腰間盤突出(主要是腿麻木),一直在做針灸治療但是沒有好是怎么回事?:感謝邀請,腰間盤突出在腰腰間盤受損的情況下,可能會出現(xiàn)不定程度的腰痛腿麻,嚴重的影
腰間盤突出的急性期,機械性化學壓迫炎癥腿疼嚴重,后期變成缺血缺氧的狀態(tài),可能疼痛稍微緩解,后期主要以麻木為主要表現(xiàn),一旦出現(xiàn)麻木感,需要排除有沒有功能障礙,比如說下肢行走的力量有沒有下降,也需要排除有沒有二便失禁,這個情況是需要及時就醫(yī)的,如果真正出現(xiàn)這么嚴重的并發(fā)癥的時候,需要使手術(shù)的指征了。要看腰間盤突出治療的適應癥,如果保守治療效果不好的話,需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療就是把突出的髓核突出的組織去掉,神經(jīng)走形的地方,神經(jīng)擴大,那是術(shù)后會引起神經(jīng)并發(fā)癥,也會出現(xiàn)截癱,嗯,手術(shù)感染傷口不愈合,導致的并發(fā)癥
保守治療需要平時一定要多臥床休息,最少臥床三周左右,減少這種外力對腰間盤的損傷,及時用脫水的藥物治療,同時腰間盤的睡姿不要枕頭過高超高或者過低,枕頭的高度需要適中,腳底放一支撐物。腰間盤突出的病人不適宜睡比較軟的床,而且需要睡硬板床,是脊柱保持正常的生理彎曲,減少重體力活動,絕對臥床休息,適當?shù)难a充營養(yǎng)飲食方面一定要含鈣多的食物,比如說雞蛋瘦肉牛奶豆制品補充豐富的蛋白質(zhì),需要減輕體重,必要的時候減少這種負重對腰間盤的負損傷
腰椎間盤突出,造成腿部麻木的癥狀,做針灸治療,效果不佳,這也是正常的,第一個是針灸是否對應你現(xiàn)在的癥狀,第二個是醫(yī)生操作水平有差距,不是你想象中麻木針灸就一定可以好!
耐住考察醫(yī)生
每個人就診的經(jīng)歷都不一樣,也不知道會遇到什么樣的醫(yī)生,未必遇到一個醫(yī)生就一定會給你解決問題,也不是選擇什么方法就一定可以恢復,在接受治療之前,應該和醫(yī)生做細節(jié)溝通。
及時的溝通
在病情出現(xiàn)和你們預期不一致的時候,你應該優(yōu)先的是和醫(yī)生進一步溝通,詢問為什么變化不明顯,看他的解釋你是否可以信任,畢竟康復要時間,你覺得可信就堅持一下,感覺失望就換個醫(yī)生。
麻木位置和對應椎間盤
腰椎間盤突出癥造成的腿麻,應該考慮突出物對于神經(jīng)根的卡壓刺激,L4-5椎間盤突出壓迫的是L5神經(jīng),造成腿外側(cè)麻木,L5-S1椎間盤突出壓迫的是S1神經(jīng),造成的是腿后側(cè)麻木。
也可能誤診或漏診
另外,如果是醫(yī)生對于腰椎間盤突出的技術(shù)沒問題,要考慮是否其他原因?qū)е律窠?jīng)卡壓造成的腿麻,例如臀中肌綜合征,可能會出現(xiàn)臀部外側(cè),腿外側(cè)的麻木,梨狀肌綜合征刺激坐骨神經(jīng),造成腿后側(cè)麻木。
結(jié)語
基本上就是這樣,不要一棵樹上吊死,也不要到處亂撞的試驗一個方法兩天,馬上就換,疾病的恢復要時間,多和你信任的醫(yī)生溝通,
第一,從概念來說,腰椎間盤突出,引起的腿麻,它分為兩種原因。嗯,一種稱為根性的坐骨神經(jīng)痛,還有一種分為,干性的坐骨神經(jīng)痛。根性的坐骨神經(jīng)痛引起的腿麻,多半是因為腰椎間盤突出壓迫了脊神經(jīng)所導致的,但是干性的坐骨神經(jīng)痛最主要還是因為梨狀肌緊張壓迫坐骨神經(jīng)所致。
第二,對于針灸治療腰椎間盤引起的根性坐骨神經(jīng)痛,首先定位很重要,對于一個合格的針灸醫(yī)生來說,治療椎間盤突出引起的腿麻應該不是一個很難的事情。但是對于椎間盤突出壓迫的神經(jīng)大小,位置不同,所以麻木的范圍也會不同。所以首先定位要看麻木的位置來有針對性的選穴。這個可以參考神經(jīng)分布階段來進行定位。從而做到有針對性的治療,有的放矢,才能事半功倍!
第三,對于針灸治療的療效來說。因為針灸的個體性差異太大。每個人的手法取穴,操作的精細度都是不一樣的。所以效果也是迥然不同的。選穴是關(guān)鍵,手法要到位,療效自然顯著。
第四,對于腰椎間盤突出引起的腿麻這種說法到現(xiàn)在還是比較流行。但是有學者研究過。是否腿麻真的是因為椎間盤突出壓迫而引起的,這還有待考證。不過我個人認為椎間盤突出引起的腿麻,這個說服力還不是很夠。我個人認為,因為腰部肌肉的張力太大,其過度的牽扯了腰部的肌肉,引起腿麻,這種說法更為貼切。
第五,針灸治療椎間盤突出引起的腿麻,我們可以通過溫針灸的方式,再結(jié)合中藥口服,可能效果會更加的顯著。
腰椎間盤突出一直扎針灸治療不見好是怎么回事?
腰椎間盤突出癥是因為腰椎間盤髓核突出壓迫或者刺激了神經(jīng)根引起的放射到下肢的麻痛。
針灸治療目前被科學研究所證實的治療作用是扎針灸的時候?qū)τ诜植荚谏眢w淺表部位的神經(jīng)末梢有刺激作用,進而分泌出具有鎮(zhèn)痛作用的內(nèi)啡肽因子,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛消腫的治療作用。
任何針灸所謂的找穴位經(jīng)絡扎都是鬼話。
腰突癥病人主要治療方式就是臥床靜養(yǎng),一般經(jīng)過一段時間的臥床大部分能夠緩解,如果保守治療半年以上還是癥狀不緩解,就要采取手術(shù)干預。
腰突癥扎針灸扎不好也很正常,大部分腰突癥病人去扎針灸,也并不是扎針灸扎好的,你針灸怎么可能扎進腰椎間盤去嗎?而是在扎針灸的過程中,通過靜養(yǎng)的方式,髓核回縮,神經(jīng)逃逸,自己產(chǎn)生的緩解,說白了就是自限性疾病。
找對了針找不對人。
如果附近找不到對的人,改用其它方法唄!
這是正常的,針灸并不能治好腰間盤突出,無論扎多久,腿麻木的癥狀是不會緩解的。
針灸是一種調(diào)動人體安慰劑效應而達到鎮(zhèn)痛效果的治療手段,當針灸的時候,人們的主觀意識起到很大的作用,國外的研究發(fā)現(xiàn),是否扎在穴位上,鎮(zhèn)痛的效果是一樣的,甚至用鈍針不扎進去,效果和用銳針扎進去的效果是一樣的。
這類調(diào)動人體自身安慰劑效應的方法有很大的隨機性,時靈時不靈,關(guān)鍵是針灸只能鎮(zhèn)痛,不能治病也就是中醫(yī)強度的治本的目的。
腿麻木是因為腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)導致的,因為主要是老化所致,腰椎間盤突出是無法治愈的,但腿麻木是有辦法治好的,關(guān)鍵在于緩解和消除對坐骨神經(jīng)的壓迫。
這種情況通常先采取保守治療,因為經(jīng)過修養(yǎng)一段時間,神經(jīng)壓迫導致的炎癥會自愈,在這段期間,如果疼痛嚴重的話就采取鎮(zhèn)痛處理,以及理療。針灸的效果是緩解疼痛,其實有更好的辦法,比如吃布洛芬等鎮(zhèn)痛藥、打封閉等。
如果保守療法治療六個月以上還沒有治好的話,可以考慮是否能采取手術(shù)治療。手術(shù)的選擇有很多種,最安全的是微創(chuàng)手術(shù),切除壓迫神經(jīng)的部分組織,這樣腿麻木的癥狀就消失了,雖然腰椎間盤突出還存在,但不會導致不適。
我身邊有好幾位做過這種微創(chuàng)手術(shù)的,效果都非常好。這是門診手術(shù),成功率在90%以上。不成功的話還可以做第二次手術(shù),成功率也是90%,因此累加起來成功率極高。
我腰椎間盤突出左腳麻痹,腳筋都用不上力了,那時候檢查出來醫(yī)生還不是叫我手術(shù),他說如果不手術(shù)我的腳筋肯定恢復不了了,那時候如果有人幫我?guī)『⑽冶会t(yī)生這么一嚇,我肯定也做手術(shù)了,小孩沒人帶,后來還不是用藥酒治好的,現(xiàn)在還能做裝修呢!所以說腰椎間盤突出先不要被醫(yī)生嚇壞,用對藥,做好注意事項,這病真的能完全恢復的,不信可以來看我以前的檢查單,再看看我現(xiàn)在的腰,真的沒騙你們,說假話騙人天打雷劈,不得善終,請不要惡意語言傷人。
腰間盤突出的癥狀,有些主要是腰骶部疼痛不適,有的是腰部疼痛伴有下肢癥狀(脹痛、麻木感),還有些是只有下肢的疼痛、麻木感癥狀!
找原因
造成麻木的原因有很多,你說的腰間盤突出就是最常見的原因,但是也要排除其他原因〈如梨狀肌綜合癥、骶髂關(guān)節(jié)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎等〉,明確診斷,才能有針對性的選取穴位進行施治!
分析治療
醫(yī)學上常說“疼輕、麻重、木難醫(yī)”,一般疼痛還是好治一些,到了麻木階段就麻煩一些,因為它是某個部位卡壓了神經(jīng),治療起來也需要時間,臨床上有些麻木的患者需要一個月、倆月的治療。作為大夫很能理解患者的感受,都希望針(藥)到病除,盡快治愈,但是也需要患者堅持治療,認清病情!
一般診斷明確了,臨床上治療麻木的保守療法還是以針灸為主,雖然它不能改變突出及卡壓的位置,但是它可以起通調(diào)經(jīng)絡,鎮(zhèn)痛的作用!但是也可以配合其他治療:推拿按摩,電針治療及藥物治療!多管齊下,綜合治療肯能還比較快一些!
結(jié)語
治療疾病首先要辯證分析,明確診斷!
其次要堅持治療,擺正心態(tài),多與大夫交流!
再次要合理休息,適當活動!
腰椎椎間盤突出除了針灸,推拿治療,關(guān)鍵還是要自己平時起居注意,不可以過度勞累,彎腰,久坐等。宜睡硬板床,適當運動,固護腎氣,腰為腎之府,腎主骨。同樣的治療手段,具體治療方法不一樣效果會有差異,關(guān)鍵需要辯證準確方法得當。
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