這三種病癥的部分臨床表現(xiàn)確實存在相似之處或聯(lián)系，容易引起混淆，一般我們對抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥有如下鑒別和區(qū)分：

●神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱情感以焦慮、脆弱為主，易興奮、易疲勞、易激惹，生理癥狀最常見的是睡眠障礙,包括失眠、多夢、易醒；還有頭痛、肌肉緊張性疼痛、頭暈、耳鳴、心慌、胸悶、消化不良、多尿等。最主要的一點是精神容易興奮,同時又容易疲勞,可表現(xiàn)為聯(lián)想和回憶增多且雜亂、注意力不易集中、感覺過敏(比如怕光、怕聲)�；颊咦灾�力（即是否知道自己是不正常的狀態(tài)）良好，癥狀波動大，求治心切。

●抑郁癥

抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)的傷感、焦慮、郁悶或“空蕩蕩的”感覺；感覺沒有希望，看不到前景；過分的負罪感、或喪失自尊心、自信；心情煩躁、易怒；對曾經(jīng)喜好的活動失去興趣或不再享受，包括性欲；缺乏精力或者疲倦；注意力不集中，記不住細節(jié)、難以做決定；睡眠紊亂：早醒或嗜睡；食欲紊亂：暴飲暴食或者缺乏食欲導致體重過重或過輕；重復思想死亡或自殺，或者有企圖自殺；疼痛：頭疼、痙攣或者無法治愈的消化系統(tǒng)問題；甚至出現(xiàn)醫(yī)學上無法解釋的癥狀。以上的癥狀有五種以上并且持續(xù)超過兩個星期，就可以診斷為抑郁癥。抑郁癥患者自知力受損，多不主動求治。

●精神分裂癥

精神分裂癥情感反應減退明顯而顯得遲鈍淡漠，可表現(xiàn)為對人冷淡、對親人漠不關心、對周圍事物缺乏興趣，嚴重時對一切都無動于衷，包括那些使一般人產(chǎn)生莫大悲哀的事件；意識混亂，多疑，存在錯覺、幻覺；思維混亂，妄想內(nèi)容較荒謬，多與心情無關；部分患者在病變早期會出現(xiàn)明顯的陰性癥狀，如疲乏無力、反應遲鈍、注意力不集中、行動懶散、敏感多疑、睡眠障礙、頭痛及頭暈等。思維聯(lián)想障礙是本病的特征性表現(xiàn)，患者與他人交談時缺乏主動語言，有時會突然中斷談話而后進行新的話題；患者無自知力，不主動求治，一般對病癥持否認態(tài)度。

抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥的區(qū)別：

1.致病原因

神經(jīng)衰弱起病前有一定心理因素，如長期精神緊張、用腦過度。

抑郁癥多由心理社會因素致病，所以有人把抑郁癥稱作現(xiàn)代人易患的“心理感冒”。

精神分裂癥除心理社會因素外，主要致病因素是家族遺傳、大腦某些器質性病變以及嬰幼兒期的不良養(yǎng)育等原因。

2.自知力

神經(jīng)衰弱的自知力良好。

抑郁癥自知力在一定程度上已經(jīng)受到影響,也就是說患者不能完全意識到自己目前所處的狀態(tài)是一種不正常的狀況,當然多數(shù)情況下沒有完全喪失。

精神分裂癥自知力可以說是完全喪失。

3.思維

神經(jīng)衰弱患者的回憶和聯(lián)想增多，且難以控制甚至無法控制，經(jīng)常在自己的腦法里突然出現(xiàn)，一遍又一遍的重復，以至于無法集中自己的精力。

抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念，如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重癥患者身上可達到近似于妄想的程度，但與精神分裂癥的妄想癥狀仍有不同，抑郁癥患者的意念不是空穴來風，而是與所處環(huán)境及事件有關。同時，抑郁癥患者能承認這些念頭主觀片面、不真實、不確切、不可取，但自己無法擺脫。

精神分裂癥患者的妄想癥狀多種多樣，有的接近現(xiàn)實，有的荒謬離奇，但其共同特征是無事實根據(jù)，與患者所受的教育水平相去甚遠。患者能把妄想內(nèi)容描述得生動逼真，并堅信不移，他人無法說服。

4.情感

神經(jīng)衰弱患者情緒波動大，遇事容易激動，煩躁易怒，擔心和緊張不安。

抑郁癥患者的情緒低落，該高興時高興不起來，但患者心里有反應知道遇到高興的事情應該高興，但是沒有心情。

精神分裂患者情感淡漠，由于存在嚴重的情感障礙，對于他人講述或自己經(jīng)歷的喜怒哀樂事件沒有反應，無動于衷。

5.行為

　 神經(jīng)衰弱患者行為趨于正常，但常常因為感覺精力不足而減少社會交往。容易感到疲勞、易被激惹。

抑郁癥患者不愛跟人交流，人際交往少是因為沒有心情，但他們內(nèi)心的感受是深刻的，只是沒有表現(xiàn)出來。

精神分裂癥患者也不愛動、回避人際交往。但他們根本就沒有什么內(nèi)心感受。精神分裂癥患者需要到精神科治療，康復期可以心理咨詢輔助治療。

根據(jù)以上內(nèi)容，你應該可以對自己的癥狀有一個清楚的界定。我支持你對自己心理狀態(tài)的自察，同時也支持你去尋求心理咨詢師的幫助，如果存在心理疾病就應該通過專業(yè)的治療來解決。

抑郁癥是一種心境障礙，確切的說應該把抑郁癥稱之為抑郁障礙，這種疾病以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，認為前途暗淡、自罪觀念、覺得活著沒有價值，繼而可有自殺企圖或行為；甚至發(fā)生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調�；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。精神分裂癥患者的臨床癥狀復雜多樣，可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面，個體之間癥狀差異很大，即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀�？傮w來說，可以包括5個維度：幻覺、妄想、思維（言語）紊亂、運動行為的明顯異�；蛭蓙y，陰性癥狀。出現(xiàn)這5個維度中的一個或多個多數(shù)就要考慮精神分裂癥了。

神經(jīng)衰弱是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重，波動與心理社會因素有關，病程多遷延。近世紀，神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷，隨著醫(yī)生對神經(jīng)衰弱認識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出，在美國和西歐已不作此診斷，也就是說目前臨床上已經(jīng)不在做出這種診斷了。

三者的區(qū)別，從癥狀看，淺顯的來講，抑郁癥的核心就是心情不好、什么都不想干，感覺整個人特別負能量，嚴重的時候會有自傷、自殺等行為；而神經(jīng)衰弱可以理解為過度用腦導致腦疲勞，并繼發(fā)出現(xiàn)一些軀體癥狀，比如失眠、自感煩惱、乏力等；精神分裂癥則是一種重性精神病，一個人突然變得和以前不一樣了，比如耳邊有聲音，莫名其妙的說有人要殺他、害他等，再者胡言亂語、對空謾罵等，也不能從事什么職業(yè)或者勞動了。

抑郁癥、神經(jīng)衰弱以及精神分裂癥都是屬于精神疾病，那么這三者之間的區(qū)別有什么呢?

1.致病原因。神經(jīng)衰弱疾病在起病前往往存在有一定的心理因素，患者可能有長期精神緊張或者是用腦過度情況存在。而抑郁癥則多由心理社會因素致病。相比較之下，精神分裂癥疾病除了有心理社會因素外，其最主要的致病因素為家族遺傳以及嬰幼兒期的不良養(yǎng)育等原因。

2.自知力。相比較之下，神經(jīng)衰弱患者的自知力較為良好。而抑郁癥患者，其個人的自知力在一定程度上已經(jīng)受到了影響，但是還不至于完全喪失。精神分裂癥的自知力則可以認為是完全喪失。

3.思維。一般來講，神經(jīng)衰弱患者的回憶和聯(lián)想增多，其常常無法集中自己的精力。抑郁癥患者的主要是存在有消極悲觀的意念，但與精神分裂癥的妄想癥狀仍有不同，通常與其所處環(huán)境及事件有關。精神分裂癥患者的妄想癥狀多種多樣，但往往無事實根據(jù)，無法說服他人。

上述就是對于這三種區(qū)別的簡單介紹，大家要注意進行把握，才能更好進行鑒別。

指導專家：陸正齊，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，醫(yī)學博士，中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，兼神經(jīng)一區(qū)專科主任。

專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、頭痛、帕金森病和癡呆等。

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謝邀請。對你描述的情況，個人經(jīng)驗認為，精神分裂癥的可能性極小。抑郁和神經(jīng)衰弱需要鑒別。

抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥都是我國精神障礙診斷體系里面，明確的疾病。按照疾病的嚴重程度遞增分別是：神經(jīng)衰弱、抑郁癥、精神分裂癥。這三種疾病的定義網(wǎng)絡都有，不贅述。我主要講講區(qū)別。

神經(jīng)衰弱是怎么一種疾病，得了它的人精神容易興奮，也容易疲勞。因此患者常常有注意力難以集中、心情煩躁、失眠、身體莫名不適等癥狀。患者因為這些癥狀而感覺到煩惱，會主動找醫(yī)生幫忙，比如找中醫(yī)科開“中藥調理”。患上此病的人，有痛苦感，有求助欲望，有尋求更好生活的動機。人群中此類疾病較為普遍。

抑郁癥的癥狀有以下典型特點：心情差、沒意思、不想動，嚴重的時候想自殺�；忌洗瞬〉娜�，極端痛苦，感覺到生活無望，世界黑暗，人生沒有前途。嚴重的患者沒有求助的欲望，因為已經(jīng)絕望，沒有尋求更好生活的動機，只想尋求解脫。患此病者約占人群的4%左右。

精神分裂癥涉及了認知、情感、行為的異常。認知方面典型就是產(chǎn)生幻覺和妄想，比如聽到并不存在的人說話的聲音，看到鬼怪之類，感覺到被人監(jiān)控和迫害等等；情感和行為異常有包括無故興奮大笑，流浪、胡言亂語等。精神分裂癥患者生活在我稱為“虛幻的現(xiàn)實”的世界里，病人感覺到的幻聽、幻覺、被人迫害，對于他都是真實的。所以病人有痛苦感，但一般沒有求醫(yī)的欲望，因為病人認識不到是自己生病了。 患此病者約占人群的1%左右。

以上是通俗的解釋。最后還是要強調，這三種疾病都是可以治療和控制的，也希望大家能有正確的認識，加強科普宣傳，積極到正規(guī)機構診療，幫助澄清誤解，避免造成不必要的心理負擔。

神經(jīng)衰弱的主要癥狀就是長年睡眠質量不好，如此導致精力難以集中，對于工作和生活很難有另自己滿意的效果，久而久之對自我能力產(chǎn)生懷疑，出現(xiàn)自卑，自責等等情緒，這個就是抑郁癥的前期。抑郁癥如果不加以控制又會出現(xiàn)自閉或幻聽，離精神分裂便不遠了。

您好，謝邀！下面的答復已經(jīng)可以解答您的疑問了。

抑郁癥，以情感低落，思維遲緩，言語行為減少為基本表現(xiàn)。一邊持續(xù)兩周一上就有可能。

神經(jīng)衰弱的主要臨床特點是：患者常感腦力和體力不足，容易疲勞。常見癥狀有：乏力和容易疲勞。注意力難于集中，記憶不佳，常忘事，不論進行腦力或體力活動，稍久即感疲乏。對刺激過度敏感，如對聲，光刺激或細微的軀體不適特別敏感

精神分裂是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調�；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。和神經(jīng)癥狀的區(qū)分在于，患者是否有自知力，（就是是否知道自己是不正常的狀態(tài)，知道就是神經(jīng)癥狀不知道就可能是精神癥狀）以及內(nèi)心沖突有沒有變形（指神經(jīng)癥狀的內(nèi)心沖突有客觀事實，現(xiàn)實基礎而精神癥狀的沖突就不一定）

因為現(xiàn)階段，出現(xiàn)典型的抑郁癥的狀態(tài)或者典型的神經(jīng)癥狀的其實很少�，F(xiàn)在出現(xiàn)的一些癥狀會相互交融，所以讓人難以判斷。這些盡量去醫(yī)院，讓專業(yè)醫(yī)生做診斷，然后接受治療或咨詢。不要隨便做套題就懷疑自己是。

我們很多時候有點不對勁就懷疑自己得了重病。。然后更加關注自己，這樣容易引起交互作用。反正關心自己的心理健康是很重要的。可以在一些不舒服的早期就找心理咨詢師幫忙輔導。預防比之后治療要更有用。

抑郁癥是心情很悲觀的，很痛苦，恨不得死了解脫，神經(jīng)衰弱是睡眠受影響明顯，精神分裂是有被害和害人的意識

都是一種病，我試想抑郁癥，分裂癥是兩種相反方向的阻礙。我想人有靜脈動脈，也就是一進一個出。我聽說休息時是血歸于肝也許是心，醒來是再出來。我想這兩種病是在出來進去的途中不暢，衰弱是較輕時。

從外部表現(xiàn)來說，精神分裂癥存在傷人的風險；而抑郁癥更多是自殘、自殺行為，對他人是沒有危害的。

精神分裂癥多發(fā)于青壯年，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調�；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延，呈反復發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

抑郁癥則包括三大核心癥狀和七個伴隨癥狀，核心癥狀包括心情低落，興趣及愉快感喪失，易疲勞；伴隨癥狀包括注意力下降，自我評價低，自罪感，對前途感到悲觀，自傷自殺行為或觀念，睡眠障礙，食欲下降！

精神分裂癥與抑郁癥怎么判斷？精神病人有的是在小兒大病而遺留下來的，如腦炎，醫(yī)不及時，有至殘的，也有精神不正常的。按正常人來說，隨著年齡增長，社會競爭，生活所逼，身體有病，精神負擔太重，頂不住壓力，而導致到以上兩項也有。抑郁癥與精神病是同一根源，如一個人的能力有限，生活苦逼，難以承受，也會陷于抑郁之中。身上患病，六親無助，也會這樣，如果走不出這個圈，久之久而消沉，也會有些人瘋掉的，現(xiàn)實是有這些事。

精神分裂和抑郁癥都是精神疾病中比較嚴重的病例。精神分裂有好多種類的，比如躁狂癥也是其中的一種。一般都會有幻聽幻覺的現(xiàn)象，體現(xiàn)在自己跟自己說話，分不清現(xiàn)實和幻覺，無休止的亢奮，有的會把自己幻想成某個人甚至某種動物啥的……

抑郁癥就更加難伺候了，一般會出現(xiàn)沉默、厭世、幻聽幻覺等現(xiàn)象。嚴重的時候，會不斷用各種方法嘗試自殺，直至自殺成功為止……

聲明一下，這些可不是百度來的，我不是專業(yè)的精神科醫(yī)生，但我曾經(jīng)在某個醫(yī)院的精神病區(qū)考察過很長一段日子，見過形形色色的精神病患者。只是說說自己的理解和看法。

（網(wǎng)絡轉載）