小寶寶咳嗽厲害怎么辦?用不用上醫(yī)院。:咳嗽是兒科最常見的癥狀之一,一般寶寶咳嗽還會(huì)伴隨一些其他的問題,比如發(fā)燒、流鼻涕、甚至拉肚子。所以咳嗽就像發(fā)燒一
咳嗽是兒科最常見的癥狀之一,一般寶寶咳嗽還會(huì)伴隨一些其他的問題,比如發(fā)燒、流鼻涕、甚至拉肚子。所以咳嗽就像發(fā)燒一樣,是不同疾病的一個(gè)伴隨癥狀,也是機(jī)體自我保護(hù)的一種反應(yīng)。
當(dāng)病原或者異物刺激呼吸道時(shí)候,機(jī)體就會(huì)用咳嗽的動(dòng)作將異物排出,就像成人嗓子或氣管有異物時(shí)就會(huì)通過不斷的咳嗽,將異物咳出來一樣的效果。
咳嗽可能是疾病的一個(gè)主要表現(xiàn),比如肺炎、支氣管炎,也可能是炎癥過去后的一個(gè)拖拉表現(xiàn)。家長也會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)寶寶是干咳,有時(shí)嗓子或者嗓子下面還會(huì)聽到有痰伴隨的聲音。
不論是干咳還是有痰(分泌物)的咳嗽,家庭護(hù)理很重要的措施是設(shè)法保持寶寶呼吸道的濕潤,比如使用室內(nèi)空氣加濕器,或者在近距離用溫?zé)崴臒釟庾寣殞毢粑?dāng)然注意避免燙傷!
有的家庭女士使用的面部濕潤霧化器,放些生理鹽水,也很方便近距離的給寶寶呼吸溫濕的蒸汽,就像去醫(yī)院做霧化吸入一樣的效果。
另外一個(gè)非常重要的措施是保證寶寶的飲水充分,要少量多次的主動(dòng)喂水。不論是發(fā)燒、嘔吐、進(jìn)食差都會(huì)影響水的攝入,同時(shí)不斷的咳嗽,自然會(huì)使呼吸道水分丟失,這樣干燥的呼吸道更容易受到空氣的刺激,加重咳嗽。特別是有痰(分泌物)的情況,沒有充分的水潤是不容易排出呼吸道道的。
一般去除了刺激,比如干燥的空氣、呼吸道的分泌物,寶寶的咳嗽就會(huì)明顯減輕,寶寶還小不會(huì)主動(dòng)吐痰,呼吸道的分泌物大多會(huì)隨著寶寶的哭鬧或嘔吐,與嘔吐物一起吐出來,或者咽到消化道。
總之要保持呼吸道濕潤和暢通是關(guān)鍵,除了局部處理,如果有嚴(yán)重的細(xì)菌性或支原體病原感染,有粘稠黃色的分泌物,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用抗生素,不要自己濫用抗生素哈!
春天到了,氣溫變化無常,是上呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)。寶寶感冒后多伴有咳嗽癥狀,其他感冒伴隨癥狀消失后,唯獨(dú)咳嗽比較難愈。
寶寶咳嗽怎么辦呢?本人堅(jiān)持:能不吃藥盡量不吃藥,能吃藥盡量不打針,能用中藥盡量不用西藥。下面是個(gè)人的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)之談,僅供參考。
一.大量飲水,清淡飲食,不吃刺激性的食物。
二.藥膳食療:冰糖加雪梨加川貝,蒸40分鐘,有滋陰潤肺化痰止咳作用。大蒜加白糖蒸半小時(shí),食用也有止咳作用,小時(shí)候媽媽就給我吃過,效果還是不錯(cuò)的。好多民間驗(yàn)方治療咳嗽,這里就不一一列舉了。
三.到醫(yī)院就診,辯證分清是風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濕、痰熱,辨證施治。
四.患病期間注意保暖,避風(fēng)。
五.加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行室外活動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng),葷素搭配,提高身體免疫力。
以上為個(gè)人的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)之談,歡迎指正。
感謝問答邀請(qǐng),從兒科專業(yè)來講這個(gè)問題:
首先明確兒童咳嗽的原因,診斷明確下,才好因病制宜,藥到病除:
先說咳嗽的定義:針對(duì)兒童咳嗽,其實(shí)是一種保護(hù)性反射活動(dòng),當(dāng)孩子呼吸道感受到刺激(如炎癥、異物)時(shí),不適沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞,再經(jīng)傳出到效應(yīng)器(比如呼吸肌、咽肌等)活動(dòng),引起咳嗽以排出呼吸道炎癥分泌物或異物,從而保持呼吸道清潔和通暢。所以,總結(jié)來說,兒童有時(shí)候咳嗽是對(duì)身體的保護(hù)作用。但劇烈咳嗽或過于頻繁的咳嗽就是一種疾病表現(xiàn),引起患兒不適及痛苦,生活和睡眠,需要進(jìn)一步明確原因和治療好轉(zhuǎn)。
根據(jù)目前兒童冬春季氣候特點(diǎn),臨床上引發(fā)兒童咳嗽原因分析如下:
兒童咳嗽目前最常見病因是感染性咳嗽,臨床上多常見于上呼吸道感染,由病原體(包括病毒、細(xì)菌、支原體等)感染呼吸道而引發(fā)。多數(shù)為輕癥;疾殞毝嘤小爸鴽觥辈∈罚砂橛袊娞、鼻堵,發(fā)熱等感冒癥狀,大人一般能自行判斷。隨時(shí)間流逝,多逐步好轉(zhuǎn),無須特殊處理。
但咳嗽加重,如何護(hù)理?
當(dāng)咳嗽頻繁加重 / 持續(xù)時(shí)間加長且無減輕(1周以上)時(shí),就需要專業(yè)醫(yī)師通過查體+相關(guān)化驗(yàn)檢查來明確診斷了(包括血常規(guī)、胸片等)。
氣道高反應(yīng):
①氣道上皮黏膜細(xì)胞的完整性遭到破壞,對(duì)各種刺激的敏感性增高(如冷空氣、煙塵等);
②存在呼吸道炎癥,暫時(shí)性氣道高反應(yīng)才引起不斷咳嗽,這一過程有時(shí)可持續(xù)1~3周。
治療:
①針對(duì)病原體,進(jìn)行抗感染治療;
②對(duì)癥處理,如輔以適當(dāng)?shù)闹箍人幬铮?/p>
④對(duì)咳嗽癥狀明顯的患兒,可考慮應(yīng)用布地奈德霧化、順爾寧、抗組胺藥(氯雷他定)等減輕氣道高反應(yīng)的治療。
還有一部分孩子咳嗽,醫(yī)院很常見,家屬來訴孩子反反復(fù)復(fù)咳嗽不見好,持續(xù)1周甚至1個(gè)月以上。這就是臨床上所謂的慢性咳嗽了,也需要根據(jù)病因,有針對(duì)性地診治。
臨床上見到的兒童慢性咳嗽的病因,最多見的是以下三大疾。
①過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘);
②上氣道咳嗽綜合征;
③反復(fù)呼吸道感染。
我們來逐條分析,寶爸媽請(qǐng)自行對(duì)號(hào)入座。
過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)
癥狀:咳嗽4周以上,常于夜間 / 早晨醒來咳得厲害,寶寶活動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽會(huì)加重?股刂委煙o效。
常有過敏性疾病的家族史。寶寶本人多有食物、藥物過敏史(如蕁麻疹、過敏性鼻炎、吃很多食物會(huì)過敏等)。
治療方法:
①避免接觸過敏原(可通過抽血檢測,明確過敏原);
②吸入布地奈德等激素治療(用藥時(shí)間>4周以上);
③輔以順爾寧、氯雷他定等抗過敏治療。
多數(shù)患兒經(jīng)系統(tǒng)治療后,咳嗽癥狀會(huì)逐漸消失。
最后介紹另一種常見的疾。荷蠚獾揽人跃C合征
病因:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎,慢性扁桃體炎,腺樣體肥大等疾病,可導(dǎo)致慢性咳嗽。醫(yī)學(xué)上也叫鼻后滴漏綜合征。
表現(xiàn):咳嗽,痰卻不多。清晨 / 改變體位時(shí)更明顯。大孩子會(huì)訴說咽部干癢,咽喉里有痰,經(jīng)常清嗓子。有時(shí)還伴頭疼、低燒。
診斷:耳鼻喉科大夫會(huì)專業(yè)查體,觀察咽后壁(鼻竇X線、CT等),可診斷。
治療:抗組胺藥物(如氯雷他定)+減輕鼻粘膜充血?jiǎng)▊温辄S堿滴鼻),輔以順爾寧口服,療程1周以上。
①過敏性鼻炎癥狀明顯時(shí),需激素治療;
②存在鼻竇炎時(shí),需抗生素治療;
③腺樣體肥大,則根據(jù)病情,酌情考慮手術(shù)切除。
希望可幫助到家長們。
您好!您說的癥狀符合中醫(yī)治療“咳嗽”的范疇,您可以參照下面的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)理、治療。
歡迎關(guān)注我,為您提供優(yōu)質(zhì)的健康答案。
咳嗽是小兒常見的一種肺系病證。有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,有聲有痰謂之咳 嗽。本病一年四季均可發(fā)生,以冬春季發(fā)病率高。任何年齡兒童均可發(fā)病,尤以嬰幼兒多 見。預(yù)后一般較好。咳嗽一般指西醫(yī)學(xué)的氣管炎、支氣管炎與上氣道咳嗽綜合征。
古代醫(yī)籍中有關(guān)咳嗽的論述較多,《內(nèi)經(jīng)》 有專篇 “咳論” 以論述其病機(jī)及癥狀。有 關(guān)小兒咳嗽的記載,首見于 《諸病源候論·嗽候》: “嗽者,由風(fēng)寒傷于肺也。肺主氣, 候皮毛,而俞在于背。小兒解脫,風(fēng)寒傷皮毛,故因從肺俞入傷肺,肺感微寒,即嗽也。” 《活幼心書·咳嗽》 云: “咳嗽者,因有數(shù)類,但分寒熱虛實(shí),隨證疏解,初中時(shí)未有不 因感冒而傷于肺! 強(qiáng)調(diào)了咳嗽的致病因素多由外感引起。兒童的許多外感、內(nèi)傷疾病及 時(shí)行疾病都可兼見咳嗽癥狀,若咳嗽不是其突出主癥時(shí),則不屬于本病證。
【病因病機(jī)】
一、病因
1. 外因 主要為外感六淫之邪,其中又以感受風(fēng)邪為主。
2. 內(nèi)因 五臟六腑皆可令人咳。其中脾氣虛弱是小兒內(nèi)傷咳嗽的主要內(nèi)因,脾氣虛 損,痰濁內(nèi)生,上貯于肺而發(fā)痰咳。或他病日久不愈,耗傷正氣,損傷陰津皆可發(fā)生內(nèi)傷 咳嗽。
小兒咳嗽的致病原因主要為感受外邪。
二、病機(jī)
1. 基本病機(jī) 宣肅失司。
2. 常證病機(jī)
(1) 感受外邪 外邪從口鼻或皮毛而入,侵犯肺衛(wèi),肺為邪束,壅阻肺絡(luò),氣機(jī)不 宣,清肅失司,肺氣上逆,則咳嗽。風(fēng)為百病之長,其他外邪又多隨風(fēng)邪而侵襲人體。若 風(fēng)夾寒邪,風(fēng)寒束肺,宣肅失司,則見咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀; 若風(fēng)夾熱邪,風(fēng) 熱犯肺,宣肅失司,則致咳嗽不爽,痰黃黏稠。
(2) 痰熱蘊(yùn)肺 小兒脾氣虛弱,痰濁內(nèi)生,郁而化熱,形成痰熱; 或素有食積內(nèi)熱, 煉液成痰,痰熱相結(jié),形成痰熱。痰熱阻于氣道,宣肅失司,則咳嗽痰多,痰稠色黃。
(3) 痰濕蘊(yùn)肺 脾氣虛損,脾失健運(yùn),精微不布,水濕內(nèi)停,釀為痰濁,上貯于肺; 或外邪束肺,上源不利,不能輸布津液,凝津成痰,痰阻氣道,宣肅失司,氣機(jī)不暢,則 致咳嗽痰多,痰色白而稀。
(4) 肺氣虧虛 小兒素體虛弱,或外感咳嗽經(jīng)久不愈,耗傷正氣后,致使肺氣虧虛, 津液不布,聚津生痰,痰阻肺絡(luò),咳嗽無力,痰白清稀。
(5) 肺陰虧虛 病久不愈,耗損肺津,陰津受損,陰虛生熱,熱傷肺絡(luò),或陰虛生 燥,宣肅失司而致咳嗽不已,干咳無痰。
小兒咳嗽病因雖多,但其發(fā)病機(jī)理則一,皆為肺臟受累,病位主要在肺。由肺氣宣肅 失司而成;蛩K先病,累及于肺。所謂 “五臟六腑,皆能令人咳,非獨(dú)肺也”。
【臨床表現(xiàn)】
本病發(fā)病較急,初起見感冒癥狀,如身熱、咳嗽、流涕等。癥以咳嗽為主,并且逐漸 加重,伴有痰涎,年長兒可將痰咯出,年幼兒多將痰咽下。咳嗽重者,尚可見惡心、嘔 吐、乳食不振、頭痛、大便不調(diào)等癥狀。肺部聽診呼吸音粗糙,嚴(yán)重者可聞及干性啰音。
【診斷與鑒別診斷】
一、診斷要點(diǎn)
1.好發(fā)于冬春二季,常因氣候變化而發(fā)病。
2.病前多有感冒病史。
3. 咳嗽為主要臨床癥狀。
4.肺部聽診 兩肺呼吸音粗糙,或聞及干啰音。
5.血象檢查 病毒感染者血白細(xì)胞總數(shù)正;蚱; 細(xì)菌感染者血白細(xì)胞總數(shù)及中 性粒細(xì)胞增高。
6.X線檢查 胸片顯示正常,或肺紋理增粗,肺門陰影加深。
二、鑒別診斷
1.上呼吸道感染 發(fā)熱伴鼻咽部癥狀,干咳,雙肺聽診無異常。
2.支氣管肺炎 發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,雙肺聽診吸氣末可聞及固定的中細(xì)濕啰音, 胸部X線檢查可見斑點(diǎn)、斑片狀陰影。
3.支氣管異物 有異物吸入史; 嗆咳,雙肺體征不對(duì)稱,局限性肺氣腫及肺不張, 胸部X線透視可見縱隔擺動(dòng)。
4. 嬰幼兒哮喘 喘息發(fā)作≥3次,肺部出現(xiàn)喘鳴音,有哮喘家族史或個(gè)人過敏史。
【辨證論治】
一、辨證要點(diǎn)
1. 辨外感、內(nèi)傷
(1) 外感咳嗽 發(fā)病較急,咳聲高亢,病程短,伴有表證,多屬實(shí)證。
(2) 內(nèi)傷咳嗽 發(fā)病較緩,咳聲低沉,病程較長,虛證居多,多兼有不同程度的里 證,且常呈由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛中夾實(shí)的證候變化。
2. 辨痰濕、痰熱
(1) 痰濕 咳嗽痰白清稀,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白膩,多屬寒證。
(2) 痰熱 咳嗽痰黃黏稠,咽紅,苔黃膩或黃厚,多屬熱證。
二、治療原則
1. 基本治則 宣肅肺氣。
2.具體治法 咳嗽治療,應(yīng)分清外感、內(nèi)傷。外感咳嗽以疏散外邪,宣通肺氣為基 本法則,根據(jù)寒、熱證候的不同治以散寒宣肺或解熱宣肺; 內(nèi)傷咳嗽應(yīng)辨別病位、病性, 隨證施治。
三、分證論治
(一) 外感咳嗽
1. 風(fēng)寒咳嗽
證候表現(xiàn): 初起咳嗽頻作,嗆咳為主,或有少量稀白痰液,咽癢聲重,鼻塞流涕,惡 寒,無汗,或有發(fā)熱,頭痛等,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。
證候分析: 風(fēng)寒犯肺,肺氣失宣,腠理閉塞,故頻咳不爽,鼻流清涕,畏寒發(fā)熱,頭 痛咽癢。風(fēng)寒阻于肺絡(luò),津液凝聚為痰,故痰涎清稀。苔白,脈浮,為寒邪束肺之象。
治法: 宣肅肺氣,散寒止咳。
方劑: 金沸草散 (《南陽活人書》) 加減。
方解: 方中金沸草祛風(fēng)化痰止咳; 前胡、荊芥解散風(fēng)寒; 細(xì)辛溫經(jīng)發(fā)散; 生姜、半夏 散寒燥濕化痰。
加減: 表寒較重加炙麻黃辛溫宣肺; 咳重加杏仁、桔梗、枇杷葉宣肺止咳; 痰多者加 陳皮、茯苓化痰理氣,蘇子降氣化痰; 胸悶氣逆者,加厚樸寬胸理氣。若風(fēng)寒化熱或寒包 熱郁,既有鼻塞流清涕,苔薄白等風(fēng)寒證候,又見咳聲嘶啞,咽痛,口渴,身熱的證候, 以疏散風(fēng)寒與清熱宣肺同用,予杏蘇散加大青葉、黃芩清肺泄熱。
2. 風(fēng)熱咳嗽
證候表現(xiàn): 咳嗽不爽或咳聲重濁,吐痰黏稠色黃,不易咯出,口渴,咽痛,鼻流濁 涕,或伴發(fā)熱,頭痛,惡風(fēng),微汗出,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
證候分析: 風(fēng)熱犯肺,肺失清肅,咳嗽不爽或咳聲重濁,鼻流濁涕,咽喉疼痛,身熱 汗出。肺熱煉液成痰,故痰黏或色黃難咯出,舌紅,苔薄黃或薄白而干,脈數(shù)。
治法: 宣肅肺氣,清肺止咳。
方劑: 桑菊飲 (《溫病條辨》) 加減。
方解: 方中桑葉、菊花疏散風(fēng)熱; 薄荷、連翹、大青葉辛涼透表,清熱解毒; 杏仁、 桔梗宣肺止咳; 蘆根清熱生津; 甘草調(diào)和諸藥。
加減: 肺熱重加金銀花、黃芩清宣肺熱; 咽紅腫痛加土牛膝、玄參利咽消腫; 咳嗽劇 烈或咳聲重濁,口渴咽痛者,加枇杷葉、前胡清肺止咳; 咽喉紅赤者,加玄參、射干、牛 蒡子清熱利咽; 痰多加浙貝母、瓜蔞、葶藶子清化痰熱。
(二) 內(nèi)傷咳嗽
1. 痰熱咳嗽
證候表現(xiàn): 咳嗽痰多色黃,黏稠難咯,甚則氣息粗促,喉中痰鳴,或伴發(fā)熱口渴,煩 躁不寧,小便短赤,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
證候分析:痰濕素盛,肺絡(luò)有熱,故咳痰黃稠。肺失清肅,肺氣上逆,故咳嗽痰多, 氣息粗促或喉中痰鳴。肺與大腸相表里,肺熱內(nèi)盛,移熱于大腸,故大便干結(jié)。熱重則尿 黃赤。舌紅,苔黃,脈滑數(shù),為痰熱內(nèi)盛之象。
治法: 宣肅肺氣,清熱化痰。
方劑: 清金化痰湯 (《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》) 加減。
方解: 方中山梔、知母、黃芩清泄肺熱; 瓜蔞、浙貝母、桑白皮、橘紅止咳化痰; 茯 苓健脾; 桔梗、麥冬、甘草潤肺止咳。
加減: 痰多者,加葶藶子、黛蛤散、天竺黃、天南星、竹瀝清肺化痰; 咳甚痛引胸脅 者,加枳殼、郁金、柴胡理氣寬胸; 大便秘結(jié)者,加全瓜蔞潤腸通便; 肺熱較重,兼見鼻 衄者,加白茅根、丹皮涼血止血; 舌紅少津者,加北沙參,重用麥冬滋養(yǎng)肺陰。
2.痰濕咳嗽
證候表現(xiàn): 咳嗽痰多,色白而稀,喉間痰聲轆轆,胸悶納呆,神情困倦,舌淡紅,苔 白,脈滑。
證候分析: 濕生于脾,脾濕盛者,釀液成痰,痰阻肺絡(luò),故咳嗽痰多。濕為陰邪,故 痰白稀。痰阻氣道,故喉間痰聲轆轆。
治法: 宣肅肺氣,燥濕化痰。
方劑: 二陳湯 (《太平惠民和劑局方》) 加減。
方解: 方中炙麻黃、杏仁、白前宣肺止咳; 陳皮、半夏、茯苓燥濕化痰;甘草和中。
加減: 痰多者,加天南星、白附子蠲痰; 胸悶氣逆,苔白膩者,加厚樸、蘇梗燥濕理 氣; 有寒化傾向,吐泡沫痰兼咳喘者,用小青龍湯溫肺化飲; 兼有食積腹脹者,加神曲、 麥芽、山楂、砂仁、萊菔子消積導(dǎo)滯。
3.氣虛咳嗽
證候表現(xiàn): 咳嗽反復(fù)不已,咳而無力,痰白清稀,面色蒼白,氣短懶言,語聲低微, 自汗畏寒,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細(xì)無力。
證候分析: 本證常為久咳,尤多見于痰濕咳嗽轉(zhuǎn)化而成,以咳嗽無力,痰白清稀為特 征。偏肺氣虛者氣短懶言,語聲低微,自汗畏寒;偏脾氣虛者面色蒼白,痰多清稀,食少 納呆,舌邊齒痕。
治法: 宣肅肺氣,益氣止咳。
方劑: 人參五味子湯 (《幼幼集成》) 加減。
方解: 常用四君子湯健脾益氣; 五味子、麥冬、生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。
加減: 氣虛重加黃芪、黃精益氣補(bǔ)虛; 咳重痰多加杏仁、川貝母、炙枇杷葉化痰止 咳; 食少納呆加焦山楂、焦神曲和胃消食。
4. 陰虛咳嗽
證候表現(xiàn): 干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音 嘶啞,午后潮熱或手足心熱,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
證候分析: 本證以干咳無痰,喉癢聲嘶為特征,常由痰熱咳嗽轉(zhuǎn)化而來。陰虛重者午后 潮熱,手足心熱,舌紅,脈細(xì)數(shù);熱傷肺絡(luò)者咯痰帶血; 陰津耗傷,無以上承者口渴咽干。
治法: 宣肅肺氣,滋陰止咳。
方劑: 沙參麥冬湯 (《溫病條辨》) 加減。
方解: 常用南沙參清肺火,養(yǎng)肺陰; 麥冬、生地、玉竹清熱潤燥; 天花粉、甘草生津 保肺; 桑白皮、炙款冬花、炙枇杷葉宣肅肺氣。
加減: 陰虛重加地骨皮、石斛、阿膠養(yǎng)陰清熱; 咳嗽重加炙紫菀、川貝母、炙枇杷葉 潤肺止咳; 咳重痰中帶血加仙鶴草、白茅根、藕節(jié)炭清肺止血。
四、其他療法
1. 中成藥
(1) 清宣止咳顆粒 用于咳嗽風(fēng)寒外束,痰熱郁肺證。<1歲者每次1/3袋,1~3歲 者每次2/3袋,4~7歲者每次1袋,8~14歲者每次1.5袋,每日3次。
(2) 急支糖漿 清熱化痰,宣肺止咳,用于風(fēng)熱咳嗽。每次5~10mL,每日1~3次。
(3) 蛇膽陳皮口服液 疏肺止咳,消積止咳,用于咳嗽痰多證。每次5~10mL,每日 3次。
2. 經(jīng)驗(yàn)方
(1) 大青葉15g,桔梗7.5~10g,炒杏仁3~5g,板藍(lán)根10g,連翹10g,甘草5g,蘆 根15g,蚤休6g,麻黃3~6g,蘇子6g,車前子6g,水煎服。用于治療風(fēng)邪閉肺咳嗽。
(2) 川貝母研粉,溫開水沖服,治療反復(fù)咳嗽。
3. 外治療法
(1) 貼敷 麻黃1g,豬牙皂6g,細(xì)辛10g,白豆蔻6g,白芥子16g。共研細(xì)末,過 篩。取藥面0.7g,置萬應(yīng)膏中間鋪勻,稍加熱后貼于患兒背部肺俞穴處。3天換一貼,連 貼3~5張。
(2) 熱熨 白芥子40g,蘇子40g,萊菔子40g,生姜5片,食鹽250g焙干共研細(xì)末, 炒至50℃左右,裝入紗布袋內(nèi),在兩側(cè)胸背及腋下來回熨燙,每次30~40分鐘,每日2~ 3次。
4. 針灸療法 耳穴壓法: 取穴咽喉、氣管、肺、大腸、神門、內(nèi)分泌等主穴。
【預(yù)防與調(diào)護(hù)】
一、預(yù)防
1.經(jīng)常到戶外活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,增加小兒抗病能力。
2. 避免感受風(fēng)邪,積極預(yù)防感冒。
3. 避免與煤氣、煙塵等接觸,減少不良刺激。
二、調(diào)護(hù)
1.保持室內(nèi)空氣流通,室溫以18℃~20℃為宜,相對(duì)濕度約60%。
2. 注意休息,咳嗽重的患兒可影響睡眠,應(yīng)保持室內(nèi)安靜,以保證充足的睡眠。
3.經(jīng)常變換體位及拍打背部,以促進(jìn)痰液的排出。
4.飲食應(yīng)給予易消化、富含營養(yǎng)的食品。嬰幼兒盡量不改變?cè)械奈桂B(yǎng)方法,咳嗽 時(shí)應(yīng)停止喂哺或進(jìn)食,以防食物嗆入氣管。年長兒飲食宜清淡,不進(jìn)食辛辣、油膩食物, 少食生冷、過甜、過咸之品。
咳嗽是寶寶常見疾病之一,當(dāng)他喉嚨、氣管或是肺部受到刺激時(shí),就可能會(huì)引起咳嗽,以便排出痰、肺內(nèi)氣體等。此時(shí),寶寶飲食應(yīng)如何安排?吃什么能止咳呢?
為什么寶寶會(huì)咳嗽?
感冒、哮喘、肺炎、細(xì)支氣管炎等疾病都有可能引起寶寶發(fā)咳嗽,可以這樣說,咳嗽的出現(xiàn)多數(shù)和呼吸道有關(guān)的疾病有關(guān)。因此,寶寶咳嗽了要先搞清楚病因,只有病因解除了才能治愈。
咳嗽期間不可吃哪些食物?
如果寶寶感冒了,有咳嗽癥狀,那么嗓子可能會(huì)發(fā)炎。此時(shí),吃辛辣或太咸食物刺激大容易加重病情。因此,在咳嗽期間,建議讓寶寶清淡飲食。
還有,葷素要搭配好。要知道,孩子適當(dāng)吃些肉類、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,可以獲得不少營養(yǎng)這有利于咳嗽康復(fù)。另外,冷的食物不是不能吃,主要還是看個(gè)人的情況。如果沒有其它不適,就可以吃。
寶寶滿1歲的話,咳嗽時(shí)可以食用蜂蜜,每次2—5毫升,可以稀釋痰液。
4歲以下寶寶建議使用止咳藥
咳嗽的同時(shí)對(duì)呼吸道感染恢復(fù)也有一定輔助作用,可以說是一種機(jī)體自我保護(hù)措施。它并非完全是壞事。大家千萬不要一見寶寶咳嗽就讓他服用止咳藥。一般來說,如果患上呼吸道感染或是在經(jīng)過基礎(chǔ)治療后咳嗽癥狀還沒有好轉(zhuǎn),那么考慮止咳。
而且,美國兒科學(xué)會(huì)建議,未滿4歲孩子不要使用非處方止咳藥,以免效果不佳且出現(xiàn)副作用。如果寶寶滿4歲,那么可以服用止咳糖漿或處方止咳藥。
另外,很多家長認(rèn)為咳嗽嚴(yán)重會(huì)引發(fā)肺炎,這種想法是不對(duì)的。事實(shí)上,2者之間并沒有明確因果關(guān)系?人允且环N癥狀,并不是疾病,可能是因?yàn)榛几忻啊⒎窝、支氣管炎等引起?/p>
咳嗽是小兒肺部疾患中的一種常見證候,是因感受外邪或臟腑功能失調(diào),影響肺的正常肅降功能,造成肺氣上逆作咳,咳吐痰涎。有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,二者又多并見,故多通稱\"咳嗽″。小兒咳嗽可飲食調(diào)理,方法如下:1,(白蘿卜湯)制法用法,白蘿卜8片,生姜3片,大棗3枚,蜂蜜30克。將白蘿卜,生姜,大棗加水蛑適量煎沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。溫?zé)岱隆C刻?一2次。治風(fēng)寒感冒咳嗽。2,(白合蜂密蜜點(diǎn)心)制法用法,百合60克,蜂密30克。將百合冼凈曬干,與蜂蜜拌勻,入鍋隔水蒸熟。此蜜制百合可做點(diǎn)心讓小兒吃。主治咽干燥咳。
小兒咳嗽是嬰幼兒時(shí)期的常見病和多發(fā)病,若不及時(shí)護(hù)理和治療,很有可能引起支氣管感染、肺炎等。那么,遇到小兒咳嗽,我們應(yīng)該怎么辦呢?
1、如果寶寶舌苔薄白、微黃,舌尖邊紅多考慮為風(fēng)熱咳嗽。這種情況通常還伴隨有發(fā)熱、出汗、咽喉紅腫、鼻流黃涕、小便發(fā)黃、大便偏干等癥狀。這時(shí)要多喝水,疏風(fēng)散熱。當(dāng)然,這個(gè)時(shí)候也不宜吃辛辣刺激、魚蝦、桂圓等容易上火的食物,母乳喂養(yǎng)的寶媽也是不宜吃這些食物的。必要時(shí)可以辨證選用百咳靜糖漿、兒童咳液等中成藥。
2、如果寶寶舌苔薄白多考慮為風(fēng)寒咳嗽。還常常伴有咳聲較粗、咳出的痰液較稀,呼吸氣急、喉嚨發(fā)癢。大多數(shù)寶媽還會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶流清鼻涕、沒有精神等癥狀。這時(shí)要禁食比較寒涼的食物,如香蕉、西瓜等。必要時(shí)可以辨證選用通宣理肺口服液等中成藥。
3、如果寶寶舌苔發(fā)白、偏厚膩多考慮為積食咳嗽,細(xì)心的寶媽還會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶睡覺容易磨牙出汗,面色發(fā)黃,眼袋顏色加深,鼻翼兩側(cè)隱隱發(fā)青,食欲不振,有口氣,大便較臭。這時(shí)要控制孩子的飲食,適當(dāng)進(jìn)行消食,飲食以清淡為主,晚上不要吃太多等。必要時(shí)可以辨證選用健兒消食口服液、健兒清解液、健脾消食丸等中成藥。
4、不要急于給寶寶喂咳嗽藥:如果寶寶白天玩耍正常,只是晚上咳嗽嚴(yán)重一些,這種情況中醫(yī)認(rèn)為多與風(fēng)寒有關(guān),我們要做的是祛寒、防寒和保暖,而不是清熱化痰。必要時(shí)可以用香菜、蔥白煮水喝,也可以用生姜、紅糖煮水喝。
5、不要急于給寶寶服用抗生素:其實(shí)咳嗽如同感冒一樣,很多時(shí)候并不一定是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的,而是屬于病毒感染。這個(gè)時(shí)候不要盲目使用抗生素,否則不但沒有效果,反而會(huì)適得其反,加重病情。況且,濫用抗生素還容易產(chǎn)生耐藥或?qū)е戮菏д{(diào)及過敏等。所以建議還是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素比較好。
最后,再給大家強(qiáng)調(diào)一下,咳嗽也分很多種,臨床上往往多種情況同時(shí)存在,所以嬰幼兒咳嗽建議還是在醫(yī)師指導(dǎo)下選藥比較好?人云陂g,也不宜濫用咳嗽藥或抗生素。治療過程中,若服藥3天效果不明顯或出現(xiàn)新的癥狀建議立即停藥,并及時(shí)就醫(yī)。
如何孩子總是咳嗽,作為媽媽就要想想自己平時(shí)是怎樣照料孩子的?給孩子吃了什么?用了什么藥?
小兒為“純陽”之體,生機(jī)勃勃,發(fā)育迅速。在正常生理狀態(tài)下的陰陽表現(xiàn)是陽相對(duì)旺盛的,就不要給孩子過多的進(jìn)補(bǔ)。兒童患病后臟腑修復(fù)力強(qiáng),一般很容易康復(fù),所以不能過多使用藥物干預(yù),F(xiàn)在很多父母看到孩子生病馬上吃藥打針,用藥過度的孩子抵抗力下降,身體素質(zhì)變差,更容易生病。
如果孩子咳嗽可以找專業(yè)的中醫(yī)推拿醫(yī)生做小兒推拿,既治病也能增強(qiáng)孩子抵抗力。
同時(shí)咳嗽期間,也要注意孩子的飲食習(xí)慣調(diào)整。
兒童咳嗽飲食有7忌
1? 忌寒涼食物;
2? 忌肥甘厚味食物;
3? 忌魚腥蝦蟹,其中以白鰱、帶魚影響最大;
4? 忌甜酸食物,咳嗽嚴(yán)重時(shí)西瓜、香蕉等都不宜吃;
5? 忌食用橘子,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰;
6? 忌吃花生、瓜子、巧克力等,油脂較多,易滋生痰液,使咳嗽加重;
7? 忌食用雞鴨大肉食品及補(bǔ)品。
感謝邀請(qǐng)!這個(gè)問題北京天使兒童醫(yī)院兒科主任王東記來回答,期待您的關(guān)注
咳嗽主要分為兩大類,一類為外感咳嗽;另一類為內(nèi)傷咳嗽。
外感咳嗽就是外感風(fēng)邪所致咳嗽,病位在肺,一般分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)燥咳嗽等,外感咳嗽一般發(fā)病比較急,病程比較短,常伴有發(fā)熱、流涕等癥狀;
而內(nèi)傷咳嗽除了肺臟以外,其他臟腑往往也有功能失調(diào)的表現(xiàn),卻沒有發(fā)熱、流涕等癥狀或不明顯,一般分為痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、積食咳嗽等,一般發(fā)病比較緩慢、病程較長。
①風(fēng)寒咳嗽
癥狀:舌苔白、痰稀白黏、咳嗽聲重氣急,常伴有鼻塞流涕,有的同時(shí)伴有發(fā)熱畏寒、頭疼等。
治療方法:應(yīng)解表散寒,宣肺止咳。小兒可適用寶咳寧顆粒、百咳寧顆粒、小兒解表止咳口服液等。
②風(fēng)熱咳嗽
癥狀:舌苔黃或紅、痰黃稠、咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,常伴有鼻流黃涕、發(fā)熱頭痛、口渴喉燥咽痛等。
治療方法:應(yīng)疏散風(fēng)熱,宣肺止咳。小兒可適用川貝枇杷糖漿、小兒肺熱咳喘口服液(顆粒)等。
③風(fēng)燥咳嗽
癥狀:干咳無痰或痰少,反復(fù)咳嗽、咳黃痰,舌質(zhì)紅,鼻燥咽干、身熱口渴,起初或伴有鼻塞、頭痛等。
治療方法:清熱潤燥、生津止咳。小兒可適用蜜煉川貝枇杷膏。
積食咳嗽
癥狀:咳嗽不劇烈且痰不黃,食欲不振,大便稀爛且酸臭或便秘,常伴有夜不能寐、困倦乏力等。
治療方法:應(yīng)消食健脾。小兒可適用保和丸。
痰熱咳嗽
癥狀:痰多粘黃或痰中帶血,寶寶面紅耳赤、唇紅,舌紅苔黃伴有口臭,寶寶小便短赤,大便干燥等。
治療方法:痰熱咳嗽主要是由脾胃積熱、或心肝火旺產(chǎn)生,因此應(yīng)清熱止咳。小兒可適用肺力咳合劑、清咳平喘顆粒。
痰濕咳嗽
癥狀:咳嗽痰多、白而稀,咳聲重濁、困倦無力,常伴有脾失健運(yùn),食用生冷的東西會(huì)加重等。
治療方法:痰濕咳嗽常見于脾虛濕熱型小兒,應(yīng)除痰濕化痰、清肺止咳。小兒可適用橘半止咳顆粒。
1.科學(xué)合理飲水,做到少量多飲
不管是哪種咳嗽,寶寶多喝水,都有利于稀釋痰液,使痰容易排除。而且喝水還可以改善血液循環(huán)以及新陳代謝,使產(chǎn)生的廢物或毒素迅速從體內(nèi)排出,從而減少對(duì)呼吸道的刺激。
2.飲食要清淡,不可貪吃
飲食要以清淡為主,可以適當(dāng)多吃蔬菜水果。要避免食用過咸、生冷、辛辣、甜膩、油炸等食物。寶寶吃的過咸會(huì)加重水濕在體內(nèi)的積聚,使痰生成更多;生冷辛辣食物會(huì)刺激呼吸道,使咳嗽加劇;甜膩油炸食物,會(huì)蕰熱生痰,會(huì)加重咳嗽;而過酸的食物有收斂作用,使痰不易咳出。另外,海鮮等發(fā)物也不宜食用。
3.保持室內(nèi)空氣清新
家里要經(jīng)常開窗通風(fēng),還要保持室內(nèi)濕度,秋冬季節(jié)室內(nèi)溫度要盡量保持在18℃左右,濕度要保持在45%左右,這樣有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)和黏膜表面纖毛擺動(dòng),有助于排痰。
4.“春捂秋凍”,不生雜病
不要給孩子穿得或蓋得過多,此時(shí)家長要逐步培養(yǎng)孩子用冷水洗手、洗臉的習(xí)慣,即使到了冬天也不要放棄。寶寶需要適應(yīng)逐漸降溫的過程,但要注意的是每次冷水沖洗后,一定要用干毛巾擦拭。而且家長要時(shí)常帶孩子去戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉,以此來增強(qiáng)體質(zhì)。
5.能食療絕不藥補(bǔ),祛痰為主
兒童呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,沒辦法像大人一樣將痰液有效咳出。寶寶容易滯留痰液,若有咳嗽就用止咳藥治療,雖然咳嗽止住了,但抑制咳嗽后,痰就更難排出,結(jié)果會(huì)阻塞呼吸道,反而使咳嗽加重,而且還容易導(dǎo)致肺部感染。因此,兒童咳嗽的早期應(yīng)首先進(jìn)行祛痰治療。而且一般來說“是藥三分毒”,病情較輕的,能食療絕不藥補(bǔ)。
謝謝邀請(qǐng)!我是寶寶媽媽!希望我平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蚪o你帶來幫助。
我家孩子咳嗽時(shí)我會(huì)給他熬生姜紅棗紅糖水喝,喝上幾次就好了,孩子不喜歡那樣的味道,可以少量多次讓喝。
平時(shí)多給寶寶喝白開水,不要給穿的太多,小孩比較好動(dòng),容易肺熱。
給孩子吃清淡,建議少吃肉,少吃難消化的食物,多吃蔬菜
謝謝
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