看到這個題目，很難過，我媽媽就是肺癌患者，一查出來就是晚期已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移了，在之前沒有任何癥狀，我們幾個孩子都在醫(yī)院工作，都沒能及時發(fā)現(xiàn)，說起來很內(nèi)疚和痛心。肺癌在我國是第一大癌，發(fā)病率和死亡率都是第一名。

肺癌分型很多，按解剖學(xué)可以分為中央型和周圍型肺癌，可以簡單把肺想像為一棵大樹，中央型就是從大樹主干和粗枝開始長癌腫，周圍型就是從枝葉開始長癌腫。

如果按病理學(xué)分型可以分為非小細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌，其中非小細(xì)胞癌可以分為鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌。這些病理分型中，鱗癌愈后相對比較好，一般生長較慢，手術(shù)切除機(jī)會較多，5年生存率較高。而小細(xì)胞癌則比較差，癌細(xì)胞增殖迅速，早期就可以廣泛轉(zhuǎn)移，初次確診時60%~88%已有腦、肝、腎或腎上腺等部位轉(zhuǎn)移。晚期小細(xì)胞癌生存期很短暫，診斷后中位生存期是9~10個月。很不幸，我媽媽就是小細(xì)胞癌。我想以媽媽為例分享一下經(jīng)驗和教訓(xùn)，結(jié)合我們的專業(yè)知識，希望可以幫到有需要的人。

肺癌的癥狀與腫瘤的大小、類型、發(fā)展階段、所在的部位，有無并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移有密切的關(guān)系，臨床癥狀大多時侯很隱匿，以咳嗽、咳痰、咯血和消痩為主要表現(xiàn)，約5~15%的病人沒有癥狀，僅僅在常規(guī)體檢、胸部影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)的。因為我們家里，很多人都是在醫(yī)院工作的，體檢意識算是比較強(qiáng)，每年我父母親都會做一次體檢，持續(xù)了很多年，媽媽有高血壓和糖尿病，但控制得都很好，平時也就有點腰背痛，其他沒有大問題。也正是因為這樣，有點麻痹大意，加上家里一些瑣事，2018年那年沒有檢查，到2019年春節(jié)后，媽媽從老家過完春節(jié)回來，說背痛老毛病又犯了。我們想著反正一年沒有體檢，索性去醫(yī)院作過全身檢查。結(jié)果出來就是晴天霹靂，肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移，之后進(jìn)一步檢查，確診小細(xì)胞肺癌，很不幸的一個類型。

從我媽媽得出的教訓(xùn)有兩個：

第一：每年一次體檢不可缺。不管多忙，40歲以后每年一次體檢不可偷懶。

第二：肺癌篩查首選低劑量螺旋CT。

我媽媽以前體檢都采用普通X光檢查，但X線分辨率低，不易檢出肺部微小結(jié)節(jié)和隱蔽，一般要發(fā)到1.5~2厘米才能發(fā)現(xiàn)。而低劑量螺旋CT可以看到小于5毫米病變，可以發(fā)現(xiàn)最早期的肺癌，而且可以發(fā)現(xiàn)肺尖、縱隔等隱匿部位的小腫塊�，F(xiàn)在臨床上推薦高危人群應(yīng)用低劑量螺旋CT作為肺癌的篩查手段。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會《肺癌篩查專家共識》，肺癌高危人群包括：

1.年齡45～75歲；

2.至少合并以下一項危險因素：

①吸煙，包括曾經(jīng)吸煙，但戒煙時間不足15年者；

②長期被動吸煙者；

③有職業(yè)暴露史；

④有惡性腫瘤病史或家族史等。

反思我媽媽的體檢歷史，以往都是應(yīng)用Ⅹ線作篩查，現(xiàn)在事后回想，如果當(dāng)初用低劑量螺旋CT作檢查，也許可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌。

早期的肺癌幾乎是沒有什么癥狀，部分中晚期肺癌癥狀也不明顯，發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最佳手段是體檢，體檢的最佳手段是低劑量螺旋CT。

首先，大家還是要知道肺癌的一個概況！肺癌不僅僅是我國最常見的癌癥，同時它也是全世界最常見的癌種。并且目前看來肺癌在我國排名第一的位置短時間內(nèi)其他癌種難以撼動。與此同時，肺癌死亡人數(shù)多，死亡率高！據(jù)最新報道，肺癌死亡人數(shù)占了美國所以因癌癥死亡人數(shù)的四分之一。所以，肺癌是當(dāng)之無愧的“癌中之王”。

回到題目，檢查出肺癌，沒有任何不舒服？原因可能有以下幾個。

第一，早期肺癌可以沒有任何癥狀。

隨著檢查手段的豐富以及人們健康意識的提高，越來越多的早期肺癌被發(fā)現(xiàn)。劉醫(yī)生所在醫(yī)院去年年底體檢時就有3個護(hù)士和兩個醫(yī)生查出來胸部惡性結(jié)節(jié)，后來手術(shù)一做，確診是早期肺癌。平時這幾個醫(yī)護(hù)人員和其他人一樣都是上下班，并沒有出現(xiàn)一點癥狀。還好醫(yī)院每年都會組織體檢，并且還安排了胸部低劑量CT，所以這5位同事才得以發(fā)現(xiàn)早期肺癌，并且及時做了切除。因此，告訴大家早期肺癌基本上沒有癥狀，但是肺癌細(xì)胞悄悄的生長，而當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時候就晚了。

第二，中晚期肺癌也可能沒有太多的不舒服。

臨床上大多數(shù)肺癌患者診斷的時候就已經(jīng)是中晚期，而此時有一些可能沒有太多的癥狀。有的病號僅僅出現(xiàn)勞累后呼吸有點不暢，體重下降，脖子上或者鎖骨下出現(xiàn)包包，偶爾有些咳嗽，等等。這些癥狀對患者平時的生活并不會造成大影響。所以，很多農(nóng)村的病號常常忍著忍著，忍到咳血、胸腔大量積液了，晚上睡不下了才到醫(yī)院就診！

總之，肺癌可以不出現(xiàn)癥狀，但是沒有癥狀不代表沒有病，建議四十歲以上高危人群定期查一查胸部低劑量CT！早點發(fā)現(xiàn)早點治療！

這是肺癌的特點和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步后的結(jié)果。

肺癌死亡率很高，長期穩(wěn)居各類腫瘤死亡率前三位。

為什么呢？因為過去肺癌很難早期發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肺癌的時候往往已經(jīng)是晚期，有轉(zhuǎn)移了。

過去，人們常常是咳嗽了一兩個月不好，或者是胸痛很久了，咔血以后才去醫(yī)院，這個時候已經(jīng)是肺癌晚期了。

肺的功能很強(qiáng)大，即便只有一半肺，通常都能滿足人體平時正常的需求。早期肺癌，腫瘤還很小，對肺的功能影響很小，所以患者不會有什么不舒服，不會咳嗽，不會喘，不會痛。只有當(dāng)腫瘤長的很大了，壓迫氣道，侵犯胸膜之后，才會出現(xiàn)明顯癥狀。

過去的檢查手段很差，微小的病灶在影像學(xué)檢查中根本看不到，所以沒辦法發(fā)現(xiàn)早期肺癌。

現(xiàn)在，高分辨螺旋ct可以清楚發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)，直徑幾毫米的小結(jié)節(jié)都能看清楚。而且現(xiàn)在大家也越來越重視肺癌，所以在體檢中也加入了ct檢查，這樣，大大提高了早期肺癌的發(fā)現(xiàn)率。

大家好！傳播知識，普及健康，我是醫(yī)心雕龍，一個熱心科普的臨床醫(yī)生。

檢查出肺癌，為什么沒有任何不舒服？說到肺癌我想很多人都不陌生，這是一種非常常見的惡性腫瘤，根據(jù)最近幾年的國民患癌統(tǒng)計數(shù)據(jù)，肺癌總是占據(jù)榜首，并且領(lǐng)先第二位很多，不僅如此，國外肺癌的發(fā)病率也很高，可以說肺癌是目前全球性的問題。

肺癌治療的難點在于容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，除了早期有可能手術(shù)治愈外，晚期只能姑息治療，但不幸的是，很多人發(fā)現(xiàn)肺癌時已屬晚期，無法手術(shù)，只能在姑息治療中適當(dāng)?shù)难娱L生命，為什么會這樣？人體不是有自查系統(tǒng)嗎？為何早期癌癥會沒有癥狀呢？

其實這與早期肺癌的一個特性有關(guān)，就是無癥狀進(jìn)展期，有研究表明，在肺癌的最早期階段很多人都沒有癥狀，這是因為肺有很強(qiáng)的代償能力，即便是被堵住了，如果范圍不大，其它正常的肺組織也可以代償，此時患者可沒有任何癥狀，這段時間可長可短，短則幾個月，長則一兩年，等最后患者出現(xiàn)癥狀時，可能腫瘤已經(jīng)進(jìn)展致晚期。

當(dāng)然了，凡事都不能絕對，也有不少肺癌患者在早期就出現(xiàn)身體上的不適，常見的是呼吸道癥狀，比如刺激性咳嗽、痰血、胸悶、胸痛等，此外也有一些肺外癥狀，比如面色灰暗、聲音嘶啞、杵狀指、臉腫、淋巴結(jié)腫大等…。

總之，肺癌是一種常見的癌癥，因為其發(fā)病相對隱匿，很多人發(fā)現(xiàn)時已屬晚期，失去了治愈機(jī)會，這里給大家介紹一種應(yīng)對方法，就是如果自己屬于肺癌高危人群，比如長期吸煙、年齡超過60y、家族內(nèi)有肺癌患者的人，建議每年做肺部低劑量螺旋CT檢查，這是目前公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)早期肺癌最有效的方法，很多人靠這個低劑量螺旋CT成功的躲過一劫。

我是醫(yī)心雕龍，碼字不易，都看到這了也算是緣分，賞一個贊再走唄！

肺癌是呼吸道的惡性腫瘤，在早期根本沒有很明顯的不適癥狀，如有一些普通的癥狀，也只會類似感冒，咳嗽那樣感覺上呼吸道發(fā)炎，其他的癥狀不明顯，但它又不同于普通的感冒咳嗽，正常的是經(jīng)過治療會馬上有好轉(zhuǎn)，肺癌卻是及其隱藏，它的癥狀會不斷的反復(fù)，很多吸煙的煙民也會有這種救治不愈的咳嗽，所以肺癌的檢查必需經(jīng)過醫(yī)院專門的檢查，通過胸片或其它的檢查來決定是否得了肺癌。

肺癌很常見，發(fā)病率和死亡率都排在第一位。因為數(shù)量龐大，癥狀也多種多樣！甚至有不少肺癌病人，沒有任何不舒服的感覺，這種的大多數(shù)屬于比較早期，治療效果很好。

體檢發(fā)現(xiàn)的肺癌，常�？梢灾斡�

這是最近的一位病人，年終體檢發(fā)現(xiàn)小肺癌，已經(jīng)侵犯胸膜，他自己還沒有明顯的咳嗽、咳痰、胸痛癥狀。

及時做了手術(shù)切除，病理是低分化癌，需要配合術(shù)后化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

這是一位老年女士，沒有肺部癥狀，因為冠心病住院全面體檢，發(fā)現(xiàn)混合磨玻璃結(jié)節(jié)，抗炎治療后一個半月復(fù)查結(jié)節(jié)沒有變化，手術(shù)病理是微浸潤腺癌。

像這種沒有任何癥狀，通過體檢發(fā)現(xiàn)的肺癌，不在少數(shù)，大部分很幸運(yùn)！但也有少部分病人，體檢發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)是晚期。

這是一位雙下肢無力的老人，懷疑腦血栓住院，結(jié)果查出腦轉(zhuǎn)移瘤，進(jìn)一步排查發(fā)現(xiàn)肺癌晚期。

大約30%的肺癌患者，是以轉(zhuǎn)移癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的，確診的時候往往就沒有手術(shù)機(jī)會了。

體檢查出肺癌，應(yīng)該怎樣做？

通常先請胸外科醫(yī)生評估分期，如果是比較早期，有手術(shù)機(jī)會，不要猶豫，盡快手術(shù)！

有條件的可以去稍大一點的醫(yī)院。不過現(xiàn)在肺癌手術(shù)很成熟，很多小醫(yī)院也有高手，治療費用更便宜。有時候術(shù)后護(hù)理更重要！

我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！

癌癥的可怕之處正是如此，它潛移默化，暗渡陳倉，一朝得勢，便讓人有去無回！不光是肺癌，其他癌也是這樣。以至于引來無數(shù)專家學(xué)者窮盡畢生精力去研究如何在早期就發(fā)現(xiàn)它們。然而，理想是豐滿的，現(xiàn)實是骨感的，月亮我們都上去逛了，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的辦法卻進(jìn)展緩慢。

但是，敲黑板，重點來了。大家請注意聽！我在臨床上經(jīng)常碰到這樣的患者，已經(jīng)確診了肺癌，我問他有什么不舒服嗎？他說沒有任何不舒服的感覺，然后一頓抱怨，抱怨完了再加一點懷疑，是不是我們醫(yī)院搞錯了。我都認(rèn)真的聽著，等他說完了，我再問“你覺得疲勞嗎？休息也不能緩解的哪種疲乏�！彼�點點頭。我又問“是不是覺得吃飯沒有香了？”，他又點點頭。我再問“有沒有覺得胸部總有點說不出的不舒服？”他趕緊接過話“是的是的，最近兩年都有。不像以前，胸部總有個感覺引起我的注意，也不是不舒服，說不出來”。

這樣的片段經(jīng)常上演。我想表達(dá)的是，得了肺癌并不完全如題主說的那樣沒有任何不舒服，您說的可能是像咳嗽，咳痰，甚至咳血，胸悶，喘氣，疼痛這類明顯的癥狀，這個時候往往已經(jīng)是晚期了。還有一些不舒服很輕微，不容易引人注意，像疲勞，胃口差，低熱等，這個時候腫瘤并未長大到出現(xiàn)肺部癥狀的程度。如果能及時發(fā)現(xiàn)并治療，那會是不幸中的萬幸。所以四十歲以后，定期體檢是必要的。

～～～～嚴(yán)肅搞笑，輕松科普，言未盡處，敬請關(guān)注留言～～～～

肺癌一般是原發(fā)性性支氣管肺癌的簡稱，從支氣管發(fā)家起病，發(fā)病人數(shù)逐年不斷的增加，高居男性朋友癌癥的榜首，不僅影響身體健康和長壽，而且導(dǎo)致患者生活質(zhì)量大幅度下降。

導(dǎo)致肺癌的病因復(fù)雜，可能是室外、室內(nèi)環(huán)境污染、長期接觸有毒工業(yè)毒物、抽煙、大劑量電離輻射、不良飲食習(xí)慣、病毒細(xì)菌感染以及先天遺傳共同作用的結(jié)果。

肺癌分類和分期眾多，患者表現(xiàn)多樣，有肺癌本身引起的表現(xiàn)，有擴(kuò)散到胸內(nèi)肺外的表現(xiàn)、有轉(zhuǎn)移到胸外的表現(xiàn)，還有非轉(zhuǎn)移引起的胸外表現(xiàn)，甚至還有皮肌炎、黑色棘皮癥、硬皮病、掌指皮膚過度角化癥、血小板減少性紫癜、靜脈炎、心內(nèi)膜炎以及貧血為表現(xiàn)。

肺癌的有沒有不舒服和肺癌的種類、肺癌的大小、肺癌發(fā)展分期、肺癌發(fā)生的位置、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和侵犯破壞周圍的組織器官密切相關(guān)。

臨床上有那么一部分肺癌患者可以像提問中哪樣沒有任何癥狀和體征，也就是患者沒有任何不舒服，而是在常規(guī)體檢或者因為其他原因行胸片或者胸部CT 檢查出來的。100個肺癌患者，大約5~15個患者不會出現(xiàn)任何不舒服。可能是因為腫瘤小，沒有明顯的壓迫，有沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移以及并發(fā)癥而沒有任何不舒服，也有可能只有非常輕微的表現(xiàn)而沒有引起人們的注意，并可以給人以沒有任何不舒服之感覺。

結(jié)束語:肺癌患者可以在起病的時候沒有任何癥狀和體征，也有可能在發(fā)病的時候就會出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能部分肺癌患者甚至發(fā)展到晚期患者依然沒有表現(xiàn)，也有可能是以肺外的相關(guān)表現(xiàn)為首發(fā)表現(xiàn)，如部分肺癌患者是以杵狀指為首發(fā)表現(xiàn)，容易誤認(rèn)為是骨關(guān)節(jié)炎而治療效果不好。

我是醫(yī)者良言，是一名住院醫(yī)師，專為普及醫(yī)學(xué)知識造福人類健康，若想了解更多，請關(guān)注我，有疑問可留言，必回應(yīng)！

檢查出肺癌，為什么沒有什么不舒服？

說到癌癥，大家都不會覺得陌生。而且提到它甚至自己心里還有點恐慌。肺癌聽起來感覺很溫柔，但是它卻是一種致死率比較高的惡性腫瘤。很多人都知道癌癥早期是沒有什么癥狀的，而當(dāng)癥狀明顯的時候，已經(jīng)處于癌癥的中晚期了，這個時候已經(jīng)錯過了最好的治療時間，因此也造成了肺癌的高致死率。

肺癌的高發(fā)人群主要是55～65歲男女，臨床癥狀不明顯，確診肺癌后，大多數(shù)人活不過5年。根據(jù)一些調(diào)查，肺癌患者中有一大半人是有吸煙的歷史的�？赡軙�有人說自己身邊的人有很多吸煙的，但是他們都活的好好的，也沒有肺癌。我想說的是，這是兩個概念，吸煙不一定得肺癌，但是得肺癌的有很多人都是吸煙的。為了讓大家更好地理解肺癌，我來分享一下相關(guān)知識。

1.被查出肺癌為什么沒有明顯癥狀呢？

癌癥屬于慢性�。�醫(yī)學(xué)上認(rèn)為癌癥是一種慢性疾病，而且它的潛伏期比較長，不僅如此，癌細(xì)胞還會韜光養(yǎng)晦，再加上很多人對于自己的健康的漠視，于是當(dāng)發(fā)現(xiàn)癌癥的時候，它已經(jīng)很強(qiáng)大了，處于肺癌的中晚期了。

和侵犯到部位有關(guān)：肺癌早期是否有沒有明顯癥狀，和侵犯的部位有關(guān)，可能有人會說，都講了侵犯的肺部，這還能有什么區(qū)別？其實不僅有區(qū)別，而且區(qū)別還很大呢，因為如果肺癌侵犯的是一些神經(jīng)和重要的血管，那就會引起疼痛和肺部組織的壞死。另外，肺部的代償作用比較強(qiáng)，它可以紅人充足的營養(yǎng)。

和肺癌的分期有關(guān)：雖然說肺部對于人來說是比較重要的，但是肺癌要想完全破壞肺部，那是需要很久的，而且侵犯肺部的體積如果不大，剩余的健康肺是完全能給人提供充足的氧氣的。如果肺癌已經(jīng)到了晚期，發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如侵犯了大腦，那毫無疑問，顱內(nèi)壓肯定會升高，自然能夠引起明顯的惡心、嘔吐癥狀。無論是什么癌癥，只要到了晚期一定是有明顯癥狀，要不然也不叫肺癌了。除此之外，肺癌還會和人類競爭營養(yǎng)物質(zhì)，很多中晚期的癌癥患者都會有一定程度的體重下降！

癌癥生長速度比較快：學(xué)過高中生物的人都應(yīng)該知道癌細(xì)胞的繁殖速度是很快的，這就大大縮短了癌癥從早期到晚期的時間了，肺癌從早期到晚期也就是幾個月的時間，當(dāng)你有明顯感覺的時候，已經(jīng)是中晚期了。

2.被查出肺癌不是沒有什么癥狀，而是缺乏特異性：

可能大家都知道，我們的身體的某個部位被刺傷了，都會有明顯的疼痛，而癌癥作為一個外來物種，它為何會沒有癥狀呢？其實它是有癥狀的，只不過它缺乏特異性，所以很多人都忽略了，這才造成了肺癌沒有什么癥狀的感覺。

比如當(dāng)你容易感覺到疲乏的時候你第一眼會想到是癌癥還是自己工作太累了？當(dāng)你拉肚子的時候，你會想到自己吃了不好的東西了還是會想到自己得了腸癌了？毫無疑問，大家都會想到的是最常見的疾病。

純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關(guān)注唄，如有疑問可在下方留言……

我查出乳腺癌的時候也沒有什么不舒服�。〔惶鄄话W，只是乳房有硬塊。

我之前連乳腺結(jié)節(jié)和增生都沒有，就突然患了乳腺癌，連我自己都不敢相信這是真的。

乳房有硬塊我以為是之前長的火癤子沒好導(dǎo)致的，沒想到越長越大，很快整個乳房就變形了。

那個時候我都沒想過是患癌了，我能吃，能睡，精神，體力好的很，除了乳房不好看哪里也沒有不舒服。

但那又怎么樣呢，到醫(yī)院，醫(yī)生連檢查都沒讓我做就告訴我你患癌了，一定是惡性的，而且腫瘤太大了，不能手術(shù)，必須穿刺做病理。

病理出來乳腺浸潤導(dǎo)管癌三期，多灶型伴融合，假如不是事實擺在我的眼前我都難以相信。

先化療再手術(shù)，化療的效果特別好，當(dāng)時用了靶向藥赫賽汀，手術(shù)的時候腫物都沒有了，我真以為是誤診了呢。

第六年復(fù)發(fā)了，原位復(fù)發(fā)，手術(shù)后內(nèi)分泌治療兩年半，今年轉(zhuǎn)移了，所以沒有什么不可接受的。

特別是肺癌一般發(fā)生的都比較晚，就像我轉(zhuǎn)移到縱膈一樣，病程進(jìn)展大概將近一年，導(dǎo)致我大意忽視了，因為到最后才特別的難受。

所以查出肺癌就趕緊治療，不要去考慮為什么會沒有不舒服，很多時候等到你不舒服的時候，就真的已經(jīng)晚了。