不可思議，認為這只是孩子抗壓能力差、嬌氣或矯情，或者對此病有“病恥感”……這些觀念都是錯誤的，會耽誤青年少抑郁病情的防治。要正確認識、正視抑郁癥這種疾病，提高重視度，不諱疾忌醫(yī)，及早干預治療，以免耽誤孩子。

這個話題的討論具有迫切的現(xiàn)實意義。

青少年時期，我這里稱作青春期，是人走向成熟的快速發(fā)育階段。成人，成人，就是成熟的人，具有完全行為能力的人，對自己的言行負完全法律責任的人。這個成熟是指生理上的和心理上的成熟。青春期的快速發(fā)育在生理上表現(xiàn)為一般性發(fā)育和性發(fā)育。一般性發(fā)育最明顯的就是竄個子，性發(fā)育女孩就是以月經(jīng)來潮/男孩就是以遺精為標志點。心里方面主要是思維能力的快速進步，從抽象思維到邏輯思維再到辯證思維極速演進，3~5年內(nèi)完成。

青春期生理發(fā)育一般不會遇到什么問題，問題多出在心理上。人到青春期思維活躍，對主客觀世界有了明顯的批判意識，產(chǎn)生了自己的想法，萌生了付諸以行動的沖動，但又沒有把握，所以內(nèi)心矛盾重重，多愁善感，甚至焦躁不安。青春期爭強好勝，虛榮心強，喜勝不喜敗，成功時興高采烈，手舞足蹈，失敗時一蹶不振，情緒低落，也就是問題中的“抑郁”。所以，人到青春期是需要長輩們細致入微、明察秋毫式的關(guān)心、幫助和支持的。

對于青少年的引導，長輩們既要展示適度權(quán)威，又要與其以尊重、平等的心態(tài)交流、交往。適度權(quán)威要以以理服人為前提。交流切忌不勝其煩的嘮叨，要給他（她）獨立思考的良好空間。當意見不一致時，切忌冠以“青春期逆反”的帽子。這個“逆反”是正常的，不“逆反”倒是應(yīng)該看看是否出了問題。

但是，目前的狀況很不如意，也就是青少年的成長環(huán)境惡劣，這正是開頭所說的問題提出的迫切的現(xiàn)實意義。可以說，目前青少年惡劣成長環(huán)境是多方面的，甚至可以說是全方位的，表現(xiàn)列舉如下：

1、破裂家庭；

2、留守兒童；

3、家長溺愛；

4、老師無策；

5、扭曲的應(yīng)試教育；

6、失范的社會道德；

7、低俗化的榜樣力量。

青春期逆反的突出階段在初中，但是幫助他（她）們順利度過青春期走向成熟的努力要從兒童期開始持續(xù)加強。兒童期是模仿期，學齡前兒童主要是生活行為模仿，學齡期兒童主要是道德行為模仿，是“三觀”形成的關(guān)鍵期�！叭�觀”是青春期批判性思維的重要法則。對兒童期行為進行強制性約束是必要的。可是，很多情況下長輩們疏忽了，甚至誤導了。

基于上，當今，如何讓青少年健康成長已成為突出的社會問題，在此我呼吁：救救孩子！

??個體層面：在發(fā)展心理學中，青少年正處于自我意識的第二次覺醒階段，他們開始認識到自己是個完整的獨立個體，所以對于獨立有些迫切的渴望；同時，青少年大腦發(fā)育迅速，易興奮，所以會有很多不同的奇怪的想法，如果引導不當，很容易出問題。

如果父母在此階段壓制他們對于獨立人格的迫切追求，壓制他們探索新世界的欲望，或者對他們漠不關(guān)心，則很容易造成抑郁。

??家庭層面：父母關(guān)系不合，家庭氣氛壓抑，親子關(guān)系僵滯，親子三觀沖突等等都會引發(fā)青少年抑郁。

在這里說一下親子三觀的重要性：青少年已經(jīng)形成了初步的三觀，也具有了完整的人格。如果父母在這一階段仍將孩子看做自己的所屬物，那絕對會對孩子的心理造成負面影響。最簡單的例子就是：強迫孩子按照父母的意愿做事。

??社會層面：學業(yè)壓力、同學之間的家庭條件差異、孩子自己的夢想與現(xiàn)實差距過于懸殊等等。

這一塊說大了那就是社會心理學的領(lǐng)域了，但往小了說，就是同輩間的競爭壓力。

請思考一下，如果你的孩子學習不如同學好，或者眼巴巴地看著同學在假期游山玩水而自己甚至在餐廳里兼職打工，或者你的孩子想成為一個畫家但家里沒錢供他上藝術(shù)學校…這種同輩帶來的壓力，以及社會資源的懸殊差距，讓剛剛成年或者還未成年的孩子措手不及，陷入抑郁。

??總結(jié)：青少年的抑郁成因大致歸位三句話——自己難控制、父母難溝通、同學難超越。

青少年抑郁一定有形成原因。所謂心病還須心藥醫(yī)，一定要找到孩子抑郁的原因。

青少年世界觀還不成熟，容易受外界干擾，導致出現(xiàn)心理問題。一般來說，孩子的心理問題通常來自以下幾個方面:

1.家庭原因。原生態(tài)家庭或多或少都會給人帶來一定程度的傷害。父母的教育方式不正確，或是父母離異，或者親屬關(guān)系處理不好都有可能給孩子造成心理問題。

2.學習壓力。很多孩子會因為學習壓力大，長期處于高度緊張的學習狀態(tài)，尤其是一些成績不夠理想的孩子，學習對他們來說就是噩夢，來自老師，父母，同學等各方面的壓力都會導致部分孩子心理狀態(tài)失衡。

3.人際關(guān)系。孩子在成長過程中需要理解，需要幫助，需要友誼，需要關(guān)愛。但是因為處事能力不足，常常會造成心理困擾。

4.社會干擾。信息時代，網(wǎng)絡(luò)媒體渠道發(fā)達，青少年接觸到的信息瞬息萬變，由于年齡局限，他們常常缺乏理性認識，對一些事情的偏執(zhí)或片面認識，都有可能導致孩子心理出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象。

作為教師，家長，要及時疏通孩子成長中的各種困擾，讓他們保持陽光心態(tài)，健康成長。

青少年抑郁，一定要關(guān)注到其家庭內(nèi)部的情況。

解決不好家庭內(nèi)部矛盾，一切都解決不好。

家庭觀察/治療/非常必要。

但是投入也很大，需要得到家庭全部成員的理解和支持也比較難。

這是有現(xiàn)實難度的。

但是，辦法總比問題多。

一旦發(fā)現(xiàn)了，就必須及時的介入，越早效果越好。

如何看待青少年抑郁問題？

如果一個孩子患上抑郁癥，又得不到及時，正確，科學的調(diào)整，長時間的不能康復，就基本是毀掉一個家庭，不單是經(jīng)濟方面，孩子的父母，甚至爺爺奶奶，姥姥姥爺都會備受煎熬。現(xiàn)在抑郁癥患者越來越多，尤其是青少年發(fā)病率不斷提升，會危害到整個社會。對于青少年的抑郁問題，一是找到對策，積極治療。二是要了解原因，做好預防。

很多人患上抑郁癥以后，一般都會去咨詢或治療的，尤其是孩子出了問題，多數(shù)家長一般不會考慮費用，而是到處找專家治療，但現(xiàn)在治療調(diào)整方法普遍低效，很多患者以吃藥為主，造成很多人不能康復，嚴重影響了工作學習。抑郁癥患者的主要問題是性格敏感多疑，沒有安全感，自卑自責，遇事容易焦慮，擔心做不好，所以調(diào)整的時候，要盡可能多的發(fā)現(xiàn)指出患者的優(yōu)點，不斷體驗讓患者覺得自己能行，慢慢的焦慮低了，感覺自己可以做好，就可以擺脫癥狀，回到正常的工作學習狀態(tài)。

預防也是很重要的，每個人都要經(jīng)歷生活的磨練，所以誰都可能遭遇失敗挫折，如果抗打擊能力強，都不會形成問題。所以預防抑郁癥的關(guān)鍵，就是培養(yǎng)內(nèi)心強大，不怕失敗，抗挫折能力強的孩子，這需要從家長，準家長做起，不斷的鼓勵孩子，鼓勵他們嘗試，允許他們失敗，和他們一起分析失敗原因，積極尋找解決問題的方法，這樣孩子才能健康的成長，才能勇敢的面對困難，解決困難。

2019年有一項針對中國兒童青少年的心理健康水平研究顯示，有70%的抑郁癥是源于青春期的。約有三分之二的青少年在某個時候體驗過抑郁情緒，五分之一的青少年患上了重度抑郁，而有20%到40%的青少年在患上抑郁癥之后，并沒有得到正規(guī)的專業(yè)的一個治療。嚴重的會在成年之后發(fā)展為其他的心理情緒問題。

那么青少年的抑郁為什么如此普遍呢？尤其是在2020年新冠疫情爆發(fā)之后，我在接個案期間也同樣出現(xiàn)了一大批青少年陷入抑郁情緒之中。

首先，青春期本來就是一個情緒喜怒無常，波動非常大的階段。如果我們在家庭教育里面沒有給到孩子良好的自我價值感以及教會應(yīng)對挫折的能力，那么孩子的內(nèi)心就會比較脆弱，對自己的認知變得不客觀。因此非常容易因為一些打擊而呈現(xiàn)出情緒低落，自罪自責，覺得人生沒有意思等一些癥狀想法。這其實就是抑郁的表現(xiàn)。

當遲遲得不到救助，無論怎么努力都解決不了問題，我們就會說陷入習得性無助，慢慢的就會發(fā)展成抑郁。

那么怎么樣判斷一個青少年是否陷入抑郁狀態(tài)？情緒低落首先是核心，其次長期沉默寡言，不愛進行社交活動。第二個在學校里的行為突然變得回避，也不想去學校。第三，情緒過分的波動，并且跟父母會有很多的爭執(zhí)。第四，喜歡一個人呆著，或者總是惶惶不安。事實上包括生悶氣發(fā)脾氣這些也是特征。

對于青春期的孩子來說，抑郁情緒的出現(xiàn)是非常正常的。但是如果已經(jīng)發(fā)展到抑郁癥，那就要及時尋求專業(yè)幫助了，切不可以為是孩子矯情，脆弱，而耽誤了最佳診治時期。

希望對你有幫助。

作者 黃孜孜

國家二級心理咨詢師

國際催眠治療師

高級家庭教育指導師

正念瑜伽導師

青少年就如同一棵小樹，小樹發(fā)育的不好必有原因。

夫妻關(guān)系是孩子早期心理發(fā)育的基礎(chǔ)和土壤，底兒打得好不好直接影響孩子的個性發(fā)育。在孩子個性心理形成中，父親的角色往往與孩子的自我意識有關(guān)；母親的角色往往與孩子的安全感有關(guān)。因此，夫妻關(guān)系不良，孩子往往會表現(xiàn)安全感缺乏，自我意識薄弱，自卑敏感。將直接影響孩子后來在同齡人中的表現(xiàn)，比如害怕競爭。

親子關(guān)系是孩子未來個性方向標，親子關(guān)系疏離，會造成孩子以后的人際冷漠；過度控制會造成孩子不合適宜的順從或逆反。

兄弟朋友關(guān)系是孩子未來人際關(guān)系的模板。青年人希望被理解被接納，特別被青年人接納，他們追求著歸屬感，也體現(xiàn)著獨特性。因此，青年人的心房一半是友誼，一半是嫉妒。

當然，還會有許多個性化和社會原因，不能單單從心理學層面，需要從社會學，甚至文化層面解釋，比如多元文化的沖突。

隨著社會的發(fā)展，科學的進步，人們生活水平有了很大提高，但是，生活節(jié)奏加快，也就使得人們學習工作的壓力更大，造成很多疾病發(fā)病率增加。其中，抑郁癥就是比較顯著的一種，經(jīng)科學研究統(tǒng)計，發(fā)病率逐年遞增，尤其呈現(xiàn)年輕化，給廣大青年的身心造成非常嚴重的影響。但是，抑郁癥一般很難發(fā)現(xiàn)，這也讓很多家長朋友不知所措。

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對抗父母�；颊咴谕�年時對父母的管教言聽計從，到了青春期或走上社會后，不但不跟父母溝通交流，反而處處與父母鬧對立。一般表現(xiàn)為不整理自己的房間，亂扔衣物，洗臉慢，梳頭慢，吃飯慢，不完成作業(yè)等。較嚴重的表現(xiàn)為逃學，夜不歸宿，離家出走，跟父母翻過去的舊賬。

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無由發(fā)愁，就是面對達到的目標、實現(xiàn)的理想、一帆風順的坦途，患者并無喜悅之情，反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重，想打退堂鼓。有的在大學學習期間，經(jīng)常無故往家跑，想休學退學。

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不良暗示。主要表現(xiàn)在兩個方面：一是潛意識層的，會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室里或工作單位，就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等，當離開這個特定環(huán)境，回到家中，一切又都正常。另一種是意識層的，專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想;自己不會與人交往;自認為某些做法是一種錯誤，甚至是罪過，給別人造成了麻煩;自己的病可能是“精神病”;真的是“精神病”怎么辦等。

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不病似病�；颊咭话隳挲g較小，不會表述情感問題，只說身體上的某些不適。如有的孩子經(jīng)常用手支著頭，說頭痛頭昏;有的用手捂著胸，說呼吸困難;有的說嗓子里好像有東西，影響吞咽。他們的“病”似乎很重，呈慢性化，或反復發(fā)作，但做了諸多醫(yī)學檢查，又沒發(fā)現(xiàn)什么問題，吃了許多藥，“病”仍無好轉(zhuǎn)跡象。

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不滿環(huán)境。可能在學�；騿挝话l(fā)生過一些矛盾，或者根本就沒什么原因，患者便深感所處環(huán)境的重重壓力，經(jīng)常心煩意亂，郁郁寡歡，不能安心學習工作，迫切要求父母為其想辦法，調(diào)換班級、學�；蚬ぷ鲉挝�。當真的到了一個新的地方，患者的狀態(tài)并沒有隨之好轉(zhuǎn)，反而會另有理由和借口，還是認為環(huán)境不盡如人意，反復要求改變。

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自殺傾向。重癥患者利用各種方式自殺。對自殺未果者，如果只搶救了生命，未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療)，患者仍會重復自殺。因為這類自殺是有心理病理因素和生物化學因素的，患者并非甘心情愿地去想死。而是被疾病因素所左右，身不由己。

家長朋友一定要更加關(guān)心和愛護孩子們，對于有抑郁癥的孩子要有足夠的耐心和信心去幫助他們恢復健康。

主要原因應(yīng)該是教育問題，不管是學校還是家庭教育，都要注重因材施教，不能永遠只看成績，青少年的興趣愛好也是很重要的，如果能做喜歡的事情，學想學的東西，抑郁問題肯定會少很多！