癌細胞擴散分兩種情況：一種有提示癥狀，一種沒有任何癥狀。沒有癥狀的可以通過體檢及時發(fā)現(xiàn)，所以癌癥病人治療過程中，也要聽從醫(yī)生指導合理體檢。

癌細胞擴散時，身體常釋放哪些信號？

癌癥之所以可怕，一是因為它可以無限繁殖，掠奪營養(yǎng)快速長大形成毒瘤；二是它可以分出種子部隊，沿著血道、淋巴道等遷徙到遠處建立殖民地。比較常見的轉(zhuǎn)移部位有：肺、腦、肝、骨髓、淋巴結(jié)。根據(jù)位置不同，常表現(xiàn)出不同信號。

1.肺轉(zhuǎn)移

這是最常見的，因為肺組織血流很豐富（為了完成血氧交換），末梢循環(huán)血流緩慢，癌細胞容易在肺部小血管和肺泡壁建立根據(jù)地，從而出現(xiàn)胸悶胸疼，呼吸困難，乏力等癥狀。

這是一位肝癌肺轉(zhuǎn)移的病人，刺激胸膜引起胸背疼。

這里要強調(diào)一下，醫(yī)學在不斷進步，發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移也不代表失去治療機會。如果轉(zhuǎn)移數(shù)量少，原發(fā)灶也能夠切除，依然有根治的希望。實性轉(zhuǎn)移瘤的射頻消融術(shù)，治療效果也很棒！

2.腦轉(zhuǎn)移

常見的是頭痛、記憶力減退、精神神經(jīng)癥狀。

這是一位直腸癌患者，頭疼發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)兩處轉(zhuǎn)移。

很多腦轉(zhuǎn)移瘤對放療和靶向治療效果不錯，生存兩年以上的很常見，有些人甚至能通過放療完全萎縮，獲得長期生存。

3.肝轉(zhuǎn)移

常見的有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、乏力、黃疸、消瘦等。下圖這是一位直腸癌的肝轉(zhuǎn)移：

這種的可以通過介入手術(shù)封閉腫瘤血管，延長壽命，有些病人化療效果也不錯。

4.骨轉(zhuǎn)移

這個也比較常見，甚至很多癌癥患者是以骨轉(zhuǎn)移的癥狀來檢查，從而發(fā)現(xiàn)癌癥。

這是一位肺癌胸椎骨轉(zhuǎn)移的病人，因為后背疼發(fā)現(xiàn)。骨轉(zhuǎn)移一般不致命，可以長期生存。這位病人靶向治療后二次復查，骨質(zhì)破壞的地方都發(fā)生了硬化好轉(zhuǎn)。

5.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

人體的淋巴循環(huán)很豐富，像小河支流一樣，是癌細胞喜歡侵犯轉(zhuǎn)移的地方。局部轉(zhuǎn)移可以同時手術(shù)清掃，遠處轉(zhuǎn)移就需要借助化療和靶向治療等手段。

這是一位小細胞肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。幸運的是她通過正現(xiàn)化療，癌細胞都消失了，現(xiàn)在已經(jīng)快5年半了。

現(xiàn)在癌癥很常見，發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況也不少，但最近幾年醫(yī)學進步很快，治療手段豐富了很多，治療效果也比前些年提升了很多，要相信醫(yī)生配合治療。

我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！

惡性腫瘤區(qū)別于正常的組織或者良性的腫瘤，就是因為癌細胞可以擴散和轉(zhuǎn)移，可以通過多種途徑轉(zhuǎn)移到全身各處，例如淋巴結(jié)擴散，血行轉(zhuǎn)移，直接侵犯，種植轉(zhuǎn)移等等。

癌癥還有一個非常討厭的特點，那就是癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移的過程是靜悄悄的，我們的身體很少出現(xiàn)明顯的不適感，等到出現(xiàn)不舒服了，往往已經(jīng)晚了，這樣就是為什么，醫(yī)生建議大家定期體檢，癌癥術(shù)后的患者，也需要定期復查，及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，才能夠取得比較好的治療效果。

如果癌細胞擴散了，我們的身體可能會出現(xiàn)以下的情況，但并不是所有的患者都會出現(xiàn)：

（1）腫瘤標志物升高

癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復發(fā)，可出現(xiàn)腫瘤標志物升高，特別是癌癥術(shù)后的患者，如果復查的時候，腫瘤標志物升高可以比影像學檢查更早發(fā)現(xiàn)復發(fā)，可以早兩三個月。常見的標志物有CEA，CA-199，AFP，PSA，CA-125，NSE等等。

（2）影像學檢查

常用的影像學檢查包括彩超，CT，核磁共振，PET/CT等檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)癌癥有沒有轉(zhuǎn)移，是癌癥分期的主要手段。術(shù)后或者平時體檢的時候，醫(yī)生會根據(jù)你的情況，選擇最合適的檢查手段。

（3）無痛性的淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是癌癥最常見的轉(zhuǎn)移方式，體表的淋巴結(jié)，我們可以自己摸到，例如頸部，腋窩，鎖骨上，腹股溝區(qū)，如果你在這些地方摸到一些硬硬的腫塊，不痛也不癢，需要小心淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于甲狀腺癌，鼻咽癌。鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可見于胃癌，肺癌，乳腺癌等等，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于乳腺癌。腹股溝淋巴結(jié)腫大常見于肛管癌，惡性黑色素瘤等等。而淋巴瘤的患者，可以出現(xiàn)全身的淋巴結(jié)腫大。

（4）不明原因出現(xiàn)消瘦，貧血

腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，癌細胞會大量繁殖，消耗我們身體的營養(yǎng)物質(zhì)，造成正常的組織得不到足夠的營養(yǎng)，可導致患者出現(xiàn)體重下降，消瘦，貧血等癥狀。如果是人到中年出現(xiàn)這些情況，一定要引起重視，有可能就是腫瘤導致的，趕緊去醫(yī)院檢查一些。

（5）不明原因的發(fā)熱

腫瘤在快速生長的過程中，有一些癌細胞得不到足夠的營養(yǎng)和血液供應(yīng)，會出現(xiàn)壞死死亡，我們身體在吸收這些壞死細胞的過程中，可引起機體或者腫瘤釋放一些因子，導致溫度升高，一般表現(xiàn)為低熱，很少超過38攝氏度。

（6）疼痛

如果腫瘤轉(zhuǎn)移到大腦，侵犯或者壓迫周圍的神經(jīng)，可引起疼痛，癌癥引起的疼痛，往往比較劇烈，持續(xù)時間持久，可嚴重患者的生活和工作。如果你沒有受傷或者明顯的誘因，突然出現(xiàn)某個部位或者全身的疼痛，應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查一下。

需要說的是，這些癥狀并不是晚期癌癥所特有的癥狀，單憑這些癥狀無法確診是否有轉(zhuǎn)移，一定要參考患者的病史，體格檢查，輔助檢查等多種因素，綜合分析。

對于癌癥患者來說，最擔心的事情就是出現(xiàn)癌細胞擴散，當癌細胞通過血液循環(huán)或者淋巴管擴散到其他地方，就會出現(xiàn)多個臟器轉(zhuǎn)移，意味著癌癥晚期。這也是為什么癌癥病人治療結(jié)束后需要定期到醫(yī)院進行復查隨訪的原因，隨訪的目的是隨時監(jiān)測癌細胞是否有擴散的跡象。

實際上，癌細胞擴散時身體會發(fā)出一些信號，提醒患者及時的去檢查。

1.不明原因的體重下降 當癌細胞擴散時，體內(nèi)腫瘤細胞不斷增殖，需要大量的養(yǎng)分，癌細胞會不斷地和健康細胞爭搶營養(yǎng)，消耗身體中大量的營養(yǎng)物質(zhì)。所以，如果癌癥患者食欲正常，每天飲食量正常，但出現(xiàn)逐漸的身體消瘦、體重不明原因的下降，需要警惕是癌細胞擴散的表現(xiàn)。

2.身體中不明原因的腫塊 癌癥患者如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)新的包塊，尤其是頸部、腋窩或者腹股溝中摸到一個或者多個硬硬的腫塊，沒有痛感，則有可能是癌癥引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3.出現(xiàn)貧血 癌癥患者如果在隨訪中復查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)貧血時，有可能是癌細胞擴散的表現(xiàn)，尤其是消化道腫瘤患者，出現(xiàn)貧血很有可能是慢性消化道出血所致，比如食管癌、胃癌出現(xiàn)吻合口復發(fā)時會出現(xiàn)惡性潰瘍，引起慢性失血。

4.不明原因發(fā)熱 腫瘤細胞生長速度很快，霸占了許多正常細胞的營養(yǎng)，大量正常細胞及失去血供的癌細胞會出現(xiàn)壞死，壞死組織被吸收后，就容易出現(xiàn)吸收熱；癌細胞本身也會釋放一些炎癥介質(zhì)，引起發(fā)熱，這個就是癌性發(fā)熱。如果反復出現(xiàn)不明原因的低熱，一定要及時去醫(yī)院就診。

5.有乏力感 當患者飲食、睡眠及大小便均正常，但患者感覺乏力感，疲勞，腿抬不起來的感覺時，或者總是感覺想坐著或者躺著，可能意味著癌細胞擴散。這個稱之為癌因性疲乏。

6.既往的癥狀加重 在腫瘤擴散時，身體原本的病癥會出現(xiàn)加重的情況，如：肺癌擴散的時候，咳嗽、咳痰會加重，而且痰里面還會伴有血絲可能；如果是腸癌患者，則會在大便的時候出現(xiàn)便血的情況；如果感覺到原有的病癥有所加重，很有可能意味著癌細胞擴散。

7.出現(xiàn)某部位疼痛 在腫瘤細胞擴散時，身體的某些特定部位會出現(xiàn)一定程度的疼痛，而且這種疼痛短期并不緩解，甚至有逐漸加重的現(xiàn)象，影響日常生活及睡眠，這時候要及時復查，比如肺癌肝轉(zhuǎn)移，可能會有有上腹部疼痛，股骨轉(zhuǎn)移會有大腿骨處疼痛。

癌細胞在腫瘤很小的時候就有可能發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移，這是因為癌細胞之間沒有粘附性、腫瘤新生血管的原因。有醫(yī)學研究報告，結(jié)直腸腫瘤很小時肝臟、腦部可能就有癌細胞轉(zhuǎn)移，研究與現(xiàn)實有距離。但是，癌細胞的動態(tài)是人們想知道的，它們擴散時身體會釋放哪些信號？

循環(huán)腫瘤DNA可能是目前最先進的癌癥檢測方法，從血液、胸水、腹水、腦脊液等液體中檢測腫瘤細胞的DNA，其數(shù)值多少反應(yīng)癌癥的狀態(tài)。但這項技術(shù)還處于起始階段，晚期的靈敏度要高于早期，有待技術(shù)完善、普及。

癌細胞在體內(nèi)自身的物質(zhì)、代謝的物質(zhì)以及機體對其應(yīng)激產(chǎn)生的物質(zhì)就是腫瘤標志物，這也算是身體釋放的信號吧，但人感覺不到，檢測！腫瘤標志物在監(jiān)測病情變化上的作用要大一些，持續(xù)的增高是要小心一些，多需綜合其它檢查進行分析。

影像學檢查也是發(fā)現(xiàn)癌細胞擴散常用的方法，有一些癌細胞擴散、腫瘤轉(zhuǎn)移沒癥狀，但確確實實對人釋放信號了呀，超聲、CT等影像學檢查發(fā)現(xiàn)信號。

以臨床癥狀、體征發(fā)現(xiàn)癌細胞擴散對人體釋放信號時，情況大多要糟糕些。

淋巴轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式之一，鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位出現(xiàn)腫大、硬、成團的包塊時，一定要小心，排除轉(zhuǎn)移可能性。如胃癌、食管癌易發(fā)生左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，宮頸癌、卵巢癌腹股溝淋巴結(jié)要注意。

腫瘤是消耗性疾病，它會消耗正常組織10倍以上的營養(yǎng)物質(zhì)，如病人體重明顯下降，沒有其它明確原因，還是得考慮癌細胞擴散，病情進展惡化的可能。腫瘤在代謝過程中會有炎性介質(zhì)產(chǎn)生，代謝也會紊亂，病人厭食不想吃飯，或者吃不吃都行的狀態(tài)，也側(cè)面反應(yīng)病情變化了。

癌癥產(chǎn)生的疼痛大多是由于腫瘤壓迫、浸潤周圍組織所致，因此疼痛也是提示癌細胞擴散的跡象。如右上腹肝區(qū)疼，肝有么有轉(zhuǎn)移？腰痛有么有骨轉(zhuǎn)移？頭痛頭暈有么有腦轉(zhuǎn)移等等，新的癥狀發(fā)生都需要我們?nèi)タ紤]、檢查、排除！

還有與原發(fā)腫瘤相關(guān)的一些癥狀也要注意，比如肺癌病人新出現(xiàn)咳嗽會不會肺內(nèi)轉(zhuǎn)移？食管癌進食越來越噎了，胃癌、結(jié)腸癌、卵巢癌等腹腔內(nèi)腫瘤病人肚子痛、腹脹等等，也都要看看是不是疾病進展了。

我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！

癌細胞擴散的時候，身體基本上不會釋放信號，等人體察覺到有信號的時候，那時候已經(jīng)擴散很長時間了。 所以不要等癌細胞轉(zhuǎn)移有了癥狀再去檢查，對于高危人群應(yīng)該定期體檢。

癌癥轉(zhuǎn)移之后會出現(xiàn)哪些癥狀？

根據(jù)腫瘤的特點可以分為兩大塊，第一就是轉(zhuǎn)移灶所表現(xiàn)的局部的癥狀；第二就是轉(zhuǎn)移癌增長導致的全身癥狀。

一、轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)的局部癥狀

1. 轉(zhuǎn)移部位的疼痛：這種是最常見的轉(zhuǎn)移灶局部癥狀。比如前列腺癌、腎癌可以發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，有些原發(fā)灶還沒有明顯的癥狀的情況下就出現(xiàn)了骨痛，一查是轉(zhuǎn)移癌。轉(zhuǎn)移的癌癥會侵犯轉(zhuǎn)移部位的神經(jīng)血管等結(jié)構(gòu)，如果腫瘤較大還會產(chǎn)生壓迫梗阻的癥狀，都會引起患者的疼痛感。腦轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓等情況，導致患者有頭痛感。

2. 轉(zhuǎn)移部位功能受到了影響：這種表現(xiàn)就比較多樣化了，轉(zhuǎn)移的部位不同，影響到的功能也不同。比如骨轉(zhuǎn)移，疼痛是一方面，如果轉(zhuǎn)移灶進一步增長，會發(fā)生病理性骨折，這時候就等于影響到了轉(zhuǎn)移部位的功能。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可能就會出現(xiàn)視覺、聽覺以及精神等功能障礙；大面積的肝轉(zhuǎn)移可能會產(chǎn)生肝功能的損害。

   骨轉(zhuǎn)移

二、全身癥狀

全身癥狀的出現(xiàn)和原發(fā)灶也有很大的關(guān)系，往往是因為腫瘤過度生長消耗了人體大量的能量所致。如果腫瘤發(fā)生了轉(zhuǎn)移，往往預示著腫瘤已經(jīng)開啟瘋狂模式，原發(fā)部位的那點地方已經(jīng)不夠腫瘤用了，免疫系統(tǒng)也已經(jīng)管不住腫瘤的肆意生長了。這時候腫瘤消耗了人體大量的能量，產(chǎn)生貧血、疲勞、乏力、消瘦、食欲差、消化能力減低、精神狀態(tài)差等表現(xiàn)。

癌癥轉(zhuǎn)移的部位和途徑有哪些？

每種癌癥都有自己比較喜歡的轉(zhuǎn)移部位，比如前列腺癌喜歡往骨頭上轉(zhuǎn)移，腸癌、胃癌喜歡往肝臟轉(zhuǎn)移，肺癌比較喜歡腦轉(zhuǎn)移，腫瘤轉(zhuǎn)移的部位和原發(fā)腫瘤的位置及人體解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

轉(zhuǎn)移途徑主要有三種：淋巴道轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移和直接種植轉(zhuǎn)移。具體通過哪種方式也是看腫瘤的類型和特點。

用于轉(zhuǎn)移癌的檢查

上一段我們討論的都是身體自我的一些感受，如果等到那個時候已經(jīng)錯過了癌癥的最好治療時機。如果發(fā)現(xiàn)了癌癥，那么哪些檢查能夠用于檢查呢？

1. 影像學：影像學是腫瘤必不可少的檢查，不僅能夠發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，還能夠發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。很多人不理解發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤為何還要做腰椎核磁，或者腎癌、腸癌還要做肺部CT，目的就是為了明確有無轉(zhuǎn)移灶。腫瘤有了轉(zhuǎn)移和沒有轉(zhuǎn)移完全是不一樣的，治療的方案也有不同。常用于檢查轉(zhuǎn)移癌的影像學有CT、核磁、PET-CT、骨掃描以及超聲等。
   

2. 手術(shù)病理：有些患者術(shù)前是很難判斷有無轉(zhuǎn)移的，這樣的患者如果有手術(shù)指證是可以做手術(shù)的，手術(shù)會切取相應(yīng)的淋巴結(jié)，如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，那么就可以認為已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。有些情況下也可以對可疑部位進行穿刺活檢，用于診斷有無轉(zhuǎn)移。

3. 腫瘤標記物：原則上來說腫瘤標記物不能算是用于轉(zhuǎn)移灶的檢查，因為大多數(shù)腫瘤標記物和腫瘤的轉(zhuǎn)移是沒有必然聯(lián)系的，只是有些腫瘤標記物比較高了以后會提示腫瘤可能有轉(zhuǎn)移。比前列腺特異性抗原PSA如果數(shù)值大于20，提示有可能發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，當然這也不是絕對的。

(醫(yī)患家特約回答：天津醫(yī)科大學感染病研究所 賈醫(yī)生）

眾所周知，癌細胞具有很強的侵襲性，不僅會侵犯原發(fā)灶的正常組織，還會擴散到周圍組織，或隨血液、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他器官。通常處于癌癥早期時，或患惡性程度較低、分化好的癌癥，擴散的機會較少；而在癌癥晚期，或癌細胞惡性程度高、分化差，則發(fā)生轉(zhuǎn)移快，擴散范圍廣，病情也就會急劇惡化。

癌細胞擴散的原因

1、 癌細胞繁殖速度極快不受控制，正常的組織空間無法容納的這些癌細胞，則會“擠進”周圍組織。

2、 癌細胞之間黏著力低，連接松散，容易脫落、轉(zhuǎn)移、擴散。

3、 癌細胞可以分泌溶解周圍組織的物質(zhì)，為其擴散開辟道路。

4、 癌細胞可以進入淋巴管、血管，并隨著淋巴液、血液運行到其他器官繼續(xù)侵襲生長。

癌細胞轉(zhuǎn)移擴散的“信號”

1、 身體特定部位的變化。

如脖子、鎖骨、腋窩、腹股溝摸到包塊，則可能是癌細胞的淋巴轉(zhuǎn)移。部分患者在年輕時得過結(jié)核病，也可能在癌細胞轉(zhuǎn)移擴散期間因機體免疫力低下而結(jié)核復發(fā)，發(fā)生結(jié)核桿菌淋巴轉(zhuǎn)移，都應(yīng)引起重視。而很多癌癥經(jīng)治療被有效控制的患者，要長期關(guān)注原發(fā)病灶是否有異常不適。如消化道腫瘤患者是否出現(xiàn)哽噎、頻繁打嗝、腹痛、惡心、腹瀉、腹部出現(xiàn)包塊等癥狀；肺癌患者是否出現(xiàn)呼吸不暢、胸背疼痛、頻繁發(fā)燒咳嗽等情況；泌尿生殖腫瘤患者是否出現(xiàn)尿血、不明原因出血、周圍器官腫痛等癥狀。

2、 全身性變化。

如發(fā)生明顯消瘦、持續(xù)性或長期間斷性發(fā)熱、疲勞、精神抑郁、失去食欲、皮膚剝脫或色素沉著、頭暈頭痛、肢體受限及身體任何部位出現(xiàn)腫塊或疼痛、不明原因出血難以控制或出現(xiàn)皮膚紫癜，都應(yīng)引起重視，尤其是需要監(jiān)測癌癥復發(fā)的患者。

3、 檢查指標的變化。

不論是中老年人定期體檢，還是有既往癌癥病史需監(jiān)測的患者，都要關(guān)注檢查指標的變化，如血常規(guī)是否顯示貧血、慢性炎癥、血小板減少；腫瘤標志物是否有明顯升高、或持續(xù)性的緩慢升高；胸、腦CT是否發(fā)現(xiàn)癌細胞轉(zhuǎn)移等，都是相當直觀且有意義的提示信號。

癌細胞具有極強的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，不僅會侵犯正常組織和周圍組織，還會會隨著血液、淋巴進行轉(zhuǎn)移。癌癥最怕的就是發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴散，那么發(fā)生轉(zhuǎn)移擴散時有沒有什么癥狀，身體會釋放哪些信號呢？

癌細胞擴散不一定會引起明顯的癥狀，因為身體的各個臟器都有較強的自我修復能力，只有轉(zhuǎn)移嚴重，引起某個重要臟腑器官障礙時，才會出現(xiàn)以下常見癥狀。

1、原因不明的消瘦

有的癌癥患者沒有明顯的癥狀，只表現(xiàn)為身體消瘦、體重不明原因的下降，因為身體中的癌細胞增多，癌細胞會分泌一種物質(zhì)分解肌肉，同時癌細胞會不斷地和健康細胞爭搶營養(yǎng)，消耗身體中大量的營養(yǎng)物質(zhì)。

如何防止癌細胞復發(fā)和轉(zhuǎn)移？

有科學家對癌癥患者進行長時間補硒，使癌癥患者死亡率下降了50%。硒被稱為抗癌之王。

腫瘤專家建議結(jié)合禾存有機硒給腫瘤病人。大量研究顯示，硒是腫瘤強有力的抑制劑，補硒可以降低腫瘤的發(fā)病率。硒可以顯著減輕腫瘤化療藥物的毒性，抑制腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤生長，減輕腫瘤病人化療的痛苦，能抑制癌細胞生長，阻斷癌細胞的能 量供應(yīng)，減輕抗癌藥物的毒副作用。

癌癥患者血硒活性均低于正常人。所以腫瘤專家建議給腫瘤病人補充禾存硒，此外血硒水平的高低還與癌癥的復發(fā)率、擴散程度、患者存活時間以及預后相關(guān)。.血硒水平較高的腫瘤患者，腫瘤可能局限于原發(fā)部位，遠處轉(zhuǎn)移的可能性較小，復發(fā)率可能較低，預后可能會較好。相反，血硒顯著降低的患者腫瘤多有遠處轉(zhuǎn)移、惡性程度高及生存期短的可能。

2、不明原因地持續(xù)發(fā)熱

惡性腫瘤生長速度很快，霸占了許多正常細胞的營養(yǎng)，正常細胞因為得不到氧氣和營養(yǎng)，出現(xiàn)壞死，壞死組織被吸收后，就容易出現(xiàn)低熱。癌細胞本身也會釋放一些炎癥介質(zhì)，引起發(fā)熱，如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，一定要及時去醫(yī)院就診。

3、身體中不明原因的腫塊

如果脖子上、鎖骨、腋窩或者腹股溝中摸到一個或者多個硬硬的腫塊，沒有痛感，則有可能是癌癥引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，曾經(jīng)有患者因頸部淋巴結(jié)腫大來醫(yī)院檢查，最后被檢出癌癥并且已經(jīng)轉(zhuǎn)移。

早期的癌細胞擴散幾乎是難以發(fā)現(xiàn)的，因為患者沒有癥狀。比如早期的血液轉(zhuǎn)移，腹膜轉(zhuǎn)移，甚至骨轉(zhuǎn)移等都是發(fā)現(xiàn)不了的。

那么，隨著轉(zhuǎn)移灶的進展就會出現(xiàn)一些提示信息。身體的癥狀因轉(zhuǎn)移的部位不同癥狀不一樣。先介紹一些非特異性的癥狀：

1.乏力：患者乏力的原因多方面的，腫瘤偏晚期患者多數(shù)會有程度不同的貧血；患者進食量降低，營養(yǎng)攝入不足導致的。

2.進行性消瘦：患者體重逐漸下降，也是不好的現(xiàn)象。這個不是針對性的，有些體重下降，是單純的營養(yǎng)消化吸收問題，不是腫瘤問題。

3.精神狀態(tài)差：患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復發(fā)后，部分患者的精神狀態(tài)差，主要是不典型的疼痛，乏力等導致。

轉(zhuǎn)移部位導致的特異性癥狀：

1.轉(zhuǎn)移部位疼痛：比如骨轉(zhuǎn)移患者會出現(xiàn)進行性疼痛，多是持續(xù)性；腹膜后淋巴結(jié)侵犯后腹壁神經(jīng)導致持續(xù)性疼痛；或者腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移導致腸梗阻也會導致腹部陣發(fā)性或者持續(xù)性疼痛。

2.消化道或者膽道梗阻：胃癌，結(jié)直腸癌腹腔轉(zhuǎn)移，可能導致消化道梗阻，腫瘤壓迫胃腸道導致部分或者全部梗阻�；颊叱霈F(xiàn)嘔吐/腹脹，停止排氣排便。

腹腔淋巴結(jié)或者腫瘤直接侵犯或者壓迫肝外膽管，導致機械性梗阻，患者出現(xiàn)明顯的梗阻性黃疸。皮膚鞏膜黃染，瘙癢等。

3.腦轉(zhuǎn)移導致的頭暈/嘔吐/頭痛等：各部腫瘤轉(zhuǎn)移至腦內(nèi)，可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，會進行性加重。如果有提示，做好做個頭顱CT或者核磁共振就可以診斷。

4.肺轉(zhuǎn)移導致咳嗽，咯血或呼吸困難：各部位腫瘤轉(zhuǎn)移到肺會產(chǎn)生上述癥狀，但是癥狀的早晚和嚴重程度，與轉(zhuǎn)移的嚴重程度直接相關(guān)。

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我是小影大夫。癌細胞擴散時，身體會釋放哪些信號？癌癥最可怕的是復發(fā)和轉(zhuǎn)移。癌細胞在人體內(nèi)無聲無息的就轉(zhuǎn)移到遠處的器官去安家扎營，等它長大的時候，我們才得以發(fā)現(xiàn)它。

癌癥轉(zhuǎn)移擴散的途徑有哪些？

癌癥的轉(zhuǎn)移有三條主要的途徑，分別是血液轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移和直接侵犯

血液轉(zhuǎn)移就是癌細胞進入了血液，隨著血液流動，流到哪，哪適合生長就在哪里定居。所以癌癥可以全身轉(zhuǎn)移。比如肺癌，可以轉(zhuǎn)移到腦子、骨頭、肝臟。相差這么遠的器官，都是通過血液轉(zhuǎn)移。

淋巴道轉(zhuǎn)移，就是通過淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移方式，全身都有很多淋巴結(jié)，比如頸部、腋窩、腹股溝區(qū)、還有腹腔和腹膜后。頸部腋窩和腹股溝等表淺部位的淋巴結(jié)最容易被發(fā)現(xiàn)。很多鼻咽癌的朋友，是因為摸到脖子有包塊才就就診的，這就是淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。

直接浸潤侵犯，距離相近的器官先侵犯，比如宮頸癌，會先侵犯周圍的器官，侵犯子宮、直腸、膀胱。

癌癥擴散會有哪些信號？

如果確診了癌癥，要想知道有沒有擴散，最好也是最直接的就是做影像學檢查，能直觀的看到轉(zhuǎn)移到哪里，有多大，有多少轉(zhuǎn)移。

癌癥在剛出現(xiàn)擴散的時候，可能沒有任何癥狀，但是逐漸長大了，癥狀就會呈現(xiàn)出來。

1.摸到身體有包塊

摸到身體有腫塊，比如摸到脖子、腋窩出現(xiàn)了腫塊，一定要及時就診，有可能是出現(xiàn)了淋巴結(jié)的擴散。乳腺癌的早期可以沒有癥狀，但是會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。很多人都是先摸到乳腺區(qū)或者腋窩的腫塊就診的。

2.非癌癥部位的疼痛

如果確診了癌癥，出現(xiàn)另一個部位的疼痛，要考慮可能轉(zhuǎn)移了。比如肺癌的病人，出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛，可能有肝癌的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)了頭暈頭痛，也可能有腦的擴散轉(zhuǎn)移。

3.全身骨痛

全身骨痛，要警惕骨轉(zhuǎn)移。常見容易骨轉(zhuǎn)移的癌癥有肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌和甲狀腺癌。比如有肺癌的人，出現(xiàn)了腰痛，肩關(guān)節(jié)痛、有可能是骨轉(zhuǎn)移，建議做個ECT看看。

4.體重出現(xiàn)明顯減輕

癌細胞每時每刻都在不斷的分裂增殖，所以需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)。癌腫轉(zhuǎn)移擴散到別的部位去生長，也需要大量的營養(yǎng)，所以會出現(xiàn)體重明顯減輕的表現(xiàn)。

癌癥容易轉(zhuǎn)移和復發(fā)。癌癥早期不容易被發(fā)現(xiàn)，而擴散轉(zhuǎn)移的病灶在很小的時候也不容易發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)信號的時候，說明擴散已經(jīng)很嚴重了。所以，確診了癌癥，在治療的過程中要及時隨訪復查。如果沒有癌癥的，出現(xiàn)了癥狀也要盡早就診，另外還是建議定期體檢篩查早期癌癥。

我是小影大夫，想了解更多醫(yī)學知識，請關(guān)注我。

分享一下我的經(jīng)歷。

2019年的五月份，有一天我跟母親通電話時，突然嗓子就啞了，說不出話來。

之后喝水的時候總嗆咳，當時母親在復查，母親的主治醫(yī)生聽到我嗓子很啞，讓我去看一下，怕是急性喉炎。

我本來想給母親辦出院的時候去看的，鬼使神差的又沒去，過了幾天以后嗓子就慢慢的好了。

但從那以后，我這嗓子就三天兩頭的啞，一會啞，一會好。

我也沒去在意它，因為除了嗓子啞，沒有其他的不適感，所以我根本沒有想過會是我的乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移了。

2019年的11月份，有一晚我半夜醒來喝水，突然覺得有點噎，水喝到一半就卡住了，然后我就發(fā)現(xiàn)說不出話來了。

那時候我依然沒有引起足夠的重視，第二天我不僅說不出話來，還有些氣短，說話很費勁。

但除了這個反應(yīng)以外身體沒有什么其他的不適感，我就買了一些去火的藥吃，過了幾天嗓子又好了一些。

緊接著12月份的時候，我發(fā)現(xiàn)我的胃口不太好，吃東西總是吃點就飽了，胃會很脹，之前我也有過胃脹的情況，就吃了一些胃藥來緩解。

因為體重并沒有減輕，每天三餐照吃，只是吃的比較少，我也沒太在意，那段時間正好我在學習英語，我想可能自己壓力太大，太累了，所以就停下英語的學習，準備休息一段時間。

但到了一月份，我突然開始體重下降，每天咳嗽，并且我發(fā)現(xiàn)只要我出門走一會就會氣喘吁吁的。

而且我的脖子明顯變粗了，脖子兩側(cè)長出兩個硬硬的包，鎖骨哪里也長出了一個大包，不疼不癢。

體力越來越差了，在家活動一下沒問題，但不能出門了，那個時候我就知道不對勁了，但是我依然沒有聯(lián)想到是我的乳腺癌出了問題。

因為我的原病灶部位沒有任何異常，沒有任何的提醒，所以我以為是其他地方出了問題，于是準備等過了年去醫(yī)院檢查。

但是那個時候正好發(fā)生了疫情，醫(yī)院停診了，我沒辦法去醫(yī)院，又在家拖了一個月的時間。

2020年的3月25日，我突然結(jié)腸疼痛，那天疼了一整天，疼的實在受不了了，母親陪我去了急診。

在急診做了三個CT，發(fā)現(xiàn)肺，盆腔，和結(jié)腸都有低密度陰影。當時醫(yī)生告訴我是轉(zhuǎn)移了。

2020年3月11～3月17號，我被確診了乳腺癌遠處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴散到右肺門，縱膈，腦，頸部淋巴，鎖骨淋巴，淋巴道轉(zhuǎn)移。

認真回想起來，我應(yīng)該在很長時間以前就有一些癥狀了，我在2018年的時候就發(fā)現(xiàn)自己只要上樓梯急一點就喘的厲害。

偶爾會覺得胃特別難受，飽脹的厲害，總是很疲憊，渾身沒力氣，心情總是特別的差，不管怎么努力也無法調(diào)整。

而且我還會有些心臟不舒服，心跳加速，經(jīng)常頭疼，視力也越來越差，我以為是近視還特地配了眼鏡。

這些都因為我沒有及時復查，我總覺得自己身體沒事，所以根本沒有放在心上，結(jié)果等發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)瀕臨死亡。

但是，我覺得我是個非常堅韌的人，運氣也非常好，通過治療，我現(xiàn)在已經(jīng)恢復回來了，除了腦目前還沒有做放療，其他擴散的病灶部位都得到了很好的控制。

所以癌細胞擴散時身體會釋放那些信號嗎？我覺得會釋放，但是很多小毛病都會被我們忽略掉。

等到你真正難受起來的時候，那就是已經(jīng)到了身體無法再承受的地步了，身體一定一直在跟癌細胞做斗爭。

所以，如果你是癌癥患者，請一定按時復查，復查對我們太有必要，也太重要了，只有及時復查，才能及早發(fā)現(xiàn)問題，及時介入治療，才能有效的控制癌細胞的擴散。