腰間盤突出導(dǎo)致的腿疼,幾十年了有什么好的辦法緩解?如果繼續(xù)發(fā)展會有什么后果?:腰椎間盤突出造成腿痛,沒見過持續(xù)幾十年的,要不然腿早就肌肉萎縮,生活質(zhì)量
腰椎間盤突出造成腿痛,沒見過持續(xù)幾十年的,要不然腿早就肌肉萎縮,生活質(zhì)量也會嚴重下降,有的甚至步行困難,生活不能自理,是不是之前有過腰腿痛,斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)生,這樣倒是很多年的人不少!
不良的醫(yī)療現(xiàn)狀
也許現(xiàn)在大部分人去醫(yī)院,腰腿痛都會被要求做腰椎間盤CT或者核磁,也多數(shù)都可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出,可是,我們不該不負責任的發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出,就診斷成腰椎間盤突出癥,不觸診檢查運動系統(tǒng)疾病,盲目診斷,就是在耍流氓!
懷疑非腰椎間盤突出癥
臨床上,腰椎間盤突出癥的急性期多數(shù)都不會超過兩個月,不少人初期咳嗽打噴嚏疼痛,活動就加重,慢慢的疼痛的方式和加重狀況都會變化,例如,雖然還是腰腿痛,咳嗽打噴嚏不痛,早晨起床重活動一會反而減輕,這是腰臀肌勞損。
疼痛的誘因變化
初期由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,會造成急性的腰痛及腿部放射痛,可以在下腰部找到按壓痛點,按之可出現(xiàn)腿上放射痛和癥狀一致,可是隨著時間長,腰部的痛點會痛,但是不往腿上放射,臀部出現(xiàn)按壓痛和放射感,這就是由腰椎間盤突出癥轉(zhuǎn)變成腰臀肌勞損!
有致殘可能
我開篇寫過,對于身體出現(xiàn)疼痛,且在這種疼痛的環(huán)境下持續(xù)的工作,極有可能造成癥狀的進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)肌肉萎縮,雙下肢無力,行走困難,腰椎間盤突出較大,造成椎管狹窄會出現(xiàn)間歇性跛行,壓迫馬尾神經(jīng)可出現(xiàn)大小便失禁,不完全癱瘓等!
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腿疼是從腰部放射到小腿外側(cè)到達腳踝部位一整條腿疼。腰椎間盤突出突出不等于腰椎間盤突出突出癥哦!
你說的幾十年這么長時間應(yīng)該是時好時壞、一會重一會輕,這種病一般都是長期高負荷勞動久而久之導(dǎo)致的慢性勞損性疾!冰凍三尺非一日之寒,疾病也是如此,這說明你是一個勤勞人,幾十年來默默的為家庭付出落下一身病痛,腰椎有5節(jié)左右5對神經(jīng),長期勞動肌肉韌帶松弛鈣化變脆弱加上炎癥的堆積黃韌帶的增生肥厚,椎間盤髓核突出把神經(jīng)擠壓在髓核和黃韌帶中間,導(dǎo)致神經(jīng)癥狀疼痛,治療一段時間減輕了,一勞動又加重了,如此的惡性循環(huán),竟也慢慢適應(yīng)了生活!你懂你的病、漸漸你的病也懂了你的生活!??左邊好了、右邊又犯了,就好像我們的生活在給你驚喜的時候,卻給你準備了一個空盒子白高興了一場!
腰椎間盤突出分四種,我就簡單的說不搞得那么,又不是講課。一、膨出 二、突出 三、脫出 四、游離,看下圖紅圈處就是我說的,這看懂了吧!
為啥我說腰椎間盤突出不等于腰椎間盤突出癥呢?有一些有突出但是沒有疼痛不適的癥狀,你能說人家有病嗎?腰椎間盤突出癥的疼痛癥狀主要是在行走是腰部放射到腳踝處引起一整條腿疼!并不是說我腰疼就是腰椎間盤突出了,明白了嗎,腰椎間盤突出癥是腿疼不是腰疼。
腰椎間盤突出的影像檢查
我們沒做檢查怎么知道我得的是不是腰椎間盤突出呢!自我查體把疼痛一側(cè)的腿抬高到90度能抬到就不是,(抬不到也許是你太胖了!開玩笑!)看下圖讓家人幫忙吧!被檢查者平躺床上檢查者站在被檢查者的右側(cè)把腿伸直抬起如果抬到90度無明顯的腿后疼痛感就是正常的,抬不到或者抬到60左右就出現(xiàn)放射疼就是陽性了。
我有一個病人很年輕35歲是電焊工長期在工地上高強度的勞累就得了腰椎間盤突出癥,腰部沒任何癥狀,只有腿部的放射疼來了以后我給他做了詳細查體后結(jié)合他的檢查給他診斷的腰椎間盤突出癥,給他做了腰椎側(cè)隱窩注射、拔罐、電理療一周就痊愈了,但是還是要在工作的時候注意不要長時間勞動,要注意勞逸結(jié)合和身體鍛煉,
但是反過來說腿疼他就是腰椎間盤突出,梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)也會引起一整條腿疼,但是梨狀肌勞損在臀部會有壓疼點,區(qū)別比較明顯
練習小燕子
這個有難度呦!可以鍛煉腰背部的肌肉,來對抗勞動時肌肉拉伸從而使肌肉產(chǎn)生逆向力量!保護腰椎,
一直下去不加重的話,除了疼痛也沒什么,只有脫出嚴重是壓迫馬尾神經(jīng)會引起大小便失禁,影響生活質(zhì)量!
最重要的還是注意生活當中的不良習慣!避免病情復(fù)發(fā)才是根本!
我是中西醫(yī)治療疼痛的李醫(yī)生,希望大家給我點個贊哦!
看得懂嗎,看不懂的在下邊留言!
回答幾次了。一句話能治好!
偏偏有人不信,用懷疑的眼光看世界。一邊痛苦地忍受著,一邊說這個假,那個是廣告,這就是真實版的痛并快樂著。
腰間盤突出,不是絕癥。幾千元就好了,偏偏心疼錢,心疼時間。好吧,只有痛苦地讓親人都心煩。忍是有限度的,忍無可忍了,痛不欲生了,還不治。動嘴卻不行動,還不四處求醫(yī),硬撐著,裝硬漢。
這種人往往偏聽偏信,什么硬板床,什么燕飛,什么中藥熏,什么墊毛巾,什么牽引,什么按摩,什么針灸,什么拔罐,什么理療,什么吃藥,貼什么膏藥,什么不去根,不能干重話等等,到頭來,只有越治越痛。
真正治療腰間盤突出的方法,只有一條路。就是我以前詳細回答的辦法。注射治療。別無他路。不信你就繼續(xù)接著疼。
腰突確實是個麻煩的事情,一旦得了就要做好長期作戰(zhàn)的準備。
腿腳發(fā)麻就壓迫到神經(jīng)了,腰突幾十年基本也都知道是什么情況怎么護理了。
醫(yī)生一般都是說要睡硬板床,別搬重物,特別是彎腰搬。平時也要運動下,如做小燕飛動作,垂直吊下單杠,游泳等。
急性發(fā)作痛的厲害的話要多臥床。痛就說明有炎癥,找醫(yī)生開點藥吃加快恢復(fù)。手術(shù)是下下策,還是理療為主
只要保養(yǎng)和注意,平時不勞累。年老了也不會影響到基本生活的。
看到很多都是專業(yè)醫(yī)師和專業(yè)推拿治療的朋友回答的,受益匪淺。
我是頸椎不好,十年前曾經(jīng)左胳膊疼的要死,后來慢慢的大手指食指中指感到麻木,不能背后不能高舉,穿衣服梳頭都不可能,到最后連張紙都拿不起來徹底沒知覺了。
當時老人正在看病治療期間,正好有一個省城的專家醫(yī)療隊下鄉(xiāng)送診,一位博士生看后讓我趕緊回省城大醫(yī)院看看,說比老人的病還嚴重,不要再耽誤了。后來我去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)頸椎有兩節(jié)出現(xiàn)問題,是神經(jīng)根型頸椎病引起的疼痛和麻木,不手術(shù)治療會導(dǎo)致三個手指廢掉,手臂也會肌肉萎縮功能減低。
想到脖子那里神經(jīng)血管太多不好手術(shù),就又去了中醫(yī)院,醫(yī)生看了片子說還不算太嚴重,牽引一下應(yīng)該沒有問題,覺得醫(yī)院遠可以自己買個牽引器治療,于是我們開了藥之后買了牽引器回家治療,主要是還有老人在醫(yī)院。
一個月之后癥狀明顯減輕,后來就基本好了,十年時間沒有再犯過。盡管沒做手術(shù)但仍然感謝那位博士,也感謝中醫(yī)院的醫(yī)生。
用老百姓能聽懂的話來解釋醫(yī)學(xué)知識,歡迎您關(guān)注謝新輝的頭條號!
椎間盤突出是困擾廣大勞動者和運動人群常見的疾病之一,也許可以稱之為是最常見的疾病之一。
我們都知道腰間盤突出,除了會誘發(fā)局部的腰痛酸脹等癥狀之外,當椎間盤壓迫到某一根神經(jīng)的公布的時候,那么就會出現(xiàn)下肢的放射癥狀,一般常見腰椎的45椎體壓迫會導(dǎo)致小腿外側(cè)的麻木脹痛。第5節(jié)椎體的壓迫會導(dǎo)致足底的麻木。很多長時間唄,腰椎間盤突出困擾的患者,經(jīng)過長時間的退變,如果出現(xiàn)了血管狹窄,那么就會出現(xiàn)間歇性跛行。用老百姓都能聽懂的話來說,就是走著走著人就瘸了,但這一類的患者嚴重到只能步行200米到300米,就得坐下來休息,否則就會出現(xiàn)劇烈的下肢疼痛,不能正常步行。
那么像您的提問當中,腰間盤突出已經(jīng)困擾您幾十年了,那么我覺得這個時候最應(yīng)該做的是一個腰椎的核磁檢查,我們需要明確到底腰椎是某一階段的問題困擾著您還是有多個階段的突出困擾著您?如果是單個節(jié)段間盤突出,壓迫比較嚴重,而且如果出現(xiàn)了椎間管狹窄的話。那么這個時候可能是做手術(shù)介入最好的時機,那么一般現(xiàn)在已經(jīng)不再采取切開,放置內(nèi)固定的那種比較老百姓難以接受的素質(zhì)去治療單個階段的腰椎間盤突出了,F(xiàn)在有一種特別新的技術(shù)叫做,椎間孔鏡,是一種微創(chuàng)的治療方式,采取局部麻醉的辦法,通過微創(chuàng)的孔徑,到達突出的位置,把壓迫神經(jīng)的突出組織摘除掉。這種方法患者創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般術(shù)后3~6天就可以下地行走了。特別適合單個階段,癥狀比較重的患者治療。
而如果您可能是多個節(jié)段出現(xiàn)椎體間盤突出誘發(fā)癥狀的話。包起來可能就比較復(fù)雜,那么這種情況一般建議采用保守治療的方法,比如說針灸。常見的理療科室都有的經(jīng)皮神經(jīng)電刺激。手法治療。還有一些中藥的熏蒸,都可以幫助您緩解癥狀。而如果是多個節(jié)段手術(shù)治療造成的創(chuàng)傷還是比較大的,因為有可能要把椎體切除一部分,還要上一些比較大量的內(nèi)固定。不僅有巨大的花費,還會對患者造成比較難以接受的痛苦。當然也可以嘗試使用椎間孔鏡治療,但是因為定位的難度以及多節(jié)段老化嚴重,所以說,手術(shù)效果不是特別好。
而腰椎間盤突出的患者平時也要有一些特別注意的事項,比如如何做,如何在,如何康復(fù)?如何減輕癥狀?如何使我們的腰椎肌肉更加堅強,盡量減少椎間盤突出發(fā)作的次數(shù),這是我們需要特別注意的。這就需要我們平時在沒有癥狀的時候做一些腰椎肌肉的鍛煉,比如說小燕飛,比如說平板支撐,這些都是比較好的健身方式。
建議您呢!還是做核磁檢查,到專門的醫(yī)院聽取?漆t(yī)生的意見,才能達到最好的治療效果。
我腰間盤突出20多年,將近30年了,我的癥狀是后腰右側(cè)沿著臀部向下大腿內(nèi)側(cè)向下至小腿疼痛難忍,右腳麻木,走路一瘸一拐的。所有的治療方法都是暫時的緩解而已(沒有做手術(shù))。但是可以鍛煉好。只是鍛煉的前三個月很苦,渾身上下都處在酸疼腫脹的狀態(tài)。我是1966年屬馬的,18年春節(jié)之前開始鍛煉至今,腰間盤突出疼痛已經(jīng)好了。發(fā)三張圖片吧。其中有一張是97年檢查時的結(jié)果。另外兩張是鍛煉實拍的圖片。
腿痛是腰間盤突出的常見表現(xiàn)之一,導(dǎo)致腿痛的原因在于椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)或股神經(jīng),壓到的神經(jīng)一直管到下肢,導(dǎo)致腿痛。
現(xiàn)在腰間盤突出發(fā)病率很高,需要患者配合積極治療,絕大多數(shù)患者可以通過保守治療緩解癥狀,達到治療效果。
臥床休息、理療、牽引、藥物治療等都是保守治療常用的方式。其中理療包括紅外線燈、熏蒸、超激光治療等,來減輕局部炎癥和水腫;牽引主要目的是給局部肌肉放松,讓局部肌肉松弛;藥物治療主要是針對疼痛的炎癥,給患者消炎。
如果以上的保守治療都沒有效果,就要考慮手術(shù)治療了。
另外,腰間盤突出還有一種情況是叫做“馬尾神經(jīng)癥狀”,這種情況比較嚴重,可能導(dǎo)致大小便障礙,為了避免功能障礙,緊急發(fā)作需要手術(shù)。
醫(yī)學(xué)是藝術(shù)而非科學(xué),科學(xué)可以無限復(fù)制,存在固定的方案,而醫(yī)學(xué)需要因人而異、因情而異。
這名患者的主訴并不稀奇,在現(xiàn)實生活中,此類患者并不在少數(shù),在制定治療辦法前,需要跟患者溝通,根據(jù)其意愿選擇治療目的,要知道治療和緩解是兩個難度相差極大的方向。
雖然說我們相隔網(wǎng)絡(luò),無法明確患者的具體病情,這時候患者的病情描述就極為重要了,患者自述是因為腰間盤突出的導(dǎo)致的腿痛,那么我們就必須據(jù)此考慮,不應(yīng)該懷疑,因為醫(yī)患的信任是一切的基礎(chǔ),如果連患者的描述都不相信,后面的一切也就不需要進行了。
對于這種頸腰椎疾病,很多人都排斥手術(shù)治療,甚至羅列出無數(shù)原因,但大家有沒有想過“如果手術(shù)真的害人”,它可能存在于陽光之下嗎?
手術(shù)確實有這樣、那樣的缺點,哪怕是微創(chuàng)手術(shù)也有局限,這也是我們常說能保守就絕不手術(shù)的原因,但對于一些病情較重、情況特殊的患者來說,可能需要立刻手術(shù),而這名患者雖然沒有達到立刻手術(shù)的階段,但如果想要恢復(fù)就必須手術(shù)。
原因在于患者的病史較長,現(xiàn)在與過去不同了,信息逐漸透明化,網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)實上充斥著各類信息,這名患者絕不會硬挺了幾十年,我想他應(yīng)該試過無數(shù)非手術(shù)治療方案,成本最低的休息、鍛煉就不用說了,與脊柱聯(lián)系最為緊密的推拿、按摩也不應(yīng)該陌生,更不用說近幾年廣告鋪天蓋地的各品牌膏藥了。
但我必須說明:“對于這種患病時間較長的患者來說,哪怕手術(shù)也不一定能保證效果”,比如說髓核摘除手術(shù)在臨床上的成功率(術(shù)后患者癥狀消失)也就60%左右,這與患者的病情、操作醫(yī)生的經(jīng)驗有很大關(guān)系。
按摩、運動、保暖、牽引、光療等方法和注意事項,我就不說了,大家并不陌生,我說些大家可能不是太清楚的辦法。
口服藥物:建議大家根據(jù)自身情況選擇藥物,芬必得、樂松、泰勒寧、彌可保、神經(jīng)妥樂平等。
封閉療法:也就是常說的封閉針,是將局部麻醉藥物直接注射到疼痛部位(壓痛點),減少對中樞的刺激,增加局部的血液循環(huán),減輕疼痛感,加速疾病的恢復(fù)。
神經(jīng)阻滯:可以將鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物送到神經(jīng)根附近,消除神經(jīng)根炎癥,達到緩解疼痛的目的。
三者的實施難度:口服藥物<封閉治療<神經(jīng)阻滯
1,病情不變
如果患者未來的日子,改善飲食、生活習慣,保持健康的坐姿站姿睡姿,那么病情雖然不會恢復(fù),但可能不會繼續(xù)加重,依然像現(xiàn)在這種情況。
2,病情加劇
隨著時間的推移,壓迫物越來越大,神經(jīng)受壓程度加劇,患者可能出現(xiàn)下肢無力,甚至癱瘓的癥狀,還有一部分患者因為馬尾神經(jīng)受到影響,可能出現(xiàn)大小便功能障礙,無法控制自身排便。
別總說什么不能手術(shù),手術(shù)就完蛋了的話,開刀和微創(chuàng)是兩種不同的手術(shù),根據(jù)患者的突出類型、部位不同,患者的危險度也各不相同,所采取的辦法也就需要慎重選擇。
首先考慮保守,然后在考慮手術(shù),兩種治療方案沒有絕對的優(yōu)劣,只是適用時期有所不同,這就像炒鍋、飯鍋、蒸鍋等廚房用品一樣,雖然都是鍋,但適用的地方不同,用對了事半功倍,用錯了事倍功半。
我得了五六年了。中藥西藥都試過。每年時常疼痛,干不了累活。去年秋后到年,沒疼。原因很簡單:沒吃藥但睡了一冬天的熱炕頭。現(xiàn)在天暖和了,還是熱炕。土法簡單但有效。
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